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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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治子宫肌瘤的药有哪些
子宫肌瘤的治疗包括西医药物治疗和中医相关药物治疗。西医药物中促性腺激素释放激素类似物通过抑制垂体分泌促性腺激素缩小肌瘤、改善症状但有不良反应需关注相关指标,米非司酮为孕激素受体拮抗剂可缩小肌瘤体积但长期安全性等证据有限;中医相关药物里桂枝茯苓丸有活血化瘀缓消癥块功效适用于气滞血瘀型子宫肌瘤但孕妇禁用等,宫瘤消胶囊有活血化瘀软坚散结作用适用于气滞血瘀证子宫肌瘤也有禁用及特殊情况需注意,药物治疗需医生据多因素综合选择,有局限性部分患者可能需其他治疗且要定期复查。 一、西医药物治疗 (一)促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a) 作用机制:通过抑制垂体分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤缩小,缓解月经过多等症状。常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。 适用情况:适用于术前缩小肌瘤体积、改善贫血等情况,一般使用3-6个月,长期使用可能导致骨质疏松等不良反应,对于有绝经症状的女性相对更需关注骨健康情况,老年女性使用时需评估骨密度等相关指标。 (二)米非司酮 作用机制:为孕激素受体拮抗剂,能拮抗孕激素作用,使肌瘤体积缩小。 适用情况:可作为术前用药或不适宜手术的患者的短期治疗,但长期使用的安全性及有效性证据有限,使用过程中需监测肝功能等指标,对于有肝脏基础疾病的患者需谨慎,育龄女性使用需采取避孕措施。 二、中医相关药物 (一)桂枝茯苓丸 作用机制:具有活血化瘀、缓消癥块的功效,现代药理学研究表明其可能通过调节体内激素水平、改善微循环等发挥作用。 适用情况:对于气滞血瘀型子宫肌瘤有一定疗效,女性均可使用,但孕妇禁用,有出血倾向者使用需谨慎,需根据中医辨证论治来判断是否适用,不同年龄、不同病史的患者需在中医师指导下用药。 (二)宫瘤消胶囊 作用机制:由多种中药组成,具有活血化瘀、软坚散结的作用,可改善子宫肌瘤患者的相关症状。 适用情况:适用于气滞血瘀证的子宫肌瘤患者,女性均可使用,同样需注意孕妇禁用,有出血倾向或其他基础疾病的患者使用时需综合评估病情。 需要注意的是,药物治疗子宫肌瘤需要在医生的严格评估下进行,根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育要求等多方面因素综合选择合适的治疗方案,药物治疗有其局限性,部分患者可能需要手术等其他治疗方式,在治疗过程中需定期复查评估治疗效果及病情变化。
2025-11-28 12:10:24 -
试管移植宫外孕的症状有哪些表现
有试管移植经历的女性需警惕宫外孕,其症状包括多数有短暂停经史但部分无、一侧下腹部隐痛或宫外孕流产破裂时的撕裂样痛伴恶心呕吐等腹痛表现、胚胎死亡后的不规则阴道出血、因腹腔内急性出血及剧烈腹痛导致的晕厥与休克,还有部分患者的肩部放射性疼痛和肛门坠胀感,出现相关症状应及时就医检查以早期诊治避免严重并发症。 一、停经 多数患者有短暂的停经史,一般为6-8周左右,但也有部分患者无明显停经史,将宫外孕的不规则阴道出血误认为是月经,需特别留意。对于有过试管移植经历的女性,即使月经看似正常,也不能掉以轻心,要密切关注自身身体状况。 二、腹痛 是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛可为持续性或阵发性,同时伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的程度和性质与宫外孕的部位、是否流产或破裂等有关。例如,输卵管壶腹部妊娠,在妊娠6-12周时易发生流产,会出现较为剧烈的腹痛;而输卵管间质部妊娠,由于间质部肌层较厚,妊娠破裂常发生在孕12-16周,其腹痛症状往往更为严重,可引起腹腔内大量出血。 