张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 月经期间可以抽血化验吗

    月经期间多数常规抽血化验(如血常规、肝肾功能)可进行,但若检测性激素六项等特殊项目或凝血功能,建议避开经期以确保结果准确性。 月经期间非激素类、非凝血功能的常规抽血(如血常规、肝肾功能、电解质等)通常可以进行。月经对红细胞、血小板计数及肝肾功能指标影响较小,仅血小板可能因子宫内膜剥脱有轻微波动,临床意义有限,医生会结合病史综合判断。 经期检测性激素六项(如FSH、LH、雌激素等)结果易受激素波动影响,与卵泡期参考值偏差较大。建议月经结束后3-7天(卵泡期)检测更准确;若因特殊原因需经期检查,需注明经期天数,供医生参考。 经期子宫内膜剥脱伴随纤溶系统激活,可能导致凝血功能指标(如APTT、PT)假性异常,干扰血栓风险或出血倾向评估。如需检测凝血功能,建议避开经期,待月经干净后3-5天检查为佳。 月经量多(如贫血、经期延长)女性经期抽血可能加重头晕、乏力等症状,需提前告知医护人员。医生会评估血色素水平,必要时调整抽血项目或暂缓抽血,避免加重不适。 若遇危及生命的紧急情况需抽血(如创伤、急腹症),即使处于经期,也应告知医护人员。医护人员会结合经期生理状态(如失血总量、血红蛋白储备)综合判断结果,必要时调整检测项目或复查计划,避免漏诊或误判。

    2026-01-12 13:48:57
  • 月经期间喝红糖姜水吗

    月经期间可以适量饮用红糖姜水,对部分女性的经期不适有一定缓解作用,但需结合个人体质与健康状况判断。 一、红糖姜水的成分与传统作用 红糖含蔗糖、铁、钙等营养素及少量矿物质,生姜含姜辣素、姜酚等活性成分。传统医学认为其可温经散寒、促进血液循环,但现代医学对其缓解经期不适的效果缺乏大规模临床验证。 二、适用人群与潜在效果 对原发性痛经(无器质性病变)、经血排出不畅或体寒女性(经期怕冷、手足冰凉),适量饮用可能减轻腹痛、腹胀等不适;生姜的温热性或对轻度痉挛性腹痛有一定缓解作用。 三、禁忌人群与风险提示 月经量多者需谨慎,生姜温热性可能增加经量;糖尿病患者禁用(红糖含糖量高,易致血糖波动);热性体质(易上火、咽喉肿痛)或妇科炎症急性发作期女性饮用可能加重症状。 四、科学证据与局限性 生姜中的姜辣素可能通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,但其抗炎效果多来自小样本研究,个体差异显著;红糖补铁作用微弱,无法替代铁剂治疗缺铁性贫血。 五、饮用建议与替代方案 每日饮用量不超过1杯(约200ml),避免空腹或过量;经期不适严重时,优先选择热敷腹部、轻柔按摩,或在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。饮食以均衡为主,减少生冷辛辣刺激。

    2026-01-12 13:48:26
  • 输卵管造影检查前需要做哪些准备

    输卵管造影检查前需完成禁忌症筛查、合理选择检查时间、做好术前准备、关注特殊人群适应情况及心理调节,以保障检查安全与结果准确。 一、严格排除禁忌症 检查前需完善血常规、凝血功能、感染指标(如衣原体、支原体)及心电图,排除急性生殖道感染、严重心肺/肝肾功能不全、碘过敏、妊娠/哺乳期等禁忌症。急性炎症或感染期检查可能加重病情,碘过敏者需提前告知医生。 二、选择合适检查时间 建议在月经干净后3-7天进行,此期子宫内膜较薄,可减少出血与误诊风险。需避开月经期、妊娠期、排卵期及急性炎症期,避免干扰检查结果或增加感染风险。 三、术前基础准备 需排空膀胱,做碘过敏试验(高危人群如过敏体质者需提前沟通),签署知情同意书明确检查流程与风险。无需空腹,但需避免便秘,以防肠道气体影响显影。 四、特殊人群注意事项 碘过敏者需改用低渗造影剂(需提前告知医生过敏史);盆腔粘连/结核史者需提前沟通,操作中注意轻柔;严重心脏病、肝肾功能不全者需多学科评估风险,必要时调整检查方案。 五、心理与生活准备 检查前保持放松心态,避免焦虑影响操作配合度。检查前一天避免性生活,注意个人卫生,穿宽松衣物便于操作。检查后需观察半小时,无不适方可离开。

