孙岩

河南省人民医院

擅长:危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。

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个人简介

孙岩,副主任医师,2001年毕业于新乡医学院临床儿科系。

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个人擅长
危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。展开
  • 新生儿可以用炉甘石洗剂吗

    新生儿使用炉甘石洗剂需评估安全性,其成分有收敛等作用,新生儿皮肤娇嫩需谨慎使用,使用前要确保皮肤完整,使用时要摇匀、轻柔涂抹且避黏膜部位,特殊情况及时就医,还可通过保持皮肤清洁干爽、调整衣物材质与穿着等非药物干预措施改善新生儿皮肤状况。 一、新生儿使用炉甘石洗剂的安全性评估 (一)炉甘石洗剂的成分与作用机制 炉甘石洗剂主要成分包括炉甘石、氧化锌、甘油等,具有收敛、保护皮肤以及轻度防腐、止痒的作用,其作用机制是通过局部涂抹后水分蒸发带走热量,从而起到散热、清凉止痒的效果,同时炉甘石的微粒覆盖在皮肤表面形成一层保护膜,减少外界对皮肤的刺激。 (二)新生儿皮肤特点与适用性 新生儿皮肤角质层薄,屏障功能尚未完全发育成熟,皮肤较为娇嫩。炉甘石洗剂相对较为温和,理论上在正确使用的情况下,一般不会对新生儿皮肤造成严重刺激。但由于新生儿个体差异较大,仍需谨慎使用。 二、使用时的注意事项 (一)皮肤状态要求 在使用炉甘石洗剂前,需确保新生儿皮肤完整,无破损、渗出、糜烂等情况。如果新生儿皮肤存在破损,使用炉甘石洗剂可能会引起疼痛等不适,甚至可能导致药物吸收等问题。 (二)使用方法规范 使用前应先将炉甘石洗剂摇匀,然后用干净的棉签等轻柔地涂抹在新生儿皮肤患处,涂抹范围不宜过大。要避免将炉甘石洗剂涂抹到新生儿的眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位,因为这些部位的黏膜较为敏感,炉甘石洗剂可能会引起刺激。 (三)特殊情况谨慎对待 如果新生儿皮肤问题持续不缓解或者出现加重趋势,如皮疹范围扩大、出现红肿加重、发热等异常情况,应及时就医,而不是继续自行使用炉甘石洗剂,因为这可能提示存在其他更严重的皮肤问题或者全身性疾病等情况,需要专业医生进行诊断和处理。 三、替代的非药物干预措施 (一)保持皮肤清洁干爽 对于新生儿皮肤的一些轻度不适情况,首先可以通过加强皮肤护理来改善。要注意保持新生儿皮肤的清洁,定期为新生儿洗澡,洗澡时水温不宜过高,一般控制在37℃~38℃为宜,洗澡时间也不宜过长,控制在10分钟左右。洗完澡后要及时将新生儿皮肤擦干,尤其是皮肤褶皱部位,如颈部、腋窝、腹股沟等,保持这些部位的干爽,减少因潮湿引起的皮肤不适。 (二)调整衣物材质与穿着 选择宽松、柔软、透气性好的棉质衣物给新生儿穿着,避免穿着化纤材质等不透气的衣物,防止对新生儿皮肤产生摩擦刺激。根据环境温度合理增减衣物,避免新生儿过热或过冷,过热可能导致新生儿出汗增多,刺激皮肤,过冷则可能引起新生儿身体不适,间接影响皮肤状态。