三、阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,但淋漓不净。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。阴道出血是由于胚胎死亡后,激素水平下降,子宫内膜剥离所致。 四、晕厥与休克 由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。例如,大量腹腔内出血时,患者可出现面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等休克表现。对于有试管移植经历的女性,一旦出现晕厥或休克症状,病情往往较为危急,需要立即就医处理。 五、其他症状 部分患者可能出现肩部放射性疼痛,这是因为腹腔内出血刺激膈肌,通过膈神经的反射引起肩部放射性疼痛,常见于左侧,是宫外孕的特殊表现之一。另外,有的患者会有肛门坠胀感,这是由于盆腔内血液积聚在直肠子宫陷凹刺激所致。 对于有试管移植经历的女性,若出现上述一种或多种症状,应高度警惕宫外孕的可能,及时前往医院进行血hCG测定、超声检查等相关检查,以便早期诊断和治疗,避免严重并发症的发生。
2025-11-28 12:09:40 -
流完产多久来月经
流完产多久来月经存在个体差异,一般1个月左右来,但受孕周大小、个人身体状况(年龄、内分泌、子宫内膜损伤程度)、生活方式影响,青少年、有既往病史、多次流产等特殊人群情况更复杂,需注意相关影响及特殊人群情况。 影响流产后月经恢复的因素 孕周大小:孕周较大的流产,对子宫内膜的损伤相对更严重,月经恢复时间可能会稍晚。例如,孕12周以上的引产,子宫内膜修复需要更长时间,月经恢复可能延迟至2-3个月甚至更久。 个人身体状况 年龄:年轻女性身体恢复能力相对较强,月经恢复可能较早;而年龄较大的女性,身体各方面机能有所下降,子宫内膜修复速度可能减慢,月经恢复时间可能会推后。 内分泌情况:流产后体内激素水平需要重新调整,若内分泌恢复较慢,会影响月经来潮时间。比如本身存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,流产后月经恢复可能更不规律。 子宫内膜损伤程度:手术过程中如果子宫内膜损伤严重,如发生宫腔粘连等情况,会阻碍月经的正常来潮,月经恢复时间会明显延长,可能数月不来月经,且可能伴有周期性腹痛等症状。 生活方式:流产后如果过度劳累、精神压力过大、作息不规律等,也可能影响月经恢复。长期的精神紧张会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调,使月经恢复时间推迟。 特殊人群情况 青少年流产患者:青少年身体尚处于发育阶段,流产后月经恢复可能相对敏感。需要特别注意休息和营养补充,保证充足睡眠,避免过度劳累,因为不良的生活方式可能会对其生殖内分泌系统产生更明显的影响,导致月经恢复异常,如月经周期紊乱、经期延长或缩短等。同时,要给予心理支持,减少精神压力对月经恢复的不良影响。 有既往病史的流产患者:如果既往有子宫内膜炎等妇科疾病,流产后月经恢复可能会受到更大影响。这类患者流产后需要密切观察月经情况,一旦出现月经推迟时间过长、月经量异常等情况,应及时就医,进行相关检查,如B超检查子宫内膜厚度、性激素六项检查等,以便早期发现问题并进行干预。 多次流产患者:多次流产会使子宫内膜反复受损,月经恢复时间更难预测,且发生月经不调、宫腔粘连等并发症的风险更高。这类患者流产后要更加注重身体调养,定期复查,关注月经恢复情况,如有异常及时处理,同时要做好避孕措施,避免再次流产对身体造成进一步伤害。
2025-11-28 12:09:00 -
宫颈糜烂上药后多久可以同房
