张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 同房七天总感觉怀孕了

    同房后7天感觉怀孕多为心理暗示或着床早期轻微生理反应,此时血HCG尚未达到可检测水平,临床无法确诊。 一、着床期生理反应的可能性 受精卵着床(6-12天)可能引发轻微激素波动,部分敏感者会出现乏力、乳房刺痛、小腹坠胀等症状,但这些表现与月经前综合征(PMS)重叠,并非怀孕特有。 二、科学检测的时间窗 同房后7天血HCG可能刚升高(部分人群),但尿液验孕棒(定性检测)需10-14天达到可识别水平,过早检测易假阴性。建议10天后用晨尿检测,或就医查血清HCG(最早7天可测)。 三、心理因素的放大作用 期待怀孕的焦虑会通过“心理暗示”放大躯体感受,如将轻微腹胀、嗜睡解读为“怀孕症状”。此时症状无特异性,需区分心理反应与真实生理变化。 四、特殊人群的注意事项 月经不调、多囊卵巢综合征(PCOS)或甲状腺功能异常者,激素波动可能提前/延迟症状,若伴随异常出血、严重腹痛,需警惕宫外孕或其他疾病,避免延误诊断。 五、建议与应对措施 若症状持续加重(如剧烈恶心、阴道出血),需立即就医排查妊娠并发症或内科疾病;若想确认,可在10-14天用验孕棒或查血清HCG;日常保持规律作息,避免过度关注症状,必要时咨询妇科医生缓解焦虑。

    2026-01-29 10:58:15
  • 月经期间要怎么样护理

    月经期间需通过科学卫生管理、营养支持、适度运动、疼痛缓解及特殊人群个体化干预,有效缓解经期不适并维护健康。 卫生管理:保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗(禁用阴道冲洗液);卫生巾每2-3小时更换,卫生棉条4-6小时更换,选择棉质透气产品;避免盆浴、坐浴及性生活,减少感染与经血逆流风险;若出现外阴红肿、分泌物异常,需及时就医。 营养支持:重点补充铁(瘦肉、动物肝脏、菠菜)、蛋白质(鱼类、豆类)、镁(全谷物、坚果)及维生素B族(香蕉、燕麦);饮食以温热为主,可饮用红糖姜茶或红枣粥,避免生冷辛辣食物,减少胃肠刺激。 适度运动:推荐瑜伽、散步等低强度运动,促进血液循环缓解痛经;运动时长≤30分钟,避免快跑、游泳等剧烈活动;运动后及时擦干汗液、保暖,减少盆腔充血。 疼痛管理:原发性痛经可热敷腹部(15-20分钟)、规律作息(23点前入睡);疼痛明显时短期服用布洛芬(非甾体抗炎药),避免空腹或长期依赖;若伴随呕吐、晕厥,需排查子宫内膜异位症等继发性病因。 特殊人群:青春期少女避免经期节食,学习科学护理知识;更年期女性经期紊乱时需就医排查妇科疾病;合并糖尿病、高血压者,经期监测基础指标,咨询医生调整护理方案;痛经史者提前做好腹部保暖。

    2026-01-29 10:57:15
  • 来月经外阴疼怎么回事

    来月经时外阴疼痛可能由局部刺激、炎症感染、激素波动或妇科疾病等多种原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及个人病史综合判断,持续不缓解或加重时应及时就医。 一、局部物理刺激与摩擦 经期使用卫生巾、卫生棉条时,若产品摩擦、材质不透气或更换不及时,易导致外阴皮肤黏膜损伤,引发疼痛。青少年因卫生习惯尚未成熟、选择卫生用品经验不足,更易出现此类问题;糖尿病患者因血糖波动削弱皮肤屏障功能,加重局部损伤风险。 二、炎症与感染因素 经期女性阴道pH值改变,免疫力相对低下,易诱发外阴炎、念珠菌感染或细菌性阴道病。前庭大腺炎表现为单侧外阴红肿热痛,需警惕囊肿继发感染;既往有性传播疾病史者,淋菌或衣原体感染可能在经期加重疼痛,伴异常分泌物或异味。 三、激素相关充血与敏感 雌激素水平波动使外阴血管扩张、黏膜充血,对疼痛刺激敏感度上升,初潮后1-2年青春期女性及围绝经期女性因激素调节不稳定,症状更明显。长期久坐、紧身化纤内裤会进一步压迫局部血管,加重充血症状。 四、子宫内膜异位症等妇科疾病 异位内膜组织在经期受经血刺激,局部释放前列腺素,引发外阴、腰骶部牵涉痛,常见于有痛经史、盆腔粘连史的患者。超声检查或腹腔镜可辅助诊断,需与单纯痛经鉴别。

