张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 月经来可以吃橙子吗

    月经期间可以吃橙子,有益处也有注意事项。益处是橙子富含维生素C助增强免疫力,含膳食纤维防便秘;注意事项为把握食用量,避免吃刚从冰箱取出的冰冷橙子,还要考虑个体差异,身体特殊者谨慎食用。 一、月经期间吃橙子的益处 橙子富含维生素C等营养成分。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力。在月经期间,女性身体的抵抗力可能会有所下降,适当摄入橙子中的维生素C对维持身体正常的免疫功能有一定帮助。例如,有研究表明,充足的维生素C摄入可以促进白细胞的活性,从而提高身体抵御外界病菌的能力。同时,橙子中的膳食纤维能够促进肠道蠕动,预防月经期间常见的便秘问题。 二、月经期间吃橙子的注意事项 1.食用量的把握:虽然橙子营养丰富,但也不宜过量食用。过量食用可能会导致胃肠道负担加重,引起腹胀、腹痛等不适症状。一般来说,每天食用1-2个中等大小的橙子较为适宜。 2.食用温度的考量:月经期间,女性的身体相对较为敏感,尤其是胃肠道。应避免食用刚从冰箱取出的冰冷橙子,建议将橙子放置在室温下一段时间后再食用,以免过冷的食物刺激胃肠道,引起子宫收缩加剧,导致痛经等不适症状加重。对于体质虚寒的女性,更应注意这一点,因为体质虚寒者本身就容易出现畏寒、怕冷以及胃肠道不适等情况,过冷的橙子可能会进一步加重这些症状。 3.个体差异影响:不同女性的身体状况存在个体差异。如果女性在月经期间本身就有较为严重的胃肠道不适,如痛经伴随明显的恶心、呕吐等症状,那么对于橙子的食用量和食用方式可能需要更加谨慎。有些女性可能对橙子中的某些成分较为敏感,食用后可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等,这类女性则应避免食用橙子。 总之,月经期间可以吃橙子,但要注意适量、选择合适的食用温度,并根据自身的身体状况来决定是否适合食用。

    2025-10-17 10:35:25
  • 阴蒂在性欲高涨时肿大的原因是什么

    性唤起时阴蒂肿大源于性兴奋下神经内分泌激活致支配阴蒂血管扩张、海绵体窦状隙充血,神经内分泌协同调节此过程,成年女性正常性刺激可触发,特殊人群有疾病史需留意异常症状,未成年女性因生殖系统未成熟一般无典型性反应表现,生活方式健康性心理正常个体属正常生理现象,有性健康问题或内分泌紊乱者需评估阴蒂肿大原因及健康风险。 一、性唤起时的血管充血机制 阴蒂在性欲高涨时肿大主要源于性唤起时的血管充血反应。当人体处于性兴奋状态时,神经内分泌系统被激活,会促使支配阴蒂的血管发生扩张。阴蒂内含有丰富的海绵体组织,类似阴茎海绵体结构,性兴奋时,动脉血流增加,海绵体窦状隙充血,使得阴蒂体积增大、肿胀,这是正常的性反应生理过程,是身体对性刺激的自然生理应答。 二、神经内分泌调节的作用 性兴奋过程中,神经系统释放神经递质,如去甲肾上腺素等的调节会发生变化,同时内分泌系统中的雌激素、孕激素等也参与其中。神经冲动传导至阴蒂区域,引起血管平滑肌松弛,进而导致血液大量流入阴蒂海绵体组织,从而引发阴蒂的肿大,这一过程受神经和内分泌的协同调节,是性反应周期中不可或缺的生理环节。 三、不同人群的生理体现 对于成年女性而言,正常的性刺激(包括心理、视觉、触觉等多方面刺激)均可触发上述生理过程。而在特殊人群中,若存在性器官相关疾病史,需留意阴蒂肿大是否伴随异常症状(如疼痛、异常分泌物等),此时应及时就医排查。从年龄角度,未成年女性由于生殖系统尚未完全发育成熟,一般不会出现典型的性欲高涨及阴蒂明显肿大的性反应表现,这是由生理发育阶段差异决定的。生活方式健康、性心理正常的个体,性唤起时阴蒂肿大属于正常生理现象;而有性健康问题或内分泌紊乱等情况的个体,可能需要进一步评估阴蒂肿大的具体原因及相关健康风险。

