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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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盆腔积液可以自愈吗
盆腔积液分生理性和病理性，生理性多可自愈，病理性通常无法自愈需治原发病；不同人群有不同情况及注意事项，育龄女防妇科疾病，老年女警惕恶性肿瘤，有基础病史者防复发等。 发生情况：部分正常女性在月经期或排卵期会有少量盆腔积液，这是因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。例如，女性排卵时，卵泡液会流入盆腔；月经期间，少量经血逆流至盆腔等情况都可能导致生理性盆腔积液。 自愈可能性：一般量较少，多可自行吸收，无需特殊治疗就能自愈。通常积液量多在10毫米以内，且不会伴有不适症状，如腹痛、发热等。对于这种情况的女性，一般只需定期观察即可，注意保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、注意个人卫生等，有利于身体的自我恢复。 病理性盆腔积液 发生情况：多由盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症、盆腔腹膜结核等疾病引起。比如盆腔炎，是由于细菌等病原体感染盆腔内的器官，引发炎症反应，导致炎性渗出物积聚在盆腔形成积液；异位妊娠时，胚胎着床部位破裂出血，血液积聚在盆腔；黄体破裂可因黄体囊肿自行破裂或受到外力作用破裂，导致腹腔内出血流入盆腔等。 自愈可能性：通常无法自愈，需要针对原发病进行治疗。若不及时治疗，病情可能会加重，出现腹痛加剧、发热、阴道分泌物异常增多等情况，影响生殖系统功能，甚至可能对生命健康造成威胁。例如盆腔炎若转为慢性，会导致盆腔组织粘连等问题，影响受孕等。对于病理性盆腔积液的患者，需要及时就医，明确病因后进行相应的治疗，如盆腔炎需要使用抗生素等药物治疗，异位妊娠可能需要手术治疗等。 不同人群盆腔积液情况及注意事项 育龄女性 育龄女性若发现盆腔积液，需关注是否有月经异常、腹痛等情况，因为很多妇科疾病易在育龄期发生，如盆腔炎、异位妊娠等。要注意性生活卫生，避免多个性伴侣等，降低盆腔感染的风险。一旦出现异常症状，应及时就诊，以便早期发现病理性盆腔积液并进行治疗。 老年女性 老年女性出现盆腔积液时，要警惕恶性肿瘤的可能，如卵巢癌、子宫内膜癌等，这些疾病也可能导致盆腔积液。需要进行详细的检查，如肿瘤标志物检查、盆腔超声等，以排除恶性病变。同时，老年女性身体机能下降，患病后恢复相对较慢，要积极配合医生治疗。 有基础病史人群 有盆腔炎病史的人群，再次发生盆腔积液的风险较高，要注意增强体质，预防盆腔炎复发。例如，可适当进行体育锻炼，提高身体免疫力。若有子宫内膜异位症病史，要按照医生要求定期复查，关注盆腔积液情况，因为子宫内膜异位症容易复发相关病变导致盆腔积液反复出现。
2025-11-28 12:37:35 -
上环疼吗
上环过程有一定不适且因人而异，受个体差异、宫颈情况、医生技术影响，可通过选合适时间、术前心理调节、局部麻醉减轻疼痛，上环后要休息，关注阴道出血，妊娠期、哺乳期特殊人群及患病急性发作期有相应注意事项。 影响疼痛感受的因素 个体差异：不同女性对疼痛的耐受程度不同。年轻、体质较好且平时对疼痛耐受能力强的女性，可能感觉上环时的不适相对较轻；而体质较弱、对疼痛较为敏感的女性，可能会觉得相对更疼一些。 宫颈情况：如果宫颈较紧，那么在放置宫内节育器通过宫颈时可能会增加操作的难度，从而导致更明显的不适感觉。例如，经产妇的宫颈相对松弛，而上环时的不适感可能较未产妇轻；未产妇的宫颈相对紧，上环时可能感觉更疼。 操作医生的技术水平：经验丰富的医生操作熟练，能够较快、较顺利地完成上环操作，这样可以减少女性在操作过程中的不适时间，相对减轻疼痛感受。 减轻上环疼痛的方法 选择合适的时间：一般建议在月经干净后3-7天内进行上环操作，此时子宫内膜较薄，上环引起的出血等情况相对较少，而且这个时期宫颈的状态也比较有利于操作，一定程度上可以减轻疼痛。 术前心理调节：很多女性因为对上环操作不了解而产生紧张焦虑情绪，紧张会加剧对疼痛的感知。所以术前可以通过与医生沟通，了解上环的过程等方式来缓解紧张情绪，比如可以通过听舒缓的音乐、和家人朋友交流等方式放松心情，从而在一定程度上减轻对疼痛的感受。 局部麻醉：对于疼痛耐受较差的女性，可以在医生评估后考虑采用宫颈局部麻醉的方法，通过使用局部麻醉药物来减轻上环时通过宫颈引起的疼痛。 上环后的注意事项及相关情况 术后休息：上环后建议休息1-2天，避免剧烈运动和重体力劳动，让身体有一个适应的过程。这是因为上环后子宫可能会有一定的收缩等反应，休息可以减少不适感觉的加重。 阴道出血情况：上环后可能会有少量阴道出血，一般持续3-7天，如果阴道出血时间过长（超过10天）、出血量过多（多于月经量）或者出现腹痛剧烈等情况，需要及时就医，排除宫内节育器异位等异常情况。 特殊人群情况 妊娠期女性：妊娠期女性严禁上环，因为上环可能会导致流产等严重后果。 哺乳期女性：哺乳期女性上环需要考虑子宫的情况，一般建议在产后42天检查无异常后，在医生评估下进行。哺乳期女性子宫相对较软，操作时需要更加轻柔，同时要注意观察术后的身体反应。 患有严重全身性疾病急性发作期的女性：如患有严重心脏病、肝病等急性发作期，身体处于比较虚弱的状态，此时上环可能会加重身体的负担，不适合进行上环操作，需要等病情稳定后再根据情况考虑。
