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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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输卵管堵塞可以用粗盐热敷吗
输卵管堵塞可以用粗盐热敷吗? 输卵管堵塞时,粗盐热敷可作为辅助手段促进局部血液循环,缓解盆腔不适,但无法直接疏通堵塞,需结合医学规范治疗。 粗盐热敷的作用原理 粗盐热敷通过温热刺激(温度控制在60-80℃),可扩张盆腔血管,改善输卵管周围组织微循环,减轻局部水肿与炎症反应,缓解慢性炎症导致的盆腔粘连及疼痛,对改善输卵管周围微环境有一定辅助作用。 适用与禁忌人群 适用于慢性输卵管炎、轻度粘连或术后康复期患者;禁忌:急性炎症期(发热、腹痛剧烈)、月经期、皮肤破损、妊娠期及腹部有金属植入物者禁用,孕妇需严格避免下腹部热敷。 科学依据与局限性 临床研究表明,温热疗法可促进盆腔代谢废物排出,对缓解慢性盆腔痛有效,但其直接疏通输卵管堵塞的证据不足。需注意:仅适用于炎症或粘连导致的轻度堵塞,重度堵塞需结合药物(如抗生素)或手术(宫腹腔镜)治疗。 热敷操作与注意事项 用布袋包裹粗盐(避免直接接触皮肤),温度以“温热不烫”为宜(约60-80℃); 每次热敷15-20分钟,每日1-2次,避免烫伤或过度热敷; 热敷期间若出现疼痛加剧、皮肤红肿,需立即停止。 不可替代正规治疗 粗盐热敷仅为辅助手段,需先通过输卵管造影明确堵塞部位与程度,由医生制定方案(如宫腹腔镜手术、中药灌肠等),切勿因依赖热敷延误病情。 粗盐热敷可辅助缓解症状,但需在明确病因后,结合医学规范治疗,特殊人群禁用,避免盲目使用。
2026-01-26 12:19:11 -
子宫肿瘤是什么
子宫肿瘤是什么 子宫肿瘤是发生于子宫的肿瘤统称,以良性肌瘤(如子宫平滑肌瘤)最为常见,恶性肿瘤(如子宫肉瘤、子宫内膜癌)相对少见。 定义与分类 子宫肿瘤分为良性和恶性两大类。良性肿瘤以子宫平滑肌瘤最常见,多起源于子宫平滑肌组织,好发于育龄女性;恶性肿瘤中,子宫内膜癌(起源内膜上皮)和子宫肉瘤(起源间叶组织)最具代表性,后者恶性程度高、进展快。 病因与高危因素 良性肌瘤可能与雌激素水平升高、遗传易感性相关,肥胖、高血压为潜在风险因素;恶性肿瘤中,子宫内膜癌与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病相关;子宫肉瘤与盆腔放疗史、Li-Fraumeni综合征等遗传因素密切相关。 临床表现差异 良性肌瘤多无症状,或表现为经量增多、经期延长,严重时致贫血;肌瘤较大时可压迫膀胱、直肠,出现尿频、便秘。恶性肿瘤早期隐匿,进展期出现阴道异常出血、腹痛、体重下降,晚期可转移至肺、肝等器官。 诊断关键手段 超声为首选筛查工具,可明确肌瘤位置与大小;MRI精准评估肌层浸润深度;病理活检(如宫腔镜取检或术后标本)是确诊良恶性的金标准,必要时结合CA125等肿瘤标志物辅助判断。 治疗原则与特殊人群 良性肿瘤以观察、药物(如GnRH-a)或手术(肌瘤剔除/子宫切除)为主;恶性肿瘤以手术(全子宫+双附件切除)为核心,联合放化疗(如多柔比星、紫杉醇)。备孕女性需个体化保留生育功能,绝经后异常出血者需优先排查内膜恶性病变。
2026-01-26 12:18:28 -
宫颈糜烂手术会影响以后的怀孕吗
