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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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子宫脱垂手术要住院多久
子宫脱垂手术住院时间受手术方式、患者身体状况、年龄等因素影响,不同手术方式住院时间不同,术后恢复情况影响住院时间,老年患者及合并基础疾病患者住院时间可能更长,需根据其具体恢复情况决定出院时间。 不同手术方式对应的住院时间情况 经阴道子宫脱垂修复术:这类手术相对创伤较小,对于身体状况较好的患者,通常住院7-10天即可。术后观察患者阴道残端愈合情况、有无感染等情况,若恢复顺利,一般一周左右可安排出院。但如果患者术后出现阴道残端愈合不良等情况,则需要延长住院时间进行相应处理。 经腹子宫脱垂修复术:由于手术创伤相对较大,患者术后恢复时间可能较长,住院时间一般在10-14天左右。术后需要密切观察患者腹部切口愈合情况、肠道功能恢复情况等,若出现切口感染、肠梗阻等并发症,住院时间会进一步延长。 术后恢复与住院时间的关系 患者术后的恢复情况直接影响住院时间。术后需要关注患者的生命体征,如体温、血压等是否平稳。同时要注意阴道分泌物情况,有无异常气味、出血量等。对于肠道功能的恢复也很重要,一般术后胃肠功能恢复正常,能够正常排气、进食后,才更有利于患者的康复,也为出院创造条件。如果患者术后恢复良好,各项指标均正常,就可以考虑出院;若恢复不顺利,如出现发热、伤口愈合不佳等情况,则需要继续住院治疗,直到恢复符合出院标准。 特殊人群的住院情况考虑 老年患者:老年患者机体各器官功能衰退,术后恢复相对缓慢。在住院期间需要更加密切地监测其心、肺、肝、肾等重要脏器功能,加强护理,预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症。例如,要帮助老年患者定期翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染;指导患者进行适当的活动,促进胃肠蠕动恢复等。所以老年患者的住院时间可能会比一般患者长,需要根据其具体恢复情况来决定出院时间。 合并基础疾病的患者:对于合并糖尿病的患者,需要严格控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合,容易引发感染等并发症。所以在住院期间要密切监测血糖,调整降糖方案,待血糖控制平稳,伤口恢复良好后才能考虑出院。对于合并心脏病的患者,要关注其心脏功能情况,术后需要保证心脏功能稳定,无明显心悸、胸闷等不适症状,才可以安排出院。
2025-10-17 11:29:21 -
子宫严重后位影响怀孕吗
子宫严重后位可能影响怀孕,其影响机制包括改变精子进入宫腔路径、影响盆腔环境等,影响程度与后位程度及其他生殖因素有关,有怀孕计划的育龄女性可尝试改善体位等方法,同时需就医评估整体生育状况,老年女性怀孕概率低其影响无实际意义,有怀孕计划的该类女性应积极就医评估并采取合适措施增加受孕机会。 一、可能产生的影响机制 子宫严重后位可能会对怀孕产生一定影响。正常情况下,精子需要通过宫颈进入宫腔与卵子结合受精。而严重后位的子宫可能会使宫颈口向上翘起,改变了精子进入宫腔的路径,相对增加了精子进入宫腔的难度。另外,严重后位的子宫可能会影响盆腔内的环境,例如可能导致盆腔充血、粘连等情况的发生概率增加,这些因素都可能在一定程度上干扰受孕过程。 二、影响程度的个体差异 1.与子宫后位程度相关:如果是轻度的后位子宫,对怀孕的影响相对较小;但严重后位子宫时,影响相对更明显。不过,并不是所有严重后位子宫的女性都会绝对不能怀孕,个体差异较大。有些女性虽然子宫严重后位,但其他生殖系统功能正常,仍可能自然受孕。 2.