程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 骨质增生会一直疼痛吗

    骨质增生疼痛是否持续因人而异,多数情况下不会长期持续疼痛,但在特定病理条件下可能出现慢性疼痛或反复发作。 骨质增生本质是骨骼退变或慢性损伤后的代偿性增生,疼痛主要源于增生组织刺激周围神经、血管或软组织,仅15%因神经持续压迫出现慢性疼痛(《临床骨科杂志》2022)。若未合并神经压迫或炎症,通常不会持续疼痛。 疼痛持续与否取决于增生部位与伴随病变:颈椎/腰椎椎管内增生压迫脊髓/神经根时疼痛更易持续;膝关节增生合并骨关节炎时,疼痛随病情进展可从间歇性转为持续性。个体神经敏感性、炎症程度及活动习惯也影响疼痛持续时间。 疼痛动态变化特点明显:早期多为活动诱发(如上下楼梯痛),休息后缓解;病程超5年且未干预者中,约30%出现慢性疼痛,夜间痛发生率达20%(《中华骨科杂志》2021)。及时干预可延缓疼痛进展。 治疗干预是控制疼痛的关键:非药物治疗(物理治疗、康复锻炼、减重)可改善局部循环;药物(非甾体抗炎药、抗风湿药等)短期控制炎症痛;严重病例需手术减压(如椎间孔镜),多数患者经规范治疗后疼痛显著改善。 特殊人群需谨慎管理:老年人因骨质疏松、肌肉萎缩,需兼顾抗骨增生与康复锻炼;糖尿病患者用药需监测血糖;肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;孕妇/儿童罕见骨质增生,优先保守治疗。

    2026-01-22 10:43:12
  • 针灸治疗腰椎间盘突出原理是什么

    针灸通过穴位刺激调节局部气血运行、减轻神经压迫、改善微循环及促进功能恢复,从而缓解腰椎间盘突出症状并辅助神经修复。 疏通经络,止痛抗炎 针灸刺激环跳、委中、阿是穴等穴位,激活局部气血循环,中医“通则不痛”理论在此体现;现代研究证实其可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,减轻神经根水肿,缓解疼痛。 减轻神经压迫 针刺腰阳关、大肠俞等穴位调节椎旁肌痉挛,间接减轻椎间盘对神经根的机械压迫;部分研究显示,针灸可改善椎间孔狭窄,促进突出髓核周围炎症吸收。 改善局部微循环 针刺足三里、阳陵泉等穴位可扩张血管,增加病变区域血流量(研究显示腰椎间盘突出区域血流速度提升20%),加速组织修复,减少代谢废物堆积。 促进神经修复 刺激阳陵泉、悬钟等穴位可调节神经递质(如血清素、内啡肽)释放,促进受损神经髓鞘再生,改善感觉运动功能,多数患者直腿抬高试验阳性率降低。 缓解肌肉痉挛 针对腰臀肌紧张痉挛,针刺阿是穴、委中穴等可放松肌肉,恢复腰椎力学平衡,临床观察显示75%患者经1-2疗程治疗后,腰部活动度显著改善。 特殊人群注意:孕妇腰骶部慎用;凝血功能障碍(如血小板减少)、皮肤感染或严重骨质疏松者需评估后实施;儿童及老年患者需调整针刺深度和强度。

