李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 如何治疗肠胃胀气

    肠胃胀气治疗需结合饮食调整、生活方式改善及必要药物干预,同时针对病因和特殊人群制定方案,以缓解症状并预防复发。 饮食调整 减少产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料等)摄入,避免生冷辛辣刺激;细嚼慢咽减少吞气,乳糖不耐受者选择低乳糖产品或添加乳糖酶;每餐七分饱,适量高纤维蔬菜(如燕麦、芹菜)促蠕动,避免过量高纤维食物引发肠道不适。 生活习惯改善 餐后适度散步15-30分钟促进消化;睡前2小时禁食,减轻胃肠负担;穿宽松衣物减少腹部压迫;规律作息,避免熬夜影响肠道功能;久坐者每小时起身活动,预防气体积聚。 药物辅助 短期使用促胃肠动力药(多潘立酮、莫沙必利)加速排空;消胀药(西甲硅油)缓解气体积聚;消化酶制剂(乳酶生、复方消化酶)帮助食物消化;益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群平衡。 特殊人群注意事项 孕妇需清淡饮食,避免高糖高脂,适量补充膳食纤维;老年人少食多餐,优先软烂食物(如粥、蒸蛋);乳糖不耐受者可食用低乳糖奶制品或添加乳糖酶;长期胀气伴腹痛、呕吐、体重下降者,需及时就医排查胃炎、肠梗阻等器质性疾病。 病因治疗 持续胀气需排查基础疾病(如幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、胃炎);针对病因(如幽门螺杆菌感染需规范四联治疗),功能性疾病结合饮食管理与心理调节,避免延误器质性疾病诊治。

    2026-01-27 11:44:26
  • 肠胃疼痛是怎么引起的

    肠胃疼痛主要由消化系统疾病、饮食因素、感染、胃肠功能紊乱或邻近器官病变等原因引发,需结合症状及检查明确病因。 一、消化系统器质性病变 胃炎、胃溃疡、肠炎等是常见病因。胃炎表现为上腹部隐痛、反酸嗳气;胃溃疡多为餐后半小时至一小时疼痛;肠炎则伴下腹痛、腹泻。老年人症状常不典型,需警惕无痛性病变。 二、饮食相关因素 暴饮暴食、辛辣生冷刺激或不洁饮食易诱发。孕妇因激素变化对饮食更敏感,儿童消化系统脆弱,易因生冷、变质食物引发痉挛性疼痛。 三、感染性因素 细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)感染可致急性胃肠炎,表现为剧烈腹痛、呕吐、腹泻伴发热。糖尿病、长期服用激素者免疫力低下,感染风险较高,需注意饮食卫生。 四、胃肠功能紊乱 功能性消化不良、肠易激综合征(IBS)等无器质性病变,疼痛与情绪、压力相关,如餐后饱胀、排便前腹痛。长期焦虑人群、青少年因神经敏感性高,易出现此类功能性疼痛。 五、邻近器官病变影响 胰腺炎、胆囊炎等疼痛可放射至胃肠区。胰腺炎伴恶心呕吐、血淀粉酶升高;胆囊炎多有右上腹绞痛,可牵连中上腹不适。胆结石患者需警惕胆囊炎急性发作。 (注:药物仅作举例,如胃炎可短期用奥美拉唑,感染性腹泻可用蒙脱石散,但具体用药需遵医嘱。特殊人群如孕妇、儿童、老年人应及时就医,避免延误病情。)

    2026-01-27 11:41:59
  • 四联疗法是哪四种药

    四联疗法是治疗幽门螺杆菌感染的常用方法,包含质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、两种抗生素和其他药物,具体用药方案需根据患者情况制定,患者需注意遵医嘱服药,饮食卫生,并关注不良反应。 1.质子泵抑制剂:这类药物可以抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,从而增强其他药物的杀菌效果。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。 2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护层,减少胃酸和幽门螺杆菌对胃黏膜的损伤。常用的胃黏膜保护剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。 3.两种抗生素:常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.其他药物:如果患者有消化不良等症状,还可以使用一些促胃肠动力药、助消化药等。 四联疗法的具体用药方案需要根据患者的具体情况来制定,如患者对某些药物过敏、患有其他疾病等。在用药期间,患者需要注意遵医嘱按时服药,避免漏服或自行增减药量。同时,还需要注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒。 需要注意的是,四联疗法的治疗效果可能因个体差异而有所不同。如果患者在治疗过程中出现不良反应或治疗效果不佳,应及时就医,医生可能会根据患者的情况调整治疗方案。此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女以及患有严重肝肾功能不全的患者在使用四联疗法时需要特别谨慎,应在医生的指导下使用。

