张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 女生来大姨妈能洗澡吗

    女生来大姨妈能洗澡,需淋浴,水温37℃-40℃,环境温25℃左右,体质虚弱者洗澡时间控制10-15分钟且尽快保暖补能,有痛经史者注意水温等,不适则停澡休息,这样可保清洁降风险。 一、淋浴为宜 大姨妈期间选择淋浴是比较安全的方式,能有效避免污水进入阴道引发感染。因为坐浴或盆浴可能会让外界的细菌等病原体通过阴道进入子宫腔等部位,增加妇科炎症的发生风险。 二、注意水温与环境温度 1.水温:应保持在37℃-40℃左右的温水。适宜的水温可以促进血液循环,缓解经期可能出现的腹部不适等症状。如果水温过低,可能会刺激子宫收缩,导致痛经加重;水温过高则可能会使皮肤血管过度扩张,引起头晕等不适。 2.环境温度:洗澡的环境温度也很重要,要保持在25℃左右,避免在过冷的环境中洗澡,防止受凉。受凉后可能会影响身体的血液循环,导致月经失调等问题。 三、特殊人群需特别注意 1.体质虚弱者:本身体质较弱的女生在经期洗澡时更要注意时间不宜过长,一般控制在10-15分钟内。因为经期身体相对较虚弱,长时间洗澡可能会导致体力不支,引发头晕等情况。洗完澡后要尽快擦干身体,穿上保暖的衣物,及时补充身体的能量。 2.有痛经史者:对于有痛经史的女生,在洗澡时除了注意水温等方面外,还可以在洗澡前适当喝些温热的红糖水等,洗澡过程中如果出现痛经加剧等不适,应立即停止洗澡,卧床休息。 总之,女生来大姨妈时可以洗澡,只要做好上述相关注意事项,就能在保持身体清洁的同时,降低经期相关不适及疾病发生的风险。

    2025-08-05 14:36:07
  • 双子宫怀孕几率

    双子宫怀孕几率受子宫解剖结构影响有个体差异,怀孕后有流产早产、胎位异常风险,计划怀孕前需详细妇科检查,怀孕后应加强产检频率,存在宫腔容积异常等情况可在医生评估下考虑辅助生殖技术,孕期要注意休息保持良好生活方式降低妊娠并发症风险。 一、双子宫怀孕几率的基本情况 双子宫属于子宫畸形的一种,其怀孕几率受子宫具体解剖结构影响。一般而言,双子宫女性的自然怀孕几率与正常子宫女性相近,但存在个体差异。部分双子宫可能因宫腔容积异常等因素,导致受孕难度略有增加。有研究显示,约60%-70%的双子宫女性可自然受孕,但具体情况需结合子宫形态等综合判断。 二、双子宫怀孕后相关风险 1.流产、早产风险:双子宫的子宫形态可能不利于胎儿生长发育空间的维持,使得怀孕后发生流产、早产的风险较正常子宫女性略高。这是因为异常的子宫结构可能影响胎盘的正常着床与血供,进而影响胎儿的生长环境。 2.胎位异常风险:双子宫女性怀孕后出现胎位异常(如臀位等)的概率相对较高,这与子宫形态对胎儿位置的限制有关,需在孕期密切产检监测胎位情况。 三、特殊人群注意事项 对于有双子宫计划怀孕的女性,孕前需进行详细妇科检查,包括子宫超声等,评估子宫结构与功能。怀孕后应加强产检频率,密切监测胚胎发育、胎盘位置、胎儿生长及胎位等情况。若存在宫腔容积明显异常等情况,可在医生评估下考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)来提高受孕几率。同时,孕期要注意休息,避免剧烈运动,保持良好生活方式,以降低妊娠并发症发生风险。