    2026-01-12 13:47:12
  • 刮诊术后多久来月经

    刮诊术后(诊断性刮宫)一般于30-45天左右恢复月经,具体时间因个体差异、手术范围及术后护理不同而略有波动。 一、正常恢复周期 刮诊通过刮取子宫内膜组织明确诊断,术后内膜需逐步修复再生。正常情况下,内膜从损伤后开始重建,通常30-45天内完成修复并恢复周期性脱落,月经来潮。 二、影响恢复的关键因素 年龄、体质、基础疾病(如糖尿病、贫血)会影响修复速度;手术中内膜损伤程度(如治疗性刮宫范围较大)或术后感染、宫腔积血会延长恢复时间;若出现宫腔粘连,月经恢复会显著延迟。 三、术后护理与恢复建议 保持外阴清洁,避免盆浴、性生活1个月;遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,必要时短期使用雌激素(如戊酸雌二醇)促进内膜修复;均衡饮食,补充蛋白质与铁质,避免剧烈运动。 四、异常信号需警惕 术后超45天无月经、月经量显著减少、经期腹痛或发热、异常分泌物(如脓性、异味),提示可能存在内膜粘连、内分泌失调或感染,应立即就医检查(B超、激素六项)。 五、特殊人群提示 育龄女性需先排除妊娠(验孕棒检测或血HCG);多囊卵巢综合征、甲减患者需同步调理原发病;围绝经期女性若术后月经推迟,需结合潮热、盗汗等症状评估卵巢功能。

    2026-01-12 13:46:24
  • 下面特别痒怎么回事

    会阴部瘙痒可能由感染、皮肤刺激、过敏反应、局部疾病或全身性疾病引起,需结合症状及检查明确病因。 一、感染因素 念珠菌(如假丝酵母菌)、厌氧菌或单纯疱疹病毒是常见病原体。念珠菌感染伴白色豆腐渣样分泌物,瘙痒夜间加重;病毒感染常伴水疱、灼痛。需通过分泌物镜检或培养确诊。孕妇等特殊人群感染需遵医嘱用药。 二、皮肤黏膜刺激 化纤内裤、过度清洁或刺激性洗液易破坏局部菌群平衡,引发红斑、丘疹及灼热感。糖尿病患者皮肤屏障功能弱,需加强血糖控制以减少刺激。 三、过敏反应 对避孕套、润滑剂或卫生用品过敏时,局部出现风团、红肿。过敏体质者需记录接触史,排查可疑诱因,脱离过敏原后症状缓解。 四、局部疾病 外阴炎、阴虱或疥疮是常见原因。阴虱可见阴毛区虫卵及灰白色皮屑;疥疮以手指缝等部位隧道样皮疹为特征。老年女性因雌激素下降易患老年性外阴炎,瘙痒伴干燥感。 五、全身性疾病 糖尿病患者血糖控制不佳时,局部易反复感染;肝胆疾病伴胆红素升高可引发全身瘙痒。需结合血糖、肝功能等检查综合判断,避免漏诊。 建议及时就医,进行分泌物检查或过敏原检测;避免抓挠,可用温水清洁;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需提前告知病史,遵医嘱治疗。

    2026-01-12 13:45:38
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