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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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外阴瘙痒,用什么软膏好点
外阴瘙痒需先明确病因,常用针对性软膏包括抗真菌(克霉唑乳膏)、抗生素(莫匹罗星软膏)、糖皮质激素(氢化可的松乳膏)等,建议先就医诊断再规范用药。 明确病因是科学用药前提 外阴瘙痒可能由感染(真菌、细菌)、过敏、湿疹等多种原因引起,需通过妇科检查、分泌物检测(如真菌镜检、pH值测定)明确病因,避免盲目用药延误治疗或加重症状。 真菌感染首选抗真菌软膏 念珠菌性外阴炎常用克霉唑乳膏(1%~5%浓度)、咪康唑乳膏(2%)、制霉菌素软膏(10万U/g),按疗程使用(通常3~7天)。局部可能有轻微灼热感,孕妇需在医生指导下用药,避免孕期自行用药影响胎儿。 细菌感染需用抗生素软膏 细菌性外阴炎可外用莫匹罗星软膏(2%)、夫西地酸乳膏(2%),每日2~3次,连续使用不超过1周。长期使用可能诱发耐药,糖尿病患者需控制血糖以减少复发风险。 非感染性炎症选抗炎止痒药 外阴湿疹、皮炎常用弱效糖皮质激素软膏(氢化可的松乳膏、地奈德乳膏)或非甾体抗炎软膏(氟芬那酸丁酯软膏)。激素软膏需短期使用(不超过2周),避免长期大面积使用导致皮肤萎缩,儿童、孕妇需在医生指导下使用。 日常护理与特殊人群注意事项 保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免肥皂、沐浴露刺激;穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、婴幼儿)用药前必须咨询医生,哺乳期女性使用激素类软膏后建议清洁乳头,避免药物进入乳汁。 (注:以上药物需严格遵医嘱使用,对成分过敏者禁用,用药后如出现红肿、疼痛加重等不适,应立即停药并就医。)
2026-01-26 12:49:20 -
同房后阴道出血是怎么了
同房后阴道出血(接触性出血)多与宫颈、阴道局部病变或生理因素相关,需结合症状及检查明确病因,及时排查潜在风险。 宫颈病变 接触性出血是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变(如CIN)或宫颈癌的典型表现。高危型HPV持续感染是宫颈癌主要诱因,需通过妇科检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV检测明确诊断,尤其HPV16/18型感染者需警惕,必要时行阴道镜活检。 阴道与黏膜损伤 阴道炎症(如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)或性生活摩擦导致黏膜损伤均可引发出血。绝经后女性因雌激素下降致阴道干涩、萎缩,更易出现黏膜损伤出血,需结合分泌物检查及激素水平评估,明确炎症类型后针对性治疗。 子宫与节育器 子宫内膜炎、黏膜下肌瘤或宫内节育器(IUD)放置初期(3个月内)可能出现接触性出血,多伴经期延长、经量增多。超声检查可排查器质性病变,IUD异常出血需评估位置及取出必要性,避免长期刺激引发感染。 月经周期异常 月经刚结束时子宫内膜未完全修复,或排卵期激素波动可能导致少量出血。此类出血通常量少、持续1-2天,若反复出现需排除内分泌紊乱或子宫内膜息肉,必要时行宫腔镜检查。 特殊情况 初次性行为处女膜破裂(量少、短暂)、阴道畸形或全身性疾病(如血小板减少、凝血障碍)也可能引发出血。妊娠期女性需警惕先兆流产或宫外孕,需结合HCG及超声检查确诊,避免延误病情。 就医建议:若出血频繁、量增多或伴随腹痛、分泌物异常,应尽快就诊,通过妇科检查、TCT、HPV、超声等明确病因,避免延误宫颈癌等严重疾病诊治。
2026-01-26 12:48:52 -
例假前白带多正常吗