    2025-08-05 14:33:12
  • 子宫刀口积液

    子宫刀口积液是剖宫产等术后子宫切口出现液体聚集现象成因包括手术创伤致渗出、术后感染使炎性渗出增加或愈合异常等诊断主要靠超声检查处理分积液少定期随访、有感染表现抗感染或穿刺引流、愈合不良采取促愈合措施产妇群体中哺乳期用药需考虑对婴儿影响高龄产妇要密切关注恢复糖尿病产妇需严格控血糖。 一、定义与成因 子宫刀口积液是剖宫产或其他子宫手术术后,子宫切口部位出现液体聚集的现象。其成因主要包括:手术创伤致局部渗出,术后细菌侵入切口引发感染可导致炎性渗出增加;切口愈合过程异常,如愈合不良等情况也会造成液体积聚,创伤程度不同及个体自身修复能力差异会影响积液发生概率。 二、诊断方法 主要依赖超声检查,超声能清晰显示子宫刀口处积液的范围、深度等,通过超声图像可判断积液性质,区分是炎性渗出还是血清样渗出等,为后续处理提供依据。 三、处理原则 若积液量少且无明显症状,可定期随访观察,密切监测积液变化情况。 若积液伴有发热、局部红肿等感染表现,需进行抗感染治疗,必要时可能需穿刺引流等操作以排出积液。 对于愈合不良导致的积液,根据具体情况采取相应促进愈合的措施。 四、特殊人群注意事项 产妇群体:哺乳期女性涉及抗感染用药时需考虑药物对乳汁的影响,应在医生评估下选择对婴儿影响小的药物;高龄产妇术后恢复相对较慢,需更密切关注子宫刀口恢复情况,加强营养支持,保证充足休息;有基础疾病如糖尿病的产妇,要严格控制血糖稳定,因为高血糖不利于切口愈合,易增加积液及感染风险。

    2025-08-05 14:31:35
  • 子宫肌瘤10厘米严重吗

    子宫肌瘤直径达10厘米时可致月经异常引发缺铁性贫血等影响生活质量、压迫周围组织降生活质量,干扰育龄女性受孕且孕期并发症增,较大肌瘤恶变风险略高需监测,育龄女性有生育需求者评估手术,无生育需求或绝经后女性依情况处理。 一、症状表现及对生活质量的影响 子宫肌瘤直径达10厘米时,往往会引发较明显的症状。首先是月经方面,可导致月经量过多、经期延长,长期如此易引起缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等,严重影响日常生活和工作效率。其次,较大肌瘤可能压迫周围组织,如压迫膀胱时会出现尿频症状,压迫直肠则可能导致排便困难,显著降低生活质量。 二、对生育功能的影响 对于育龄女性,10厘米的子宫肌瘤可能干扰宫腔正常形态,影响受精卵着床,从而降低受孕概率。即使成功妊娠,孕期还可能出现一系列并发症,如肌瘤红色变性(表现为急性腹痛、发热等)、胎位异常、流产、早产等风险显著增加,对母婴健康构成威胁。 三、恶变风险考量 虽然子宫肌瘤恶变较为罕见,但较大的肌瘤相对恶变风险略高于较小肌瘤。临床中需通过定期超声等检查密切监测肌瘤变化,若短期内肌瘤迅速增大或出现异常症状,需警惕恶变可能。 四、不同人群的差异应对 育龄女性:有生育需求者,可能需要根据具体情况评估是否需要手术干预以改善受孕条件;无生育需求但肌瘤引发明显症状者,也需考虑合适的治疗方案。 绝经后女性:肌瘤可能随体内雌激素水平下降逐渐萎缩,但仍需定期复查,观察肌瘤变化情况,若出现异常仍需及时处理。

    2025-08-05 14:29:17
  • 切除出来的子宫

    切除子宫的病理检查可明确肌瘤等病变及内膜癌分期等情况,育龄女性切除后丧失自然受孕能力但卵巢功能一般不受影响部分有心理波动需家人支持,老年女性术后要关注创口恢复及雌激素变化致骨质疏松风险需注意休息营养均衡补钙和维生素D并定期进行妇科及全身健康检查监测并发症等。 一、切除子宫后的病理检查相关情况 切除的子宫会进行病理组织学检查,可明确多种病变情况。例如子宫肌瘤,其由平滑肌及结缔组织构成,通过病理检查能判断肌瘤的具体特征及良恶性倾向;若为子宫内膜癌,病理检查可确定肿瘤的分期(如Ⅰ期、Ⅱ期等)、组织学类型(如腺癌等),这对后续制定治疗方案及评估预后至关重要,不同病理结果对应不同的临床管理措施。 二、切除子宫对身体的影响 育龄女性:子宫切除后丧失自然受孕能力,但其卵巢功能一般不受直接影响,仍可维持正常内分泌状态,但部分女性可能因心理因素出现情绪波动,需家人给予情感支持。 老年女性:子宫切除术后需关注手术创口恢复,同时要留意雌激素水平变化可能引发的骨质疏松风险增加,需适当关注骨密度等监测,以预防相关问题。 三、特殊人群注意事项 育龄女性:切除子宫后无法自然受孕,需做好心理调适,家人应给予充分的情感关怀与支持,帮助其适应身体变化带来的心理影响。 老年女性:术后需注意休息,保证营养均衡,尤其要补充钙和维生素D以预防骨质疏松,同时按医嘱定期进行妇科及全身健康检查,监测术后可能出现的并发症或其他健康问题,及时发现并处理异常情况。

    2025-08-05 14:26:18
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