张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 子宫内膜粘连能治好吗

    宫腔粘连主要治疗为宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后可通过宫内放置防粘连器械、使用雌激素类药物进行防粘连干预,育龄期女性需密切关注月经及受孕情况,有宫腔操作史高危人群宫腔操作后应遵医嘱定期复查以便早期发现并处理粘连。 一、治疗方式及依据 1.宫腔镜下宫腔粘连分离术:是主要治疗手段,临床研究证实其有效性。通过宫腔镜直视下分离粘连组织,恢复宫腔正常形态,多项研究显示约60%-80%患者经此术后宫腔形态可改善,月经恢复正常比例较高。例如相关临床数据统计,该手术能有效解除粘连对宫腔结构的破坏。 2.术后防粘连干预: 宫内放置防粘连器械:如宫内节育器或防粘连膜等,可降低再次粘连风险。研究表明放置防粘连膜后,宫腔再次粘连发生率显著低于未放置者。 雌激素类药物辅助:雌激素能促进子宫内膜细胞增殖,有助于受损内膜修复,减少粘连复发可能,相关药理研究支撑其促进内膜修复的作用机制。 二、不同人群注意要点 1.育龄期女性:治疗后需密切关注月经及受孕情况,若影响受孕可通过监测排卵等方式尝试备孕,同时要保持健康生活方式,避免过度劳累等影响生殖功能的因素,因子宫内膜粘连可能干扰受孕过程。 2.有宫腔操作史高危人群:此类人群发生子宫内膜粘连风险高,宫腔操作后应遵医嘱定期复查,如术后定期行超声检查,以便早期发现粘连并及时处理,防止粘连进一步加重影响生殖等功能。

    2025-08-06 15:10:13
  • 子宫肌瘤喝酒有影响吗

    酒精可干扰肝脏对雌激素代谢致体内雌激素相对升高从而刺激子宫肌瘤细胞增殖可能使肌瘤增大或进展,育龄女性饮酒会打乱雌激素平衡增加相关症状发生风险并影响生育内分泌,已有肌瘤病史人群饮酒会干扰病情监测,长期大量饮酒还会降低机体免疫力间接影响身体状况增感染等并发症几率且感染对肌瘤病情有不良协同作用。 一、酒精对子宫肌瘤的直接影响机制 子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,酒精摄入后会影响体内雌激素代谢。酒精可干扰肝脏对雌激素的代谢过程,可能使体内雌激素水平相对升高,而升高的雌激素会刺激子宫肌瘤细胞增殖,从而可能导致肌瘤增大或病情进展。有研究表明,长期大量饮酒的子宫肌瘤患者,其肌瘤生长速度可能快于不饮酒的患者。 二、不同人群饮酒需关注的要点 育龄女性:此阶段女性体内雌激素波动较大,饮酒会进一步打乱雌激素平衡,增加子宫肌瘤相关症状(如月经增多、经期延长等)的发生风险,同时可能影响生育相关内分泌环境,对备孕或妊娠可能产生不利影响。 已有肌瘤病史人群:若本身存在子宫肌瘤,饮酒会干扰病情监测,因为酒精可能掩盖或改变肌瘤相关症状的表现,不利于医生准确评估病情变化,进而影响治疗方案的调整。 其他情况:长期大量饮酒还可能降低整体机体免疫力,间接影响子宫肌瘤患者的身体状况,增加感染等并发症的发生几率,而感染又可能对肌瘤病情产生不良协同作用。

