张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 干扰素栓的主要功能

    干扰素栓是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗病毒感染性疾病,具有抗病毒、免疫调节和抗肿瘤作用,使用需在医生指导下进行,可能出现发热、疲劳等副作用,孕妇、哺乳期妇女及自身免疫性疾病患者需谨慎使用。 一、抗病毒作用 干扰素栓可以通过诱导细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒的复制和传播。它对于多种病毒感染,如乙肝、丙肝、艾滋病等,具有一定的治疗效果。 二、免疫调节作用 干扰素栓能够调节机体的免疫反应,增强免疫细胞的活性和功能。它可以促进T细胞的增殖和分化,提高自然杀伤细胞的杀伤能力,增强机体的免疫力,从而帮助抵抗病毒感染和其他疾病。 三、抗肿瘤作用 在某些情况下,干扰素栓也被用于抗肿瘤治疗。它可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,诱导肿瘤细胞凋亡,增强化疗和放疗的效果。 需要注意的是,干扰素栓的使用需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况和其他因素来制定合适的治疗方案。在使用过程中,可能会出现一些副作用,如发热、疲劳、头痛、肌肉疼痛等。如果出现严重不适或过敏反应,应及时就医。 此外,对于孕妇、哺乳期妇女以及患有自身免疫性疾病等特殊人群,使用干扰素栓需要更加谨慎。医生会根据具体情况进行评估,并权衡治疗的利弊。 总的来说,干扰素栓主要具有抗病毒、免疫调节和抗肿瘤等功能,但具体的治疗效果和适用范围因个体差异而异。在使用前,患者应与医生充分沟通,了解治疗的风险和益处,并严格按照医嘱使用药物。

    2026-01-30 12:59:56
  • 导致子宫内膜异位症的原因是什么

    子宫内膜异位症的核心成因:子宫内膜组织在子宫外异常生长,主要与经血逆流种植、免疫功能异常、遗传易感性及体腔上皮化生等因素相关。 经血逆流与种植 经血中脱落的子宫内膜细胞若通过输卵管逆流至盆腔,可能在腹膜、卵巢等部位粘附并增殖,形成异位病灶。宫颈狭窄、生殖道畸形等解剖异常会增加逆流风险,这是内异症最经典的发病机制。 体腔上皮化生 腹膜、卵巢表面等体腔上皮在慢性炎症或激素刺激下,可能转化为内膜样组织,尤其是卵巢表面上皮的化生,与卵巢型内异症密切相关。该理论解释了异位内膜的组织来源。 免疫功能异常 内异症患者免疫监视功能低下,腹腔巨噬细胞清除异位内膜细胞的能力减弱,导致其存活并增殖。同时,细胞因子(如TNF-α、IL-6)失衡会促进炎症微环境,进一步支持异位内膜生长。 遗传易感性 家族史是重要危险因素,一级亲属患病者发病风险增加3-5倍。遗传变异可能影响免疫调节或激素代谢,如ESR1、OXTR等基因的多态性可能与内异症易感性相关。 环境与生活方式因素 长期精神压力、高脂饮食、肥胖可能通过干扰内分泌或免疫状态诱发内异症;环境污染物(如双酚A)可干扰雌激素代谢,增加发病风险。此外,未生育女性因月经周期长,逆流机会多,发病风险较高。 特殊人群注意事项:育龄女性(25-45岁)高发,有痛经、性交痛或不孕症状者需警惕;有家族史者建议关注月经情况,早期干预可降低进展风险。

