张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 验孕棒测怀孕准不准

    验孕棒通过检测尿液中hCG判断怀孕,准确性受检测时间、尿液稀释、自身质量、操作方法影响,月经不调人群、长期服特殊药物人群情况特殊,可作初步检测,为确保准确宜在合适时间正确检测,必要时结合血hCG检测明确。 影响验孕棒准确性的因素 检测时间:通常建议在月经推迟一周左右进行检测,此时尿液中hCG浓度较高,检测结果相对更准确。如果检测时间过早,hCG水平较低,可能出现假阴性结果。例如,一些女性月经周期不规律,排卵时间较晚,过早检测可能无法检出怀孕。 尿液稀释:大量饮水后尿液稀释,可能导致hCG浓度被稀释,从而影响检测结果。所以尽量采用早晨第一次晨尿进行检测,因为晨尿中hCG浓度相对较高。 验孕棒质量:购买到不合格或过期的验孕棒可能会影响准确性。应选择正规渠道购买质量可靠的验孕棒。 操作方法:没有按照说明书正确操作,如尿液浸入验孕棒的时间过长或过短等,都可能导致检测结果不准确。例如,说明书要求将验孕棒浸入尿液中1-2秒后取出平放,若浸入时间过长可能会出现错误的阳性或阴性结果。 特殊人群的情况 月经不调人群:月经不调的女性排卵时间不确定,怀孕时间也难以准确判断,这会影响验孕棒检测的准确性。建议这类人群如果怀疑怀孕,可多次检测或结合血hCG检测来明确是否怀孕。血hCG检测比尿液检测更敏感,能更早更准确地判断是否怀孕,尤其适合月经不调的女性。 长期服用特殊药物人群:某些药物可能会影响hCG的检测结果,但这种情况相对较少见。如果正在长期服用可能影响激素水平的药物,在使用验孕棒检测怀孕前,最好咨询医生,了解药物对检测结果的影响。 总之,验孕棒可以作为初步检测怀孕的手段,但为了确保准确性,最好在合适的时间、按照正确的方法进行检测,必要时结合血hCG检测等其他方法来明确是否怀孕。

    2026-01-30 15:25:51
  • 盆腔理疗的功效与作用

    盆腔理疗通过物理因子(如热疗、电刺激等)作用于盆腔区域,对盆腔炎性疾病、盆腔术后康复、盆底功能障碍及盆腔疼痛综合征等具有缓解症状、促进恢复的辅助作用,其效果需结合具体病情及个体差异综合评估。 一、盆腔炎性疾病辅助治疗 温热效应(如红外、微波)促进盆腔局部血液循环,加速炎症因子代谢,降低局部渗出; 电刺激调节盆腔肌肉张力,改善免疫微环境,增强局部抗感染能力,辅助控制炎症发展; 临床研究表明,热疗可缩短炎症消退时间约10-15%,减少抗生素使用周期。 二、盆腔术后康复促进 温热疗法改善盆腔组织血供,加速伤口肉芽生长,降低感染风险; 低频电刺激促进盆底肌纤维收缩,减少术后组织粘连,帮助恢复盆腔器官正常位置; 术后患者需根据伤口愈合情况调整理疗强度,避免未愈合区域直接受热或电刺激。 三、盆底功能障碍改善 电刺激与生物反馈结合,增强盆底肌力量,改善压力性尿失禁、盆腔器官脱垂症状; 热疗放松痉挛盆底肌,减轻盆腔器官压迫感,提升患者生活质量; 产后女性建议产后42天至半年内进行个性化评估,逐步开展盆底康复训练。 四、盆腔疼痛综合征缓解 低频脉冲电刺激阻断疼痛神经传导,温热疗法降低肌肉紧张度,减少疼痛发作频率; 改善局部代谢,清除乳酸、组胺等致痛物质,缓解慢性盆腔痛不适; 神经病理性疼痛或严重疼痛患者需谨慎选择理疗方案,避免过度刺激加重症状。 五、特殊人群注意事项 儿童(<18岁):除非医疗评估必要,不建议使用强电刺激或高温理疗,优先保守治疗; 孕妇:避免腹部及腰骶部强热疗,可采用温和温热方式缓解腰背不适,需避开子宫直接刺激; 月经期女性:建议暂停腹部热疗,选择腰骶部温和理疗,减少盆腔充血; 合并心脏病、出血倾向或严重神经病变者:需评估基础疾病风险,由专业医师制定方案。

    2026-01-30 15:24:17
  • 女人晚上喝黄酒好吗

    女人晚上适量饮用黄酒可能有一些益处,但也需注意饮酒量、健康状况、药物相互作用等因素,如有特殊情况,最好咨询医生。 黄酒是一种传统的酿造酒,具有丰富的历史和文化底蕴。对于女人来说,晚上喝黄酒是否好,需要综合考虑多个因素,包括个体差异、饮酒量、健康状况等。 一般来说,适量饮用黄酒可能带来一些潜在的益处,但也存在一些需要注意的地方。 1.潜在益处: 促进血液循环:黄酒中的酒精可以扩张血管,促进血液循环,有助于缓解疲劳和增强身体的代谢功能。 缓解压力:适量饮用黄酒可以放松身心,缓解压力,改善睡眠质量。 增添风味:黄酒可以为菜肴增添独特的风味,提升食欲。 2.需要注意的事项: 饮酒量控制:过量饮酒可能对健康造成负面影响,包括肝脏损伤、心血管问题等。女人应该适量饮用黄酒,不要过度沉溺。 健康状况:如果有特定的健康问题,如肝脏疾病、高血压、糖尿病等,饮酒可能会加重病情或影响药物治疗效果。在这种情况下,最好咨询医生的建议。 药物相互作用:黄酒中的酒精可能与某些药物发生相互作用,影响药物的疗效或增加副作用。如果正在服用药物,应避免在饮酒前后同时服用。 孕期和哺乳期:孕妇和哺乳期妇女应避免饮酒,因为酒精可能对胎儿或婴儿的健康产生不利影响。 此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、过敏体质者等,饮酒的风险可能更高,应特别谨慎。 总的来说,女人晚上喝黄酒是否好因人而异。在决定是否饮用黄酒或任何其他酒精饮料时,建议女性综合考虑自身的健康状况、生活方式和个人目标,并在必要时咨询医生或专业健康顾问的意见。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和指导。 最重要的是,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和良好的睡眠,对于整体健康更为重要。饮酒应该是适度的,并在安全和合理的范围内进行。

