李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。
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消化不良腹泻治疗方法有哪些
消化不良腹泻的治疗包括一般治疗和药物治疗,还有针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群的注意事项。一般治疗有调整饮食和注意休息;药物治疗包括益生菌类药物和肠黏膜保护剂;儿童用药需谨慎选儿童专用安全药并关注异常;老年人用药要防药物相互作用,优先非药物治疗;孕妇用药需谨慎,非药物治疗基础上咨询医生选对胎儿无影响药物。 一、一般治疗 (一)调整饮食 根据年龄和个体情况调整饮食结构。对于儿童,要保证营养均衡且易于消化的食物摄入,如适量增加米粥、软面条等碳水化合物类食物;对于成人,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,减少高脂肪、高纤维不易消化食物的摄入,如油炸食品、大量蔬菜纤维等,避免加重胃肠负担。例如,有研究表明合理调整饮食结构可在一定程度上缓解消化不良腹泻症状,改善胃肠功能。 (二)注意休息 充足的休息有助于身体恢复,无论是儿童还是成人,都应保证足够的睡眠时间。儿童需营造安静舒适的睡眠环境,成人也应避免过度劳累,让胃肠有相对放松的状态来进行自我修复。 二、药物治疗 (一)益生菌类药物 对于肠道菌群失调引起的消化不良腹泻,可使用益生菌类药物。例如双歧杆菌等益生菌,它们能调节肠道菌群平衡,改善肠道功能。有临床研究显示,益生菌可增加肠道有益菌数量,抑制有害菌生长,从而缓解消化不良腹泻症状,尤其对儿童因肠道菌群不完善导致的消化不良腹泻有一定帮助,但需注意遵循药品使用的基本原则,根据不同人群选择合适的益生菌制剂。 (二)肠黏膜保护剂 像蒙脱石散这类肠黏膜保护剂也可用于消化不良腹泻的治疗。它能覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,起到保护肠黏膜、止泻的作用。对于不同年龄人群均可使用,但儿童使用时需注意剂量等基本要求,成人也应按照说明书正确使用来缓解腹泻症状。 三、针对特殊人群的注意事项 (一)儿童 儿童消化系统发育尚未完善,在治疗消化不良腹泻时更应谨慎。一般优先采用非药物干预,如调整饮食等。若需用药,应选择儿童专用的、经过临床验证安全的药物,且严格遵循儿童用药的剂量换算等要求,避免使用不适合儿童的药物加重病情。同时要密切关注儿童的精神状态、饮食情况等,如有异常及时就医。 (二)老年人 老年人常伴有其他基础疾病,在治疗消化不良腹泻时要考虑药物相互作用等问题。用药需更加谨慎,优先从非药物治疗入手,如调整饮食等。若需要使用药物,应在医生指导下选择对其他基础疾病影响较小的药物,并密切监测身体反应,因为老年人胃肠功能相对较弱且可能对药物耐受性不同。 (三)孕妇 孕妇出现消化不良腹泻时,非药物治疗是基础,如合理调整饮食结构等。用药需格外谨慎,因为某些药物可能影响胎儿发育。必须用药时应咨询妇产科医生和消化科医生,选择对胎儿无不良影响的药物来进行治疗,确保母婴安全。
2025-10-17 13:02:55 -
老是打饱嗝是怎么回事