    2025-08-06 15:05:35
  • 子宫肌瘤术后多长时间来月经

    不同手术方式下月经恢复时间情况有别,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌层破坏相对小子宫内膜恢复较快一般1至2个月左右,年轻患者可能更早恢复年长患者稍延后且需注意休息营养促进内膜修复;子宫全切术因子宫被切除术后不会再来月经需关注整体恢复、伤口护理及定期复查身体状况;次全子宫切除术保留宫颈和部分宫体恢复时间类似腹腔镜下的,若有基础疾病如内分泌失调等病史可能影响恢复时间需遵医嘱复查监测身体激素水平及生殖系统恢复情况。 一、不同手术方式下月经恢复时间 1.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:此类手术对子宫肌层破坏相对较小,子宫内膜恢复相对较快,一般术后1~2个月左右可能恢复月经。年轻患者身体机能好、恢复快,可能更早恢复;年长患者身体恢复相对缓慢,月经恢复时间可能稍延后。术后需注意休息,避免劳累,保持营养均衡,以促进子宫内膜正常修复。 2.子宫全切术:由于子宫已被切除,术后不会再来月经。术后需关注身体整体恢复情况,注意伤口护理,避免感染,定期复查身体状况。 3.次全子宫切除术:保留宫颈和部分宫体,月经恢复时间与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术类似,通常也是1~2个月左右。但需留意宫颈及剩余宫体的恢复状况,若存在基础疾病(如内分泌失调等病史),可能影响月经恢复时间,术后应遵循医生建议进行复查,监测身体激素水平及生殖系统恢复情况。

    2025-08-06 15:01:44
  • 宫颈在哪里

    宫颈位于盆腔内上端连子宫体下端深入阴道,青春期前宫颈相对较短且外口呈圆形,育龄期随月经周期有变化且生理功能与生殖相关,妊娠期会有变软变长等生理性变化,其健康与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等多种妇科疾病相关,不同年龄段女性应依自身情况遵循宫颈健康筛查建议定期进行宫颈相关检查如宫颈涂片、HPV检测等。 宫颈是女性生殖系统中位于子宫下部的一个重要结构。1.解剖位置 宫颈位于盆腔内,上端与子宫体相连,下端深入阴道。具体而言,成年女性的宫颈长约2.5~3厘米,其外口在阴道内的位置可因分娩等生理过程有所不同。从整体解剖结构看,子宫分为子宫体和子宫颈两部分,宫颈是子宫向下延伸的部分,通过阴道与外界相通。2.不同年龄段的特点 青春期前:宫颈相对较短,宫颈外口呈圆形。 育龄期:宫颈形态会随月经周期等发生一定变化,此时宫颈的生理功能与生殖相关,如在排卵等阶段宫颈黏液会有相应改变以利于精子通过等。 妊娠期:宫颈会出现生理性变化,为适应妊娠过程,宫颈会逐渐变软、变长等,以维持妊娠的进行。3.与健康的关联 宫颈的健康状况与多种妇科疾病相关,如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等,定期进行宫颈相关检查(如宫颈涂片、HPV检测等)对于女性生殖健康至关重要,不同年龄段女性应根据自身情况遵循相应的宫颈健康筛查建议。

    2025-08-06 14:56:14
  • 患子宫肌瘤能吃蜂胶吗

    患子宫肌瘤者可食用蜂胶,蜂胶成分与子宫肌瘤关系无明确科学证据表明直接不利,一般人群适量食用通常不加重病情但食用前宜咨询医生,特殊人群如合并其他内分泌相关疾病者需更谨慎,应在医生专业指导下综合自身情况决定是否食用,需谨慎并关注自身反应确保安全合理。 蜂胶含有多种成分,如黄酮类化合物等。目前并没有明确的科学证据表明蜂胶会直接促进子宫肌瘤的生长或对其产生不利影响。然而,子宫肌瘤的发生、发展与体内雌激素水平密切相关,蜂胶中是否含有类似雌激素的成分需要关注。一些研究发现部分蜂胶中可能含有微量类似雌激素的物质,但含量通常较低。 不同人群食用蜂胶的情况考量 一般人群:对于没有特殊禁忌的一般患子宫肌瘤的人群,适量食用蜂胶通常不会直接加重子宫肌瘤病情。但仍建议在食用前咨询医生,因为个体差异较大,部分人可能对蜂胶中的某些成分存在潜在敏感性。 特殊人群:如果患子宫肌瘤的女性同时合并有其他内分泌相关疾病,如雌激素依赖性肿瘤病史等,需要更加谨慎。因为虽然蜂胶中相关成分含量低,但长期大量食用可能存在一定不确定性。此时应在医生指导下,综合评估自身情况后再决定是否食用蜂胶。 总体而言,患子宫肌瘤的人群可以食用蜂胶,但需谨慎并密切关注自身身体反应,最好在医生的专业指导下进行,以确保安全合理。

    2025-08-06 14:53:26
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