李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 长期拉肚子怎么调理

    长期拉肚子需从多方面应对,一是调整饮食结构,选易消化食物、控脂肪摄入、适度增膳食纤维;二是注意生活习惯,保证充足休息、注意腹部保暖、适度运动;三是就医检查治疗,明确病因后针对治疗,特殊人群用药谨慎;四是进行心理调节,减轻压力打破恶性循环。 一、调整饮食结构 1.选择易消化食物:对于长期拉肚子的人,应优先选择易消化的食物,如米粥、面条等。米粥易于消化吸收,能为身体提供能量且不会加重肠胃负担。研究表明,食用米粥后胃肠道的消化负担相对较轻,有利于肠道功能的恢复。不同年龄段人群都适用,儿童可煮得更软烂些,老人也应选择煮透的米粥。 2.控制脂肪摄入:减少油腻食物的摄取,像油炸食品、肥肉等应避免。因为高脂肪食物不易消化,会刺激肠道蠕动加快,加重拉肚子症状。对于有高脂血症等基础疾病的人群,更要严格控制脂肪摄入,防止因拉肚子导致营养吸收不良加重基础病病情。 3.增加膳食纤维摄入(适度):可适当摄入一些富含膳食纤维的食物,如燕麦、芹菜等,但要注意循序渐进,避免一次性摄入过多。膳食纤维能促进肠道蠕动,但过量可能会刺激肠道。对于患有肠道疾病如肠易激综合征的人群,需根据自身肠道耐受情况调整膳食纤维的摄入量。 二、注意生活习惯 1.保证充足休息:充足的休息有助于身体恢复,长期拉肚子会使身体处于虚弱状态,良好的休息能让肠道有时间修复。不同年龄人群都需要保证足够的睡眠时间,儿童一般需要12-14小时左右的睡眠,成人至少7-8小时,老人也应保证每天6-8小时的休息时间。 2.注意腹部保暖:腹部着凉会加重拉肚子症状,要根据气温适时增添衣物,尤其是腹部。对于女性在生理期时更要注意腹部保暖,可使用热水袋等保暖器具,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。儿童的体温调节能力较差,更要加强腹部保暖。 3.适度运动:进行适度的运动,如散步等,能促进肠胃蠕动,但要避免剧烈运动。散步可以促进全身血液循环,也有助于肠道蠕动的调节。对于患有心脑血管疾病的人群,运动要适度,避免因运动过量加重病情,可选择在平坦、安全的环境下缓慢散步。 三、就医检查与治疗 1.明确病因:长期拉肚子可能由多种原因引起,如肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等,应及时就医进行相关检查,如粪便常规、肠镜等检查以明确病因。对于儿童长期拉肚子,更要及时就医,因为儿童身体机能尚未发育完全,拉肚子可能会导致脱水等严重后果。 2.针对病因治疗:如果是肠道感染引起,需根据感染的病原体进行相应治疗;若是肠易激综合征,可通过调整生活方式、药物辅助等进行治疗;炎症性肠病则需要更规范的治疗方案。在治疗过程中,要严格遵循医生的建议,特别是特殊人群,如孕妇、老人等,用药需更加谨慎,要充分考虑药物对特殊人群的影响。 四、心理调节 1.减轻压力:长期拉肚子可能会给患者带来心理压力,而心理压力又可能加重拉肚子症状,形成恶性循环。要学会通过适当的方式减轻压力,如听音乐、冥想等。对于儿童,家长要营造轻松的家庭氛围,避免给儿童过多学习等方面的压力;对于老人,可通过参与社交活动等方式缓解心理压力。

