张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 女性外阴部出现一个硬疙瘩是怎么回事

    前庭大腺囊肿因前庭大腺管开口阻塞或炎症引起急性期有红肿热痛表现慢性期可触及外阴硬疙瘩,毛囊炎是外阴皮肤毛囊受细菌感染以毛囊为中心起红色丘疹后发展为硬疙瘩伴疼痛多因局部卫生差搔抓,外阴脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤可触及质地较软硬疙瘩与脂肪代谢相关,外阴尖锐湿疣由HPV感染引起初期为外阴小硬疙瘩渐增大增多呈乳头状菜花状等通过性接触传播,外阴癌相对少见可出现外阴硬疙瘩多伴溃疡出血疼痛与长期慢性刺激HPV感染等相关,育龄女性有性生活史需警惕外阴尖锐湿疣注意性卫生必要就医,老年女性出现外阴硬疙瘩需重视排查恶性病变可能,有外阴炎症病史者出现硬疙瘩需考虑炎症相关因素积极就医明确原因。 一、前庭大腺囊肿 前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚可形成前庭大腺囊肿。多因炎症(如前庭大腺炎)等引起,急性期局部可出现红肿热痛等表现,慢性期可能无明显症状,仅能触及外阴部硬疙瘩。 二、毛囊炎 外阴皮肤毛囊受细菌感染时可引发毛囊炎,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,随后可发展为硬疙瘩,常伴有疼痛,多因局部卫生状况不佳、搔抓等导致细菌入侵毛囊所致。 三、外阴脂肪瘤 由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般无明显不适症状,可触及外阴部质地较软的硬疙瘩,其发生与脂肪代谢等因素相关。 四、外阴尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期可表现为外阴部小的硬疙瘩,随后逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状等外观,多通过性接触传播。 五、外阴癌 相对少见,但也可能出现外阴硬疙瘩,多伴有溃疡、出血、疼痛等症状,其发生与多种因素相关,如长期慢性刺激、HPV感染等高危因素。 特殊人群提示 育龄女性:若有性生活史,需警惕外阴尖锐湿疣等性传播疾病可能,应注意性卫生,必要时就医检查。 老年女性:出现外阴硬疙瘩时更需重视,因外阴癌在老年女性中也有一定发生率,需及时排查恶性病变可能。 有外阴炎症病史者:既往有外阴炎症者出现硬疙瘩时,需考虑前庭大腺囊肿等炎症相关因素导致的可能,应积极就医明确原因。

    2025-10-17 11:02:32
  • 子宫卵巢切除后多久能过性生活

    子宫卵巢切除后一般6-8周可逐步恢复性生活,受手术方式、术后恢复情况影响,经腹手术恢复稍慢,腹腔镜手术较快,术后恢复好可较早恢复,恢复前要评估身体、调适心理,恢复时动作轻柔,关注身体反应,特殊人群更需谨慎。 影响恢复时间的因素 手术方式: 若是经腹子宫卵巢切除术,手术创伤相对较大,恢复时间可能会稍长,通常需要8周左右才能基本恢复,从而考虑恢复性生活;而腹腔镜下子宫卵巢切除术,属于微创手术,创伤小,恢复相对较快,可能6周左右就可以逐步尝试恢复性生活。 术后恢复情况: 如果术后恢复良好,没有出现感染等并发症,身体一般状况较好,如体力恢复、切口愈合良好等,就可以较早考虑恢复性生活;但如果术后出现感染,比如阴道残端感染等情况,就需要延迟恢复性生活的时间,待感染控制、身体完全恢复后才能进行。 恢复性生活前的注意事项 身体评估: 要确保身体已经基本恢复,比如腹部切口完全愈合,没有疼痛、异常分泌物等情况。可以通过自身感觉来初步判断,如体力能够支撑日常活动,没有明显的疲劳感,阴道残端等手术部位没有不适。 心理调适: 部分患者可能会因为身体的变化产生心理压力,比如担心性生活质量下降等。此时需要伴侣的理解和支持,夫妻双方可以进行沟通,缓解心理压力,以更放松的心态来面对性生活的恢复。 恢复性生活时的注意事项 动作轻柔: 开始恢复性生活时,动作要轻柔缓慢,避免过于剧烈的动作,防止对盆腔等部位造成不良影响。因为术后盆腔组织可能还处于相对脆弱的恢复阶段,剧烈动作可能会引起不适甚至损伤。 关注身体反应: 在性生活过程中要密切关注身体的反应,如果出现疼痛、阴道异常出血等情况,应立即停止性生活,并及时就医。 对于特殊人群,比如年龄较大的患者,术后恢复性生活时更要谨慎,因为年龄较大可能身体恢复相对较慢,且身体机能有所下降,更需要关注自身身体反应;而年轻患者可能会更关注性生活质量的恢复情况,但也不能忽视身体的恢复状况,要在身体完全恢复的基础上逐步恢复性生活。