宫颈糜烂上药后同房时间受病情恢复程度和个体差异影响,过早同房会增加出血和感染风险,即使创面愈合同房也需注意卫生、动作轻柔及采取合适避孕措施,备孕前最好咨询医生。 一、宫颈糜烂上药后同房时间的影响因素 (一)病情恢复程度 一般来说,宫颈糜烂患者在上药治疗后,需要让宫颈局部的创面有足够时间愈合。如果病情较轻,创面较小,通常建议在上药结束后2-3天观察创面情况,若没有明显出血、疼痛等不适,可逐渐恢复同房,但仍需谨慎。若病情相对较重,创面较大,可能需要等待1-2周甚至更长时间,直到医生检查确认创面基本愈合后才可考虑同房。这是因为未愈合的创面在同房时可能会受到摩擦等刺激,导致出血、感染等情况加重病情。 (二)个体差异 不同患者的身体状况存在个体差异。例如,年轻且身体恢复能力较好的患者,可能创面愈合时间相对较短;而年龄较大、身体基础状况较差或者合并有其他慢性疾病(如糖尿病等影响创面愈合的疾病)的患者,创面愈合时间可能会延长,同房时间也需要相应推迟。对于有糖尿病的患者,由于高血糖环境不利于创面愈合,所以需要更加严格地遵循医生的建议,等待更长时间确保宫颈创面完全愈合后再考虑同房。 二、过早同房的不良影响 (一)出血风险增加 宫颈糜烂上药后,宫颈局部有创面,过早同房时,阴茎的摩擦等刺激可能会导致创面再次出血。少量出血可能表现为白带中带有血丝,而大量出血则可能需要再次就医处理,这不仅会影响治疗效果,还可能给患者带来身体上的不适和心理压力。 (二)感染风险升高 同房时会带入外界的细菌等病原体,未愈合的宫颈创面容易受到感染。感染可能引起阴道分泌物增多、异味、腹痛等症状,严重时还可能导致盆腔炎等更严重的妇科疾病。例如,细菌感染可能引发急性盆腔炎,出现发热、下腹部剧烈疼痛等症状,对患者的健康造成较大危害。 三、同房时的注意事项 即使宫颈创面已经愈合可以同房,也需要注意以下事项。同房前后双方都要注意个人卫生,男性要清洗外生殖器,女性要清洗外阴。动作应尽量轻柔,避免过于剧烈的刺激。同时,要注意采取合适的避孕措施,如使用避孕套等,避免意外怀孕对女性身体造成的伤害。对于有生育计划的女性,在备孕前最好再次咨询医生,确保身体状况适合怀孕,避免在孕期出现因宫颈恢复等问题导致的不良妊娠结局。
2025-11-28 12:07:50 -
月经期间能吃枣子吗
枣子富含铁等营养成分,月经期间适当吃有益,但不同体质女性有差异,气血不足型适量吃有益,湿热体质需谨慎;食用要注意量,每天5-10颗为宜,可直接吃或煮粥,直接吃要清洁,煮粥要煮熟煮透;糖尿病女性需谨慎,胃肠功能弱的女性要煮熟吃且观察反应。 一、枣子的营养成分与月经期间的相关性 枣子富含多种营养成分,例如含有丰富的铁元素,铁是参与血红蛋白合成的重要原料。在月经期间,女性会有一定量的失血,适当补充铁元素有助于预防缺铁性贫血。同时,枣子还含有维生素C等营养物质,维生素C可以促进铁的吸收,对于月经期间女性的身体营养补充有一定益处。 二、不同体质女性月经期间吃枣子的情况 (一)气血不足型女性 对于气血不足型的女性,在月经期间适量吃枣子是有益的。这类女性往往在月经期间会有面色苍白、乏力等表现,枣子具有一定的补益气血作用。研究表明,枣子中的营养成分能够在一定程度上改善气血不足的状况,有助于缓解月经期间的不适症状。 (二)湿热体质女性 湿热体质的女性在月经期间食用枣子需要谨慎。因为枣子相对来说有一定的滋腻性,过多食用可能会加重体内的湿热症状,导致月经期间出现腹胀、舌苔厚腻等不适情况。 三、食用枣子的注意事项 (一)食用量的把握 月经期间食用枣子要注意适量,一般每天吃5-10颗为宜。过量食用可能会引起消化不良等问题,尤其是对于胃肠功能相对较弱的女性,在月经期间胃肠功能可能会有所下降,过量吃枣子更容易出现腹胀、腹痛等消化不良症状。 (二)食用方式 枣子可以直接食用,也可以煮粥等。直接食用时要注意清洁,避免细菌感染。而煮粥食用时,要注意烹饪的时间和火候,确保枣子煮熟煮透,这样更有利于营养的吸收,同时也避免生食枣子可能带来的一些胃肠道不适风险。 四、特殊人群月经期间吃枣子的提示 (一)糖尿病女性 糖尿病女性在月经期间吃枣子需要格外谨慎。因为枣子中含有一定量的糖分,过量食用可能会导致血糖波动。如果要食用,建议在血糖控制平稳的情况下,少量食用,并密切监测血糖变化。 (二)胃肠功能较弱女性 月经期间胃肠功能较弱的女性,无论是哪种体质,吃枣子都要注意。可以将枣子煮熟后再食用,减少对胃肠道的刺激。同时,食用后要注意观察自身胃肠道的反应,如果出现不适要及时调整食用量或停止食用。
2025-11-28 12:06:54

