-
擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
展开-
月经量少的主要原因
月经量少的原因包括内分泌因素（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、卵巢因素（卵巢功能减退、多囊卵巢综合征）、子宫因素（子宫内膜损伤、子宫发育不良）及其他因素（生活方式、全身性疾病），如长期精神紧张等致下丘脑-垂体轴功能紊乱会影响月经，过度减肥等不良生活方式会干扰内分泌，慢性疾病会影响月经等。 甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺素参与机体的新陈代谢，也与月经调节有关。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经量减少，还可能伴有畏寒、乏力、体重增加等表现；甲状腺功能亢进时，早期也可能出现月经紊乱，表现为月经量少或闭经。 卵巢因素 卵巢功能减退：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡储备减少，雌激素分泌减少，子宫内膜不能正常增生，就会出现月经量少。例如，35岁以后女性卵巢功能开始逐渐下降，月经量少的情况相对更易出现。另外，医源性因素如卵巢手术、放疗、化疗等破坏卵巢组织，也会导致卵巢功能减退，引起月经量少。 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内有多个小卵泡，但不易发育成熟排卵。其发病与遗传、环境等因素有关。患者体内雄激素水平升高，雌激素水平相对异常，表现为月经稀发、月经量少，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。 子宫因素 子宫内膜损伤：人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因，多次人工流产可使子宫内膜基底层受损，子宫内膜变薄，从而引起月经量少。此外，宫腔粘连也会导致月经量少，多发生在宫腔操作后，如刮宫术后，宫腔粘连使子宫内膜面积减少，影响月经来潮。 子宫发育不良：有些女性子宫发育较正常小，子宫内膜增生面积有限，也会出现月经量少的情况，这种情况多在青春期就表现出来，可能伴有第二性征发育不良等表现。 其他因素 生活方式：过度减肥，体脂过低会影响雌激素的合成，导致月经量少。长期吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能干扰内分泌系统，影响月经。例如，一些追求瘦身过度节食的女性，由于营养摄入不足，影响了激素的正常合成与分泌，进而出现月经量少。 全身性疾病：一些慢性疾病，如重度贫血、慢性肝病、糖尿病等，会影响机体的营养状况和代谢功能，从而影响月经，导致月经量少。例如，重度贫血患者，由于血红蛋白含量低，携氧能力下降，子宫内膜得不到充足的血液供应，可能出现月经量少的情况。
2025-10-15 14:03:36 -
宫腔粘连能怀上孩子吗
宫腔粘连能否怀上孩子因粘连范围、程度等因素而异，轻度粘连仍有一定受孕机会，受年龄、生活方式影响，中度及重度粘连明显影响受孕，年龄对其影响突出，生活方式对中重度患者也重要，患者应及时就医检查治疗以提高怀孕机会和改善妊娠结局。 轻度宫腔粘连 受孕可能性：轻度宫腔粘连患者仍有一定的怀孕机会。轻度粘连可能只是子宫内膜局部的轻微损伤，对宫腔的整体容积影响较小，子宫内膜的部分区域仍可维持基本的功能，能够允许受精卵着床。有研究表明，部分轻度宫腔粘连患者通过宫腔镜下粘连分离等治疗后，可正常受孕并分娩健康婴儿。 年龄因素影响：年轻患者相对来说受孕潜力较大，因为年轻女性卵巢功能较好，卵子质量较高，即使存在轻度宫腔粘连，通过治疗后怀孕的概率相对较高；而年龄较大的患者，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，即使进行了宫腔粘连的治疗，怀孕的难度也会增加。 生活方式影响：保持健康的生活方式有助于提高受孕机会，例如合理饮食、适量运动、避免吸烟饮酒等。健康的生活方式可以改善身体整体状况，有利于子宫内膜的修复和孕育环境的改善。 中度及重度宫腔粘连 受孕可能性：中度及重度宫腔粘连会明显影响受孕。