    2025-11-20 19:28:24
  • 新生儿吃母乳一次吃多久

    新生儿吃母乳一次吃多久因个体差异而异,一般为10到30分钟左右,但需综合考虑新生儿的需求、母乳供应情况以及其状态等因素。如果对新生儿的吃奶情况有任何疑虑,可咨询医生或专业哺乳顾问。 1.新生儿的需求 新生儿的胃容量较小,每次只能容纳少量的母乳。 新生儿的吸吮能力和频率也会影响吃奶时间。 2.母乳的供应 有些母亲的乳汁分泌较多,新生儿可以较快地吃饱;而有些母亲的乳汁分泌较少,可能需要更长的时间来吸吮。 3.新生儿的状态 新生儿可能会在吃奶过程中因疲劳或其他原因而中断吸吮。 也有些新生儿可能需要多次短暂的吸吮来满足饥饿感。 一般来说,新生儿每次吃母乳的时间可以在10到30分钟左右,但这只是一个大致的参考范围。每个新生儿都是独特的,可能会有不同的需求和吃奶习惯。以下是一些建议,可以帮助你判断新生儿是否吃饱: 1.观察新生儿的表现 新生儿在吃奶时会有满足的表情,可能会放松、安静地吸吮。 新生儿会在每次吸吮后有吞咽动作,并且吞咽的次数较为频繁。 2.注意乳房的变化 在喂奶过程中,母亲的乳房会逐渐变软,这意味着新生儿已经有效地吸吮到了乳汁。 如果乳房仍然感到胀满,可能意味着新生儿还没有完全吃饱。 3.新生儿的体重增长 定期测量新生儿的体重,确保其在健康的范围内增长。 如果新生儿的体重增长正常,那么可以认为他们得到了足够的营养。 需要注意的是,每个新生儿的吃奶需求都可能有所不同,而且母亲和新生儿之间也需要时间来建立合适的喂奶模式。在最初的几周里,频繁地喂奶是很常见的,随着时间的推移,新生儿的吃奶时间可能会逐渐稳定。 如果你对新生儿的吃奶情况有任何疑虑,或者担心他们没有得到足够的营养,可以咨询医生或专业的哺乳顾问。他们可以根据你的具体情况提供更个性化的建议和指导。 此外,对于以下特殊人群,需要特别注意: 1.早产儿:早产儿的吸吮和吞咽能力可能相对较弱,吃奶时间可能会更长。医生或护士会根据早产儿的具体情况提供相应的喂养指导。 2.患病的新生儿:如果新生儿患有某些疾病,如低血糖、感染等,可能会影响他们的吃奶情况。医生会根据具体情况进行评估和调整喂养计划。 3.双胞胎或多胞胎:多个新生儿同时吃奶时,可能需要更多的时间来满足他们的需求。母亲可能需要更加频繁地喂奶,并确保每个新生儿都能得到足够的营养。 总之,判断新生儿吃母乳一次吃多久需要综合考虑多种因素。关注新生儿的表现、乳房的变化以及体重增长情况,同时与医生或专业人士保持沟通,以确保新生儿获得足够的营养和健康成长。

