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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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人流手术后小腹坠痛正常吗
人流手术后小腹坠痛分情况,正常情况有子宫收缩引起和手术创伤轻微反应,异常情况包括宫腔残留和感染,不同年龄人群应对有差异,特殊人群需关注,出现小腹坠痛要密切观察,异常及时就医检查治疗。 一、正常情况 1.子宫收缩引起 人流手术后,子宫会通过收缩来恢复到正常大小,这种收缩可能会导致小腹坠痛。一般来说,这种疼痛程度较轻,呈间歇性,通常在术后1-2天内出现,是身体自我修复的正常生理过程。例如,多项临床研究观察到,约70%-80%的受术者在术后会有轻度的子宫收缩痛,这种疼痛是机体恢复的正常表现,随着子宫逐渐恢复,疼痛会逐渐减轻并消失。 2.手术创伤轻微反应 如果手术操作相对顺利,子宫等组织受到的创伤较小,术后出现的小腹坠痛也可能是手术创伤后的正常反应。这种疼痛通常不会持续很长时间,程度也较为轻微,一般在术后短期内可缓解。 二、异常情况 1.宫腔残留 如果人流手术后宫腔内有妊娠组织残留,会影响子宫的正常收缩,导致持续的小腹坠痛,而且疼痛可能会逐渐加重。同时,还可能伴有阴道流血量增多、流血时间延长等症状。相关研究表明,宫腔残留的发生率约为5%-10%,当发生宫腔残留时,由于残留组织刺激子宫,会引起子宫频繁收缩,从而引发较剧烈且持续的小腹坠痛。 2.感染 术后如果发生感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,也会出现小腹坠痛的症状。同时还可能伴有发热、阴道分泌物异常(如分泌物增多、有异味等)等表现。感染引起的炎症刺激会导致盆腔组织充血、水肿,进而引起小腹坠痛。一般来说,术后感染多发生在术后1-2周内,其发生率与术后个人卫生情况、手术操作中的无菌程度等因素有关。 对于不同年龄的人群,人流手术后小腹坠痛的应对也有差异。年轻女性身体相对较为强壮,但也不能忽视术后的观察;对于有基础病史的人群,如本身有妇科炎症病史的女性,术后更要密切关注小腹坠痛情况,因为有基础病史者发生异常情况的风险可能更高。特殊人群如哺乳期女性,人流术后身体恢复相对较慢,若出现小腹坠痛更要及时就医排查原因。总之,人流手术后出现小腹坠痛时,需密切观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他异常症状,如有异常应及时就医进行相关检查,如超声检查等,以明确原因并采取相应的治疗措施。
2025-10-15 13:44:17 -
阴道总是湿漉漉怎么回事
阴道总是湿漉漉的有生理性和病理性原因。生理性原因包括月经周期影响、孕期情况、性兴奋因素;病理性原因有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎、盆腔炎等,若有异常症状需及时就医检查治疗,日常要注意外阴清洁干燥等。 孕期情况:女性怀孕后,体内激素水平大幅改变,雌激素和孕激素水平升高,会刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液,以保持阴道的湿润环境,为胎儿营造良好的生长环境,这也是常见的生理性原因,一般在整个孕期都可能存在,但需注意保持外阴清洁。 性兴奋因素:当女性受到性刺激时,阴道会分泌润滑液,这是身体的正常生理反应,目的是为了减少性交时的摩擦,属于正常情况。 病理性原因 阴道炎 细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,会导致阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,同时可能伴有阴道瘙痒等不适,常见于有多个性伴侣、不注意个人卫生等情况的女性。 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,阴道分泌物增多,多呈黄绿色、泡沫状,有臭味,还常伴有外阴瘙痒、灼热感,可通过性接触传播,也可通过公共浴池、浴巾等间接传播。 