    2025-09-29 13:02:16
  • 感染性肠炎症状

    感染性肠炎症状表现因病原体等因素有差异,消化道症状有腹泻(粪便性状、频率多样)、腹痛(脐周或下腹隐痛等)、恶心呕吐;全身症状有发热(程度因病原体不同)、乏力;还有脱水表现(轻中重度不同)和电解质紊乱(低钠、低钾等表现)。 一、消化道症状 1.腹泻 是感染性肠炎最常见的症状之一。粪便的性状多样,可为稀水样便、黏液便、脓血便等。例如,由产毒性大肠杆菌引起的感染性肠炎,多为水样便;而志贺菌感染导致的肠炎,常出现黏液脓血便。腹泻的频率也各不相同,轻者每日数次,重者可达到十余次甚至数十次。年龄较小的儿童感染性肠炎时,腹泻可能更为频繁,这是因为儿童肠道功能相对较弱,对病原体的耐受能力较差。 2.腹痛 多表现为脐周或下腹部的隐痛、胀痛或绞痛。疼痛程度因人而异,部分患者腹痛较为轻微,而有些患者疼痛较为剧烈。腹痛的机制主要是由于肠道炎症刺激肠道黏膜及神经,导致肠道蠕动增强或痉挛引起。不同病原体感染引起的腹痛特点可能略有差异,例如沙门菌感染引起的肠炎,腹痛相对较为明显。 3.恶心、呕吐 部分感染性肠炎患者会出现恶心、呕吐症状。这是因为肠道炎症可影响胃肠道的正常消化和蠕动功能,导致胃内食物排空延迟,引起恶心,严重时可出现呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重者可能含有胆汁。儿童感染性肠炎时,由于其胃肠功能发育尚未完全成熟,恶心、呕吐的发生率相对较高,且呕吐可能较为频繁,容易导致脱水等并发症。 二、全身症状 1.发热 多数感染性肠炎患者会出现发热症状,体温可呈不同程度的升高,从低热(体温在37.3-38℃)到高热(体温超过39℃)不等。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应。不同病原体引起的感染性肠炎发热特点有所不同,例如志贺菌感染引起的肠炎,发热相对较为常见且体温可能较高;而某些病毒感染引起的肠炎,发热程度可能相对较轻。年龄较小的儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热时体温波动可能较大,且更容易出现高热惊厥等并发症,需要密切关注体温变化。 2.乏力 患者常感到全身乏力,这是由于感染导致机体消耗增加,以及毒素吸收等因素引起。患者会感觉四肢酸软,活动耐力下降,严重影响日常生活和活动。在儿童感染性肠炎中,乏力可能表现为精神萎靡、不愿活动等,家长需要注意观察儿童的精神状态变化。 三、其他症状 1.脱水表现 对于腹泻和呕吐严重的患者,容易出现脱水症状。轻度脱水时,患者可表现为口渴、尿少、皮肤弹性稍差等;中度脱水时,除了上述症状加重外,还可出现眼窝凹陷、口唇干燥、精神萎靡等;重度脱水时,患者可出现烦躁不安、昏迷、无尿等严重表现。儿童由于身体含水量相对较多,且补液能力相对较弱,感染性肠炎时更容易发生脱水,需要及时进行补液治疗以纠正脱水状态。 2.电解质紊乱 长期或严重腹泻、呕吐可导致电解质紊乱,常见的有低钠、低钾、低氯等。例如,低钾血症可表现为肌无力、腹胀、心律失常等;低钠血症可出现嗜睡、头痛、恶心、呕吐等症状。儿童电解质紊乱时,由于其机体代偿能力相对较弱,病情变化可能较为迅速,需要密切监测电解质水平并及时纠正。

