程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 骨肿瘤有什么药物可以缓解疼痛

    骨肿瘤疼痛缓解需优先采用非药物干预(如物理治疗、心理支持、放疗等),药物治疗仅作为补充手段,常用药物包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、双膦酸盐类及部分辅助药物,具体需根据疼痛程度和病因选择。 二、非甾体抗炎药 适用于轻中度骨肿瘤疼痛,通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛。常见药物有布洛芬、萘普生等,长期使用需警惕胃肠道刺激和肾功能影响。老年患者、有胃溃疡或肾病者应谨慎,建议监测大便潜血和肾功能指标。 三、阿片类镇痛药 适用于中重度骨肿瘤疼痛,通过阻断痛觉传导发挥作用,常用药物包括吗啡、羟考酮等。可能出现恶心、呕吐、便秘等副作用,长期使用者需监测呼吸频率,有药物依赖史者需调整剂量,儿童慎用。 四、双膦酸盐类药物 主要用于骨转移引起的骨痛,通过抑制骨破坏缓解疼痛,常见药物如唑来膦酸、帕米膦酸钠。用药期间需定期检查血钙和肾功能,肾功能不全者需减量,孕妇、哺乳期女性禁用。 五、辅助药物 适用于伴随神经病理性疼痛的骨肿瘤患者,如加巴喷丁、阿米替林等。可能引发头晕、口干、便秘等,老年患者需防跌倒,用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。

    2026-01-29 10:38:52
  • 半月板损伤睡觉姿势有哪些

    一、半月板损伤睡觉姿势以减少膝关节压力、促进恢复为核心原则,建议以仰卧位、健侧卧位为主,避免患侧长时间受压或过度屈曲。 急性期(疼痛肿胀明显时):以仰卧位为优先,在膝关节下方垫软枕支撑,保持关节自然伸直位(避免屈曲角度>10°),防止关节面摩擦加重损伤;若需侧卧,健侧在下,双腿间垫软枕,患侧腿保持中立位,避免负重。 恢复期(症状缓解后):可交替采用仰卧位(屈膝10°-15°,腘窝处避免垫枕过厚)或健侧卧位(双腿间垫软枕),避免屈膝超过30°;睡前可冷敷15分钟(每次间隔>2小时),促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。 合并韧带损伤(如交叉韧带):以仰卧位为主,双侧下肢自然伸直,必要时在腘窝处垫薄枕保持中立位;若需支具固定,睡觉时需维持支具角度,避免移位牵拉损伤部位,每4小时检查支具位置是否正确。 特殊人群注意事项:儿童选择中等硬度床垫,仰卧位时在膝关节下方垫毛巾卷支撑(厚度<5cm),避免过软导致关节不稳定;老年患者需注意患侧保暖,侧卧时患侧腿下方垫软枕,避免关节僵硬,建议每2小时翻身调整睡姿,防止压疮。

    2026-01-29 10:34:58
  • 膝盖脂肪垫怎么治疗

    膝盖脂肪垫问题(如脂肪垫炎、损伤)的治疗以保守干预为核心,包括休息、物理治疗及药物缓解症状,严重影响活动的病例需手术干预。 一、保守治疗:避免膝关节过度负重活动(如长时间蹲跪、爬楼梯),日常佩戴护膝保护,肥胖者控制体重减轻关节负荷,急性疼痛期减少站立与行走时间,慢性期坚持适度肌肉训练。 二、药物干预:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),局部注射糖皮质激素缓解重度炎症,需注意药物副作用(如胃肠道刺激),儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,糖尿病患者需监测血糖变化。 三、物理治疗:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环,超声波或冲击波治疗改善局部血供,在专业指导下进行关节活动度与肌力训练(如直腿抬高、靠墙静蹲),避免过度拉伸导致二次损伤,康复后逐步恢复日常活动。 四、手术治疗:适用于保守治疗无效、症状持续6个月以上且影响生活质量者,关节镜下脂肪垫部分切除或松解术为主要术式,术后佩戴支具2-4周,逐步进行功能锻炼,高龄或合并严重基础疾病者需术前全面评估手术耐受性。

    2026-01-29 10:29:57
  • 腰椎间盘突出中央型怎么治疗

    腰椎间盘突出中央型因突出物压迫椎管中央神经,核心治疗需结合症状严重程度、神经功能状态及个体差异,优先非手术干预,神经功能受损加重时考虑手术。 一、急性发作期管理 短期卧床休息(1 - 2周)可减轻椎间盘负荷,配合非甾体抗炎药缓解疼痛;同时采用腰椎牵引、理疗(如低频电疗)改善局部循环,避免长期卧床致肌肉萎缩。 二、慢性稳定期干预 持续腰背肌训练(如五点支撑、小燕飞)增强腰椎稳定性,调整生活习惯(避免久坐、弯腰负重);疼痛反复时短期使用非甾体抗炎药,需监测胃肠道不适。 三、神经受压程度分级处理 1. 无马尾神经症状:保守治疗优先,观察2 - 3个月,定期评估神经功能;2. 马尾神经综合征:需紧急手术(如椎间孔镜髓核摘除术),避免神经永久性损伤。 四、特殊人群治疗策略 1. 老年患者:结合骨质疏松调整康复强度,避免剧烈运动;2. 孕妇:以非药物干预为主(如佩戴护腰),禁用X线检查,优先MRI;3. 合并糖尿病者:控制血糖稳定,降低手术感染风险。

    2026-01-29 10:25:58
  • 治疗腰椎间盘突出症的中药

    腰椎间盘突出症的中药治疗以辨证施治为核心,根据不同证型选择药物,可辅助缓解疼痛、改善局部症状,其疗效需结合临床研究及个体情况综合评估,使用需在专业医师指导下进行。 一、常见证型及对应中药 ①气滞血瘀型:症状以腰腿痛剧烈、痛有定处为主,常用桃仁、红花、当归等,现代研究显示可促进局部血液循环,减轻神经水肿,缓解疼痛。 二、寒湿痹阻型中药应用 ①寒湿痹阻型:症状为腰腿部冷痛、遇寒加重,常用独活、桂枝、细辛等,可抑制炎症因子释放,改善局部气血运行。 三、肝肾亏虚型中药应用 ①肝肾亏虚型:多见于中老年,表现为腰膝酸软,常用杜仲、桑寄生、淫羊藿等,可调节骨代谢,增强腰椎稳定性。 四、特殊人群用药注意事项 ①孕妇及哺乳期女性:避免使用活血类中药,以防影响妊娠或乳汁; ②肝肾功能不全者:慎用含重金属药物,需在医师指导下调整用药; ③儿童患者:3岁以下不建议自行服用中药汤剂,需专业评估后决定。

    2026-01-29 10:22:51
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