    2026-01-27 11:39:04
  • 没有便意的原因

    没有便意(排便感觉缺失)通常与肠道动力不足、饮食结构失衡、心理因素、药物副作用或器质性疾病相关,需结合具体表现排查病因。 肠道动力与饮食因素:膳食纤维摄入不足(每日<25g)、饮水减少或长期缺乏运动(如久坐)会导致肠道蠕动减慢,粪便对肠壁刺激不足,进而丧失便意。老年人因肌肉力量衰退、肠道蠕动能力更弱,风险显著升高。 心理与情绪影响:长期焦虑、抑郁或应激状态通过交感神经抑制副交感神经对肠道的调节,干扰排便反射。临床调查显示,约30%功能性便秘患者以情绪障碍为主要诱因,常伴随失眠、食欲下降等症状。 药物副作用:长期服用碳酸钙、硫酸亚铁、氟西汀、曲马多等药物可能减缓肠道蠕动。例如,铁剂在肠道吸收中易致粪便干结,抗抑郁药通过5-羟色胺受体调控影响排便反射。老年人合并多种疾病时,药物叠加效应需重点关注。 器质性疾病:肠道肿瘤(如直肠癌)、肠梗阻、甲状腺功能减退(甲减)或糖尿病自主神经病变可损伤肠道神经或机械结构。若伴随腹痛、便血、体重骤降(>5%/月),需优先排查器质性病变,避免延误诊治。 特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫肠道且活动减少易致便意缺失;产后雌激素水平骤降加重便秘;糖尿病患者血糖波动损伤肠神经,诱发“无痛性便秘”;老年人肌肉萎缩与肠道菌群失调协同加剧症状,需综合干预。

    2026-01-27 11:36:18
  • 胃肠炎症怎么治疗

    胃肠炎症治疗以明确病因为前提,结合对症支持、饮食调整、药物干预及特殊人群个体化护理,多数可通过综合管理缓解。 明确病因与就医评估 需通过血常规、粪便常规等检查区分感染性(细菌/病毒)或非感染性(饮食、药物等)炎症。感染性炎症需针对性治疗(如细菌感染用抗生素),非感染性以去除诱因为主。建议及时就医,避免自行用药掩盖病情。 对症支持治疗 呕吐腹泻严重时口服补液盐预防脱水,必要时静脉补液;腹痛可用解痉药(如颠茄片);发热选对乙酰氨基酚、布洛芬(儿童/孕妇禁用布洛芬),严格控制剂量。 饮食调整原则 急性期以米汤、面汤等流质/半流质为主,避免辛辣、油腻、生冷及酒精;恢复期逐步过渡到软饭、粥类,特殊人群(糖尿病)需控糖,老年人少食多餐、细嚼慢咽。 药物规范使用 感染性:细菌感染可选诺氟沙星(孕妇/18岁以下禁用);病毒感染无需抗生素。 非感染性:益生菌(双歧杆菌)调节菌群,蒙脱石散保护黏膜,硫糖铝促进修复,奥美拉唑缓解胃酸不适。均需遵医嘱。 特殊人群注意 儿童:禁用喹诺酮类抗生素,避免止泻药抑制肠道蠕动。 孕妇:退热选对乙酰氨基酚,抗生素需医生评估。 老年人:监测电解质,预防脱水,慎用非甾体抗炎药。 肝肾功能不全者:避免肾毒性药物(如庆大霉素),调整用药剂量。

    2026-01-27 11:32:00
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