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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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慢性宫颈炎不治会怎样
慢性宫颈炎不治可能病情加重致持续不适,还会引发盆腔炎、使宫颈病变进展,对妊娠期女性可能致分娩困难、胎儿宫内感染,对老年女性可加重炎症损伤、引发泌尿系统问题,所以发现应及时就医规范治疗避免不良后果。 慢性宫颈炎若不治疗,炎症可能会持续存在并逐渐加重。患者会长期出现阴道分泌物增多的情况,分泌物可能呈淡黄色、脓性,还可能伴有异味,同时外阴会因分泌物刺激而出现瘙痒、灼热感等不适症状,影响日常生活和工作,尤其在性生活、活动后不适可能会更明显,严重干扰生活质量。例如,一些研究显示,约30%-40%的慢性宫颈炎患者不治疗时会持续存在阴道分泌物异常及外阴不适等症状。 引发其他妇科疾病 盆腔炎:宫颈的炎症如果没有得到控制,可能会向上蔓延,引发盆腔炎。盆腔炎会导致下腹部疼痛,疼痛可能为持续性,在活动或性交后加重,还可能伴有发热、寒战等全身症状。长期的盆腔炎会影响生殖系统的正常功能,增加输卵管粘连、堵塞的风险,进而影响受孕,增加宫外孕的发生几率。有数据表明,慢性宫颈炎患者不及时治疗,发生盆腔炎的风险比正常人群高出2-3倍。 宫颈病变进展:部分慢性宫颈炎可能与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染相关,若不治疗,持续的炎症刺激可能会促使宫颈病变进一步发展,如从宫颈上皮内瘤变(CIN)低级别的病变逐渐向高级别病变甚至宫颈癌方向进展。虽然这个过程通常比较漫长,但一旦发生后果严重。研究发现,慢性宫颈炎患者中,约有5%-10%的人可能会在数年到数十年后发展为宫颈癌,而及时治疗慢性宫颈炎可以在一定程度上阻断这种病变进展的可能性。 对特殊人群的影响 妊娠期女性:妊娠期患有慢性宫颈炎不治疗,可能会导致分娩时宫颈扩张困难,影响产程进展。同时,炎症可能会波及胎儿,增加胎儿在宫内感染的风险,影响胎儿的健康。例如,有研究报道,妊娠期慢性宫颈炎未治疗的孕妇,胎儿发生宫内感染的概率比经过规范治疗的孕妇高约2倍。 老年女性:老年女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力降低,慢性宫颈炎不治疗时,炎症可能会加重局部黏膜的损伤,更容易发生感染,还可能导致泌尿系统的相关问题,如因炎症刺激引起尿频、尿急等排尿不适症状,影响老年女性的生活舒适度和身体健康,降低其晚年生活质量。 总之,慢性宫颈炎不治疗会带来诸多不良后果,建议患者一旦发现患有慢性宫颈炎,应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗,以避免上述不良情况的发生。
2025-10-17 12:07:25 -
什么是产后恶露
产后恶露是产后经阴道排出含血液、坏死蜕膜等的混合物,有血性、浆液性、白色恶露不同阶段及相应特点,正常产妇恶露按序变化,不同人群恶露有差异,恶露异常包括异味、量突然增多、持续时间过长等,这些异常情况可提示宫腔感染、子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等问题,对产妇产后健康监测重要。 产后恶露的组成及性状 血液:产后最初几天,恶露中血液含量较多,颜色鲜红,称为血性恶露。一般持续3-4天,这是因为分娩后子宫蜕膜脱落,部分血管开放出血。 坏死蜕膜组织:随着时间推移,恶露中坏死蜕膜组织逐渐增多,血液含量相对减少,颜色转为淡红,成为浆液性恶露,持续10天左右。 白色恶露:后期恶露中主要是白细胞、表皮细胞等,颜色较白,质地黏稠,持续2-3周干净。 不同人群产后恶露的特点及影响因素 正常产妇:大多数产妇的产后恶露会按照血性恶露-浆液性恶露-白色恶露的顺序逐渐变化,总量一般为250-500ml。这与子宫的正常复旧过程相关,子宫复旧时,宫腔内的残留物逐渐排出。 剖宫产产妇:剖宫产产妇的产后恶露情况与顺产产妇类似,但可能由于手术创伤等因素,恶露持续时间可能稍有不同,一般也在4-6周左右干净,不过需要注意观察恶露是否有异味、量是否突然增多等异常情况,因为剖宫产术后感染的风险相对顺产可能稍高一些。 有妊娠合并症的产妇:如合并妊娠期高血压疾病的产妇,产后恶露情况可能受基础疾病影响,需要更密切观察恶露变化,因为基础疾病可能影响子宫复旧,导致恶露异常的风险增加。