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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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怀孕了白带发黄怎么办
怀孕后白带发黄可能由生理变化、感染因素等引起，需保持局部清洁卫生，及时就医检查，注意生活方式，孕妇作为特殊人群要谨慎应对，遵医嘱检查治疗，关注白带变化及保持心情舒畅。 一、可能的原因及相关情况 怀孕后白带发黄可能由多种原因引起。首先是生理变化，怀孕后体内激素水平改变，雌激素水平升高，阴道分泌物会增多，若不注意局部卫生，可能导致白带发黄，但一般无异味、瘙痒等不适。其次是感染因素，如阴道炎，常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。细菌性阴道炎可能表现为白带发黄、有鱼腥臭味；霉菌性阴道炎除了白带发黄还可能呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎则白带多呈黄绿色、泡沫状且伴有外阴瘙痒等。另外，宫颈炎等妇科炎症也可能导致白带发黄。 二、应对措施 （一）保持局部清洁卫生 孕期应每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，以减少局部刺激。清洗外阴的毛巾和盆要专人专用，避免交叉感染。 对于孕妇来说，要特别注意在大小便后从前向后擦拭，防止将肛门处的细菌带到阴道引起感染。 （二）就医检查 当发现白带发黄时，应及时就医进行相关检查，如白带常规检查等，以明确病因。医生会根据检查结果判断是何种原因引起的白带发黄。如果是感染因素导致，医生会根据具体的感染类型给予相应的处理，但在孕期用药需谨慎，会选择对胎儿影响较小的药物。 例如，如果是霉菌性阴道炎，医生可能会使用局部的抗真菌药物；如果是细菌性阴道炎，可能会使用对孕妇相对安全的抗菌药物等。 （三）注意生活方式 孕妇要保证充足的睡眠，一般建议每天睡眠7-8小时左右，良好的睡眠有助于增强身体免疫力。同时，要合理饮食，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免吃辛辣、刺激性食物，以免加重阴道炎症相关症状。还要适当进行活动，如散步等，但要避免过度劳累。 三、特殊人群提示（孕妇） 孕妇属于特殊人群，在应对白带发黄时要格外谨慎。由于孕期身体的特殊性，不能随意自行用药，必须在医生的指导下进行检查和治疗。同时，要密切关注白带的变化情况，如发黄的程度是否加重、是否伴有异味、瘙痒等其他不适症状。如果出现异常情况应及时复诊，以便医生根据病情变化调整治疗方案。另外，孕期要保持心情舒畅，过度紧张焦虑可能会影响身体的免疫状态，不利于病情的恢复。
2025-10-17 11:54:53 -
宫颈糜烂是不是病
宫颈糜烂过去曾被误判为病，实则是宫颈柱状上皮异位这一常见生理现象，与雌激素相关，青春期、妊娠期易出现，绝经后可减轻或消失，一般无明显症状，需与宫颈病变区别，无症状时定期检查，有症状时针对合并炎症等情况处理，不同人群需遵循相应医学判断和处理原则。 一、历史概念的演变 过去曾将宫颈糜烂视为一种疾病，并根据糜烂面积大小分为轻、中、重三度。但随着医学发展，发现这种传统认知存在误解。宫颈糜烂其实是一种常见的生理现象，是宫颈柱状上皮异位。在雌激素作用下，宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈表面，使得宫颈表面呈现出红色颗粒样改变，看起来类似糜烂，并非是真正的组织溃烂。 二、生理现象的特点 1.与雌激素的关系：青春期女性由于体内雌激素水平较高，更容易出现宫颈柱状上皮异位的情况；妊娠期女性体内雌激素水平大幅升高，宫颈柱状上皮异位也会更为明显；而绝经后女性体内雌激素水平下降，异位的柱状上皮会回缩至宫颈管内，宫颈糜烂样改变会减轻或消失。 2.一般无明显症状：单纯的宫颈柱状上皮异位通常不会引起特殊症状，很多人是在妇科检查时偶然发现。但如果合并有宫颈炎症等情况时，可能会出现阴道分泌物增多、异味、接触性出血等症状。 三、与疾病的区别及应对 1.与宫颈病变的区别：宫颈柱状上皮异位需要与宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌相鉴别。