老是打饱嗝可因生理性因素如进食过快过量、饮含气饮品、吞咽过多空气引发,也可由病理性因素如胃食管反流病、消化不良、胆道疾病、甲状腺功能减退等导致,儿童需注意喂养方式,成年人考虑压力生活规律,老年人出现异常要警惕严重疾病需及时就医。 一、生理性因素导致老是打饱嗝 1.饮食相关情况:进食速度过快、一次性摄入过多食物(如暴饮暴食),会使胃内瞬间容纳较多食物,导致胃内气体积聚,进而引发打饱嗝;大量饮用碳酸饮料、啤酒等含有大量气体的饮品,其中的二氧化碳等气体进入胃肠道后,也容易引起打饱嗝现象。例如,短时间内快速喝下一瓶碳酸饮料,很可能很快出现频繁打饱嗝的情况。 2.吞咽过多空气:进食时频繁说话、大笑,或者习惯嚼口香糖等,会使口腔不断吞咽空气,这些空气进入胃肠道后,会通过打饱嗝的方式排出,从而导致老是打饱嗝。比如边吃饭边聊天,就容易在进食过程中吞咽较多空气引发打饱嗝。 二、病理性因素导致老是打饱嗝 1.消化系统疾病 胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍等原因可导致胃酸反流至食管,患者除了有烧心、反流症状外,往往还会伴随打饱嗝情况。这是因为反流物刺激食管等部位,引起胃肠道功能紊乱,进而出现打饱嗝表现。 消化不良:包括功能性消化不良和由器质性疾病引起的消化不良。胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足等,会使食物在胃内不能及时被消化,长时间停留发酵产生气体,导致打饱嗝。例如,一些患有慢性胃炎的患者,由于胃黏膜受损,消化功能下降,容易出现老是打饱嗝且伴有上腹部胀满等症状。 胆道疾病:如胆囊炎、胆结石等,胆道疾病会影响胆汁的分泌和排泄,进而干扰脂肪等物质的消化,导致胃肠消化功能紊乱,引发打饱嗝。 2.内分泌代谢疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,胃肠蠕动也会相应减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易产生气体,出现老是打饱嗝的情况。 三、不同人群老是打饱嗝的特点及注意事项 1.儿童:儿童老是打饱嗝可能与饮食喂养不当有关,比如进食时哭闹导致吞咽过多空气,或者一次性进食过多。家长需注意调整儿童的喂养方式,避免在儿童哭闹时强行喂食,控制进食速度和量。若儿童打饱嗝伴随呕吐、精神差等情况,要及时就医排查是否存在消化系统疾病等问题。 2.成年人:成年人老是打饱嗝可能与工作压力大、生活不规律等因素有关,长期精神紧张可能影响胃肠功能。若打饱嗝持续不缓解且影响日常生活,应考虑是否存在病理性因素,必要时进行相关检查明确病因。 3.老年人:老年人胃肠功能衰退,且常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病可能影响胃肠功能,导致老是打饱嗝。老年人若出现老是打饱嗝且伴随体重下降、腹痛等异常情况,要警惕消化系统肿瘤等严重疾病的可能,需及时就医检查。
2025-10-17 13:01:31 -
做有痛胃镜有多痛苦
有痛胃镜检查会让患者有明显不适,其痛苦程度受患者自身年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,可通过沟通减轻心理压力、配合操作等措施适当减轻痛苦,儿童需充分安抚,老年患者需多学科协作降低痛苦感受。 一、有痛胃镜的痛苦感受描述 有痛胃镜检查时,患者会感觉到明显的不适。在胃镜通过咽部进入食管、胃和十二指肠的过程中,常见的痛苦体验包括咽部的异物感,就像有东西卡在喉咙处,会让人产生想要呕吐的强烈冲动;同时,胃镜对食管和胃黏膜的刺激会引发恶心、腹痛等感觉,这种疼痛的程度因人而异,一般来说,对于大多数人,会感觉像是腹部有拉扯、刺痛等不适,疼痛程度大概在2-8级(10级制)不等,年轻、身体素质较好的人群可能感觉相对较轻,而体质较弱、对疼痛敏感的人群可能感觉更强烈。 二、影响有痛胃镜痛苦程度的因素 (一)患者自身因素 1.年龄:儿童由于食管、胃等消化器官较为娇嫩,对胃镜刺激的耐受能力更差,有痛胃镜检查时往往会感觉更痛苦,而且儿童在检查过程中配合度较低,可能会加剧不适感;老年人可能存在胃肠道功能减退、身体机能下降等情况,对疼痛的感知和耐受能力也会发生变化,一般来说,老年人对有痛胃镜的痛苦感受可能相对更敏感一些。 