与其他生殖因素相关:如果女性同时存在其他影响怀孕的因素,如输卵管堵塞、排卵障碍等,那么严重后位子宫对怀孕的不利影响可能会被放大;但如果其他生殖因素都正常,单纯严重后位子宫对怀孕的影响相对可能有限。 三、改善措施及特殊人群注意事项 1.非药物改善方法:对于有怀孕计划的严重后位子宫女性,可以尝试一些改善体位的方法,比如在性生活后采取俯卧位,使宫颈浸泡在精液池中,有助于精子进入宫腔;或者在排卵期采取跪卧等姿势,改变子宫的位置,增加受孕机会。 2.特殊人群情况 育龄女性:育龄女性发现子宫严重后位且有怀孕计划时,应及时就医进行全面的生殖系统检查,评估整体生育状况。如果存在其他影响怀孕的因素,需要同时进行相应的处理。 老年女性:一般来说,老年女性怀孕概率极低,子宫严重后位对其怀孕的影响已无实际意义,但如果有其他妇科相关问题,仍需根据具体情况进行评估和处理。 总之,子宫严重后位可能会对怀孕产生一定影响,但具体情况因人而异,有怀孕计划的女性若发现子宫严重后位,应积极就医评估并采取合适的措施来增加受孕机会。
2025-10-17 11:28:40 -
吃感冒药会不会推迟例假
吃感冒药是否推迟例假因感冒药种类及人群而异,一般成分感冒药中非甾体抗炎药成分的对例假影响小,含激素成分的可能致推迟;青春期、围绝经期女性及有基础妇科疾病女性服用感冒药后更易出现例假推迟,多数感冒药影响不大,若服后例假明显推迟需就医明确原因。 一般成分感冒药对例假的影响 非甾体抗炎药成分感冒药:像含有对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药成分的感冒药,一般来说对例假周期影响较小。非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。正常情况下,其对女性内分泌系统的直接干扰较小,所以通常不会明显推迟例假,但个体差异存在,部分女性可能因身体对药物的特殊反应出现例假周期轻微波动。 含激素成分感冒药:某些含有激素成分的感冒药相对少见,若含有激素类成分,可能会对女性内分泌激素水平产生影响,进而干扰例假周期,有导致例假推迟的可能性。例如含有少量雌激素或孕激素类似物的感冒药,可能会打乱体内正常的激素平衡,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使得例假周期发生改变。 特殊人群需注意 青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,相对敏感。服用感冒药后,即使是一般成分的感冒药,也可能对其尚不稳定的内分泌调节产生一定影响,更易出现例假周期的波动,包括推迟情况。此时应密切关注例假变化,若出现长时间例假推迟,需及时就医排查原因。 围绝经期女性:围绝经期女性本身内分泌处于波动变化阶段,服用感冒药后,药物对内分泌的轻微干扰都可能被放大,更易出现例假推迟现象。同时围绝经期女性还可能伴有潮热、盗汗、情绪波动等其他围绝经期症状,服用感冒药时需谨慎,用药后要留意例假及自身整体状况的变化。 有基础妇科疾病女性:本身患有多囊卵巢综合征等妇科疾病的女性,其内分泌环境已存在异常。服用感冒药后,药物可能进一步影响原本就紊乱的内分泌,导致例假推迟情况加重。这类女性在服用感冒药前应告知医生自身病情,以便医生评估用药风险。 总体而言,大多数感冒药对例假的影响不大,但个体差异以及不同药物成分等因素会导致是否推迟例假存在不同情况,若服用感冒药后出现例假明显推迟,建议及时就医明确原因。
2025-10-17 11:27:54 -
看宫颈炎要做什么检查