2025-11-28 12:36:42 -
白带增多的原因是
白带增多分生理性和病理性。生理性与月经周期、孕期有关；病理性包括阴道炎症（细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性）、宫颈炎症（急性、慢性）、盆腔炎症、宫腔积脓、输卵管癌等，不同病因致白带性状、伴随症状等不同。 孕期：怀孕后，女性体内的雌激素水平持续升高，子宫颈和阴道的腺体分泌功能增强，白带会比孕前明显增多，但一般为白色糊状，无异味，只要没有伴随颜色异常、异味及外阴瘙痒等不适，通常无需特殊处理。 病理性白带增多 阴道炎症 细菌性阴道病：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。常见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性，阴道pH值多大于4.5。 外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，白带增多呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒症状明显，瘙痒程度轻重不一，严重时坐立不安，还可伴有外阴灼热痛、性交痛以及尿痛等。糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、妊娠女性等是高危人群，因为这些因素会改变阴道内环境，利于假丝酵母菌生长繁殖。 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈黄绿色、泡沫状，有臭味，可伴有外阴瘙痒、灼热感，还可出现性交痛，若合并尿道感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。 宫颈炎症 急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染所致，白带增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，还可出现经间期出血、性交后出血等症状。性生活活跃的年轻女性多见，若不及时治疗，可发展为慢性宫颈炎。 慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症病史，白带增多，可为乳白色黏液状，或淡黄色脓性，有的可有接触性出血，部分患者可无明显症状，仅在妇科检查时发现。 盆腔炎症：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎等。炎症刺激导致白带增多，可为脓性，伴有下腹部疼痛、发热等症状，病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等。多见于性活跃的生育期女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。 其他情况 宫腔积脓：多见于老年女性或子宫内膜癌患者，由于宫腔内脓液积聚，导致白带增多，呈脓性，伴有臭味，同时可伴有下腹坠胀、疼痛等症状。 输卵管癌：输卵管癌患者常表现为阴道排液，为浆液性黄水，量可多可少，有时呈间歇性，多无臭味，当肿瘤坏死或浸润血管时，可出现血性排液，同时可伴有下腹隐痛。
2025-11-28 12:35:23 -
做输卵管造影是不是看疏通情况