    2025-10-17 11:01:38
  • 月经期可以吃生黄瓜吗

    月经期适量吃生黄瓜有一定益处,如补充水分和营养、促进肠道蠕动,但体质虚寒及胃肠道敏感女性需注意,应控制食用量并可与温热食物搭配。 一、月经期适量吃生黄瓜的情况 (一)营养方面 生黄瓜富含水分,约96%左右,能为人体补充经期因失血可能导致的水分丢失。同时含有维生素C等营养成分,维生素C具有抗氧化等作用,对机体维持正常生理功能有一定益处。有研究表明,每100克生黄瓜中维生素C含量约为9毫克,适量摄入可在一定程度上参与机体的抗氧化防御等过程。 (二)消化方面 对于消化功能正常且无明显胃肠道不适的女性,适量吃生黄瓜一般不会对消化系统造成严重负担。生黄瓜中的膳食纤维能促进肠道蠕动,有助于预防经期可能出现的便秘情况,但需注意适量食用,过量可能会引起胃肠道不适。 二、月经期吃生黄瓜需注意的情况 (一)体质虚寒女性 部分体质虚寒的女性在月经期食用生黄瓜可能会加重体寒症状。因为生黄瓜性凉,体质虚寒者本身阳气相对不足,食用后可能出现腹痛、腹泻等不适。例如,一些中医理论认为,体质虚寒表现为怕冷、手脚冰凉、容易腹泻等的女性,在经期食用过多生黄瓜,会使寒邪更易侵袭机体,影响经血的正常排出,导致痛经等症状加重。 (二)胃肠道敏感女性 月经期女性胃肠道功能可能相对较弱,若本身胃肠道比较敏感,吃生黄瓜可能会刺激胃肠道,引发腹痛、腹胀等不适。这是因为生黄瓜较生冷,对于胃肠道敏感者来说,其胃肠道对温度和食物的刺激性耐受度较低,食用后容易引起胃肠道的应激反应。 三、月经期吃生黄瓜的正确方式 (一)控制食用量 一般建议每次食用生黄瓜的量在100-150克左右,不要过量食用。可以将生黄瓜切片后凉拌,加入少量橄榄油和醋等,既保留其营养成分,又通过调味减少其生冷对胃肠道的刺激。 (二)搭配其他食物 可以将生黄瓜与温热性质的食物搭配食用,例如与鸡蛋一起炒制,做成黄瓜炒鸡蛋。鸡蛋性温,与凉性的生黄瓜搭配,能在一定程度上中和生黄瓜的凉性,减少对胃肠道和体质虚寒的影响。