    2026-01-30 12:58:03
  • 女人白带发黄是怎么回事

    女人白带发黄可能与生理变化、感染性疾病、炎症或妇科病变相关。正常白带无色或白色,若持续性发黄且伴随异味、瘙痒、质地异常(如泡沫状、豆腐渣样),需警惕病理因素,建议及时就医明确原因。 生理周期相关变化:月经前后或排卵期,激素水平波动可能使白带短暂发黄,通常无异味、瘙痒,质地稀薄或透明,持续时间短(1~3天)。青春期女性因雌激素水平变化,或绝经后女性激素下降导致分泌物减少,也可能出现生理性色泽改变。 感染性因素:细菌性阴道炎多因厌氧菌过度繁殖,白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味,可伴轻度瘙痒;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,白带黄绿色、泡沫状、有臭味,常伴外阴灼热感。孕妇因激素变化和免疫力波动,感染风险增加,需格外注意;糖尿病患者血糖控制不佳时,霉菌感染风险升高,白带呈白色豆腐渣样。 炎症性因素:宫颈炎或盆腔炎常由性传播病原体(如淋病奈瑟菌、衣原体)或厌氧菌感染引起,白带为黄色或黄绿色脓性,可能伴下腹隐痛、性交疼痛,经期延长。有宫腔手术史(如人流、放环)或性伴侣多的女性需警惕上行感染。 其他妇科病变:宫颈息肉或宫颈柱状上皮异位(既往称“宫颈糜烂”)可能导致白带带血丝或淡黄色,合并感染时发黄明显;宫颈癌前病变或宫颈癌早期也可能出现血性分泌物伴白带发黄,尤其接触性出血(如同房后)需高度警惕。放置宫内节育器的女性,早期可能因异物刺激出现少量黄色分泌物,通常随适应期(3~6个月)缓解。

    2026-01-30 12:53:56
  • 宫颈炎与宫颈糜烂区别是什么

    宫颈炎是宫颈组织的炎症性病变,宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的生理性表现,二者本质、病因及处理方式截然不同。 定义与本质 宫颈炎是宫颈组织的炎症性病变,由病原体感染或理化刺激引发,属于病理性改变;宫颈糜烂(现称“宫颈柱状上皮异位”)是雌激素影响下柱状上皮外移的生理性表现,并非疾病,多见于育龄期女性,随激素变化可自行恢复。 病因差异 宫颈炎主要因淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染(性传播为主),或分娩、流产后宫颈损伤、高浓度洗液冲洗等理化刺激;宫颈糜烂与雌激素水平直接相关,青春期、妊娠期雌激素升高时易出现,绝经后激素下降可自然恢复正常。 临床表现 宫颈炎表现为白带增多(脓性或黏液状)、接触性出血、腰腹坠胀,急性者伴发热、性交痛;宫颈糜烂多无症状,少数因柱状上皮分泌增多出现淡黄色白带,但无炎症典型体征(如宫颈充血、红肿)。 诊断方法 宫颈炎需妇科检查见宫颈充血水肿、触血,结合分泌物病原体检测(如核酸检测)确诊;宫颈糜烂需通过TCT(宫颈细胞学检查)和HPV(人乳头瘤病毒)筛查排除宫颈病变,仅肉眼见柱状上皮外翻时无需特殊诊断。 治疗原则 急性宫颈炎以抗生素治疗为主(如头孢曲松、阿奇霉素),慢性宫颈炎无症状者无需治疗;宫颈糜烂生理性无需干预,定期筛查TCT+HPV即可;合并感染或症状明显者,按宫颈炎处理,特殊人群(如孕妇)无症状时无需特殊治疗,定期产检即可。

    2026-01-30 12:51:27
  • 月经来天天同房会怎么

    月经期间每天同房会显著增加生殖系统感染风险,可能导致经期延长、经量异常或盆腔充血不适,建议避免经期频繁同房,尤其是未做好卫生防护时。 一、增加生殖系统感染风险 经期宫颈口相对开放,子宫内膜剥脱形成创面,频繁同房易将外界病原体带入阴道、宫颈甚至盆腔,引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎或盆腔炎。尤其若同房前未清洁外生殖器,或伴侣有生殖系统感染,感染概率会进一步升高。 二、影响月经周期与经量 同房过程中子宫肌肉收缩可能干扰经血正常排出,导致经血淤积,出现经期延长(超过7天)或经量增多/减少。长期频繁刺激还可能影响内分泌调节,对月经周期规律性产生潜在影响。 三、加重盆腔充血与不适症状 经期盆腔本身处于充血状态,频繁同房会进一步增加盆腔血液循环负担,可能加重腰酸、下腹坠胀、痛经等不适。对于本身有盆腔炎症或子宫内膜异位症的女性,此类刺激可能诱发或加重疼痛症状。 四、特殊人群注意事项 青春期女性:宫颈与阴道黏膜较脆弱,经期同房感染风险更高,且可能因卫生习惯不足或性知识缺乏,对生殖系统发育造成长期影响,应严格避免经期同房。 有妇科病史者:如曾患盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等,经期同房会显著增加原有疾病复发或加重风险,需遵医嘱暂停性生活。 老年女性:绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,防御能力减弱,经期同房感染概率更高,且易引发老年性阴道炎等问题,建议经期绝对避免同房。

    2026-01-30 12:47:20
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