李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

展开
个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 乳酸菌素片对胃胀气有用吗

    乳酸菌素片对胃胀气有缓解作用,其通过形成肠道保护层、刺激肠道分泌抗体、选择性杀致病菌促有益菌生长、调节电解质水分平衡及产生酸性物质等机制发挥作用,适用于消化不良和肠道菌群失调导致的胃胀气,不同特殊人群使用需注意,服用时要注意饮食及与其他药物的相互作用。 适用情况及效果 消化不良导致的胃胀气 当因饮食不规律、进食过多不易消化的食物等原因引起消化不良时,肠道内食物发酵产生过多气体,导致胃胀气。乳酸菌素片可以帮助消化,促进食物在肠道内的消化吸收,减少食物发酵产气,从而缓解胃胀气。例如一些因暴饮暴食后出现胃胀气的人群,服用乳酸菌素片后往往能感觉到胃胀气有所减轻。 肠道菌群失调引起的胃胀气 长期使用抗生素、年龄增长等因素可能导致肠道菌群失调,有益菌减少,有害菌增多,肠道内气体代谢异常,引发胃胀气。乳酸菌素片补充了肠道内的有益菌,调节菌群平衡,有助于改善因菌群失调引起的胃胀气。研究发现,对于肠道菌群失调导致胃胀气的患者,服用乳酸菌素片一段时间后,胃胀气症状有明显改善。 特殊人群注意事项 儿童 低龄儿童使用需谨慎,因为儿童的消化系统和肠道菌群处于发育阶段,应在医生指导下使用乳酸菌素片。儿童使用时要注意剂型的选择,如儿童专用的乳酸菌素片剂型,且要严格按照医生建议的剂量使用,避免因用药不当影响儿童肠道正常发育。 老年人 老年人常伴有不同程度的肠道功能减退,使用乳酸菌素片相对较安全,但也需要注意个体差异。如果老年人同时患有其他慢性疾病,在使用乳酸菌素片前最好咨询医生,因为可能存在药物相互作用等情况。 孕妇和哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性属于特殊人群,使用乳酸菌素片前应咨询医生。虽然目前没有明确证据表明乳酸菌素片对孕妇和哺乳期女性有不良影响,但为了确保安全,需要在医生评估后决定是否使用以及使用的剂量等情况。 与其他情况的关联及注意事项 与饮食的关联 在服用乳酸菌素片缓解胃胀气期间,应注意调整饮食。避免食用过多易产气的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等,同时要保持饮食规律,定时定量进食,这样可以更好地发挥乳酸菌素片缓解胃胀气的作用。例如,在服用乳酸菌素片时,如果仍大量食用豆类等易产气食物,可能会影响胃胀气的缓解效果。 与其他药物的相互作用 乳酸菌素片与一些药物可能存在相互作用,如铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能吸附乳酸菌素,降低其药效,所以应避免同时服用。如果正在服用其他药物,使用乳酸菌素片前要告知医生,以便医生评估是否可以同时使用以及调整用药方案。

    2025-10-27 12:01:34
  • 胃癌的早期筛查方法

    胃癌早期筛查方法多样,包括胃镜检查(可直接观察黏膜、取组织活检,高危人群需定期做,40岁以上可作常规筛查)、血清学检查(胃蛋白酶原检测辅助评估胃黏膜状态,癌胚抗原等糖类抗原可作辅助指标)、幽门螺杆菌检测(与胃癌相关,感染需规范治疗)、影像学检查(上消化道钡餐造影适合不适合胃镜者,CT检查助中晚期诊断),不同人群筛查侧重点不同,应据个体情况选合适方法定期筛查。 血清学检查 1.胃蛋白酶原(PG)检测:胃蛋白酶原由胃黏膜主细胞分泌,当胃黏膜发生病变时,PG的水平会发生变化。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值等指标可以辅助评估胃黏膜的状态,PGⅠ降低或PGⅠ/PGⅡ比值降低提示胃黏膜可能有萎缩等病变,有助于早期发现胃癌风险。 2.癌胚抗原(CEA)及糖类抗原(CA)检测:CA72-4、CA19-9等糖类抗原以及CEA在胃癌患者血清中的水平可能会升高,但这些指标的特异性不是很高,可作为胃癌筛查的辅助指标,联合其他检查综合判断。 幽门螺杆菌检测 幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。检测幽门螺杆菌可以通过尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等方法。如果检测出幽门螺杆菌感染,需要进行规范的治疗,因为根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生风险,同时也是胃癌筛查及预防的重要环节。对于感染幽门螺杆菌的人群,尤其是有胃癌家族史等高危因素的,更要重视并进行相应处理。 影像学检查 1.上消化道钡餐造影:患者口服钡剂后,通过X线检查可以观察食管、胃的轮廓、蠕动情况等。虽然其发现微小病变的能力不如胃镜,但对于一些不适合做胃镜的患者可以作为初步筛查手段。例如,患者因严重心肺疾病不能耐受胃镜检查时,可考虑上消化道钡餐造影。 2.CT检查:CT检查可以了解胃壁的厚度、胃周围组织及淋巴结的情况等,有助于判断胃癌是否有局部浸润及转移等情况,对于中晚期胃癌的诊断有一定价值,但在早期胃癌筛查中的特异性和敏感性相对有限。不过,对于一些通过其他筛查手段怀疑有胃癌可能的患者,CT检查可以进一步评估病情。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,胃癌早期筛查的侧重点可能有所不同。例如,有长期高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,更需要加强胃癌筛查;女性在胃癌发生风险上相对男性可能有一定差异,但这不是绝对的,所有人群都应重视;有慢性胃部疾病病史的人群属于高危人群,筛查频率应相对更高。在进行胃癌筛查时,要根据个体的具体情况选择合适的筛查方法,并遵循医生的建议进行定期筛查。