    2025-11-20 19:27:52
  • 新生儿大腿根部淹了怎么办

    新生儿大腿根部易因潮湿、摩擦等淹红,护理时需保持局部清洁干燥,及时温水轻柔清洗并擦干,选宽松透气衣物和吸水性好尿布,轻度淹红经护理1-2天可改善,重度则及时就医,保持局部清洁干燥是关键,护理要细心且谨慎用药,情况无好转或加重及时求专业帮助。 一、保持局部清洁干燥 1.及时清洁:每次大小便后,用温水轻柔地清洗新生儿大腿根部淹着的部位,清洗时要注意动作轻柔,避免擦伤皮肤。温水清洗可以去除局部的污垢和尿液、粪便等刺激物,减少对皮肤的进一步损伤。例如,每天可清洗2-3次,保持局部的清洁卫生。 2.轻柔擦干:清洗后,用柔软的棉质毛巾轻轻将局部擦干,尽量保持干燥。要注意不要用力擦拭,以免加重皮肤的损伤。可以让大腿根部暴露在空气中一段时间,促进干燥,或者使用吹风机的低温档吹干,但要注意保持合适的距离,避免烫伤新生儿。 二、选择合适的衣物和尿布 1.衣物选择:给新生儿穿着宽松、柔软、透气的衣物,避免穿着紧身、材质粗糙的衣物,以免摩擦淹着的部位。例如,选择棉质的衣物,棉质衣物吸湿性好,能够减少对皮肤的刺激。 2.尿布选择:使用吸水性好的尿布,如棉质尿布或质量可靠的一次性尿布。如果使用一次性尿布,要注意选择适合新生儿肤质的产品,并且要及时更换,避免尿液和粪便长时间接触皮肤。同时,不要给新生儿包裹得过于严实,让大腿根部有足够的通风空间。 三、使用保护剂 1.凡士林等:在皮肤干燥后,可以适当涂抹一些凡士林等温和的保护剂,形成一层保护膜,减少皮肤之间的摩擦。凡士林能够在一定程度上隔绝外界的刺激物,促进皮肤的修复。但要注意选择无刺激、适合婴儿使用的凡士林产品。 四、观察皮肤状况 1.轻度情况:如果大腿根部只是轻度淹红,通过以上的清洁、保持干燥、选择合适衣物和尿布等措施,一般1-2天即可有所改善。在此期间要持续关注皮肤的变化,继续做好护理工作。 2.重度情况:如果皮肤出现破损、渗液、感染等重度情况,如局部皮肤发红加重、出现小脓疱等,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理,可能需要使用一些外用的药物等,但要严格遵循医生的建议,因为新生儿皮肤娇嫩,用药需要特别谨慎。 对于新生儿来说,由于其皮肤非常娇嫩,皮肤褶皱处容易因为潮湿、摩擦等原因出现淹红等情况。在护理过程中要格外细心,充分考虑新生儿的年龄特点,避免使用可能刺激皮肤的物品。同时,要关注新生儿的生活方式,保持其身体局部的清洁和干燥是预防和处理大腿根部淹着的关键。如果情况没有好转或加重,一定要及时寻求专业医疗人员的帮助。

    2025-11-20 19:27:40
  • 新生儿老是哭闹要吃奶怎么回事

    新生儿老是哭闹要吃奶可能由多种原因导致,包括生理需求(胃容量小、生长发育快需频繁进食)、喂养量不足、寻求安慰、口腔不适、疾病因素等,家长需仔细观察区分原因,合理喂养,关注口腔及身体状况,异常时及时就医。 一、生理需求方面 新生儿老是哭闹要吃奶可能是正常的生理需求表现。新生儿胃容量较小,且生长发育迅速,需要频繁进食来获取足够的营养和能量以维持生长。一般来说,新生儿每天的喂养次数较多,通常在8-12次甚至更多。例如,足月儿出生后的前几周,每2-3小时就可能需要喂一次奶,这是因为其能量消耗相对较快,通过频繁吃奶来满足机体代谢需求。 二、喂养量不足 如果喂养量不足,新生儿也会通过哭闹来表达饥饿。比如,母乳喂养时,母亲的乳汁分泌量可能不足以让新生儿吃饱,或者人工喂养时奶量调配不合适,导致新生儿在吃完后不久又出现饥饿感从而哭闹要吃奶。可以通过观察新生儿吃奶后的表现来初步判断,若新生儿吃奶后很快又哭闹不安,且体重增长不理想,可能存在喂养量不足的情况。 三、寻求安慰 除了生理上的饥饿需求,新生儿哭闹要吃奶也可能是为了寻求安慰。新生儿在子宫内时处于被包裹的状态,出生后可能会缺乏安全感,通过含住乳头或奶嘴吃奶的动作来获得心理上的安慰。这种情况下,新生儿可能并非真正处于饥饿状态,但通过吃奶可以让自己感觉更舒适、更有安全感,表现为即使刚吃完奶不久,也可能因为想要寻求安慰而哭闹着要吃奶。 四、口腔不适 新生儿口腔出现问题也可能导致哭闹要吃奶。例如,口腔内有溃疡、鹅口疮等情况,吃奶时会引起疼痛,新生儿可能会通过哭闹来表达不适,并且想要通过吃奶来缓解,但实际上可能并不是因为饥饿。这时候需要观察新生儿口腔情况,若发现口腔有异常表现,应及时就医。 五、疾病因素 某些疾病也可能导致新生儿老是哭闹要吃奶。比如,胃肠道疾病,如肠痉挛,新生儿会出现阵发性的哭闹,同时可能伴有吃奶后不适等表现;感染性疾病,如感冒、肺炎等,新生儿身体不适,也可能通过哭闹要吃奶来寻求安抚,但实际上可能存在身体的病理状态。如果新生儿除了哭闹要吃奶外,还伴有发热、呕吐、精神萎靡等其他异常表现,应高度警惕疾病因素,及时带新生儿就医检查。 温馨提示:对于新生儿的哭闹要吃奶情况,家长要仔细观察并区分原因。在喂养时要注意合理喂养,保证喂养量适宜。对于可能因寻求安慰而哭闹的新生儿,可以通过轻拍、拥抱等方式给予安抚。同时,要密切关注新生儿口腔及身体其他状况,若有异常及时就医,遵循儿科安全护理原则,以保障新生儿健康。