宫颈柱状上皮异位(俗称“宫颈糜烂”)本身无需手术,仅当合并症状或病变时需手术,多数手术对怀孕影响有限,但需结合手术方式、范围及愈合情况综合评估,未育女性需谨慎决策。 单纯宫颈柱状上皮异位为生理现象,无需手术。仅在出现接触性出血、分泌物异常等症状,或合并HPV感染、宫颈低级别病变(如CIN1)时需干预。临床优先采用药物(如保妇康栓)、激光等保守治疗,仅病变进展或保守无效时考虑手术。 传统手术(如LEEP刀)若切除范围过大(超过宫颈组织1/3),可能破坏宫颈腺体分泌功能,导致黏液减少影响精子存活;过度切除也可能降低宫颈弹性,增加分娩时宫颈扩张困难风险。研究显示,小范围(<1cm深度)、低级别病变治疗对妊娠影响较小。 术后宫颈需3-6个月修复,期间若发生瘢痕形成、宫颈管狭窄或粘连,可能影响受孕或胚胎着床。临床数据显示,术后粘连发生率约1%-3%,多因炎症未控制或愈合不良导致,建议术后定期复查宫颈管形态及愈合情况。 未育女性应优先保守治疗,避免盲目手术;若必须手术(如合并高级别病变),需选择经验丰富医生操作,采用宫颈冷刀锥切(CKC)等微创方式,术后避孕6个月以上再备孕,降低流产风险。既往流产史女性需术前评估宫颈机能。 孕前需通过妇科检查评估宫颈状态,包括宫颈黏液分泌量、HPV检测、宫颈管通畅度;术后宫颈状态良好者(如无瘢痕、狭窄),妊娠率与未手术者无差异。建议术后1-2年再评估宫颈功能,确保完全愈合。
2026-01-26 12:16:31 -
女人下面有酸味怎么回事
女性阴道出现酸味可能是正常生理现象(如阴道菌群代谢乳酸)或病理因素(如感染、炎症),需结合分泌物性状、伴随症状判断。 正常生理现象:阴道自净作用的体现 正常阴道内以乳酸杆菌为主的菌群,通过分解糖原产生乳酸,维持阴道弱酸性环境(pH 3.8-4.5),使分泌物呈淡淡酸味。此为阴道天然保护机制,无需特殊处理,注意日常清洁即可。 细菌性阴道病:菌群失衡引发的异味 阴道内乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,导致分泌物pH>4.5,常伴鱼腥味或明显酸味,呈灰白色稀薄状,可能伴轻度瘙痒。需通过阴道分泌物检查(线索细胞阳性)确诊,避免自行用药。 念珠菌感染:酸性环境中易混合感染 白色念珠菌感染常致分泌物呈白色豆腐渣样,pH多<4.5,酸味较轻;若合并细菌感染,可出现混合酸味,伴外阴瘙痒、灼痛。典型症状需抗真菌治疗(如氟康唑),但糖尿病患者需同时控制血糖。 宫颈/子宫内膜炎症:需警惕上行感染 宫颈炎或子宫内膜炎时,病原体刺激宫颈/内膜腺体分泌增多,分泌物常带酸味,伴性交出血、经期延长或下腹坠痛。尤其衣原体/支原体感染需尽早排查,建议妇科检查(宫颈/内膜分泌物培养)。 特殊人群注意事项 孕妇(激素变化致菌群敏感)、糖尿病患者(高血糖促发感染)、长期用抗生素/激素者(菌群失调风险高),需加强基础病管理(如控糖)、避免滥用药物,日常用温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,必要时用益生菌调节菌群。
2026-01-26 12:15:55 -
宫颈癌复发怎么治疗
宫颈癌复发治疗需以多学科协作(MDT)为核心,依据复发范围、既往治疗方案及身体状况制定个体化方案,涵盖手术、放化疗、靶向及免疫治疗等手段。 一、精准评估与分期是前提 通过盆腔MRI、CT或PET-CT明确复发部位(如盆腔、阴道、远处转移),结合病理活检、肿瘤标志物(SCC-Ag)及基因检测(如HPV状态)判断分期,为后续方案选择提供依据。 二、手术治疗适用于特定复发患者 孤立性盆腔复发(如阴道残端、宫旁结节)且无远处转移、既往未接受足量放疗者,可考虑手术切除(如盆腔脏器切除、淋巴结清扫),以争取根治机会;需评估患者心肺功能及手术耐受性。 三、放疗是局部复发的关键手段 外照射(盆腔/转移灶)联合近距离放疗(如后装治疗)适用于局部孤立病灶,尤其阴道残端或盆腔复发;需避免重复照射正常组织,必要时同步顺铂化疗以增强疗效。 四、化疗与靶向/免疫治疗拓展选择 无法手术或放疗者可采用化疗(如顺铂+紫杉醇/氟尿嘧啶);晚期转移患者可联用贝伐珠单抗(抗血管生成),PD-L1阳性或MSI-H患者可尝试PD-1抑制剂联合化疗。 五、特殊人群需个体化调整 老年或合并基础疾病者优先保证生活质量,调整治疗强度;肝肾功能不全者需降低化疗药物剂量;孕妇复发需多学科会诊,权衡胎儿安全与母亲治疗需求。 (注:以上内容基于NCCN指南及FIGO分期标准,具体方案需由主治医生根据患者情况制定,勿自行用药。)
2026-01-26 12:13:48