重度粘连可能导致宫腔容积显著减小，子宫内膜严重受损，子宫内膜的容受性大大降低，受精卵很难着床。即使着床，也容易发生流产、胚胎停育等情况。研究显示，重度宫腔粘连患者自然受孕的概率非常低，往往需要通过手术治疗并结合后续的治疗措施来尝试怀孕，但怀孕后的妊娠结局相对较差。 年龄因素影响：对于中度及重度宫腔粘连患者，年龄对受孕的影响更为突出。年龄较大的患者，本身生殖储备功能下降，即使经过手术分离粘连，子宫内膜的修复能力也较差，怀孕的成功率会进一步降低。而年轻患者在经过积极的手术治疗和综合治疗后，可能有一定的怀孕机会，但也需要面临较高的妊娠风险。 生活方式影响：健康的生活方式对于中度及重度宫腔粘连患者同样重要，但由于病情相对严重，仅靠生活方式的调整往往难以实现自然受孕，需要借助医疗手段。同时，在治疗过程中，良好的生活方式有助于身体的恢复，提高对治疗的耐受性。 总之，宫腔粘连患者能否怀上孩子是因人而异的，轻度粘连相对受孕机会稍大，中重度粘连受孕难度大且妊娠风险高。一旦怀疑有宫腔粘连，应及时就医，进行相关检查和规范治疗，以提高怀孕的机会并改善妊娠结局。
2025-10-15 14:01:13 -
卵巢颗粒细胞瘤是癌症吗
卵巢颗粒细胞瘤是癌症，源于卵巢颗粒细胞，具低度恶性。发病机制涉及细胞起源及遗传因素，临床表现有激素相关及肿瘤进展、转移症状，诊断靠影像学、标志物及病理检查，治疗以手术为主、辅化疗，预后与分期相关，早期较好、晚期差，治疗中需综合多方面制定方案，患者治疗期及康复后需注意相关健康管理。 一、发病机制相关情况 1.细胞起源：卵巢颗粒细胞是卵巢皮质内的一种细胞，卵巢颗粒细胞瘤起源于这些颗粒细胞，肿瘤细胞具有颗粒细胞的某些特征，能够分泌雌激素等，在青春期前发病可导致性早熟，生育年龄患者可出现月经紊乱，绝经后患者可出现阴道不规则出血等症状。 2.遗传因素：部分患者可能存在遗传相关的基因突变等情况，例如约10%的成人型颗粒细胞瘤患者存在FOXL2基因突变，家族性颗粒细胞瘤也有一定的遗传倾向，可能涉及特定基因的遗传突变传递，在有家族病史的人群中需要更密切监测。 二、临床表现与诊断方面体现的恶性特征 1.临床表现：恶性肿瘤具有侵袭性生长等特点，卵巢颗粒细胞瘤患者除了激素相关症状外，随着肿瘤进展，可能出现腹部包块、腹痛等表现，晚期还可能出现转移相关症状，如转移至肺部可出现咳嗽、咯血等，转移至骨骼可出现骨痛等，这体现了恶性肿瘤浸润和转移的特性。 2.诊断依据：通过超声、CT、MRI等影像学检查可发现卵巢占位性病变，结合肿瘤标志物检查，如血清抑制素水平常升高，病理学检查是确诊的金标准，通过手术获取肿瘤组织进行病理活检，显微镜下可见肿瘤细胞的恶性形态学特征，如细胞异型性、核分裂象增多等，符合癌症的病理诊断标准。 三、治疗与预后相关情况 1.治疗：治疗以手术为主，早期患者行全面分期手术，晚期患者行肿瘤细胞减灭术，术后根据情况可能辅助化疗，常用化疗药物有铂类联合依托泊苷等，化疗是针对恶性肿瘤细胞进行杀灭，控制肿瘤复发和转移。 2.预后：其预后与临床分期密切相关，早期患者预后相对较好，5年生存率较高，而晚期患者预后较差。年龄方面，年轻患者在治疗时需考虑保留生育功能等问题，要综合评估肿瘤情况和生育需求；对于老年患者，要考虑其身体耐受手术和化疗的能力等，制定个体化治疗方案。生活方式上，治疗期间需要患者保持良好的营养状况等以提高身体对治疗的耐受性，有病史的患者要遵循既往疾病相关的健康管理要求，定期复查监测肿瘤复发等情况。
2025-10-15 14:00:16 -
女人绝经后还能生孩子吗
绝经是女性卵巢功能衰退、月经停止，此时自然受孕几乎不可能。绝经后可通过供卵试管婴儿技术实现生育，但需在严格医学指征下进行，且要充分考虑自身健康状况，在专业医生密切监测下操作，供卵试管婴儿成功率受多种因素影响，同时绝经后女性进行相关技术需评估身体对妊娠耐受能力及了解风险并发症。 一、绝经的生理基础 绝经是指女性卵巢功能衰退，月经停止。一般发生在45-55岁左右，此时卵巢不再排卵，体内雌激素水平显著下降。雌激素对于维持女性生殖系统的正常结构和功能至关重要，绝经后卵巢分泌雌激素的能力几乎丧失，这是影响生育的关键生理变化基础。 二、绝经后自然受孕的可能性极低 绝经后卵巢不再排卵，没有卵子与精子结合就无法形成受精卵，所以自然受孕的几率几乎为零。从临床统计来看，绝经后的女性几乎不存在自然怀孕的情况，这是由绝经后卵巢功能衰退的本质所决定的。 