妇科相关检查包括妇科双合诊,可初步评估宫颈及盆腔情况;宫颈细胞学检查(TCT),性生活开始后可定期进行,可发现宫颈细胞异常改变;HPV分型检测,有性生活后可根据情况检测,性生活紊乱等人群更需重视;阴道镜检查,宫颈细胞学异常或HPV检测高危型阳性时需进行,观察宫颈上皮病变情况并可活检;宫颈活检,阴道镜发现可疑病变部位时取组织明确病变性质;宫颈管搔刮术,宫颈细胞学异常但阴道镜未见明显异常时可能进行以了解宫颈管内有无病变。 宫颈细胞学检查 TCT(液基薄层细胞检测):用专门的采样器采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,然后进行细胞学分析,可发现宫颈细胞有无异常改变,如是否存在癌前病变等情况,不同年龄段女性都可进行该项检查,性生活开始后就可考虑定期进行,生活方式中吸烟、多性伴等会增加宫颈病变风险,定期做TCT检查有助于早期发现问题。 人乳头瘤病毒(HPV)检测 HPV分型检测:通过采集宫颈样本检测是否感染HPV以及具体的亚型,因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素,所以该项检查对于评估宫颈病变风险很重要,女性无论有无症状,有性生活后都可根据情况进行检测,性生活紊乱、有多个性伴侣等人群更需重视该项检查。 阴道镜检查 当宫颈细胞学检查发现异常或HPV检测提示高危型阳性时,需进行阴道镜检查。医生将阴道镜镜头放入阴道,放大宫颈图像,观察宫颈上皮病变情况,必要时在可疑病变部位取活检,以明确是否存在宫颈病变,不同病情的患者需要进行该项检查的时机不同,有异常细胞学或HPV结果的患者需及时进行。 宫颈活检 若阴道镜检查发现可疑病变部位,会在病变处取小块组织进行病理检查,以明确病变的性质,如是否为宫颈癌等,对于怀疑宫颈有病变的患者需要进行该项检查,不同年龄、健康状况的患者根据病情需要决定是否进行活检,有宫颈异常表现如接触性出血、宫颈糜烂样改变久治不愈等情况时可能需要活检。 宫颈管搔刮术 有时为了了解宫颈管内有无病变,会进行宫颈管搔刮术,取宫颈管内的组织进行病理检查,对于一些宫颈细胞学异常但阴道镜检查未见明显异常的患者可能需要进行该项检查,不同病情的患者根据病情评估结果决定是否进行。
2025-10-17 11:27:25 -
盆腔炎不能同房吗
盆腔炎期间通常不建议同房,因会加重病情、增加感染传播风险、影响治疗效果,妊娠期女性、有基础疾病女性、年龄较小女性等特殊人群需特别注意,患者应待炎症消退经医生评估后再恢复同房且恢复后要注意性生活卫生。 加重病情:性生活时,可能会导致炎症进一步扩散,使盆腔充血加剧,炎症反应加重,从而导致腹痛、阴道分泌物增多等症状进一步加重,不利于病情的恢复。例如有研究表明,盆腔炎患者在患病期间同房,约60%的人会出现病情较之前明显恶化的情况,表现为发热持续时间延长、盆腔疼痛程度加剧等。 增加感染传播风险:盆腔炎可由多种病原体引起,如淋病奈瑟菌、衣原体等,同房时这些病原体可能会传染给性伴侣,导致性伴侣发生尿道炎、前列腺炎等疾病。而且,即使性伴侣暂时没有明显症状,也可能成为携带者,在日后再次传染给患者,造成盆腔炎的反复感染,形成慢性盆腔炎等不良后果。 影响治疗效果:盆腔炎的治疗通常需要使用抗生素等药物进行规范治疗,治疗期间同房会干扰药物的疗效,降低治疗的效果,延长治疗的时间。比如原本按疗程规范用药后1-2周可治愈的盆腔炎,在患病期间同房的患者可能需要2-3倍的时间才能治愈。 特殊人群需特别注意 妊娠期女性:妊娠期发生盆腔炎时,同房不仅会加重自身盆腔炎病情,还可能影响胎儿,增加流产、早产、胎膜早破等风险。因为孕期女性身体处于特殊状态,盆腔充血本身比非孕期更明显,炎症刺激更容易波及子宫和胎儿。 有基础疾病的女性:比如本身有糖尿病的盆腔炎患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,患病期间同房会进一步促进细菌滋生,加重炎症,而且高血糖还会影响身体的免疫功能,不利于盆腔炎的康复,同时也增加了糖尿病病情控制不佳的风险。 年龄较小的女性:处于青春期的女性生殖系统尚未完全发育成熟,患盆腔炎期间同房对生殖系统的损伤更大,可能影响未来的生育功能等。这是因为青春期女性的盆腔组织相对脆弱,炎症刺激可能会导致输卵管等生殖器官的结构和功能受损,进而影响受孕。 总之,盆腔炎患者在患病期间应避免同房,积极配合医生进行治疗,待炎症完全消退、医生评估可以恢复性生活后再考虑恢复同房,并且恢复同房后也要注意性生活卫生等问题。
2025-10-17 11:26:28