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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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阴道痒用什么洗
阴道痒原因不同清洗方式及注意事项不同,健康女性日常用清水清洗外阴,经期、孕期也用清水洗外阴但经期要勤换卫生巾、孕期避免冲洗阴道内部;病理性原因如阴道炎等导致阴道痒,细菌性阴道炎需遵医嘱用洗液辅助清洁,霉菌性阴道炎可用碳酸氢钠溶液冲洗阴道且糖尿病患者要控血糖,其他妇科疾病致痒要选温和洗液,儿童阴道痒应及时就医遵医嘱处理。 一、生理性原因导致阴道痒的清洗方式及注意事项 (一)日常清洁可用清水 对于健康女性,日常仅用清水清洗外阴即可,清水温和不刺激,能满足基本清洁需求。一般用温水,温度在37℃-40℃较为适宜,每日1-2次,清洗时注意从前向后冲洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。这种情况在青春期女性因激素变化导致分泌物增多时常见,也适用于绝经期女性因雌激素水平下降导致阴道局部环境改变的情况。 (二)特殊时期的清洁注意 在月经期间,除了用清水清洗外阴外,要勤换卫生巾,每2-4小时更换一次,保持外阴的清洁干燥,因为经血是细菌良好的培养基,长时间不更换卫生巾容易滋生细菌引起阴道痒。孕期女性也可使用清水清洗外阴,由于孕期激素变化,阴道分泌物可能增多,更要注意外阴清洁,但要避免冲洗阴道内部,以免破坏阴道的酸碱平衡和正常菌群。 二、病理性原因导致阴道痒的可能清洗及相关注意 (一)阴道炎相关情况 1.细菌性阴道炎:如果确诊为细菌性阴道炎导致阴道痒,不建议自行随意清洗,应在医生指导下进行治疗。一般会先采用药物治疗,如甲硝唑等,同时在治疗期间可以用妇科洗液辅助清洁,例如含有聚维酮碘的洗液,聚维酮碘洗液具有广谱杀菌作用,但使用时要注意按照说明书稀释,避免浓度过高刺激阴道黏膜。不过孕妇等特殊人群使用需谨慎,孕妇应在医生评估后决定是否使用。 2.霉菌性阴道炎:霉菌性阴道炎引起阴道痒时,可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道,因为霉菌性阴道炎的阴道环境呈酸性,碳酸氢钠溶液呈弱碱性,能改变阴道的酸碱环境,抑制霉菌生长。但要注意碳酸氢钠溶液的浓度,一般配置成2%-4%的溶液,冲洗时要注意动作轻柔,避免损伤阴道黏膜。糖尿病患者是霉菌性阴道炎的高发人群,这类人群在清洗时除了注意溶液浓度等问题外,还需积极控制血糖,因为高血糖环境有利于霉菌生长。 (二)其他妇科疾病相关 如果是因为外阴湿疹等其他妇科疾病导致阴道痒,清洗时要避免使用刺激性强的洗液。可使用一些温和的、具有保湿和舒缓作用的洗液,如含有中药成分且性质温和的洗液,但同样需要在医生指导下选择,并且要注意观察使用后的反应,如有不适及时就医。对于儿童出现阴道痒的情况,要考虑是否为特殊感染等情况,儿童阴道痒一般不建议自行用成人洗液清洗,应及时就医,由医生判断原因后进行合适的处理,可能会用专门针对儿童的温和洗液进行清洁,但必须在医生指导下进行。
2025-10-15 15:06:00 -
腰痛是妇科病吗
腰痛不一定是妇科病引起的,妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫后位可能引发腰痛,非妇科疾病如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统疾病等也可导致腰痛,出现腰痛症状需结合伴随症状等综合判断病因,及时就医明确并治疗。 盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激可能会导致腰骶部疼痛。盆腔炎多由病原体感染引起,可分为急性和慢性。急性盆腔炎除了腰痛外,还常伴有发热、下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等症状;慢性盆腔炎则往往是反复发作的下腹部隐痛、坠胀,腰痛症状可能在劳累、性交后及月经前后加重。例如,有研究表明,约30%-40%的盆腔炎患者会出现不同程度的腰痛表现。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,常见的异位部位包括盆腔腹膜、卵巢等。异位的内膜组织会随着月经周期发生周期性出血,刺激周围组织引起疼痛,其中腰痛是比较常见的症状之一。患者除了腰痛外,还可能有痛经进行性加重、性交痛、月经异常等表现。据统计,约有15%-30%的子宫内膜异位症患者以腰痛为主要症状就诊。 