张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 宫颈糜烂吃什么食物有助于治疗

    宫颈柱状上皮异位(原称宫颈糜烂)作为生理现象,无明显症状或炎症时无需特殊治疗,日常饮食可辅助增强宫颈局部抵抗力。以下5类食物及注意事项供参考: 补充维生素C、E食物 维生素C能促进宫颈黏膜胶原蛋白合成,增强组织修复能力;维生素E具有抗氧化作用,减少宫颈细胞氧化损伤。研究表明,维生素C缺乏者宫颈局部免疫力降低。建议多吃新鲜蔬果(彩椒、猕猴桃)、坚果(杏仁、核桃)及橄榄油。 优质蛋白类食物 优质蛋白(鱼类、豆类、低脂奶)为宫颈组织修复提供原料。鱼类(三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用;大豆含植物雌激素,可调节宫颈局部激素环境。每日摄入50-75g优质蛋白为宜,过敏体质者需避免鱼类过敏。 富锌食物 锌是免疫细胞增殖的关键营养素,参与宫颈局部免疫调节。临床观察显示,宫颈糜烂合并炎症者常存在锌缺乏。推荐适量食用牡蛎(锌含量高)、瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、南瓜籽等,每日锌摄入量建议男性11.5mg、女性11.3mg,避免过量。 高膳食纤维食物 全谷物(燕麦、糙米)、菌菇类(香菇、木耳)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)等富含膳食纤维,可促进肠道毒素排出,减少全身炎症反应,间接维护宫颈健康。糖尿病患者需控制精制碳水比例,优先选择低GI全谷物。 特殊人群注意事项 孕妇需保证营养均衡,避免高糖饮食(蛋糕、甜饮料);糖尿病患者控制总热量,减少精制糖摄入;过敏体质者避免芒果、菠萝等易致敏水果。需强调:饮食仅为辅助,宫颈糜烂需定期(每年)进行TCT+HPV筛查,合并炎症时需遵医嘱使用抗生素(如阿奇霉素)或干扰素凝胶,不可依赖食物替代治疗。合理饮食可辅助改善宫颈局部环境,但需结合正规筛查与治疗,避免延误病情。

    2026-01-26 13:21:33
  • 妇科和妇产科有什么区别

    妇科是专注女性生殖系统疾病(非妊娠状态)的专科,妇产科则整合妇科与产科,覆盖生殖系统疾病及妊娠分娩全周期管理,两者在服务范畴、疾病类型等方面存在显著差异。 服务范畴差异 妇科以女性生殖系统疾病为核心诊疗对象,涵盖炎症(如盆腔炎)、肿瘤(如宫颈癌)、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)等非妊娠相关病症;妇产科在此基础上,新增产科服务,包括妊娠期管理、分娩及产后康复,形成“疾病防治+全周期孕产”的综合体系。 疾病类型与服务阶段 妇科服务覆盖全年龄段女性,针对青春期(如原发性闭经)、育龄期(如子宫肌瘤)、更年期(如卵巢早衰)的生殖系统疾病;产科仅服务妊娠期女性,聚焦产前检查、分娩管理(如自然分娩/剖宫产)、产后恢复,覆盖从受精卵着床到新生儿娩出的全周期妊娠健康。 技术与诊疗手段 妇科擅长妇科内镜(宫腔镜/腹腔镜)、肿瘤手术(如子宫切除)、内分泌调节(如促排卵治疗);产科以妊娠监测(如NT检查、糖耐量试验)、产程管理(如产钳助产)、高危妊娠干预(如子痫前期)为主,结合产后康复指导(如盆底肌修复),保障母婴安全。 特殊人群管理 妇科需关注青春期(如性早熟)、围绝经期(如绝经后出血)的生理特点,制定个性化治疗方案;产科重点处理高危妊娠(如高龄产妇、多胎妊娠)、妊娠期并发症(如胎盘早剥),并提供产后抑郁筛查与心理干预。 学科协作与综合服务 妇产科作为整合学科,可同步处理妊娠合并妇科疾病(如孕期发现卵巢囊肿);妇科作为独立专科,专注生殖系统疾病诊疗,较少涉及产科服务,二者在诊疗流程中形成功能互补。 注:本文仅为科普内容,具体诊疗需遵医嘱。涉及药物如“短效避孕药”“黄体酮”等仅作名称说明,不提供服用指导。