2.性别:通常没有明显的性别差异导致有痛胃镜痛苦程度有本质不同,但女性在月经期间,由于身体的特殊生理状态,可能对疼痛的敏感性会略有升高,在有痛胃镜检查时可能会感觉比非经期稍微更痛苦一点。 3.生活方式:长期吸烟、饮酒的人群,其食管和胃黏膜可能已经受到一定程度的损伤,对胃镜刺激的耐受性降低,在有痛胃镜检查时会感觉更痛苦;而平时经常进行体育锻炼、身体素质较好的人群,相对来说对疼痛的耐受能力更强,有痛胃镜检查时的痛苦感受可能会轻一些。 4.病史:如果患者本身有严重的胃肠道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡处于活动期等,胃镜检查时对病变部位的刺激会更明显,痛苦程度会加重;有心血管疾病的患者,在检查过程中由于疼痛刺激可能会引发心血管方面的一些应激反应,也可能会感觉痛苦程度相对更甚。 三、减轻有痛胃镜痛苦的相关措施 虽然有痛胃镜本身会带来痛苦,但可以采取一些措施来适当减轻:检查前可以与医生充分沟通,了解检查流程,减轻心理压力,因为紧张焦虑的情绪会放大痛苦感受;检查时可以尝试配合医生的操作,如按照医生要求进行呼吸等,有助于顺利完成检查,减轻不适;对于一些特别害怕疼痛的患者,也可以在医生评估下考虑是否可以采用一些辅助手段,但需严格遵循医疗规范。对于儿童患者,要在检查前进行充分的安抚,让家长在旁陪伴等,尽量缓解儿童的紧张情绪以减轻痛苦;对于老年患者,检查前要评估其身体状况,必要时可与麻醉科等多学科协作,看是否能通过一些特殊的准备来降低痛苦感受。
2025-10-17 12:59:34 -
溃疡性结肠炎是大病吗
溃疡性结肠炎属于大病,其具有慢性迁延性、难以完全治愈的病程特点,会对肠道局部及全身多系统产生影响,治疗方案多样复杂且经济负担较重,患者需长期规范管理以控制病情、提高生活质量。 疾病的病程特点 慢性迁延性:该病多呈慢性病程,易反复发作。患者可能会长期处于疾病的活动期或缓解期交替的状态。例如,部分患者可能会经历数月甚至数年的反复发作,这会严重影响患者的日常生活、工作和学习。对于儿童患者来说,长期的疾病困扰可能会影响其生长发育,因为疾病导致的营养吸收障碍等问题可能会阻碍身体的正常成长。 难以完全治愈:目前虽然有多种治疗方法,但尚无法完全根治溃疡性结肠炎。虽然可以通过药物等手段控制病情,使症状缓解,但停药后容易复发。这就需要患者长期进行病情监测和维持治疗,给患者及其家庭带来了较大的心理压力和经济负担。 对身体多系统的影响 肠道局部病变:病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层,随着病情进展,可能会出现肠道黏膜的溃疡、出血、狭窄等情况。严重的肠道狭窄可能会导致肠梗阻,这是一种较为严重的并发症,需要紧急处理。对于老年患者而言,肠道狭窄引发的肠梗阻可能会加重其身体的负担,因为老年人身体机能相对较弱,恢复能力较差。 全身多系统受累:除了肠道症状外,还可能累及全身多系统。比如,会出现关节疼痛、皮肤红斑结节、眼部炎症等肠外表现。在儿童患者中,肠外表现可能会影响其身体的多个器官功能,如眼部炎症可能会影响视力发育;关节疼痛可能会影响儿童的活动能力,进而影响其运动发育和心理健康。 治疗的复杂性和经济负担 治疗方案多样且复杂:治疗需要根据患者的病情严重程度、病变范围等制定个体化方案。常用的治疗药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。例如,对于重度溃疡性结肠炎患者,可能需要使用糖皮质激素冲击治疗甚至考虑手术治疗。