    2025-10-17 10:34:41
  • 女性更年期吃什么药

    激素补充治疗药物适用于存在中重度更年期相关血管舒缩及泌尿生殖道萎缩症状且有骨质疏松预防需求无禁忌证的女性需由医生综合评估个体健康状况包括乳腺子宫心血管等情况后谨慎选用如存在雌激素依赖性肿瘤病史者禁用,抗抑郁焦虑药物当更年期女性出现明显焦虑抑郁等情绪问题时可考虑使用依情绪症状严重程度由医生判断并关注药物副作用及与其他药物相互作用严重肝肾功能不全者需调整剂量并密切监测,钙剂与维生素D有助于更年期女性骨量流失加速时维持骨骼健康降低骨质疏松风险需根据个体钙摄入及维生素D水平合理调整剂量并结合日常饮食适当增加富含钙的食物摄入。 一、激素补充治疗药物 适用于存在中重度更年期相关血管舒缩症状(如潮热、盗汗)、泌尿生殖道萎缩症状及有骨质疏松预防需求且无禁忌证的女性。此类药物通过补充雌激素(如雌二醇等)或雌孕激素联合制剂来缓解症状,需由医生综合评估个体健康状况(包括乳腺、子宫、心血管等情况)后谨慎选用,例如存在雌激素依赖性肿瘤病史者禁用该类药物。 二、抗抑郁焦虑药物 当更年期女性出现明显焦虑、抑郁等情绪问题时可考虑使用。如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,可改善更年期相关的情绪障碍,但药物使用需依据情绪症状严重程度由医生判断,同时需关注药物可能的副作用(如胃肠道不适、嗜睡等)及与其他药物的相互作用,有严重肝肾功能不全者使用时需调整剂量并密切监测。 三、钙剂与维生素D 更年期女性骨量流失加速,补充钙剂(如碳酸钙等)联合维生素D有助于维持骨骼健康,降低骨质疏松风险。补充时需根据个体钙摄入情况及维生素D水平合理调整剂量,老年女性补充时要注意药物相互作用及自身肾功能对钙代谢的影响,同时建议通过日常饮食适当增加富含钙的食物摄入(如奶制品、豆制品等)来辅助补充。

    2025-10-17 10:34:13
  • 恶露有味道吗

    正常恶露有血腥味无臭味,持续4-6周分血性、浆液、白色恶露;异常恶露有臭味多因宫腔残留或感染,恶臭味伴发热等提示产褥感染,产褥期女性要观察恶露,异常及时就医,注意外阴清洁,关注自身恢复与心理。 血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜,持续3-4日。 浆液恶露:因含多量浆液得名,色淡红,镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌,持续10日左右。 白色恶露:因含有大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠,镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周左右。 异常恶露的气味及可能情况 臭味:若恶露有臭味,多考虑为宫腔内有残留胎盘、胎膜或合并感染引起。比如产后产妇身体抵抗力下降,若宫腔内有残留的胎盘、胎膜组织,就为细菌滋生提供了良好的培养基,细菌大量繁殖引发感染,导致恶露有臭味,同时可能伴有子宫复旧不全,表现为子宫压痛、恶露量时多时少等。 恶臭味伴其他异常:若恶露有恶臭味且伴有发热、下腹痛等症状,更提示可能存在产褥感染等严重情况。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,病原体包括需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,其中厌氧菌占优势,多为多种细菌的混合感染。 对于产褥期的女性,尤其是剖宫产或经阴道分娩后的女性,要注意观察恶露的情况。如果发现恶露气味异常,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、血常规、恶露细菌培养等,以明确原因并采取相应的治疗措施。同时,产褥期女性要注意保持外阴清洁,勤换会阴垫,以减少感染的机会。对于新生儿的母亲,在关注自身恶露情况的同时,也要注意自身的身体恢复和心理健康,保证充足的休息和合理的营养,促进身体早日康复。

    2025-10-17 10:33:41
  • 子宫糜烂的药

    子宫糜烂若由病原体感染引发可使用局部抗感染药物需依病原体精准选用且育龄女性用要留意对妊娠影响有生殖道感染病史者更谨慎,存在促进宫颈受损组织修复的药物如重组人表皮生长因子凝胶等使用要关注对正常宫颈生理功能影响需综合评估,孕期出现类似表现一般不建议随意用药需产科和妇科医生共同评估病因处理,绝经后出现相关情况用药需考虑激素水平变化先排查恶性病变后再谨慎选择药物治疗。 一、局部抗感染类药物 子宫糜烂若由病原体感染引发,可使用局部抗感染药物。例如部分细菌性感染导致的宫颈炎症表现类似糜烂样改变时,会用到针对细菌的局部制剂,但需依据病原体类型精准选用,不同病原体适用药物有别,育龄女性使用此类药物需留意可能对妊娠产生的影响,有生殖道感染病史者使用时需更谨慎,因既往感染史可能影响药物疗效及增加不良反应风险。 二、促进宫颈修复类药物 存在有助于宫颈受损组织修复的药物,像重组人表皮生长因子凝胶等,其作用机制是通过促进细胞增殖等过程来加速宫颈糜烂面的愈合。对于有宫颈损伤病史的人群使用该类药物时,要关注药物是否会对正常宫颈生理功能造成影响,需综合评估宫颈损伤的程度及既往恢复情况来决定是否适用及具体用药方案。 三、特殊人群注意事项 1.孕期女性:若孕期出现类似子宫糜烂表现,一般不建议随意使用药物,需由产科和妇科医生共同评估具体病因后再做处理。因为孕期用药需严格考量对胎儿的影响,要权衡药物可能带来的风险与妊娠期间疾病本身可能对母婴产生的影响。 2.绝经后女性:绝经后女性出现相关情况时,用药需考虑体内激素水平变化对宫颈组织的影响,首先要排查是否存在恶性病变可能,在排除恶性病变后再谨慎选择药物治疗,因为激素水平改变可能使宫颈组织状态发生变化,影响药物的作用效果及安全性。

    2025-10-17 10:33:03
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