    2026-01-26 13:19:54
  • 初次来月经有什么症状

    女性初次月经(初潮)核心症状 女性初次月经(初潮)通常发生在11-16岁,表现为阴道规律性少量出血,常伴随轻微身体不适,初潮前1-2年可能出现乳房发育、身高突增等前期信号。 初潮年龄及前期信号 正常初潮年龄因遗传、营养等因素存在个体差异,多数在12-14岁。初潮前1-2年,女孩会陆续出现第二性征发育:乳房增大、阴毛/腋毛渐生、身高快速增长(年增长5-7cm),部分伴随阴道分泌物增多,提示月经初潮临近。 月经特征与周期 初潮时月经持续时间多为2-7天,经量初期偏少量(一般20-60ml),颜色暗红,偶见小血块。因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,初潮后1-2年内月经周期(21-35天)可能不规律,经量波动属正常生理现象,无需过度担忧。 常见伴随症状 多数女孩初潮时无明显不适,部分出现轻微症状:下腹部隐痛(原发性痛经,因前列腺素分泌刺激子宫收缩)、腰酸、乳房胀痛,或因激素波动伴随情绪烦躁、头痛等。症状多持续1-3天,轻微者无需处理,严重时可通过热敷缓解。 特殊注意事项 卫生管理:初潮后需每日用温水清洗外阴,选择棉质卫生巾,避免盆浴及性生活,减少感染风险。 异常识别:若出现经量超80ml(1小时湿透2片卫生巾)、经期超7天、严重腹痛伴呕吐、头晕乏力(面色苍白),可能提示贫血或疾病,需及时就医。 心理支持:家长应提前沟通经期知识,帮助女孩建立心理预期,避免焦虑。 饮食与生活建议 饮食:增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,补充蛋白质及维生素,避免生冷辛辣刺激。 生活习惯:规律作息,避免熬夜,适度运动(如散步、瑜伽)可缓解痛经;初潮后1-2年月经不规律属正常,随内分泌成熟会逐渐稳定。

    2026-01-26 13:18:25
  • 外阴及阴道痒是怎么回事

    外阴及阴道瘙痒多由感染、炎症或局部刺激引发,常见于阴道炎、外阴炎或过敏反应等情况,需结合具体病因处理。 一、感染性病因(最常见) 外阴阴道瘙痒多与病原体感染相关:细菌性阴道病(厌氧菌过度繁殖,白带灰白色、鱼腥味)、霉菌性阴道炎(念珠菌感染,白带豆腐渣样伴灼热感)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫,黄绿色泡沫状白带)及性传播疾病(淋病、衣原体感染)。孕妇、糖尿病患者因免疫力下降易反复感染,需重点排查。 二、外阴炎与皮肤刺激 非特异性外阴炎多因化纤内裤摩擦、卫生巾/洗涤剂过敏或分泌物刺激引发,表现为外阴红肿、丘疹;湿疹或接触性皮炎可伴渗出、结痂。孕妇因激素变化、老年人雌激素水平下降致皮肤干燥,均易加重瘙痒,需避免搔抓。 三、全身性疾病及其他因素 糖尿病患者高血糖刺激外阴,黄疸患者胆红素沉积,维生素B2缺乏者常伴口角炎、脂溢性皮炎。精神紧张、焦虑可诱发或加重瘙痒。儿童需警惕蛲虫感染(夜间肛周痒重,搔抓明显),老年人因皮肤萎缩、干燥,瘙痒更明显。 四、寄生虫或皮肤感染 阴虱寄生阴毛区,夜间痒重,可见虫体或虫卵;疥疮因疥螨引起,皮肤薄处(指缝、腋下)痒,伴隧道样抓痕。儿童蛲虫感染多伴睡眠不安,肛周可见白色虫体,需及时驱虫治疗。 五、药物或治疗相关刺激 长期用广谱抗生素致菌群失调,外用激素类药膏或避孕套过敏也可诱发。宫内节育器、化疗药物或妇科手术刺激可能引发。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需严格遵医嘱用药,避免自行使用含激素药物。瘙痒原因复杂,需通过妇科检查(分泌物涂片、病原体检测)明确病因,避免搔抓或滥用药物。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)建议尽早就诊,儿童、老年人需针对性排查寄生虫或皮肤问题。

    2026-01-26 13:17:15
  • 女生来姨妈肚子疼怎么办

    原发性痛经是女性经期常见症状,主要因子宫内膜前列腺素合成过多引发子宫平滑肌收缩、缺血缺氧所致,多数可通过科学干预缓解。应对措施如下: 一、非药物干预措施 1. 生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,减少咖啡因摄入(如咖啡、浓茶),适度运动(如瑜伽、快走)可改善盆腔血液循环,缓解子宫肌肉紧张。 2. 物理缓解:热敷下腹部(温度40~45℃)15~20分钟,促进局部血液循环,放松子宫平滑肌,注意避免烫伤。 3. 饮食调节:经期前及经期减少生冷、辛辣食物,增加富含镁(如深绿色蔬菜、豆类)和维生素B6(如鱼类、香蕉)的食物,有助于缓解肌肉痉挛。 二、药物干预 1. 非甾体抗炎药:如布洛芬等可抑制前列腺素合成,缓解疼痛,建议在疼痛开始时服用,胃黏膜敏感者需注意可能出现的胃肠道不适。 三、特殊人群注意事项 1. 青春期女性:月经初潮后1~2年内可能出现原发性痛经,随年龄增长激素水平稳定后症状多缓解,疼痛严重时需在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,避免自行长期用药。 2. 育龄期女性:若痛经程度较以往加重,或伴随经量明显增多、经期延长、性交痛,需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性病因,建议通过妇科超声明确诊断。 3. 合并慢性疾病者:患有哮喘、肝肾功能不全、消化道溃疡的女性,使用非甾体抗炎药前需咨询医生,避免药物相互作用或加重原有病情。 四、需及时就医的情况 1. 疼痛剧烈(VAS评分≥7分),常规非药物及药物干预均无法缓解,或伴随冷汗、恶心呕吐、头晕乏力等症状。 2. 经期出血量异常(每日卫生巾使用超过8片且持续湿透,或单次经期出血量超过80ml),或出现经期外腹痛、发热等症状,需进一步排查疾病。

    2026-01-26 13:15:35
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