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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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吃什么月经可以推迟
推迟月经可通过孕激素类药物和避孕药，孕激素类药物如黄体酮胶囊，一般在预计来潮前1-2天开始服用，停药后3-7天来月经，适用月经周期规律健康女性，特殊疾病患者及孕妇慎用；避孕药如复方炔诺酮片需在月经第1-5天开始服用，适合无禁忌证健康女性，有基础疾病者不建议用，且有不适及代谢影响；生活方式调整方面，饮食均衡、作息规律、适度运动有助于维持内分泌稳定；青春期和围绝经期女性不建议自行用药推迟月经，特殊情况需遵医嘱。 一、孕激素类药物 1.作用机制：孕激素可以改变子宫内膜的状态，使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，从而推迟月经来潮。常用的有黄体酮胶囊等。有研究表明，在月经周期的适当时间开始服用黄体酮，能够有效推迟月经。一般建议在预计月经来潮前的1-2天开始服用，连续服用，停药后3-7天会来月经。 2.适用人群及注意事项：一般适用于月经周期规律、身体健康的女性。但患有肝脏疾病、心血管疾病等特殊疾病的女性需要谨慎使用，应在医生评估后决定是否适用。孕妇禁用孕激素类药物来推迟月经，因为可能会对胎儿产生不良影响。 二、避孕药 1.作用机制：复方短效口服避孕药中的成分可以抑制排卵、改变宫颈黏液性状等，从而影响月经周期。例如复方炔诺酮片等，按照正确的服用方法连续服用，能够达到推迟月经的目的。一般需要在月经来潮的第1-5天开始服用，连续服用，中途不能随意停药，停药后可能会出现撤退性出血。 2.适用人群及注意事项：适合身体健康、没有避孕药禁忌证（如高血压、糖尿病、血栓病史等）的女性。但是有基础疾病的女性，如患有严重的高血压、糖尿病控制不佳等情况时不建议使用。同时，服用避孕药可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，长期服用还可能对代谢等产生一定影响，需遵循医生指导服用。 三、其他注意事项 1.生活方式调整 饮食方面：并没有明确的某种食物可以直接推迟月经，但保持均衡的饮食对于维持内分泌稳定有一定帮助。例如保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。过度节食或暴饮暴食可能会影响内分泌，进而影响月经周期，所以要保持合理的饮食习惯。 作息方面：规律的作息对于月经周期的稳定也很重要。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，可能导致月经紊乱。建议保持每天7-8小时的充足睡眠，作息时间尽量规律。 运动方面：适度的运动可以增强体质，有助于维持内分泌平衡。但过度剧烈的运动可能会对月经产生不良影响，一般建议进行如散步、瑜伽等相对温和的运动，每周坚持3-5次，每次30分钟左右。 2.特殊人群 青春期女性：青春期女性的内分泌系统尚未完全成熟，随意使用药物推迟月经可能会导致内分泌紊乱，引起月经不调等更严重的问题。所以青春期女性不建议采用药物推迟月经的方法，如果有特殊情况需要推迟月经，应在医生严格评估后谨慎选择合适的方式，并且要密切关注月经变化情况。 围绝经期女性：围绝经期女性本身月经就处于紊乱状态，随意使用药物推迟月经可能会进一步干扰原本已经不稳定的内分泌，所以不建议自行用药推迟月经，如有需求应咨询医生，根据个体情况进行评估和处理。
2025-10-15 15:44:23 -
月经来很多天怎么回事
