张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 验孕棒一红一白是什么意思

    验孕棒一红一白有无效结果、弱阳性结果、检测失误情况三种常见情况及对应含义与应对措施,无效结果因操作不当等致检测无效需重新正确检测;弱阳性结果多因怀孕时间短致hCG水平低,可等几天再检或就医查血hCG;检测失误情况可能因验孕棒质量问题等,需换合格验孕棒重新检测,多次异常则咨询医生。 可能原因:如果验孕棒在使用过程中操作不当,比如检测时间过短或过长、尿液过多或过少等,都可能导致出现一红一白的情况,这种情况往往表示检测结果无效。例如,按照说明书要求应在月经推迟一定天数后进行检测,若过早检测,由于尿液中绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度不够,就可能出现异常结果。对于不同年龄的女性,月经周期有差异,一般来说,青春期女性月经周期可能不太规律,更需要注意按照正确时间检测;育龄期有性生活且月经推迟的女性是验孕棒常见的使用人群,需严格遵循检测要求。 应对措施:重新按照正确的操作方法进行检测,选择合适的检测时间再次尝试。比如,等待到月经推迟更久的时间后,用新的验孕棒按照说明书准确操作。 情况二:弱阳性结果 可能原因:当女性怀孕,但怀孕时间较短时,尿液中的hCG水平相对较低,就可能出现一红一白的现象,即出现一条明显的对照线,另一条检测线颜色较浅。这种情况在不同生活方式的人群中都可能出现,比如生活不规律、经常熬夜的女性,可能会影响激素水平的波动,但主要还是与怀孕时间有关。对于有备孕史的女性,发现验孕棒出现一红一白时,更应关注后续变化。 应对措施:可以等待几天再重新检测,或者前往医院进行血hCG检测,血hCG检测相对更准确,能更精准地判断是否怀孕以及怀孕的大致情况。对于有特殊病史的女性,如曾有过宫外孕等情况,出现这种情况时更应及时就医,以便排查是否存在异常妊娠等问题。 情况三:检测失误情况 可能原因:验孕棒本身可能存在质量问题,比如过期、包装破损等,也可能是在运输、保存过程中受到影响,从而导致出现一红一白的异常结果。不同生活环境下保存验孕棒,如高温、潮湿环境等都可能影响其性能。对于年龄较小的女性,如果是第一次使用验孕棒,可能由于不熟悉操作流程而出现检测失误。 应对措施:更换新的合格的验孕棒,按照正确方法重新检测。如果多次检测都出现一红一白的情况,建议咨询医生,通过专业的医疗检查来明确是否怀孕等情况。对于特殊年龄的女性,如未成年女性,在使用验孕棒出现异常结果时,最好在家长或成年女性的陪同下进行进一步的检查和咨询。

    2025-10-15 14:19:42
  • 宫外孕手术后流血多久流干净

    宫外孕手术后阴道流血时间一般1-2周左右,受手术方式和患者自身状况影响,若流血量多于月经量或超2周未净可能有宫腔残留、感染等异常,育龄女性术后需避孕3-6个月,有基础疾病患者要控制基础病,儿童及青少年一般不发生宫外孕。 手术方式的影响 若采取输卵管开窗取胚术,这种保留输卵管的手术方式,对子宫的创伤相对较小,术后子宫修复相对较快,流血时间可能较短,一般1周左右可能就基本干净。 而如果是输卵管切除术,手术范围相对更广,子宫恢复过程中流血时间可能会稍长一些,但大多也在2周内结束。 患者自身身体状况的影响 年轻、身体状况较好的患者,术后恢复能力强,子宫修复速度快,流血时间可能较短。例如,一位25岁、平时经常运动、身体素质佳的女性患者,宫外孕手术后流血可能1周左右就干净了。 年龄较大、本身有基础疾病(如贫血等)的患者,身体恢复相对较慢,术后流血时间可能会延长。比如,一位40岁、有轻度贫血的患者,宫外孕手术后流血时间可能会超过2周,但一般也不会超过3周,如果超过3周仍有较多阴道流血,就需要及时就医排查原因。 异常情况及应对 如果宫外孕手术后阴道流血量多于月经量,或者流血时间超过2周仍未干净,可能存在异常情况,如宫腔残留、感染等。 宫腔残留:手术过程中如果妊娠组织物未完全清除干净,就会导致子宫复旧不良,引起阴道流血时间延长、流血量增多。这种情况需要通过超声等检查明确诊断,必要时可能需要再次手术清宫。 感染:术后如果患者不注意个人卫生,或者机体抵抗力下降,容易发生感染,也会出现阴道流血时间延长,同时可能伴有发热、腹痛等症状。此时需要进行血常规等检查,明确感染情况,给予相应的抗感染治疗。 特殊人群注意事项 育龄女性:宫外孕手术后需要注意避孕,让子宫有足够时间恢复。一般建议术后3-6个月再考虑再次妊娠,在此期间要做好避孕措施,如使用避孕套等,避免再次发生宫外孕或影响子宫恢复。 有基础疾病的患者:比如合并糖尿病的患者,术后要注意控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和身体恢复,可能会影响阴道流血时间及术后恢复情况。患者需要严格按照糖尿病饮食及治疗方案控制血糖,定期监测血糖。 儿童及青少年:宫外孕主要发生在育龄女性,儿童及青少年一般不会发生宫外孕,所以这部分人群无需考虑宫外孕手术后流血的情况,但如果是因其他疾病类似手术情况导致的阴道流血,需遵循相应的儿童医疗护理原则,以患者舒适度为标准,优先非药物干预等。