通过宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测可以进行初步筛查。如果TCT和HPV检查结果异常，还需要进一步做阴道镜及活检等检查来明确是否存在宫颈病变。 2.无症状时的处理：对于单纯的宫颈柱状上皮异位，没有症状时一般不需要进行特殊治疗，定期做好妇科检查，观察病情变化即可。 3.有症状时的处理：当合并有宫颈炎症等出现相应症状时，需要根据具体情况进行治疗。例如有阴道分泌物增多、异味等炎症表现时，可能需要进行抗炎治疗等，但治疗的核心是针对合并的炎症等情况，而不是针对宫颈糜烂本身。 对于不同年龄、不同健康状况的人群，在面对宫颈糜烂相关情况时，都需要遵循上述的医学判断和处理原则。比如青春期女性发现宫颈柱状上皮异位，无需过度紧张，但要注意保持外阴清洁，定期进行妇科检查；妊娠期女性若出现相关症状，要在医生指导下谨慎处理，充分考虑妊娠因素对治疗的影响等；绝经后女性发现相关情况也需要进行规范的妇科检查以排除病变等。
2025-10-17 11:54:08 -
更年期的人会有怎样的表现
更年期生理表现包括月经紊乱、血管舒缩致潮热、泌尿生殖系统黏膜变薄干涩易感染及排尿困难、骨骼肌肉骨量丢失致骨质疏松腰背疼等；心理有情绪波动、注意力和记忆力减退；生活方式睡眠质量下降；既往有骨质疏松或心血管疾病者更年期后相关风险升高；需定期进行骨密度等检查、均衡饮食补充钙和维D、适当进行有氧运动与力量训练、关注心理状况并在需要时寻求专业帮助及家人给予支持陪伴。 一、生理表现 1.月经紊乱：因卵巢功能衰退，雌激素波动或减少，导致月经周期不规律，经期持续时间改变，经量可增多或减少，此为更年期最常见的生理表现之一，一般持续数年不等。 2.血管舒缩症状：主要表现为潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，继而出汗，通常持续1～3分钟，可频繁发作，夜间或应激状态下易加重，严重影响生活质量。 3.泌尿生殖系统变化：阴道黏膜变薄、干涩、弹性减退，性生活时可出现不适；泌尿系统黏膜萎缩，易发生尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，且排尿困难风险增加。 4.骨骼肌肉改变：骨量丢失加速，骨密度下降，易引发骨质疏松，表现为腰背疼痛，严重时可导致骨折，尤其是髋部、脊柱等部位；同时肌肉逐渐松弛，力量减退，活动耐力下降。 二、心理表现 情绪波动较为明显，易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，可能因微小事件而大发脾气或陷入低落情绪中；注意力难以集中，记忆力有一定程度减退，工作或学习效率可能受影响。 三、生活方式相关表现 睡眠质量通常下降，表现为入睡困难、多梦、早醒等，长期睡眠不足可进一步加重身体和心理的不适。 四、病史相关影响 若既往有骨质疏松病史，更年期后骨量丢失加速，骨质疏松进展可能更为迅速，骨折风险显著升高；有心血管疾病既往史的女性，更年期后雌激素水平下降可能影响血脂代谢等，增加心血管疾病复发或进展的风险。 五、特殊人群提示 更年期女性需定期进行骨密度检测、妇科检查及乳腺检查等，以便早期发现并干预相关健康问题；保持均衡饮食，增加富含钙（如奶制品、豆制品）、维生素D（如深海鱼类、蛋黄）的食物摄入，维持骨骼健康；适当进行有氧运动（如快走、游泳等）及力量训练（如瑜伽、举重等），有助于维持肌肉力量和骨密度；关注心理健康，若出现持续的情绪低落、焦虑等情况，可寻求专业心理咨询或心理治疗，家人应给予更多理解和陪伴，营造支持性的家庭环境。
2025-10-17 11:53:20 -
出现月经期间的崩漏应如何处理