而药物的使用可能会带来一定的副作用,如长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、感染风险增加等问题。对于不同年龄的患者,药物的选择和副作用的影响程度有所不同。儿童患者由于身体处于生长发育阶段,药物副作用对其的影响需要更加谨慎评估;老年患者则需要考虑药物对其肝肾功能等的影响。 经济负担较重:长期的治疗过程需要患者不断进行检查、用药等,这会给家庭带来较大的经济压力。例如,一些免疫抑制剂价格较高,长期使用会增加家庭的经济支出。对于低收入家庭的患者来说,经济负担可能会更加沉重,甚至可能因为经济原因而无法得到规范的治疗,导致病情加重。 总之,溃疡性结肠炎是一种需要患者长期重视、规范治疗的疾病,从其病程、对身体的多系统影响以及治疗的复杂性和经济负担等方面来看,属于大病范畴。患者需要在医生的指导下进行长期的管理,以控制病情,提高生活质量。
2025-10-17 12:58:31 -
喝茶伤胃怎么处理
调整喝茶方式可缓解伤胃情况,包括控制饮茶浓度(选淡茶)和选择合适饮茶时间(饭后1小时左右);已有胃部不适可食用温和易消化食物缓解,严重时就医检查治疗;不同人群喝茶伤胃有特殊情况及处理,儿童应尽量避免喝茶,老年人胃肠功能弱恢复慢要更谨慎,有胃部基础疾病人群要少喝茶或严格按调整方式喝且密切留意反应。 选择合适饮茶时间:避免空腹饮茶,空腹时胃内胃酸分泌较多,茶叶中的成分更容易刺激胃壁。可选择饭后1小时左右饮茶,此时胃内有一定食物,能缓冲茶对胃的刺激。有研究显示,饭后1-2小时饮茶,胃黏膜受茶刺激的损伤发生率比空腹饮茶降低约30%。 针对已有胃部不适的处理方法 食用温和食物缓解:出现胃不适后,可食用一些温和、易消化的食物,如小米粥,小米粥具有养胃的作用,能在一定程度上保护胃黏膜,减轻茶对胃的刺激。另外,香蕉也是不错的选择,香蕉是一种天然的抗酸剂,它在胃内可转化为一种具有保护作用的黏液层,有助于缓解胃部的不适感觉。 就医检查与治疗:如果喝茶后胃部不适较为严重,如出现持续胃痛、呕吐等症状,应及时就医。医生可能会根据情况进行相关检查,如胃镜检查等,以明确胃部损伤的程度。若有必要,可能会给予一些保护胃黏膜的药物进行治疗,如铝碳酸镁等,但具体用药需遵循医生的专业判断,且要考虑不同人群的差异,比如孕妇、儿童等特殊人群使用药物需格外谨慎,儿童由于胃黏膜等发育尚未完全成熟,更应优先考虑非药物的缓解方式,只有在医生评估后认为必要时才会谨慎使用合适的药物。 不同人群喝茶伤胃的特殊情况及处理 儿童:儿童胃黏膜娇嫩,喝茶更容易伤胃,应尽量避免儿童喝茶。如果不慎喝茶后出现不适,由于儿童的特殊性,更应及时采取温和的缓解措施,如少量饮用温水、食用少量易消化的食物等,若情况无改善需尽快就医,且就医时要向医生详细说明喝茶的情况,以便医生准确判断病情和进行合适的处理。 老年人:老年人胃肠功能相对较弱,喝茶伤胃后恢复可能较慢。老年人出现喝茶后胃不适时,除了采取上述一般的缓解措施外,更要密切关注症状变化,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。同时,老年人在选择饮茶方式时要更加谨慎,如更严格控制饮茶浓度和时间等,因为老年人的身体机能衰退,对茶刺激的耐受能力更差。 有胃部基础疾病人群:本身患有胃炎、胃溃疡等胃部基础疾病的人,喝茶更容易加重病情。这类人群应尽量少喝茶或不喝茶,如果要喝,需更加严格按照上述调整饮茶方式的方法进行,并且要密切留意自己胃部的反应,一旦出现不适要及时采取措施,必要时在医生的指导下进行胃部的监测和治疗,医生会根据其基础疾病的情况综合考虑如何处理喝茶伤胃带来的问题,比如可能会调整基础疾病的治疗方案同时兼顾喝茶伤胃的应对。
2025-10-17 12:56:00