    2025-09-29 13:01:25
  • 十二指肠炎引起消瘦吗

    十二指肠炎可能引起消瘦,其原因在于炎症影响十二指肠消化吸收功能致营养摄取不足,不同年龄、性别、生活方式及病史人群消瘦情况有别,当出现消瘦等情况应及时就医明确病因并治疗。 一、营养吸收障碍方面 1.年龄因素影响:对于儿童来说,十二指肠炎导致的营养吸收障碍可能更明显地影响生长发育进而引起消瘦。儿童处于生长旺盛期,对营养物质的需求相对较多,若十二指肠炎影响十二指肠正常的消化吸收功能,如十二指肠是食物消化吸收的重要场所之一,其中含有多种消化酶参与营养物质的分解,当发生炎症时,消化酶分泌可能受影响,食物中的蛋白质、脂肪、糖类等营养物质不能被充分消化吸收,长期下来就会导致儿童体重不增甚至消瘦。而对于老年人,本身消化功能就逐渐减退,若患有十二指肠炎,进一步影响营养吸收,也容易出现消瘦情况,因为老年人的机体代谢相对缓慢,营养物质一旦吸收不良,难以维持正常的能量和营养需求来维持体重。 2.性别影响相对不突出但也有差异:一般来说性别本身不是十二指肠炎导致消瘦的直接决定因素,但从整体健康状况角度看,男性和女性在患病后的身体反应可能因个体差异有所不同。例如,女性可能在患病期间更关注自身身体变化,若出现消瘦可能会更早察觉并就医,但这不是性别对消瘦的直接影响。从营养需求角度,男性通常肌肉量相对较多,可能对能量需求稍高,若十二指肠炎导致营养吸收不良,男性可能更快出现消瘦表现;女性若体内脂肪储备相对较多,在疾病初期可能消瘦表现相对不那么明显,但长期营养吸收障碍也会出现消瘦。 3.生活方式影响: 饮食不规律者:本身就有十二指肠炎的人若还存在饮食不规律的情况,如经常暴饮暴食、节食等,会进一步加重十二指肠的负担,影响其正常的消化功能。比如暴饮暴食时,食物大量进入十二指肠,超出其消化能力,炎症可能加重,从而更不利于营养物质的吸收;而节食的人摄入营养物质不足,即使十二指肠消化吸收功能正常也可能因摄入不够出现消瘦,若同时合并十二指肠炎,营养吸收障碍叠加,消瘦会更明显。 吸烟饮酒者:吸烟会影响胃肠道的血液循环,导致十二指肠黏膜供血不足,不利于炎症的修复,进而影响消化吸收功能。饮酒则会直接刺激十二指肠黏膜,加重炎症反应,影响消化酶的分泌和活性,使得营养物质不能被有效地消化吸收,长期吸烟饮酒的十二指肠炎患者更容易出现消瘦。 4.病史相关影响:若患者本身有其他慢性疾病,如糖尿病等,同时合并十二指肠炎,那么糖尿病导致的血糖代谢异常可能与十二指肠炎引起的营养吸收障碍相互影响,加重消瘦情况。因为糖尿病患者本身可能存在营养物质利用障碍,而十二指肠炎又影响营养物质的吸收,双重因素作用下消瘦会更显著。 十二指肠炎引起消瘦主要是因为炎症影响十二指肠正常的消化吸收功能,使得食物中的营养成分不能被充分摄取,长期如此就会导致机体营养缺乏,出现消瘦表现。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,消瘦出现的情况和表现可能会有所不同,但总体来说十二指肠炎是导致消瘦的一个可能因素,当出现消瘦等情况时应及时就医明确病因并进行相应治疗。

    2025-09-29 12:58:57
  • 胃痛肚子胀气怎么办

    要缓解胃痛肚子胀气,可从调整饮食、适当运动、就医检查与治疗及特殊人群注意事项入手。调整饮食需控制进食量、选易消化食物;适当运动可饭后轻度活动、腹部按摩;持续不缓解要就医明确病因并针对治疗;儿童要注意饮食卫生营养、关注症状变化,老年人要注重饮食规律易消化且综合考虑基础病选治疗方式。 一、调整饮食 1.控制进食量:避免暴饮暴食,每餐七八分饱即可。对于儿童,要根据年龄和体重合理控制食量,防止因过度进食加重胃肠负担。例如,幼儿每餐主食量可根据其消化能力,以小分量多次进食为宜;青少年则需注意避免一次性摄入过多高热量、难消化的食物。 2.选择易消化食物:多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易产气的食物,像豆类、洋葱、碳酸饮料等。对于患有胃部基础疾病的人群,如胃溃疡患者,更要严格规避刺激性食物,以防加重胃部不适和胀气症状。 二、适当运动 1.饭后轻度活动:饭后不要立即坐下或躺下,可进行一些轻度活动,如散步。成年人饭后散步15-30分钟较为合适;儿童饭后散步时间可根据其体力适当缩短,但也应在10分钟左右,有助于促进胃肠蠕动,缓解肚子胀气。不过,患有胃下垂等疾病的人群要注意散步的强度和时间,避免加重不适。 2.腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,可促进胃肠蠕动。对于不同年龄人群,按摩力度有所不同。儿童按摩时力度要轻柔,防止损伤内脏;成年人可稍增加力度,但也应适中。对于有腹部手术史等特殊情况的人群,需在医生指导下进行腹部按摩,以免引起不良后果。 三、就医检查与治疗 1.明确病因:如果胃痛肚子胀气症状持续不缓解或反复发作,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,以明确病因。对于不同年龄人群,检查的耐受性和配合度不同。儿童可能需要在麻醉下进行胃镜检查,要充分评估麻醉风险;成年人则需按照医生要求做好检查前准备,如空腹等。 2.针对病因治疗:如果是由胃部疾病如胃炎、胃溃疡等引起,可能需要根据具体病情进行相应治疗。对于感染幽门螺杆菌引起的胃炎,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,但要注意儿童使用抗生素的禁忌和风险。如果是其他系统疾病引起的胃肠功能紊乱,也需针对原发病进行治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现胃痛肚子胀气时,要特别注意其饮食的卫生和营养均衡。避免给儿童食用过多零食,尤其是高糖、高脂肪的零食。同时,要关注儿童的精神状态和症状变化,若症状严重或持续不缓解,应及时就医,避免延误病情。儿童用药需格外谨慎,应避免自行使用成人药物,优先采用非药物干预措施缓解症状。 2.老年人:老年人胃肠功能相对较弱,更要注重饮食的规律和易消化。同时,老年人常患有多种基础疾病,在选择治疗方法和药物时需综合考虑其整体健康状况。例如,老年人如果同时患有心脏病,在运动时要选择合适的方式和强度,避免因运动加重心脏负担。对于老年人出现的胃痛肚子胀气,要及时就医,全面评估其身体状况后进行针对性处理。

