程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 肩周炎治疗药物有哪些

    肩周炎治疗药物以非甾体抗炎药为核心,辅以糖皮质激素、肌肉松弛剂、镇痛药及中药类药物,需根据病情及个体情况选择。 非甾体抗炎药(NSAIDs) 常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等,通过抑制环氧化酶减少炎症因子合成,快速缓解疼痛与肿胀。适用于急性期疼痛明显、炎症活跃者。胃/十二指肠溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用。 糖皮质激素 肩关节腔内注射常用曲安奈德、复方倍他米松,可短期强效抗炎,快速改善关节活动度。全身用药(如泼尼松)需严格遵医嘱,糖尿病、高血压、感染性疾病患者禁用,孕妇哺乳期绝对禁用。 肌肉松弛剂 如乙哌立松、氯唑沙宗,通过阻断神经肌肉接头传递缓解肌肉痉挛,改善肩关节僵硬。常见嗜睡、头晕等副作用,驾驶员或操作机械者慎用,孕妇、哺乳期女性需评估风险。 镇痛药 对乙酰氨基酚镇痛效果温和,胃肠道刺激小,适用于轻度疼痛或NSAIDs不耐受者。严重肝肾功能不全者禁用,孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱,避免长期大量使用。 中药类药物 如活血止痛胶囊、风湿骨痛胶囊等中成药,基于中医“活血化瘀、通络止痛”理论,适用于气滞血瘀型肩周炎。脾胃虚弱者慎用,孕妇禁用,需在中医师辨证指导下使用。 (注:药物选择需结合疼痛程度、个体耐受性及基础疾病,特殊人群务必遵医嘱。)

    2026-01-14 12:00:49
  • 女性左侧后背疼痛是什么原因

    女性左侧后背疼痛可能由肌肉骨骼劳损、内脏牵涉痛、妇科疾病或脊柱神经问题引起,需结合症状及检查明确病因。 肌肉骨骼系统问题:长期不良姿势(如久坐、单侧负重)、运动不当易引发肌肉劳损或肌筋膜炎。表现为局部隐痛、压痛,活动时加重,休息后缓解。常见于颈椎、胸椎小关节紊乱,可通过拉伸、热敷缓解,需与带状疱疹早期鉴别。 内脏器官牵涉痛:消化系统疾病(如胰腺炎、胆囊炎)可放射至左侧后背,伴恶心、发热;心血管疾病(尤其是女性心梗)表现为左肩背放射痛,伴胸闷、冷汗,需紧急就医;呼吸系统疾病(如胸膜炎)疼痛随呼吸加重,伴咳嗽、发热。 妇科疾病:左侧附件炎、盆腔炎常伴下腹痛、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,伴恶心呕吐;子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关,放射至腰骶部。育龄女性需结合月经史排查。 脊柱与神经病变:腰椎间盘突出压迫神经致腰背痛伴下肢麻木;肋间神经痛沿肋间刺痛,深呼吸加重;更年期女性骨质疏松引发腰背痛,夜间明显,需影像学检查明确。 其他原因:带状疱疹早期仅左侧后背刺痛,数日后出疹;焦虑抑郁引发躯体化疼痛,需排除器质性病变;孕妇因子宫压迫、激素变化致腰背痛,多为生理现象。特殊人群需针对性处理。 若疼痛持续不缓解、伴随发热/胸闷/月经异常/肢体麻木,需及时就医,排查病因后规范治疗。