    2025-10-27 12:00:11
  • 吃了辣椒拉肚子怎么办

    吃辣椒后拉肚子可按以下方式处理:首先停止继续食用辣椒等刺激食物,然后补充水分,可喝温开水或淡盐水,再调整饮食,吃易消化食物、避免加重胃肠负担的食物,还要腹部保暖,接着观察症状严重程度,轻度可自行缓解,重度或伴其他症状要及时就医,特殊人群如儿童、老年人有各自注意事项。 一、停止继续食用辣椒 一旦吃辣椒后出现拉肚子情况,首先要立即停止食用辣椒以及其他可能刺激胃肠道的食物,如过于油腻、辛辣的食物等,让胃肠道尽早脱离刺激源,有助于缓解拉肚子的状况。 二、补充水分 原因:拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,及时补充水分可以预防脱水,维持身体正常的生理功能。 方式:可以多喝一些温开水,也可以适当饮用一些淡盐水,以补充丢失的电解质。对于儿童来说,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。 三、调整饮食 选择易消化食物:可以吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。这些食物不会加重胃肠道的负担,有助于胃肠道功能的恢复。例如,米粥容易消化吸收,能为身体提供能量,同时不会刺激胃肠道。 避免加重胃肠负担食物:要避免食用生冷、油腻、刺激性强的食物,以免进一步刺激胃肠道,使拉肚子的情况加重。 四、腹部保暖 原因:腹部着凉可能会加重胃肠道的不适,导致拉肚子症状加重,而保暖可以缓解胃肠道痉挛,减轻拉肚子的症状。 方式:可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于儿童,要特别注意腹部的保暖,可以给孩子穿上肚兜等。 五、观察症状严重程度 轻度拉肚子:如果拉肚子症状较轻,通过上述措施一般可以在短时间内缓解。例如,只是每天拉肚子几次,没有出现脱水、发热等严重症状。 重度拉肚子或伴随其他症状:如果拉肚子症状严重,如每天拉肚子多次,出现脱水症状(如口干、眼窝凹陷、尿量减少等)、发热、腹痛剧烈等情况,应及时就医,进行相关检查和治疗。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童的胃肠道比较娇嫩,吃辣椒后拉肚子需要更加谨慎处理。要密切关注儿童的精神状态和脱水情况,补充水分时要遵循少量多次的原则。如果儿童拉肚子症状持续不缓解或出现异常情况,应及时带儿童到医院就诊,避免延误病情。 老年人:老年人的胃肠道功能相对较弱,吃辣椒后拉肚子要注意补充水分和电解质的同时,要观察是否有其他基础疾病的影响。例如,老年人可能同时患有心脑血管疾病等,在补充水分时要注意速度和量,避免加重心脏负担等。如果拉肚子情况较严重,应及时就医,在医生的指导下进行处理。