崩漏是妇女非周期性子宫出血表现为经量多如注或淋漓不断需紧急评估生命体征有休克表现即建静脉通道补充血容量，可局部压迫止血并遵医嘱用宫缩剂促子宫收缩止血，还需通过妇科检查排查局部病变、超声了解子宫及内膜等情况、内分泌检查排查内分泌失调等病因，内分泌失调所致按情况用孕激素类或促排卵药物，器质性病变所致符合指征则手术，青春期需关注激素调节非药物干预为先，育龄期需排查妊娠相关因素，围绝经期长期不愈需警惕恶性肿瘤及时做诊断性刮宫等检查。 一、明确崩漏定义与紧急评估 崩漏是指妇女非周期性子宫出血，表现为经量多如注（崩）或淋漓不断（漏），首先需紧急评估患者生命体征，包括血压、心率等，若有休克表现需立即建立静脉通道补充血容量。二、紧急止血措施 可采用局部压迫止血方法，如使用无菌纱布填塞阴道穹窿部压迫出血部位，同时可遵医嘱使用宫缩剂类药物促进子宫收缩以减少出血，此类药物通过刺激子宫平滑肌收缩发挥止血作用。三、病因精准评估 1.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈情况，排查局部病变如宫颈息肉等导致的出血。2.超声检查：了解子宫形态、子宫内膜厚度及是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。3.内分泌检查：检测激素水平，如雌激素、孕激素等，排查内分泌失调引发的崩漏，青春期女性多因下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善导致内分泌紊乱，围绝经期女性则常与卵巢功能衰退相关。四、针对性后续治疗 1.内分泌失调所致：若为雌激素水平过高引起，可遵医嘱使用孕激素类药物使子宫内膜转化，促进脱落止血；对于排卵障碍导致的崩漏，可使用促排卵药物调整月经周期。2.器质性病变所致：如存在子宫肌瘤且符合手术指征者可考虑手术切除；子宫内膜息肉可通过宫腔镜手术摘除。五、特殊人群注意事项 1.青春期女性：此阶段生殖内分泌系统尚不稳定，处理崩漏时需格外关注激素水平调节，避免过度使用可能影响内分泌平衡的药物，以非药物干预为先，如通过调整生活作息、保证营养均衡等改善身体状况。2.育龄期女性：需重点排查妊娠相关因素，如异位妊娠等可导致异常子宫出血，若怀疑妊娠需进一步行血HCG检测及超声检查明确诊断后针对性处理。3.围绝经期女性：由于此阶段恶性病变风险增加，对于长期不愈的崩漏需高度警惕子宫内膜癌等恶性肿瘤，应及时进行诊断性刮宫等检查以明确子宫内膜情况。
2025-10-17 11:51:52 -
老年妇科疾病有哪些
老年女性妇科相关病症包括老年性阴道炎因雌激素显著降低致阴道pH升高、分泌物增多伴外阴瘙痒等，子宫脱垂因盆底组织退化等致下腹坠胀等，子宫内膜癌多见于绝经后有不规则流血需超声等检查确诊，卵巢肿瘤老年恶性比例增高早期无症状晚期有腹胀等表现，宫颈癌由HPV持续感染致接触性出血等需相关检查明确，老年女性应定期妇科检查注意外阴清洁及盆底肌锻炼，出现异常及时就医。 一、老年性阴道炎 绝经后女性因雌激素水平显著降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易受细菌等病原体侵袭引发老年性阴道炎。其发病机制主要是阴道pH值升高，乳酸杆菌优势菌群被破坏，需氧菌等感染增多。临床表现为阴道分泌物增多，多呈稀薄状，伴有外阴瘙痒、灼热感，部分患者可出现性交痛等。 二、子宫脱垂 多因盆底组织退化、损伤及衰老等因素，致使子宫从正常位置沿阴道下降。发病与妊娠、分娩造成盆底肌肉等支持结构损伤，以及衰老致盆底组织松弛有关。根据脱垂程度分为不同等级，患者常感下腹坠胀、腰酸，严重时子宫脱出物无法回纳，可影响日常生活，如行走、坐立不适等。 三、子宫内膜癌 多见于绝经后女性，发病与雌激素长期持续刺激、肥胖、高血压、糖尿病等危险因素相关。其主要症状为绝经后阴道不规则流血，部分患者伴有阴道排液增多。通过超声检查可初步发现宫腔异常，宫腔镜及病理活检是确诊子宫内膜癌的金标准。 四、卵巢肿瘤 老年女性卵巢肿瘤性质可能发生变化，恶性肿瘤比例相对增高。早期通常无明显症状，随着病情进展，晚期可出现腹胀、腹部肿块、消瘦等表现。需借助超声检查观察卵巢形态、大小，结合肿瘤标志物（如CA125等）评估，必要时行进一步检查明确肿瘤性质。 五、宫颈癌 人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的重要致病因素。老年宫颈癌患者可能表现为接触性出血或不规则阴道流血，宫颈细胞学检查（TCT）、HPV检测及阴道镜下活检是明确诊断宫颈癌的关键手段，通过早期筛查可提高治愈率。 温馨提示 老年女性应定期进行妇科检查，包括妇科超声、肿瘤标志物筛查（如CA125、HPV检测等），以便早期发现病变。日常需注意保持外阴清洁卫生，可适当进行盆底肌锻炼以增强盆底支持结构功能，降低子宫脱垂风险。若出现阴道异常流血、分泌物增多等异常情况，应及时就医，遵循早诊断、早治疗原则，保障身体健康。
2025-10-17 11:51:05