月经来很多天可能由多种原因引起，包括内分泌失调（不同年龄段女性因不同因素易致内分泌紊乱进而月经异常）、子宫肌瘤（育龄女性常见，与雌激素及年龄、生活方式、家族遗传史等有关）、子宫内膜异位症（育龄女性，与年龄、精神紧张、宫腔手术史等有关）、放置宫内节育器（育龄女性放置后可能因异物刺激致经期延长）、血液系统疾病（各年龄段有相关病史者易因凝血功能受影响出现月经异常），出现该情况需及时就医检查，日常应保持良好生活习惯维持月经正常。 一、内分泌失调 原因：女性的内分泌系统若出现紊乱，例如雌激素水平异常等情况，可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经来很多天。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌失调；育龄期女性可能因生活压力大、长期熬夜等因素影响内分泌；围绝经期女性卵巢功能衰退，也会引发内分泌相关的月经异常。 影响因素：年龄方面，不同年龄段女性内分泌系统的稳定性不同；生活方式上，长期熬夜、过度劳累等会干扰内分泌；病史方面，有甲状腺疾病等内分泌相关病史的女性更易出现内分泌失调导致的月经异常。 二、子宫肌瘤 原因：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，它可能会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，同时影响子宫收缩，进而导致月经经期延长、经量增多。育龄期女性较为常见子宫肌瘤，其发生可能与雌激素水平有关。 影响因素：年龄上，多见于30-50岁育龄女性；生活方式中，长期高脂肪饮食可能增加子宫肌瘤发生风险；病史方面，有家族遗传史的女性患子宫肌瘤的几率相对较高。 三、子宫内膜异位症 原因：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，称为子宫内膜异位症，异位的内膜组织可能会影响盆腔内的正常生理环境，导致月经异常，出现经期延长等情况。多见于育龄期女性，尤其是有过宫腔操作史等情况的女性。 影响因素：年龄处于育龄阶段；生活方式上，长期精神紧张可能影响内分泌进而诱发子宫内膜异位症；病史中，有宫腔手术史等会增加患病风险。 四、放置宫内节育器 原因：部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的副作用，这是因为宫内节育器作为一种异物，会刺激子宫内膜，引起子宫收缩异常等情况。任何放置宫内节育器的女性都有可能出现这种情况，但个体反应存在差异。 影响因素：年龄上，育龄女性放置宫内节育器较为常见；生活方式一般无特殊特定影响，但放置后需注意休息等；病史方面，放置前无特殊严格禁忌，但有子宫畸形等情况可能需谨慎放置。 五、血液系统疾病 原因：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经来很多天。各年龄段均可发病，若本身有血液系统疾病病史则更易出现。 影响因素：年龄无特定限制；生活方式一般不直接导致，但患病后需注意避免外伤等；病史中明确有血液系统疾病的女性月经异常风险增加。 如果出现月经来很多天的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、激素水平测定等，以明确具体原因，并采取相应的处理措施。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等，保持心情舒畅，有助于维持月经的正常规律。
2025-10-15 15:43:35 -
宫颈癌前病变三级是要尽快手术吗
宫颈癌前病变三级（CINⅢ）通常建议尽快手术，手术方式可根据年龄、生育需求等选择宫颈锥切术或子宫全切术，术后需定期复查，复查要考虑不同年龄患者及生活方式对结果的影响，以便及时发现并处理问题。 一、手术方式选择 1.宫颈锥切术 年龄因素：对于年轻有生育需求的女性，宫颈锥切术是常用的手术方式。如LEEP刀（子宫颈电热圈环切术），它是通过电极产生的高频电波来切除病变组织。LEEP刀手术相对微创，对子宫正常组织的损伤较小，术后恢复相对较快，且在合适的操作下可以较好地保留子宫的生育功能，但需要严格把握适应证，对于病变范围较大或怀疑有更深度浸润的情况可能不太适用。对于年龄较大、无生育需求或合并其他妇科疾病需要切除子宫的女性，可能会考虑子宫全切术，但这是在综合评估病情后根据个体情况决定的。 生活方式因素：如果患者有吸烟等不良生活方式，可能会影响术后恢复，在手术前后需要对患者进行健康生活方式的指导，鼓励戒烟等，以促进术后创面的愈合。 病史因素：如果患者既往有其他妇科疾病史，如慢性盆腔炎等，在手术前需要充分评估盆腔情况，因为CINⅢ手术涉及盆腔操作，有既往病史可能会增加手术难度和术后发生并发症的风险，需要在术前完善相关检查，如盆腔超声等，充分了解盆腔内环境，制定更合适的手术方案。 