三、通过辅助生殖技术实现生育的可能性及相关情况 1.供卵试管婴儿技术 原理：需要借助他人的卵子与男方的精子进行体外受精，然后将胚胎移植到绝经女性的子宫内。这种方法的前提是绝经女性的子宫等生殖环境基本正常，能够接受胚胎着床并维持妊娠。 成功率影响因素：子宫的容受性是重要因素之一，绝经后女性的子宫可能会出现萎缩等变化，影响胚胎着床。另外，供卵的质量以及实验室操作等也会对成功率产生影响。一般来说，供卵试管婴儿的成功率会受到多种因素综合作用，总体相对不是特别高，但对于有强烈生育意愿且符合医学指征的绝经后女性是一种可能的途径。 2.医学指征 只有在严格的医学指征下才会考虑为绝经后女性进行辅助生殖技术助孕，例如女性有遗传疾病需要通过供卵避免遗传给后代等特殊情况。需要经过多学科的评估，包括妇科、生殖医学科、遗传科等多方面的详细检查和评估，确保整个过程的安全性和合理性。 四、特殊人群提示 绝经后女性进行生育相关的辅助生殖技术时，需要充分考虑自身的健康状况。由于绝经后机体处于衰老加速的阶段，可能存在其他慢性疾病的风险增加，如心血管疾病、骨质疏松等。在进行辅助生殖技术前，需要进行全面的身体检查，评估身体对妊娠的耐受能力。同时，要充分了解辅助生殖技术的风险和可能出现的并发症，如多胎妊娠相关的风险等。并且要在专业医生的全程密切监测下进行相关操作，以最大程度保障女性的健康和安全。
2025-10-15 13:59:25 -
为什么会有宫外孕呢
宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管因素（如输卵管炎症、手术史）、受精卵游走、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫等，有宫外孕高危因素的人群怀孕后应尽早检查，女性应注意保持生殖系统健康以降低宫外孕风险。 输卵管手术史：曾接受过输卵管绝育术、输卵管再通术等输卵管手术的女性，宫外孕的发生率增加。例如，输卵管绝育术后若发生输卵管再通，可能会出现管腔狭窄等情况，影响受精卵的正常运行；输卵管再通术后发生宫外孕的风险较未手术者高。 受精卵游走 卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。由于受精卵移行时间过长，发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成宫外孕。例如，女性两侧输卵管都比较通畅的情况下，就有可能出现受精卵游走的情况，从而增加宫外孕的发生几率。 输卵管发育不良或功能异常 输卵管发育不良：如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，均可影响受精卵的正常运行。例如，先天性输卵管过长的女性，受精卵在输卵管内运行时间会延长，增加了在输卵管内着床的机会。 输卵管功能异常：除了发育因素外，一些内分泌失调等情况也可能导致输卵管功能异常。例如，雌激素和孕激素水平的异常波动可能影响输卵管的蠕动和纤毛运动，从而影响受精卵的正常运输。 其他因素 辅助生殖技术：随着辅助生殖技术的应用，宫外孕的发生率有所增加。例如，接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的女性，宫外孕的发生率较自然受孕者高。这可能与胚胎移植过程中胚胎的放置位置、输卵管的蠕动功能等因素有关。 避孕失败：包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等。例如，宫内节育器避孕失败时，受精卵可能在输卵管等部位着床；口服紧急避孕药失败后怀孕，发生宫外孕的风险也相对较高。 子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响受精卵的通过，使受精卵在宫腔外着床。例如，较大的子宫肌瘤可能会压迫输卵管，导致输卵管管腔狭窄或阻塞，影响受精卵的正常运行。 对于有宫外孕高危因素的人群，如曾有盆腔炎病史、有输卵管手术史、接受辅助生殖技术的女性等，在怀孕后应尽早进行超声检查等，以早期发现宫外孕，及时采取相应的治疗措施。同时，女性应注意保持生殖系统的健康，减少盆腔炎等疾病的发生，以降低宫外孕的发生风险。
2025-10-15 13:58:22