例如,妊娠期高血压疾病可能影响子宫血管的收缩功能,进而影响恶露的排出和子宫复旧过程。 产后恶露异常的情况及意义 恶露异味:如果产后恶露有臭味,可能提示宫腔内有感染,如子宫内膜炎等。这是因为细菌在宫腔内繁殖,分解恶露中的组织,产生异味。 恶露量突然增多:若产后恶露量突然增多,超过正常月经量,可能是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等原因引起。子宫复旧不全时,子宫收缩欠佳,导致血管开放,出血增多;胎盘胎膜残留时,残留的组织影响子宫收缩,也会使恶露量增多。 恶露持续时间过长:正常恶露持续4-6周,如果超过6周仍有恶露排出,也属于异常情况,可能与子宫复旧不全、宫腔内残留等有关。 总之,产后恶露是产妇产后的正常生理现象,但通过观察恶露的颜色、量和气味等,可以及时发现子宫复旧情况以及是否存在宫腔内感染、残留等异常问题,对产妇的产后健康监测非常重要。
2025-10-17 12:06:57 -
外阴营养不良怎么引起的
外阴营养不良的发生与遗传因素、自身免疫因素、内分泌失调、局部刺激与慢性损伤、感染因素有关。遗传因素可能因基因异常增加发病风险;自身免疫异常可致组织损伤病变;内分泌失调中雌激素变化有影响,绝经后女性易发病;局部摩擦、化学物质刺激会损伤皮肤引发炎症进而诱发;某些病原体感染引起慢性炎症刺激也与之相关。 自身免疫因素 自身免疫系统异常可能参与外阴营养不良的发生。人体的免疫系统错误地攻击自身外阴局部的组织细胞,导致组织损伤和病变。例如,自身抗体可能针对外阴皮肤的某些成分进行攻击,引发慢性炎症反应,长期的炎症刺激会影响外阴皮肤的正常结构和功能,进而导致外阴营养不良。自身免疫因素在一些自身免疫性疾病患者中更易诱发外阴营养不良,如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的人群,发生外阴营养不良的几率可能较正常人有所增加。 内分泌失调 内分泌失衡对外阴营养不良的发生有影响。例如,雌激素水平的变化可能与外阴营养不良相关。雌激素对维持外阴皮肤的正常生理功能起着重要作用,当体内雌激素水平降低时,外阴皮肤的营养状态可能受到影响,导致皮肤弹性下降、角化异常等,从而引发外阴营养不良。尤其是绝经后的女性,由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,更容易出现内分泌失调相关的外阴营养不良问题。 局部刺激与慢性损伤 局部摩擦:长期穿紧身、不透气的内裤,会对外阴皮肤产生持续的摩擦刺激,尤其是在行走、运动等过程中,反复的摩擦可能损伤外阴皮肤的屏障功能,导致皮肤的自我修复和调节失衡,增加外阴营养不良的发病风险。例如,一些从事重体力劳动或经常剧烈运动的女性,由于局部摩擦频繁,患外阴营养不良的可能性相对较高。 化学物质刺激:长期使用刺激性较强的卫生用品,如含有香料、染料等化学成分的卫生巾、洗液等,可能对外阴皮肤产生化学刺激,破坏皮肤的正常生态环境,引发炎症反应,进而诱发外阴营养不良。此外,一些女性在接触某些过敏物质后,如对内裤材质过敏等,也可能导致外阴皮肤出现炎症性病变,若长期不愈,可能发展为外阴营养不良。 感染因素 某些病原体感染可能与外阴营养不良的发生相关。例如,霉菌、细菌等感染外阴部位后,引起慢性炎症,炎症的长期刺激会影响外阴皮肤的正常代谢和结构。研究发现,外阴部位反复的感染,如霉菌性阴道炎反复发作,炎症蔓延至外阴皮肤,持续的炎症环境会干扰外阴皮肤细胞的正常功能,逐渐导致外阴营养不良的病理改变。
2025-10-17 12:05:43 -
白带像蛋清一样的怎么回事
女性白带像蛋清样可能是正常生理现象(排卵期时因雌激素水平升高致宫颈黏液分泌增加),也可能由妇科炎症(如细菌性阴道炎伴鱼腥臭味等、霉菌性阴道炎伴豆腐渣样白带等)、宫颈疾病(如宫颈炎致白带增多呈蛋清样或黏液脓性等)、内分泌失调(长期精神压力大等致内分泌失调影响白带性状)等引起,若持续时间长伴不适或特殊时期出现应及时就医检查并采取相应处理措施。 一、排卵期的正常生理现象 在女性的月经周期中,排卵期时体内雌激素水平升高,会使宫颈黏液分泌增加,从而导致白带像蛋清一样。这是一种正常的生理表现,此时的白带通常质地稀薄、透明,呈拉丝状,一般持续2-3天。这种情况多见于生育年龄的女性,与体内激素的周期性变化相关,是为了利于精子穿过,帮助受孕。 二、妇科炎症导致 1.