2.子宫全切术 对于年龄较大、无生育需求、病变范围较广或怀疑有浸润癌可能的CINⅢ患者，子宫全切术是一种选择。该手术可以彻底切除子宫及宫颈病变组织，避免病变进一步发展为宫颈癌。但子宫全切术会对患者的内分泌和生殖系统产生较大影响，需要在手术前与患者充分沟通，让患者了解术后可能出现的更年期症状提前等情况，并根据患者的具体身体状况和心理状态进行综合考量。 二、术后随访 1.定期复查：无论选择哪种手术方式，术后都需要定期进行复查。一般术后3-6个月需要进行第一次复查，包括妇科检查、宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测等。通过这些检查可以及时发现是否有病变复发或残留的情况。 不同年龄患者的复查重点：对于年轻患者，由于其生育功能可能受到关注，除了常规的妇科检查和病毒检测外，还需要关注宫颈的恢复情况以及未来的生育可能性，可能需要在合适的时机进行生育相关的评估。对于老年患者，需要关注全身健康状况，因为老年患者可能合并其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，在复查时需要综合考虑这些基础疾病对宫颈病变复发监测的影响，同时要注意老年患者的心理状态，因为手术对其身体的影响可能会导致焦虑等情绪，需要给予更多的心理关怀和支持。 生活方式对复查的影响：如果患者在术后仍然保持不良生活方式，如继续吸烟、不注意个人卫生等，可能会影响复查结果的准确性，增加病变复发的风险，所以在复查过程中需要对患者的生活方式进行健康宣教，督促患者改善生活方式，以提高复查的意义和术后的康复效果。 总之，宫颈癌前病变三级一般建议尽快手术，具体手术方式需要根据患者的年龄、生育需求、全身健康状况等多方面因素综合考虑，术后也需要严格按照医嘱进行定期复查，以便及时发现问题并处理。
2025-10-15 15:41:58 -
白带在内裤上是干的怎么回事
白带在内裤干燥的情况有正常生理情况和病理情况及特殊人群情况。正常生理情况是因月经周期激素变化致白带理化性质改变；病理情况包括阴道炎症（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈病变（如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌）；特殊人群情况有青春期、妊娠期、更年期女性的不同表现，若伴异常症状需及时就医查白带常规等明确原因并处理。 一、正常生理情况 正常情况下，白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其性状会随月经周期有所变化。在月经干净后，白带量较少；排卵前，宫颈黏液分泌量会逐渐增多，质地变稀薄、透明，类似蛋清样；排卵后，白带会变得黏稠、量少，此时可能会在内裤上呈现干燥的状态，这属于正常的生理现象，主要是因为体内激素水平变化导致白带的理化性质改变所致，一般无需特殊处理。 二、病理情况 1.阴道炎症 细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。患者白带一般呈灰白色，均匀一致，稀薄，常伴有鱼腥味，部分患者白带在内裤上干燥后可能有异常表现，这是由于阴道内环境改变，分泌物成分变化引起。 外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，白带通常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，患者感觉外阴瘙痒明显，白带在内裤上干燥后可能形成较硬的块状物，这是因为假丝酵母菌感染导致阴道分泌物中含有大量菌丝和炎性渗出物等，使得白带性状改变。 2.宫颈病变 宫颈炎：宫颈受到病原体感染等因素影响发生炎症，急性宫颈炎时白带增多，呈脓性；慢性宫颈炎时白带可呈乳白色黏液状或淡黄色脓性，部分患者白带干燥后在内裤上有异常表现，主要是宫颈炎症刺激导致宫颈腺体分泌异常。 宫颈上皮内瘤变及宫颈癌：也可能出现白带异常，如白带增多，伴有异味等，晚期可能出现米泔样或脓性白带，干燥后在内裤上有特殊表现，这是因为宫颈病变组织坏死、渗出等导致白带成分改变。 三、特殊人群情况 1.青春期女性：青春期女性体内激素开始变化，白带情况也会有所波动。