    2025-10-27 11:58:56
  • 胃胀气吃什么食物好

    缓解胃胀气可选择富含膳食纤维的蔬菜如西兰花、胡萝卜,易消化的谷物如小米、南瓜,具有排气作用的萝卜,以及酸性水果如苹果、山楂等,不同人群食用需注意相应事项。 一、富含膳食纤维的蔬菜 1.西兰花:每100克西兰花中约含膳食纤维1.6克。膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助消化,从而缓解胃胀气。例如,有研究表明,摄入富含膳食纤维的食物可使肠道排空时间缩短,减少气体在肠道内的积聚。对于不同年龄层的人,如儿童可以将西兰花做成软烂的泥状食用,成人则可清炒或白灼后食用;有胃肠道基础疾病的人群食用时需注意烹饪方式,避免过于油腻刺激加重胃肠负担。 2.胡萝卜:胡萝卜富含膳食纤维,同时含有丰富的胡萝卜素等营养成分。其膳食纤维有助于维持肠道正常功能。儿童可将胡萝卜蒸熟后喂食,成人可凉拌、炒食等;对于患有胃肠道炎症的人群,烹饪时应尽量清淡,如水煮胡萝卜后加入少量橄榄油调味。 二、易消化的谷物 1.小米:小米容易消化,含有丰富的碳水化合物等营养物质。小米粥是缓解胃胀气的良好选择,它能在胃内形成保护膜,减轻胃肠消化负担。不同年龄段均可食用,儿童可以直接喝小米粥,成人除了煮小米粥外,还可将小米做成小米饭;对于糖尿病患者等特殊人群,食用小米时要注意控制摄入量,因为小米升糖指数相对较高。 2.南瓜:南瓜属于易消化的食物,富含果胶等成分。果胶可以保护胃黏膜免受刺激,促进肠道蠕动。儿童可以将南瓜做成南瓜泥,成人可清蒸南瓜或做成南瓜粥;有胃部溃疡的人群食用南瓜时要注意适量,避免一次性食用过多引起胃肠不适。 三、具有排气作用的食物 1.萝卜:萝卜有顺气的作用,其中白萝卜较为常见。萝卜中含有芥子油等成分,能促进胃肠蠕动,帮助排气。例如,喝白萝卜汤可以缓解因消化不良引起的胃胀气。儿童可以少量食用煮得很烂的白萝卜,成人可清炖白萝卜汤;对于脾胃虚寒的人群,不宜过多生食萝卜,可选择熟食。 四、酸性水果 1.苹果:苹果中含有苹果酸等成分,有助于消化。一般来说,每天吃1-2个苹果对缓解胃胀气有一定帮助。不同年龄的人都可食用,儿童可以吃常温下的苹果泥,成人可直接吃苹果或榨成苹果汁;有胃酸过多的人群要注意食用时间,最好在饭后食用,避免空腹吃苹果刺激胃酸分泌过多加重胃胀气。 2.山楂:山楂含有山楂酸等多种有机酸,能增强胃液消化能力,促进消化积滞。但山楂不宜过量食用,儿童食用山楂要注意控制量,可将山楂做成山楂糕等;有胃溃疡、胃酸分泌过多的人群应避免食用山楂,以免加重病情。

    2025-10-27 11:58:17
  • 慢性胃炎治疗方法

    慢性胃炎的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗需调整生活方式,药物治疗有抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药,伴有幽门螺杆菌感染的需检测评估并采用四联疗法治疗,不同人群在各治疗环节需考虑个体差异。 一、一般治疗 1.生活方式调整 饮食方面:对于不同年龄、性别和生活方式的人群,都应遵循避免刺激性食物的原则。例如,对于有慢性胃炎的年轻人,若平时喜好辛辣、油腻食物,应减少此类食物摄入,多吃易消化、富含营养的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉等)、软烂的米饭、面食等。老年人由于胃肠功能相对较弱,更要注意饮食规律,少食多餐,避免过饱或过饥。有吸烟、饮酒习惯的患者,无论年龄性别,都需戒烟限酒,因为吸烟会影响胃黏膜血液供应,饮酒会直接刺激胃黏膜,加重胃炎症状。 作息方面:保持规律的作息时间,充足的睡眠对慢性胃炎的恢复很重要。不同年龄段人群都应根据自身情况合理安排休息,比如儿童要保证充足的夜间睡眠,成年人要避免长期熬夜,老年人也应养成良好的作息习惯,良好的作息有助于调节身体的生物钟,促进胃肠功能的恢复。 二、药物治疗 1.抑酸剂:常用的有质子泵抑制剂等,这类药物可以抑制胃酸分泌,适用于有胃酸过多相关症状(如胃痛、反酸等)的慢性胃炎患者。不同年龄人群在使用时需注意药物的适应证和可能的禁忌,例如儿童使用需谨慎评估,老年人可能因肝肾功能减退需调整用药相关情况。 2.胃黏膜保护剂:如铋剂等,能在胃黏膜表面形成保护屏障,减少胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的损伤。对于有胃黏膜糜烂、出血等情况的慢性胃炎患者适用,在使用时要考虑不同人群的个体差异,比如孕妇等特殊人群使用需严格评估风险。 3.促胃肠动力药:适用于有腹胀、早饱等胃肠动力不足症状的患者,如多潘立酮等。不同年龄人群使用时要注意药物可能带来的不良反应,儿童使用促胃肠动力药需特别谨慎,要根据年龄和体重等因素合理选择。 三、幽门螺杆菌感染的治疗 1.检测与评估:对于伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者,需要进行幽门螺杆菌检测,如尿素呼气试验等。不同年龄、性别和病史的人群检测方法的选择可能有差异,例如儿童检测幽门螺杆菌时要选择相对无创且适合的方法。 2.治疗方案:一旦确诊幽门螺杆菌感染,通常采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)进行治疗。在选择抗生素时要考虑患者的药物过敏史等情况,不同年龄人群选择抗生素需尤其注意,比如儿童要避免使用可能有严重不良反应的抗生素。

    2025-10-27 11:57:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询