    2026-01-30 15:22:07
  • 小的子宫肌瘤会影响怀孕吗

    小的子宫肌瘤(通常指直径小于5cm)对怀孕的影响需结合肌瘤位置、数量及生长部位综合判断。多数情况下,若肌瘤位于浆膜下或肌壁间且未突向宫腔,对妊娠影响较小;但黏膜下肌瘤或肌壁间凸向宫腔的肌瘤可能增加流产、胚胎着床困难等风险。 1. 浆膜下子宫肌瘤:此类肌瘤向子宫浆膜面生长,通常不影响子宫内膜形态及宫腔容积,临床研究显示直径小于5cm的浆膜下肌瘤对妊娠率及妊娠结局影响较小。但需注意,极少数情况下较大的浆膜下肌瘤可能发生红色变性或扭转,若备孕期间出现急性腹痛需及时就医。 2. 肌壁间子宫肌瘤:若肌瘤向肌壁间生长且未突向宫腔,一般不影响胚胎着床及发育;但凸向宫腔的肌壁间内突型肌瘤可能改变宫腔形态,影响内膜容受性,临床观察显示此类肌瘤直径超过3cm时,流产风险可能轻度升高。备孕期间需定期超声监测肌瘤大小变化,避免肌瘤快速增长。 3. 黏膜下子宫肌瘤:此类肌瘤直接位于子宫内膜下,可影响宫腔环境,干扰胚胎着床,临床数据显示直径小于3cm的黏膜下肌瘤仍可能降低受孕率10%-20%,增加早期流产风险约2-3倍。建议备孕前通过宫腔镜检查明确肌瘤位置及大小,必要时手术剔除以提高妊娠成功率。 4. 特殊情况:多发性子宫肌瘤(数量≥3个)可能影响子宫肌层正常收缩功能,干扰胚胎发育环境;合并子宫腺肌症的肌瘤患者,因异位内膜刺激可能增加早期流产风险。年龄超过35岁且备孕的女性,需注意肌瘤随激素水平变化的潜在风险,建议每3-6个月进行超声复查。 备孕女性发现子宫肌瘤时,建议先通过超声评估肌瘤位置、大小及数量,必要时结合宫腔镜或MRI检查明确诊断。无明显症状的小肌瘤可在医生指导下备孕,孕期需加强监测肌瘤变化;若肌瘤影响宫腔形态或出现症状,应优先处理肌瘤后再妊娠,以保障母婴安全。

    2026-01-30 15:19:58
  • 白带检查清洁度二级正常吗

    白带检查清洁度二级属于正常范围,通常提示阴道微生态处于平衡状态,显微镜下可见少量上皮细胞、阴道杆菌及白细胞,无大量杂菌或病原体。需结合pH值、病原体检测等其他指标综合判断。 一、清洁度二级的具体指标特征: 阴道清洁度分级基于显微镜下阴道分泌物中微生物及细胞成分,二级表现为:上皮细胞(++~+++)、阴道杆菌(++)、白细胞(≤15/HP),视野中以阴道杆菌为主,杂菌及白细胞数量少,无霉菌、滴虫等病原体。 二、清洁度二级是否需干预: 一般情况下无需特殊药物治疗,日常需避免过度清洁(如频繁冲洗阴道)或滥用抗生素,以防破坏阴道菌群平衡。若伴随轻微分泌物增多,可通过温水清洗外阴、穿棉质透气内裤缓解不适。 三、特殊人群的注意事项: 孕期女性:孕期激素变化可能使分泌物略增,二级清洁度多为生理现象,需注意性生活前后卫生,避免感染上行风险,无需药物干预。 绝经后女性:雌激素下降易致阴道干涩,二级清洁度需关注是否伴阴道萎缩症状(如瘙痒、灼热感),建议就医评估是否需局部保湿护理。 性活跃女性:性生活后清洁度可能短暂波动,若持续异常或伴异味、颜色改变,需排查支原体、衣原体等感染。 四、与其他检查指标的关联: pH值:正常阴道pH值3.8~4.5,若pH值>4.5且清洁度二级,提示菌群失调,需进一步检测病原体。 病原体检测:若合并霉菌、滴虫阳性,即使清洁度二级,也需按感染类型治疗(如霉菌感染需抗真菌药物)。 五、日常维护阴道微生态建议: 清洁方式:每日温水清洗外阴,避免阴道内冲洗,勿使用肥皂、沐浴露等刺激性洗液。 生活习惯:穿棉质内裤,避免紧身化纤衣物;性生活前后双方清洁外阴,减少病原体入侵。 健康管理:规律作息、适度运动,避免长期熬夜或压力过大,维持免疫力稳定。

    2026-01-30 15:18:18
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