如果处于月经周期中特定阶段出现白带在内裤干燥的情况，需观察是否伴有其他异常，如无其他不适多为正常生理变化；若伴有瘙痒、异味等则需考虑炎症可能，因为青春期女性生殖系统发育尚不完善，局部抵抗力相对较低，容易发生感染。 2.妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平升高，白带量通常会增多，但也可能出现白带在内裤干燥的情况。如果没有其他异常症状，可能与孕期激素影响白带性状有关；如果伴有外阴瘙痒、白带异味等，要警惕孕期阴道炎等情况，因为孕期阴道环境改变，容易发生感染，且治疗需谨慎，要考虑对胎儿的影响。 3.更年期女性：更年期女性体内雌激素水平下降，生殖系统逐渐萎缩，阴道黏膜变薄，抵抗力降低。此时白带在内裤干燥可能与雌激素水平变化导致阴道分泌物减少有关，但也需注意是否有萎缩性阴道炎等情况，因为更年期女性容易发生萎缩性阴道炎，出现白带异常等表现。 如果发现白带在内裤上干燥且伴有其他异常症状，如外阴瘙痒、异味、白带颜色改变等，应及时就医，进行白带常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。
2025-10-15 15:40:22 -
产后如何避孕
产后避孕方法多样，宫内节育器适用于正常产后42天且子宫恢复良好等情况的女性；不母乳喂养产后女性21天后可考虑复方口服避孕药；不母乳喂养产后女性可考虑长效避孕针；产后任何女性均可使用避孕套；有一定避孕知识且月经周期规律的女性可尝试自然避孕法但失败率相对高，不同方法有不同适用、年龄、生活方式及病史相关要求。 适用情况：正常产后42天且子宫恢复良好、无感染等禁忌证的女性可放置宫内节育器。一般顺产后42天、剖宫产后6个月可放置。其原理是通过局部组织对异物的反应，影响受精卵着床。大量研究表明，宫内节育器是一种高效、长效的避孕方法，放置后第一年的妊娠率较低。 年龄因素：对于育龄女性，只要符合放置指征，年龄不是绝对禁忌，但需考虑个体子宫等生殖器官情况。 生活方式：一般不影响正常生活，但放置后短时间内要避免剧烈运动等。 病史：如有严重的全身性疾病、生殖道急性炎症等情况则不适合放置。 复方口服避孕药： 适用情况：不母乳喂养的产后女性可在产后21天后开始服用复方口服避孕药。其通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用。研究显示，正确服用复方口服避孕药的避孕效果较好。 年龄因素：育龄女性均可考虑，但需注意药物可能对不同年龄女性代谢等方面的影响，如年轻女性一般代谢较快，但仍需关注药物相关不良反应。 生活方式：如果有吸烟等不良生活方式，尤其是年龄较大且吸烟的女性，使用复方口服避孕药可能增加心血管疾病风险，需谨慎评估。 病史：有严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血等病史的女性不适合使用。 长效避孕针： 适用情况：不母乳喂养的产后女性可考虑使用长效避孕针，如每月或每3个月注射一次的避孕针。其主要通过抑制排卵和改变子宫内膜环境发挥避孕作用。相关研究证实其有较好的避孕效果。 年龄因素：育龄女性适用，但需考虑年龄对药物代谢及可能出现不良反应的影响。 生活方式：生活方式健康的女性可考虑，若有不良生活方式需综合评估风险。 病史：有严重高血压、糖尿病、肝脏疾病等病史的女性不适合使用。 避孕套： 适用情况：产后任何女性均可使用避孕套，包括母乳喂养的女性。避孕套不仅可以避孕，还能预防性传播疾病。其使用方便，无绝对禁忌证，只要正确使用，避孕效果较好。 年龄因素：各年龄段育龄女性均可使用，母乳喂养的新生儿也不会因母亲使用避孕套而受到不良影响。 生活方式：无论生活方式如何，都可选择使用避孕套，尤其适合有性传播疾病风险的女性。 病史：一般无特殊病史禁忌，只要对橡胶不过敏即可使用。 自然避孕法： 适用情况：有一定避孕知识且月经周期规律的女性可尝试自然避孕法，如基础体温测定法、宫颈黏液观察法等。但自然避孕法的失败率相对较高，因为月经周期可能受多种因素影响而不规律，导致排卵时间难以准确判断。 年龄因素：育龄女性均可尝试，但年龄较大女性月经周期可能更易出现不规律，影响自然避孕法的准确性。 生活方式：生活方式不规律可能影响月经周期，从而影响自然避孕法的效果。 病史：一般无特定病史禁忌，但如果有影响月经周期的疾病则不适合。
2025-10-15 15:38:55