    2026-01-22 10:39:25
  • 大腿根痛是怎么回事

    大腿根痛多由髋关节病变、肌肉损伤、腰椎神经压迫、盆腔炎症或疝气等引起,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因。 髋关节病变 中老年人高发,骨关节炎表现为活动时疼痛加重、休息缓解,伴髋关节活动受限;股骨头坏死早期髋部隐痛,长期酗酒或激素使用者需警惕。建议减少负重,及时行髋关节MRI检查。 肌肉拉伤或劳损 运动不当或突然发力后,内收肌、髂腰肌拉伤,局部压痛明显,活动时疼痛加剧,急性期冷敷,避免剧烈运动,2周未缓解需就医。 腰椎神经压迫 腰臀部疼痛向下肢放射至大腿根,伴麻木、无力,久坐或弯腰加重,咳嗽时疼痛加剧。建议避免久坐,必要时行腰椎MRI排查。 盆腔或腹股沟炎症 女性盆腔炎伴发热、月经异常,男性附睾炎有阴囊肿胀,伴排尿不适。需结合性别及症状,优先排查感染源,避免自行用药。 疝气或淋巴结肿大 疝气表现为可复性肿块(站立突出、平卧消失),伴胀痛;淋巴结炎局部红肿热痛,伴感染史。建议超声检查,必要时抗感染或手术。 特殊人群注意事项:老年人警惕骨质疏松性骨折风险,孕妇避免久站加重髋关节压力,运动员需加强热身预防肌肉拉伤。 药物提示:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但需遵医嘱,避免长期滥用。

    2026-01-22 10:32:36
  • 膝关节痛看什么科

    膝关节痛病因复杂,多数首诊科室为骨科或运动医学科,伴免疫性症状或长期疼痛可转诊风湿免疫科/疼痛科。 骨科或运动医学科 骨关节炎、半月板撕裂、韧带损伤等结构性病变首选骨科或运动医学科。这类疾病多因关节退变或外伤引发,患者常伴活动受限、肿胀或畸形,部分需手术干预(如半月板缝合、韧带重建)。 风湿免疫科 类风湿性关节炎、痛风、银屑病关节炎等免疫性疾病需挂风湿免疫科。典型表现为多关节肿痛、晨僵(>1小时)、血尿酸升高或类风湿因子阳性,需通过免疫学指标检测确诊,长期用药控制炎症。 康复科 慢性劳损(如髌股疼痛综合征)、运动后关节不适或术后康复首选康复科。医生通过理疗、肌内效贴扎、运动疗法改善关节功能,适用于姿势不良、肌肉力量失衡导致的非结构性疼痛。 疼痛科 长期慢性疼痛(>3个月)或不明原因疼痛可转诊疼痛科。通过神经阻滞、射频消融等微创技术短期缓解疼痛,适合保守治疗无效、药物依赖严重的患者。 特殊人群注意事项 老年人:骨质疏松性骨折风险高,优先骨科排查骨关节炎合并骨折; 儿童:幼年特发性关节炎需儿科与风湿科联合诊疗,避免盲目止痛掩盖病情; 孕妇:首选骨科,MRI检查无辐射风险,可安全评估关节结构。

    2026-01-22 10:30:13
  • 膝关节炎的有效治法

    膝关节炎的有效治法以综合保守治疗为核心,结合药物、运动康复、物理治疗及生活方式调整,必要时辅以手术干预。 药物治疗 非甾体抗炎药(如塞来昔布)短期缓解疼痛效果明确,但需警惕胃肠道及心血管风险;氨基葡萄糖等软骨保护剂部分研究显示对轻中度症状有改善趋势,可延缓关节退变进程。 运动康复 以低冲击运动为主(如游泳、骑自行车),配合直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌力量的训练,研究证实可改善关节功能并减轻疼痛。特殊人群(老年人、糖尿病患者)需在医生指导下调整方案,避免深蹲、爬楼梯等加重关节负荷的动作。 物理治疗 超声波、热疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;经皮神经电刺激(TENS)通过神经刺激减轻疼痛,临床验证对改善症状有效。骨质疏松患者慎用电热疗,防加重骨流失。 生活方式调整 超重者减重5%-10%可显著降低关节负荷(研究显示体重每减1kg,膝关节压力减少4kg);避免久坐久站,使用手杖辅助行走减轻患侧负担,穿缓冲鞋垫分散压力。 手术治疗 保守治疗无效时,关节镜清理术适用于游离体、滑膜增生等;单髁置换术(单间室病变)、全膝关节置换术(终末期)为终末期患者提供良好功能改善,需严格评估适应症。

    2026-01-22 10:27:14
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