阴道炎 细菌性阴道炎:除了白带像蛋清样外,可能还伴有鱼腥臭味,尤其在性生活后加重,同时可能有轻度外阴瘙痒或灼热感。这种情况在有多个性伴侣、不注意外阴清洁等生活方式的女性中较为常见,是由于阴道内菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。 霉菌性阴道炎:白带除了像蛋清样外,还可能呈豆腐渣样,同时伴有明显的外阴瘙痒、灼痛,瘙痒症状时轻时重,严重时坐卧不宁,部分患者还可能出现尿频、尿痛等症状。多见于长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等特殊人群,因为这些情况会改变阴道内环境,有利于白色念珠菌生长繁殖。 三、宫颈疾病引起 1.宫颈炎 慢性宫颈炎患者可能出现白带增多,呈蛋清样或黏液脓性,有的还会出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量阴道流血。这种情况在有过宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)的女性中发生率相对较高,宫腔操作可能损伤宫颈,导致病原体入侵引发炎症。 四、其他情况 1.内分泌失调 长期精神压力大、生活不规律等可能导致内分泌失调,影响雌激素的分泌和调节,进而引起白带性状改变,出现像蛋清样的白带。这种情况在各年龄段女性中都可能发生,尤其是长期处于高压状态的女性,精神因素通过神经内分泌系统影响激素水平,从而影响白带情况。 如果发现白带像蛋清一样的情况持续时间过长、伴有异味、瘙痒等不适症状,或者处于特殊时期(如孕期、哺乳期等)出现此类情况,建议及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。例如,若为炎症引起,需根据具体炎症类型进行针对性治疗;若为内分泌失调等因素,需调整生活方式等。
2025-10-17 12:04:51 -
阴道炎症用药期间同房了怎么办
阴道炎症用药期间同房后要及时清洁与观察,包括清洁外阴、观察症状;及时就医咨询,就诊检查并遵医嘱处理;注意生活方式调整,暂停同房、保持外阴清洁干燥;特殊人群如孕妇、有基础病史人群需特别留意,孕妇要立即就医,有基础病史人群要控制基础疾病并配合治疗。 观察症状:密切观察自身是否出现不适症状,如阴道分泌物的量、颜色、气味变化,是否有瘙痒、灼热、疼痛等感觉。不同类型阴道炎的症状有所不同,比如细菌性阴道炎可能表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味;霉菌性阴道炎可能出现阴道奇痒、白带呈豆腐渣样等。如果出现异常症状,应及时就医。 及时就医咨询 就诊检查:尽快前往医院妇科就诊,向医生详细告知用药及同房的情况,配合医生进行相关检查,如白带常规检查等,以明确阴道内的具体情况,判断炎症是否加重或出现其他变化。医生会根据检查结果来评估病情,并制定相应的处理方案。 遵医嘱处理:根据医生的诊断结果,严格遵循医嘱进行进一步的治疗。可能需要调整用药方案等,以确保炎症能够得到有效控制。例如,如果原本使用的药物需要调整使用时间或更换药物,患者应严格按照医生的指示执行。 注意生活方式调整 暂停同房:在炎症未完全治愈前,应避免再次同房,让阴道有足够的时间恢复。因为同房可能会进一步刺激阴道黏膜,导致炎症扩散或使治疗效果大打折扣。同时,性伴侣也可能会被感染,虽然男性感染后可能症状不明显,但也可能成为传染源,导致女性反复感染,所以男性也需要配合检查和必要的处理。 保持外阴清洁干燥:每天更换内裤,选择棉质、宽松的内裤,以利于阴道通风透气,减少细菌滋生的环境。避免穿紧身化纤内裤,这类内裤不透气,容易造成局部温度和湿度升高,有利于病原体生长繁殖。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇如果在阴道炎症用药期间同房了,需要更加谨慎对待。因为孕妇的身体状况特殊,炎症加重可能会影响胎儿健康。应立即就医,医生会在评估风险后,选择对胎儿相对安全的治疗方法。同时,孕妇在整个孕期都要特别注意个人卫生,严格遵循医生的孕期护理建议,避免因炎症问题引发不良妊娠结局。 有基础病史人群:如果本身有糖尿病等基础病史,在阴道炎症用药期间同房后更要重视。因为糖尿病患者本身抵抗力相对较低,容易合并阴道炎症且不易治愈。此时需要积极控制基础疾病,如严格控制血糖等,同时按照医生的要求进行阴道炎的治疗,并且密切关注炎症及基础疾病的变化情况。
2025-10-17 12:04:05