    2025-09-29 12:55:53
  • 胃部感染幽门螺杆菌症状

    胃部感染幽门螺杆菌常见消化不良相关症状如上腹部不适、腹胀、早饱,消化道症状如嗳气、反酸、恶心呕吐,还有全身症状如乏力、消瘦,且部分感染者无症状但具传染性,出现相关症状应及时就医检测治疗。 上腹部不适:多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛或烧灼感等情况。研究表明,幽门螺杆菌感染后,会破坏胃黏膜的正常结构和功能,影响胃的消化和运动功能,从而导致上腹部不适。不同年龄层的人群表现可能略有差异,儿童可能表现为间断性的腹部不适,而成人则更易描述为隐痛或胀痛;女性在生理期前后可能症状会稍有变化,但总体是上腹部的异常感觉。 腹胀:胃内食物消化和排空受到影响,导致食物在胃内停留时间延长,产生气体积聚,引起腹胀。老年人胃肠蠕动本身相对缓慢,幽门螺杆菌感染后更易出现腹胀症状;长期久坐、缺乏运动的人群,胃部蠕动功能本就较弱,感染幽门螺杆菌后腹胀可能更为明显。 早饱:进食少量食物就感觉饱胀,不再有继续进食的欲望。这是因为胃的消化功能受到幽门螺杆菌的干扰,胃的容纳和消化能力下降。例如,年轻的上班族长期饮食不规律,感染幽门螺杆菌后更容易出现早饱现象,影响正常的进食量和营养摄入。 消化道症状 嗳气:胃内气体增多,通过食管排出体外,表现为嗳气。部分感染幽门螺杆菌的患者会频繁出现嗳气情况,尤其是在进食后。对于有吸烟、饮酒习惯的人群,感染幽门螺杆菌后嗳气可能会加重,因为烟酒会刺激胃黏膜,影响胃的正常功能。 反酸:胃酸分泌失调,胃内酸性物质反流至食管,引起反酸、烧心的感觉。儿童感染幽门螺杆菌后如果出现反酸,可能会表现出哭闹、拒食等情况,需要家长密切关注;女性在孕期由于体内激素变化,感染幽门螺杆菌后反酸症状可能会更明显,因为孕期胃肠道的生理环境改变,加重了胃酸反流的可能性。 恶心、呕吐:幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症,刺激胃蠕动异常,导致恶心甚至呕吐。老年人身体机能衰退,感染幽门螺杆菌后发生恶心、呕吐的风险相对较高,且呕吐后身体恢复较慢;患有基础疾病如糖尿病的患者,感染幽门螺杆菌后出现恶心、呕吐可能会影响血糖的控制,需要特别注意。 其他全身症状 乏力:长期的胃部不适、消化不良等症状影响营养的吸收和身体的整体状态,导致患者感到乏力。不同生活方式的人群体现不同,比如长期高强度工作、缺乏充足睡眠的人群,感染幽门螺杆菌后乏力感可能会被进一步放大,因为本身身体处于相对疲劳的状态,再加上胃部的问题,更容易出现全身乏力。 消瘦:如果幽门螺杆菌感染导致长期食欲减退、消化吸收不良,可能会引起体重下降、消瘦。儿童处于生长发育阶段,感染幽门螺杆菌后消瘦会影响身高、体重的正常增长,需要及时关注和干预;老年人消瘦可能会加重身体的虚弱状况,增加其他健康问题的风险。 需要注意的是,并非所有感染幽门螺杆菌的人都会出现明显症状,部分人可能没有任何不适表现,但仍具有传染性,同样需要进行规范的治疗。一旦出现上述相关症状,应及时就医进行幽门螺杆菌检测,如尿素呼气试验等,以便早发现、早治疗,避免病情进一步发展。

    2025-09-29 12:54:46
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