外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染所致,阴道分泌物增多,呈白色稠厚状,如凝乳或豆腐渣样,外阴瘙痒明显,瘙痒症状时轻时重,时发时止,常在月经前后、长期使用抗生素、糖尿病患者等情况下容易发生。 宫颈炎:宫颈发生炎症时,也可能导致阴道分泌物增多,可为黏液脓性分泌物,还可能出现性交后出血等症状,常见于性生活活跃的女性,病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。 盆腔炎:盆腔内器官发生炎症,如子宫内膜炎、输卵管炎等,也可能引起阴道分泌物增多,同时伴有下腹部疼痛、发热等症状,多发生于性活跃的育龄女性,尤其是有宫腔操作史(如刮宫术、输卵管通液术等)的女性。 如果发现阴道总是湿漉漉的,且伴有异味、瘙痒、疼痛等异常症状,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免过度清洗阴道,注意性生活卫生等。对于特殊人群,如孕期女性,更要注重个人卫生,出现异常情况及时就医,遵循医生的建议进行处理。
2025-10-15 13:43:20 -
宫颈糜烂重度会癌变吗
宫颈糜烂重度本身并非癌前病变或癌变直接原因,多为宫颈柱状上皮异位的生理现象,但高危型HPV持续感染会增加其癌变风险,有宫颈糜烂重度的女性需进行HPV检测、TCT检查等监测,育龄女性、有性生活史女性、有HPV感染史女性等不同人群各有注意事项,要通过规范检查监测早期发现异常以保障宫颈健康。 不过,需要关注高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染,高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素。有宫颈糜烂重度的女性,如果同时合并高危型HPV感染,那么发生癌变的风险会增加。 相关科学依据 大量的流行病学研究和临床观察发现,宫颈癌的发生主要与高危型HPV持续感染相关。例如,多项大规模的队列研究表明,在宫颈癌患者中,高危型HPV阳性率显著高于非宫颈癌人群。而宫颈糜烂重度的女性只是处于相对更易受到HPV等致病因素影响的状态,但并非必然会癌变。 宫颈糜烂重度的相关检查及监测 HPV检测:对于有宫颈糜烂重度的女性,应进行高危型HPV检测,以排查是否存在高危型HPV持续感染情况。这有助于评估发生癌变的潜在风险。 TCT检查(液基薄层细胞检测):通过TCT检查可以观察宫颈细胞是否有异常改变,如发现异常细胞,需进一步进行阴道镜及活检等检查以明确诊断。 不同人群的注意事项 育龄女性:育龄女性由于生理特点,更容易受到HPV感染等因素影响,所以对于有宫颈糜烂重度的育龄女性,更要重视定期进行HPV和TCT检查,一般建议每年至少进行一次相关检查,以便早期发现异常情况并及时处理。 有性生活史女性:有性生活史的女性,不管是否有宫颈糜烂重度,都应关注宫颈健康,定期进行宫颈相关检查。性生活过早、多个性伴侣等不良生活方式会增加HPV感染风险,进而可能影响宫颈健康,这类女性更要加强自我健康管理,定期检查。 有HPV感染史女性:如果已经发现有高危型HPV感染,即使是宫颈糜烂重度,也需要更加密切监测,除了定期进行上述检查外,可能还需要在医生指导下进行进一步评估和相应处理,因为这类人群发生癌变的风险相对更高。 总之,宫颈糜烂重度本身不是一定会癌变,但需要关注高危因素,通过规范的检查和监测来早期发现可能出现的异常情况,以便采取相应措施保障宫颈健康。
2025-10-15 13:40:08 -
宫颈糜烂出血大严重吗