输卵管造影通过向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态来查看疏通情况，不同人群做该检查有不同注意事项，育龄女性要在合适时间等，特殊病史人群要结合病史，年龄不同评估时也需考虑相应因素。 一、造影原理及对疏通情况的显示 1.显影观察输卵管通畅性 当造影剂顺利通过输卵管进入盆腔时，提示输卵管通畅。如果造影剂在输卵管某一部位受阻，比如在输卵管峡部、壶腹部等部位出现梗阻，那么在X线片上可以看到造影剂在该部位停滞，从而明确输卵管存在阻塞的部位，进而可以判断输卵管的疏通情况。例如，通过造影可以区分是输卵管近端阻塞还是远端阻塞等不同的阻塞部位情况。 2.对宫腔形态与输卵管关系的显示 同时，输卵管造影还能显示宫腔的形态，如宫腔是否有畸形（如纵隔子宫等导致的宫腔形态异常），而宫腔形态异常也可能影响输卵管的正常功能和疏通情况。如果宫腔存在病变，可能会间接影响输卵管的通畅度，通过造影可以将宫腔情况与输卵管的疏通情况综合起来进行评估。 二、不同人群做输卵管造影看疏通情况的注意事项 1.育龄女性 对于有备孕需求且长时间未孕怀疑输卵管因素的育龄女性，做输卵管造影检查输卵管疏通情况是很重要的。在检查前需要注意月经干净后3-7天内进行，且检查前需排除生殖道急性炎症等禁忌证。在检查过程中，要配合医生操作，因为检查时可能会有轻微的不适，但一般是可以耐受的。检查后要注意休息，保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴，防止感染。 2.特殊病史人群 如有盆腔手术史的女性，做输卵管造影看疏通情况时需要更详细地了解病史，因为盆腔手术可能导致输卵管周围粘连等情况，影响对输卵管疏通情况判断的准确性。比如曾有剖宫产史的女性，在做输卵管造影时，要告知医生手术情况，医生会综合考虑手术对输卵管可能造成的影响来分析造影结果。 对于患有内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等）的女性，做输卵管造影看疏通情况时，要在病情相对稳定的情况下进行。因为内分泌疾病可能会影响整个生殖系统的功能，包括输卵管的状态，医生需要结合内分泌情况来更全面地评估输卵管的疏通情况。 3.年龄因素 年轻女性（如20-30岁）做输卵管造影看输卵管疏通情况时，相对来说生殖系统病变的概率可能相对低一些，但也不能忽视。而对于接近绝经年龄的女性（如45岁左右），由于生殖系统功能逐渐衰退，输卵管可能出现生理性的退变等情况，在判断输卵管疏通情况时，需要综合考虑年龄相关的生理变化因素，可能需要结合其他检查手段来更准确地评估输卵管的真实疏通情况。
2025-11-28 12:34:17 -
五十岁停经正常吗
五十岁停经大多属正常生理现象，因50岁左右卵巢功能衰退、雌激素分泌减少所致。但40岁前停经属卵巢早衰异常，超55岁未停经需警惕疾病。停经后雌激素下降会致骨质疏松、心血管及泌尿生殖系统变化，需健康管理，均衡饮食、锻炼、保持心态，定期检查，有不适可在医生评估下考虑激素替代治疗，特殊人群需更密切关注自身变化及相关疾病筛查与风险控制。 相关生理机制 女性的卵巢是产生卵子并分泌雌激素的重要器官，随着年龄进入50岁左右，卵巢内的卵泡储备会明显减少，卵泡对促性腺激素的反应性降低，卵泡发育逐渐停止，雌激素的分泌量也会出现波动并逐渐下降，当雌激素水平降低到一定程度时，就会出现停经的情况。 可能存在异常情况的判断 过早停经：如果在40岁之前就出现停经，属于卵巢早衰，是异常情况。这可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（如放疗、化疗损伤卵巢）等有关。 过晚停经：如果超过55岁仍未停经，也可能存在异常，需要警惕子宫内膜病变、卵巢肿瘤等疾病的可能，因为长期受雌激素刺激可能增加这些疾病的发生风险。 五十岁停经后的健康影响及应对 对身体激素水平的影响：雌激素水平下降会带来一系列变化，比如导致骨质疏松风险增加，因为雌激素可以促进钙的吸收和维持骨密度，雌激素缺乏后骨吸收增加，骨量丢失加快；还可能引起心血管系统的变化，如血脂代谢紊乱，增加患冠心病等心血管疾病的风险；同时还会影响女性的泌尿生殖系统，出现阴道干涩、性交困难、尿频、尿急等症状。 应对措施：对于五十岁正常停经的女性，要注重健康管理。在生活方式上，要保持均衡饮食，增加富含钙和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼类等，以预防骨质疏松；适度进行体育锻炼，如快走、慢跑、瑜伽等，有助于维持骨密度和心血管健康；保持良好的心态，积极应对可能出现的情绪变化；定期进行妇科检查和乳腺检查，以及时发现可能出现的异常情况。对于出现明显不适症状的女性，如严重的潮热、盗汗、阴道干涩等，可以在医生评估后考虑适当的激素替代治疗，但需要权衡治疗的益处和可能存在的风险，如增加患乳腺癌、子宫内膜癌等的风险等。 特殊人群方面，五十岁女性如果有家族中有乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的病史，在停经后更要密切关注自身身体变化，定期进行相关的癌症筛查；如果有骨质疏松家族史，要更加重视钙和维生素D的补充以及运动等预防骨质疏松的措施；对于有心血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、吸烟等）的五十岁停经女性，在关注停经相关健康问题的同时，要更加严格地控制心血管疾病的危险因素。
2025-11-28 12:33:15