答案:例假前白带增多多为正常生理现象,与激素波动相关,但需结合伴随症状鉴别异常情况。 生理性增多的成因 月经前雌激素、孕激素水平波动下降,子宫内膜腺体与阴道上皮细胞分泌增加,宫颈黏液性状改变,导致白带量略增。典型表现为无色透明或白色、质地稀薄/稍黏,无异味、瘙痒或灼热感,月经后恢复正常。 生理性与病理性的鉴别 生理性:仅量增多,无伴随症状,月经周期规律。 病理性:若白带呈黄绿色、豆腐渣样,伴异味、外阴瘙痒、下腹坠胀或发热,需警惕阴道炎(如霉菌性、细菌性)、宫颈炎等,需及时就医。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素紊乱可能加重白带增多,需关注是否合并外阴瘙痒或分泌物异味,排除妊娠期感染(如细菌性阴道炎)。 更年期女性:激素波动可能导致白带异常,若伴阴道干涩、性交痛,需排查萎缩性阴道炎。 妇科病史者:盆腔炎、子宫内膜异位症患者,月经前易因盆腔充血加重分泌物增多,需定期复查。 日常护理建议 保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物; 避免频繁冲洗阴道(破坏菌群平衡),可用温水清洗外阴; 月经前减少辛辣刺激饮食,多饮水、规律作息,降低分泌物异常风险。 需就医的警示信号 若出现以下情况,应及时就诊: 白带量持续增多且伴随异味、颜色异常(如血色、脓性); 伴外阴/阴道瘙痒、灼热感或性交痛; 月经前下腹剧痛、发热或非经期持续异常分泌物,需行白带常规、妇科超声等检查。 注:药物治疗需经医生诊断后开具处方,避免自行服用抗生素或激素类药物。
2026-01-26 12:46:07 -
子宫肌瘤会自行变小或消失吗
子宫肌瘤会自行变小或消失吗 总体而言,子宫肌瘤的自行缩小或消失并非普遍现象,需结合肌瘤类型、激素水平及个体情况判断。在绝经后雌激素水平下降时,部分肌瘤可逐渐萎缩甚至消失;育龄期女性多数肌瘤保持稳定或缓慢生长,但月经周期波动可能引起短暂体积变化;治疗干预后,部分肌瘤可通过药物或手术实现明显缩小或“消失”。 绝经后肌瘤萎缩 绝经后女性雌激素水平显著下降,肌瘤因失去激素支持逐渐萎缩,约30%~50%的肌瘤在绝经后2~5年内明显缩小,部分完全消失。这一过程与肌瘤依赖雌激素生长的特性直接相关,年龄超过45岁、无明显症状的小肌瘤(直径<5cm)更易出现此变化。 月经周期短暂波动 育龄期女性月经周期中,雌激素、孕激素水平波动可能导致肌瘤大小短暂变化:经前期因激素刺激充血,肌瘤可能略有增大;经期后激素回落,体积或暂时缩小。但这种波动为生理性,并非实质性“消失”,需通过超声动态观察区分长期变化与短期波动。 治疗干预后缩小 促性腺激素释放激素类似物等药物通过降低雌激素水平,可使肌瘤体积缩小30%~50%,适用于术前缩小体积或缓解症状;肌瘤剔除术直接去除肌瘤组织,术后复发率低时可实现“消失”。但需注意,药物仅为辅助手段,手术需结合个体情况选择。 特殊生理状态影响 妊娠期女性因激素升高,多数肌瘤可能快速生长,但少数病例因激素波动或个体差异出现暂时缩小;青春期女性激素水平不稳定,小肌瘤可能随激素平衡改善而缩小,但需警惕无干预下肌瘤增大的风险。绝经期后仍需定期复查,避免漏诊肌瘤恶变。
2026-01-26 12:45:20 -
请问一下例假痛经怎么办
原发性痛经可通过综合管理缓解,继发性痛经需明确病因后针对性治疗。 区分痛经类型 痛经分为原发性(无器质性病变,多见于年轻女性,与前列腺素过高导致子宫强烈收缩相关)和继发性(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发,疼痛多随年龄或月经周期加重)。若疼痛进行性加重或伴经量异常、性交痛,需及时就医排查继发性病因。 非药物干预措施 基础调理包括:热敷腹部/腰骶部(温热刺激可放松子宫平滑肌,缓解痉挛);规律运动(每周3次有氧运动如快走、瑜伽,研究证实可降低前列腺素水平,减轻疼痛);饮食调整(减少咖啡因、高盐摄入,补充镁和维生素B6,避免生冷食物);压力管理(深呼吸、冥想等放松技巧可降低疼痛感知)。 药物治疗选择 一线药物为非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生等,抑制前列腺素合成);疼痛严重者可在医生指导下短期使用短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,通过抑制排卵减少前列腺素生成)。注意:胃溃疡、哮喘患者慎用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者需评估用药风险。 中医辅助调理 益母草颗粒(临床研究显示可改善疼痛评分)、艾灸关元穴(温热刺激调节气血)、针灸三阴交等穴位(调节内分泌)有一定缓解作用。需在专业中医师指导下进行,避免盲目用药。 特殊人群注意事项 青春期痛经多随子宫发育成熟缓解,若剧痛伴呕吐、晕厥需警惕继发性病因;育龄女性突发痛经加重,需排查子宫内膜异位症;孕妇痛经需立即就医,排除流产或宫外孕风险,禁用非甾体抗炎药;更年期女性若出现痛经,需排查妇科肿瘤,不可忽视。
2026-01-26 12:44:47