宫颈糜烂出血严重程度需综合多方面判断,轻度出血若为生理性改变导致且出血量少等通常不严重,特殊人群孕妇需注意休息观察;重度出血若量大频繁可能合并宫颈病变等较严重,特殊人群老年女性出现大量出血要重点排查恶性病变,总之需结合具体情况经相关检查明确原因后综合判断,出现异常大量出血应及时就医规范诊治。 一、轻度出血情况 1.原因及一般表现:若宫颈糜烂是生理性改变导致的轻度出血,比如单纯因雌激素水平变化引起的柱状上皮异位,这种情况通常不算严重。一般出血量较少,可能仅表现为白带中带有少许血丝,或在性生活后出现少量阴道流血,出血往往能自行停止。从生理角度看,多数生理性宫颈糜烂相关的轻度出血对身体整体影响不大,身体自身有一定的修复调节能力。对于不同年龄阶段,如育龄期女性因激素波动出现的这种情况,只要定期进行宫颈筛查(如TCT和HPV检查)排除病变,通常无需过度担忧。 2.特殊人群情况:孕妇若出现因生理性宫颈糜烂导致的少量出血,要特别注意休息,避免剧烈活动,因为孕期激素变化更明显,需密切观察出血情况,同时定期产检监测宫颈状况,防止因出血引发感染等问题影响母婴健康。 二、重度出血情况 1.可能的严重原因:如果宫颈糜烂出血量大且频繁,可能是合并了宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等情况。这种情况下是比较严重的。例如宫颈癌导致的出血,往往是不规则的大量阴道流血,可能还伴有阴道排液等症状。从医学检查角度,通过宫颈活检等病理检查可以明确是否存在病变。从疾病发展角度,若不及时处理,病情可能会进一步恶化,影响患者的生存质量和寿命。对于有性生活史且年龄在30岁以上的女性,出现大量宫颈糜烂出血时,必须高度警惕宫颈病变的可能。 2.特殊人群情况:老年女性出现宫颈糜烂大量出血,更要重点排查恶性病变,因为老年女性宫颈癌等恶性肿瘤的发生率相对有所升高。要及时进行相关检查以明确病因,采取相应的治疗措施,同时要关注老年女性身体的耐受情况,选择合适的检查和治疗方式,尽量减少对身体的不良影响。 总之,宫颈糜烂出血是否严重不能一概而论,需要结合具体情况,通过相关检查明确原因后综合判断,一旦出现异常大量出血等情况应及时就医进行规范诊治。
2025-10-15 13:38:50 -
月经血块像肉的原因是什么
月经血块像肉样可能是正常生理现象或疾病、其他因素导致。正常情况下子宫内膜较厚整块脱落可能出现;疾病因素包括子宫肌瘤致内膜脱落不完全、子宫内膜息肉影响子宫收缩及内膜脱落、子宫内膜癌致内膜组织异常脱落;其他因素有内分泌失调致激素水平紊乱使内膜脱落异常、宫内节育器刺激致月经改变出现类似情况。 一、正常子宫内膜碎片排出 月经是子宫内膜周期性脱落及出血形成的,正常情况下子宫内膜碎片较小,但若子宫内膜较厚,脱落的较大块子宫内膜碎片排出时可能看起来像肉样血块。女性每个月经周期卵巢会发生周期性变化,子宫内膜也随之增生、脱落,当子宫内膜整块脱落时就可能出现这种情况,这是较为常见的生理现象,一般无其他明显不适症状。 二、疾病因素 (一)子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,当肌瘤较大或位置特殊时,可能影响子宫收缩,导致子宫内膜脱落不完全,从而排出较大块类似肉的血块,还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。不同年龄段女性都可能患子宫肌瘤,生育期女性相对更易高发,其发病与雌激素水平等因素相关。 (二)子宫内膜息肉 子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长形成的肿物,由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫正常收缩及内膜脱落,使得脱落的组织异常,出现月经血块像肉的情况,同时可能伴有月经间期出血等表现。各年龄段女性均可发病,长期炎症刺激等可能是诱因。 (三)子宫内膜癌 多见于围绝经期及绝经后女性,癌细胞会侵袭子宫内膜,导致内膜组织异常脱落,出现类似肉样的血块,还常伴有阴道不规则出血、阴道排液等症状,且随着病情进展症状会逐渐加重。 三、其他因素 (一)内分泌失调 长期精神压力大、生活不规律等可引起内分泌失调,导致激素水平紊乱,影响子宫内膜正常生长和脱落,使得子宫内膜脱落异常,出现月经血块像肉的情况。各年龄段女性都可能因内分泌失调出现这种状况,尤其长期处于高压力状态的女性更易发生。 (二)宫内节育器影响 部分女性放置宫内节育器后,可能出现月经改变,包括月经量增多、经期延长,出现类似肉样的血块等情况,这与节育器对子宫内膜的刺激有关,不同年龄放置宫内节育器的女性都可能出现这种反应,但具体情况因个体差异有所不同。
2025-10-15 13:37:31