    2025-10-15 14:18:59
  • 排卵期会不会左腹痛

    排卵期左腹痛是因排卵时卵子排出致卵巢破口少量出血刺激腹膜引起,疼痛轻微、短时间可缓解,受年龄、性别、生活方式影响,有妇科基础疾病女性及备孕女性需特殊关注,有异常表现及时就医。 在排卵期,成熟的卵子从卵巢排出,这个过程可能会导致卵巢表面出现破口,引起少量出血,血液刺激腹膜就可能会导致一侧下腹部出现隐痛,也就是常说的排卵期左腹痛。一般这种疼痛比较轻微,持续时间较短,数小时至1-2天左右可自行缓解。 个体差异情况 年龄因素:不同年龄段女性排卵期左腹痛情况可能有差异。青春期女性由于生殖系统逐渐发育成熟,在排卵期可能会出现左腹痛情况,但随着年龄增长,身体对这种生理变化的适应等情况可能会有不同表现;而围绝经期女性,由于卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动相对较大,排卵期左腹痛的表现可能也会有所不同,但总体机制还是基于卵子排出时对腹膜的刺激等。 性别因素:这里主要针对女性,因为只有女性有排卵过程。男性不存在排卵期左腹痛情况,这是由生理结构决定的,男性没有卵巢和排卵相关的生理过程。 生活方式因素: 运动情况:如果在排卵期进行大量剧烈运动,可能会加重腹部的不适感觉。因为运动可能会使腹腔内器官活动增加,对因排卵引起的腹膜刺激等情况产生更明显的反应;而适度的运动,如散步等,一般不会明显加重排卵期左腹痛,但如果本身有较明显的排卵期左腹痛,过于剧烈运动可能不利。 饮食因素:过度进食辛辣、刺激性食物等可能会对胃肠道产生刺激,而如果同时处于排卵期,可能会干扰对排卵期左腹痛本身的判断,或者在一定程度上影响身体状态,间接影响排卵期左腹痛的感受。比如辛辣食物可能导致胃肠道不适,让人误以为是腹痛,但其实需要区分是胃肠道问题还是排卵期左腹痛。 特殊人群风险及注意事项: 有妇科基础疾病的女性:如患有盆腔炎等妇科疾病的女性,在排卵期时,炎症部位可能会因为卵子排出等刺激而使左腹痛情况加重,而且本身盆腔炎等疾病也可能影响正常的排卵及相关生理过程,需要更加关注自身腹痛情况,如果腹痛持续时间长、疼痛剧烈或伴有其他异常症状(如阴道异常出血、发热等),应及时就医。 备孕女性:对于正在备孕的女性,排卵期左腹痛是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,但要注意观察腹痛情况。如果腹痛严重影响生活,或者同时有其他异常表现,也需要及时就医排查是否有其他问题影响受孕等情况。同时备孕女性要保持良好的心态,过度紧张等情绪可能会影响排卵及受孕情况。