    2025-11-20 19:27:07
  • 新生儿大量吐奶是怎么回事

    新生儿吐奶有生理性原因如胃部呈水平位贲门括约肌发育不完善等、喂养不当原因如姿势不当、过快过多进食、病理因素如消化道畸形、感染性疾病、胃食管反流病,对大量吐奶的新生儿尤其是早产儿需关注,发现异常表现及时就医检查治疗。 一、生理性原因 新生儿的胃部呈现水平位,且贲门括约肌发育尚不完善,较为松弛,而幽门括约肌相对较发达,处于收缩状态。这种生理结构特点使得新生儿容易出现吐奶现象。例如,新生儿在进食后,胃内的奶液较易通过松弛的贲门反流至口腔,从而导致吐奶。一般来说,这种生理性吐奶量通常较少,不会对新生儿的生长发育造成明显影响,随着新生儿月龄的增长,胃肠道功能逐渐完善,吐奶现象会逐渐减轻。 二、喂养不当原因 1.喂养姿势不当:如果喂养时新生儿头部过低或水平,奶液在进入胃部后不易顺利下行,而容易反流引起吐奶。正确的喂养姿势应是将新生儿抱起,使其身体呈45度左右的倾斜位,这样有利于奶液顺利进入胃部。 2.喂养过快过多:新生儿一次性进食过多或进食速度过快,会使胃内迅速积聚大量奶液,超出胃部的容纳能力,进而导致吐奶。比如,母乳喂养时如果乳汁流出过急,新生儿来不及吞咽,就容易吸入过多空气,随后奶液伴随空气一起反流吐奶。 三、病理因素 1.消化道畸形:某些消化道畸形如先天性幽门肥厚狭窄,会导致奶液在通过幽门时受阻,从而引起频繁且量较多的吐奶,这种吐奶往往呈喷射性,并且新生儿可能会伴有体重不增等情况。另外,先天性食管闭锁等畸形也会造成新生儿大量吐奶,这类情况需要通过进一步的检查如影像学检查等来明确诊断。 2.感染性疾病:新生儿发生肠道感染或呼吸道感染等感染性疾病时,可能会影响胃肠道的正常功能,导致胃肠蠕动紊乱,出现吐奶症状。同时,感染可能还会伴有发热、腹泻等其他症状。 3.胃食管反流病:除了生理性的胃食管反流外,部分新生儿可能患有胃食管反流病,这是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物频繁反流至食管甚至口腔,引起大量吐奶,严重时可能会影响新生儿的营养摄入和生长发育。 四、特殊人群注意事项 对于新生儿大量吐奶的情况,家长要格外关注。如果是早产儿,由于其胃肠道发育相对更不成熟,发生吐奶的概率可能更高,且更需密切观察吐奶的频率、量以及是否伴有其他异常表现。在护理方面,要严格遵循正确的喂养姿势和喂养量,避免喂养不当加重吐奶情况。一旦发现新生儿大量吐奶且伴有精神萎靡、发热、呕吐物为黄绿色或带血等异常情况,应及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-20 19:26:40
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