    2026-01-14 11:58:40
  • 补碎骨功效与作用

    补碎骨的核心功效是通过营养补充或药物干预,促进骨骼损伤修复、增强骨密度、调节骨代谢,适用于骨折愈合、骨质疏松等骨骼健康问题。 促进骨折愈合与骨组织再生:钙与维生素D是基础营养,临床证实每日补充1000mg钙+400IU维生素D可缩短骨折愈合时间;骨碎补提取物(总黄酮)通过激活成骨细胞增殖信号通路,研究显示骨痂形成速度提升15%-20%(《中华创伤杂志》)。 增强骨密度与骨骼强度:胶原蛋白肽补充可促进骨骼基质合成,增加骨小梁数量;维生素K2辅助钙沉积,连续服用6个月可使腰椎骨密度提升3.2%(《Nutrients》研究)。 改善骨代谢与营养供给:氨糖、硫酸软骨素调节关节滑液分泌,改善骨骼营养环境;骨碎补中柚皮苷等成分平衡成骨/破骨,临床用于骨折后骨不连辅助治疗,有效率78%(《中国中西医结合外科杂志》)。 辅助缓解骨质疏松症状:钙+维生素D+骨碎补复方可降低绝经后女性腰背疼痛发生率40%,改善骨代谢标志物(Ⅰ型前胶原氨基端肽、β-胶原特殊序列)(《Osteoporosis International》)。 特殊人群使用注意:孕妇、哺乳期女性需遵医嘱补充钙剂;肝肾功能不全者慎用骨碎补类药物;骨折患者优先手术固定,药物仅作辅助手段(《临床诊疗指南·骨科分册》)。

    2026-01-14 11:57:36
  • 腰椎间盘突出手术治疗后会复发吗

    腰椎间盘突出术后存在一定复发风险,但复发率因手术方式、个体差异及术后护理而异,多数研究显示总体复发率较低(约5%-10%)。 手术方式影响复发率:单纯髓核摘除术(如椎间孔镜手术)复发率约8%-15%,因仅去除突出髓核,未修复纤维环;融合术(如椎间融合器植入)复发率降至3%-5%,通过重建腰椎稳定性降低复发风险。 术后康复管理是关键:术后需避免久坐(每30分钟起身活动)、弯腰搬重物,坚持腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑),肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷,这些措施可显著降低复发概率。 个体差异与基础病变影响复发:年轻患者(<40岁)若椎间盘退变较轻,术后复发率较低;合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松者,需更严格的术后管理。此外,吸烟会影响局部血液循环,可能增加复发风险,建议术后戒烟。 术后症状需科学鉴别:术后早期(1-3个月)疼痛多为组织水肿或瘢痕反应,通过药物(如非甾体抗炎药)和理疗可缓解;若术后6个月以上再次出现持续腰腿痛、下肢无力,需及时复查MRI或CT,明确是否为椎间盘再次突出或邻近节段退变。 特殊人群需个体化管理:孕妇患者术后复发需优先保守治疗,避免药物副作用;老年患者(>65岁)建议定期监测骨密度,预防骨质疏松性骨折,间接降低复发风险。

    2026-01-14 11:56:38
  • 腰部扭伤了怎么办

    腰部扭伤后应立即停止活动并制动,48小时内冰敷减轻疼痛,必要时药物缓解,后期逐步康复训练,严重症状需及时就医。 紧急处理原则 立即停止活动,卧床休息24-48小时,避免弯腰、扭转等动作加重损伤。48小时内用冰袋(裹毛巾)冰敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻局部炎症和肿胀;禁止热敷、按摩或揉搓,以免加重出血。 药物缓解症状 疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,但需注意胃黏膜刺激;肌肉紧张者可在医生指导下使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),避免长期依赖。 后期康复训练 48小时后可热敷促进血液循环,疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼:如小燕飞(俯卧,头脚抬离床面)、五点支撑(仰卧,以头、双肘、双足支撑抬臀),每组10-15次,每日2-3组,增强腰背稳定性,预防复发。 及时就医指征 若出现以下情况,需尽快就诊:疼痛剧烈且持续超过3天无缓解;下肢麻木、无力或放射性疼痛;大小便失禁或鞍区麻木;局部肿胀明显伴畸形。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人、骨质疏松患者需格外谨慎:孕妇避免剧烈运动,优先就医评估;老年人建议低强度康复(如靠墙静蹲);骨质疏松者需排查骨折风险,康复训练前应通过影像学确认骨骼状态。

    2026-01-14 11:55:08
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