    2025-10-15 14:16:50
  • 用排卵试纸可以测出怀孕吗

    排卵试纸通过检测黄体生成素峰值预测排卵期,不能直接测怀孕,因其针对黄体生成素,与怀孕相关的人绒毛膜促性腺激素检测不同。准确测怀孕可通过早孕试纸检测晨尿或血液hCG检测,前者有操作不当风险,后者更精准,特殊人群如月经不规则、有特殊病史等应遵正规流程并及时就医,年龄特殊准备怀孕人群检测时遇疑问也需向医护人员求助。 一、排卵试纸的原理及怀孕相关激素情况 排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值水平来预测排卵期。而怀孕后,女性体内会分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)。但排卵试纸的设计原理决定了它主要针对LH进行检测,一般不能直接测出怀孕。 二、用排卵试纸测怀孕的不可行性 (一)激素特异性差异 排卵试纸针对的是LH,hCG与LH有部分结构相似,但排卵试纸的抗体等检测元件对hCG不具有特异性反应来准确呈现怀孕信号。所以仅用排卵试纸无法检测出hCG从而判断怀孕。 (二)临床验证情况 大量临床研究表明排卵试纸的检测机制决定了它不能用于检测怀孕。要准确检测怀孕需要使用专门针对hCG的妊娠试纸(早孕试纸)来检测尿液或血液中的hCG水平。 三、准确检测怀孕的方法 (一)早孕试纸检测 可以购买正规的早孕试纸,按照说明书操作收集晨尿样本进行检测。一般来说,如果早孕试纸出现两条红线则提示怀孕,但也存在操作不当导致假阳性假阴性的情况,如果对结果有疑问可以再次检测或去医院进一步确认。对于不同年龄、性别等人群,操作基本类似,但需要注意孕妇自身情况,比如有特殊病史者要谨慎操作确保检测准确性同时避免对自身健康产生不良影响。 (二)血液hCG检测 去医院进行血液hCG检测是更为准确的方法,尤其是对于一些月经不规则等情况的女性。通过抽取静脉血检测hCG浓度能更早且更精准地判断是否怀孕,对于不同年龄的人群,血液检测的操作流程基本一致,但医生会根据患者的病史等情况综合判断检测结果的意义。 四特殊人群提示 对于有怀孕计划且月经周期不规则等特殊情况人群,在尝试用早孕试纸或血液检测怀孕时,要注意遵循正规的操作流程同时及时就医咨询。比如有既往流产史等病史的人群,如果通过早孕试纸检测出疑似怀孕情况,应尽快就医进一步检查确认胚胎情况等,以保障自身健康及后续妊娠过程顺利。而年龄较小或者较大准备怀孕的人群,在检测怀孕过程中同样要按照正规检测方法进行,遇到疑问及时向专业医护人员寻求帮助,确保对怀孕情况能准确把握和应对。

    2025-10-15 14:15:59
  • 验孕棒的c和T什么意思

    验孕棒上C是控制线,用于检测验孕棒是否正常工作,T是检测线用于检测尿液中是否含hCG。C和T都出现可能怀孕(需特殊人群进一步检查),只有C出现一般未怀孕(特殊人群需考虑检测时间和用药),C未出现则检测结果无效(可能因使用方法不当,不同人群均可能出现,需重新规范检测)。 一、验孕棒上C的含义 验孕棒上的“C”通常代表控制线(ControlLine)。它是用于检测验孕棒本身是否工作正常的对照指标。当进行验孕棒检测时,如果C线出现,说明验孕棒的检测系统是有效的,即它能够正常发挥作用来进行妊娠相关的检测反应。例如,在正常的检测过程中,即使没有检测到怀孕相关的物质,只要C线出现,就表明这个验孕棒没有故障,可以继续用于检测。 二、验孕棒上T的含义 验孕棒上的“T”代表检测线(TestLine)。它是用于检测尿液中是否含有人绒毛膜促性腺激素(hCG)的关键指标。如果尿液中含有一定浓度的hCG,那么T线就会出现。一般来说,当T线和C线都出现时,通常表示怀孕了;如果只有C线出现,而T线没有出现,则可能表示没有怀孕;但如果C线都没有出现,那么这个验孕棒的检测结果就是无效的,需要重新进行检测。 三、不同结果对应的情况及相关因素考虑 (一)C线和T线都出现 当C线和T线都出现时,表明怀孕的可能性较大。但需要注意的是,不同人群的情况可能略有差异。比如,对于有过异位妊娠病史的女性,即使出现C和T线都出现的情况,也需要进一步通过超声等检查来明确妊娠的位置等情况;对于年龄较大的女性,可能需要更密切地监测妊娠相关指标。 (二)只有C线出现 只有C线出现时,一般表示没有怀孕。然而,对于一些特殊人群,比如月经不规律的女性,可能需要考虑检测时间是否合适。如果检测时间过早,即使没有怀孕,也可能出现只有C线的情况,这时候可以过几天再重新检测。另外,对于一些服用了特殊药物的女性,也可能会影响检测结果,这时候需要综合考虑用药情况来判断检测结果的准确性。 (三)C线未出现 如果C线没有出现,那么这个检测结果是无效的。这可能是由于验孕棒使用方法不正确,比如尿液过多或过少、浸泡时间不合适等原因导致的。对于这种情况,不同年龄、不同生活方式的人群都可能出现,需要按照正确的使用方法重新进行检测。例如,年轻女性如果没有按照说明书正确操作,就可能出现C线未出现的情况,这时候就需要重新按照规范的步骤来使用验孕棒进行检测。

    2025-10-15 14:14:54
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