    2025-10-17 11:00:52
  • 排卵后出现白带拉丝

    排卵后白带拉丝与体内雌激素变化相关,排卵前雌激素升高刺激宫颈分泌黏液,排卵时达高峰呈蛋清样且拉丝度大属正常表现,观察要点为拉丝长度数厘米至十余厘米及质地稀薄透明,影响因素有个体激素水平差异和健康状况如内分泌失调妇科炎症等,特殊人群中备孕女性此时是受孕关键期,妇科疾病患者伴异常表现要就医,青春期女性因激素不稳定波动属正常,围绝经期女性激素波动大异常需警惕内分泌紊乱。 一、排卵后白带拉丝的生理基础 排卵后白带拉丝主要与体内雌激素变化相关。排卵前,雌激素水平逐渐升高,刺激宫颈黏膜细胞分泌黏液,排卵时雌激素达高峰,此时宫颈黏液量多、质地稀薄,呈蛋清样,拉丝度可达10厘米以上,这是为精子通过宫颈进入宫腔创造有利条件的生理现象,是正常生殖周期中的表现。 二、白带拉丝的观察要点 1.拉丝长度:正常情况下排卵后白带拉丝长度可达数厘米至10余厘米,这是判断排卵期的一个重要体征;2.质地:主要为稀薄、透明状,与非排卵期黏稠的白带有明显区别。 三、影响因素 1.个体激素水平差异:不同女性体内雌激素波动情况不同,部分女性可能因激素水平波动不规律导致白带拉丝不明显或持续时间较短;2.健康状况:若存在内分泌失调、妇科炎症等情况,可能影响宫颈黏液分泌,进而改变白带拉丝的表现,如妇科炎症时白带可能伴随异常气味、颜色改变等。 四、特殊人群情况 1.备孕女性:排卵后出现白带拉丝时是受孕的关键时期,可适当增加同房频率以提高受孕几率,但需注意保持外阴清洁卫生;2.妇科疾病患者:若本身有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,出现排卵后白带拉丝同时伴有异味、外阴瘙痒等异常表现时,应及时就医检查,排查疾病因素,避免延误病情;3.青春期女性:处于生殖系统发育阶段,激素水平不稳定,排卵后白带拉丝情况可能存在波动,一般属于正常生理变化,但若出现明显异常也需关注;4.围绝经期女性:此阶段激素水平波动较大,排卵后白带拉丝表现可能与育龄期不同,若有异常表现需警惕内分泌紊乱等问题。

    2025-10-17 10:59:44
  • 女性经期足底按摩会怎样 女性月经期间五大 quot 不要 quot 要牢记

    女性月经期间足底按摩有五大不要即不要过度、不用过冷过热之水配合、不按摩特定敏感反射区、身体不佳时不做且不长时间做,而适度按摩非生殖系统相关反射区若方法得当适度可缓解经期因激素变化带来的轻度紧张情绪且须遵循适度原则。 一、女性月经期间五大“不要”需牢记 1.不要过度按摩足底:月经期间女性身体处于相对敏感状态,过度的足底按摩可能会刺激身体血液循环加速,引发月经量过多或经期延长等情况,因个体差异不同,部分女性可能出现身体不适反应,需适度把握按摩力度与时长。 2.不要使用过冷或过热的水配合足底按摩:过冷的水会影响足部血液循环,可能导致子宫收缩异常,加重痛经等不适;而过热的水可能使足部血管过度扩张,引发头晕等症状,应使用温度适宜(约37~40℃)的水来配合足底按摩。 3.不要按摩特定敏感反射区:足底存在一些与生殖系统相关的反射区,在月经期间若过度刺激这些反射区,可能干扰子宫正常的生理状态,增加痛经等问题发生的风险,需避免对子宫相关反射区的强力刺激。 4.不要在身体状况不佳时进行足底按摩:若女性在月经期间存在严重痛经、大量出血或合并其他严重健康问题时,足底按摩可能无法起到积极作用,甚至可能加重身体的不适状况,此时应优先以休息调养为主。 5.不要长时间进行足底按摩:长时间的足底按摩会使身体处于持续的应激状态,对于月经期间身体较为虚弱的女性来说,可能导致体力过度消耗,影响身体恢复,一般建议每次足底按摩时长控制在20~30分钟为宜。 二、女性经期适度足底按摩的相关情况 经期适度按摩足底一些舒缓压力的非生殖系统相关反射区,从科学角度看,若方法得当且适度,可能有助于缓解经期因激素变化带来的轻度紧张情绪,在一定程度上促进身体放松,但必须严格遵循适度原则,避免上述提到的不当操作情况。例如适度按摩足部舒缓神经的反射区,通过神经传导可能对缓解经期轻微焦虑有一定帮助,但要以不影响月经正常生理状态为前提,且需根据自身身体反应及时调整按摩方式。

    2025-10-17 10:59:15
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