    2026-01-29 10:55:59
  • 子宫肌瘤和子宫息肉哪个严重

    子宫肌瘤和子宫息肉均为良性妇科疾病,严重程度取决于病变类型、大小、症状及恶变风险,多数情况下两者风险相近,但需结合具体病情判断。 疾病本质与恶变风险 两者均为良性增生性病变,恶变率极低。子宫肌瘤恶变率约0.4%-0.8%,以平滑肌肉瘤为主;子宫息肉恶变率约0.2%-0.5%,以内膜样腺癌为主。绝经后快速增大或异常出血需警惕恶变,建议活检排查。 症状表现与生活影响 子宫肌瘤表现为经量增多、经期延长、腹痛或压迫症状(尿频、便秘);子宫息肉以异常阴道出血(如经间期出血、绝经后出血)为主。两者均可能引发贫血、盆腔不适,影响生活质量。 对生育的影响 黏膜下肌瘤、较大肌壁间肌瘤可压迫宫腔;多发性息肉或较大息肉干扰内膜容受性。临床数据显示,两者均可能增加不孕或流产风险,建议孕前干预。 治疗方式与预后 无症状者定期观察(每3-6个月超声);有症状者,肌瘤可药物(GnRH-a、孕激素)或手术(肌瘤剔除术);息肉以宫腔镜摘除为主。两者术后均有复发可能,需长期随访。 特殊人群注意事项 育龄女性备孕前需排查,必要时手术;绝经后需警惕激素依赖性病变进展,定期检查;合并高血压、糖尿病者需个体化治疗,优先控制基础病。

    2026-01-29 10:54:48
  • 得了慢性子宫内膜炎怎么治疗

    慢性子宫内膜炎治疗以抗生素抗感染、非药物干预改善症状及预防复发为主,具体方案需结合病情严重程度、病因及个体健康状况制定,必要时辅以手术干预。 一、抗生素治疗:抗生素选择需依据病原体培养及药敏结果,常用头孢类、甲硝唑等广谱药物,疗程需遵医嘱足疗程使用以彻底清除感染,避免耐药性。特殊人群中,孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊,儿童患者应优先非药物干预,确需用药时需严格遵循儿科安全原则。 二、非抗生素辅助治疗:非甾体抗炎药可缓解盆腔疼痛及发热症状,物理治疗如热敷、盆腔康复治疗有助于改善局部血液循环;中医调理需在正规医疗机构指导下进行,避免使用不明配方;营养支持应注重蛋白质及维生素摄入,增强免疫功能以辅助恢复。 三、生活方式调整:日常需加强经期卫生管理,避免经期性生活及不洁性行为;控制体重在健康范围,减少宫腔压力及粘连风险;规律作息、适度运动以提升免疫力;避免不必要的宫腔操作(如人流、宫腔镜检查),降低感染复发概率。 四、手术干预(适用于复杂情况):经规范药物治疗无效、合并严重宫腔粘连或子宫内膜息肉时,可考虑宫腔镜下粘连分离或息肉摘除术。术后需严格预防感染,定期复查子宫内膜恢复情况,必要时结合后续药物治疗巩固疗效。

    2026-01-29 10:53:54
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