子宫后位:正常子宫位置多为前倾前屈位,当子宫出现后位时,可能会牵拉周围的韧带等组织,从而引起腰痛。一般来说,子宫后位本身可能没有明显不适,但如果合并有盆腔充血等情况,腰痛症状可能会更明显。这种情况在一些女性中较为常见,尤其是生育后或有盆腔手术史的女性。 非妇科疾病引发腰痛的情况 腰椎间盘突出症:这是引起腰痛常见的非妇科疾病原因。由于腰椎间盘退变、损伤等原因,椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织,可导致腰痛,同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。这种情况在长期久坐、弯腰劳作、腰部外伤等人群中高发,与年龄、职业等因素相关,并非由妇科问题引起。例如,长期从事重体力劳动或伏案工作的人群,腰椎间盘突出症的发病率相对较高。 腰肌劳损:长期保持不良的姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部的肌肉、筋膜等软组织受到过度牵拉,导致腰肌劳损,出现腰痛症状。这种疼痛通常是双侧腰部的酸痛、胀痛,在劳累后加重,休息后可缓解,与妇科疾病无关。尤其是一些办公室工作人员,由于长时间保持坐姿,容易发生腰肌劳损。 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石等,也可引起腰痛。肾结石或输尿管结石引起的腰痛多为突然发作的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。这是因为结石刺激泌尿系统的黏膜,引起痉挛性疼痛,与妇科疾病没有直接关联。 总之,腰痛不一定是妇科病引起的,妇科疾病只是可能导致腰痛的原因之一,还需要结合其他伴随症状、相关检查等综合判断腰痛的病因。如果出现腰痛症状,尤其是伴有其他异常表现时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。
2025-10-15 15:05:03 -
同房十二天能测出怀孕吗
同房十二天可通过血液或尿液检测是否怀孕,血液hCG检测有较大可能检出,尿液检测灵敏度稍低但也有一定检出可能,年龄对二者检测影响不大,不良生活方式可能影响尿液检测结果,特殊人群需结合临床其他检查综合判断。 一、通过血液检查人绒毛膜促性腺激素(hCG) 原理:受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌hCG,一般同房后7-10天,血液中hCG水平开始升高。同房十二天进行血液hCG检测有较大可能检测出是否怀孕。正常非妊娠女性血清hCG浓度小于5U/L,而怀孕后hCG会快速升高,若血液hCG浓度大于5U/L则很可能是怀孕了。不同个体之间可能存在一定差异,但总体来说同房十二天通过血液hCG检测有较高的检出率。 年龄因素影响:不同年龄女性的身体状况有所不同,但一般来说年龄对同房十二天血液hCG检测怀孕的影响不大,只要受精卵正常着床,hCG都会按照相应规律分泌。不过,年龄较大的女性可能存在卵子质量、子宫内环境等方面的变化,但这主要是影响受孕的概率以及后续妊娠的情况,对于同房十二天通过血液hCG检测是否怀孕本身,主要还是取决于受精卵是否成功着床并开始分泌hCG。 生活方式影响:健康的生活方式一般不会直接影响同房十二天血液hCG的检测结果,但是如果有不良生活方式,如长期大量吸烟、酗酒等,可能会影响受孕情况,进而间接影响hCG的分泌,但这不是直接针对同房十二天检测怀孕的因素。 二、通过尿液检测hCG 原理:尿液中的hCG检测也是基于怀孕后hCG分泌的原理,不过尿液检测hCG的灵敏度相对血液检测稍低一些。一般来说,同房后14天左右用早早孕试纸检测尿液相对准确,但同房十二天也有部分女性可以检测出弱阳性结果。因为此时血液中的hCG已经开始升高,部分hCG会通过尿液排出体外。 年龄因素影响:年龄对尿液检测hCG的影响和血液检测类似,主要是年龄较大女性受孕概率可能降低,但对于同房十二天尿液检测能否测出怀孕,主要还是看受精卵是否着床以及hCG的分泌情况,年龄本身不是决定尿液检测能否测出的关键因素。 生活方式影响:不良生活方式如大量饮水可能会稀释尿液中的hCG浓度,导致尿液检测出现假阴性结果,但这是可以通过正确留取尿液标本来避免的。正常生活方式下,同房十二天通过尿液检测hCG有一定的检出可能,但不如血液检测准确。 三、其他注意事项 特殊人群:对于有过多次流产史、患有某些内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等)的女性,同房十二天检测怀孕时可能存在hCG分泌情况与正常女性不同的情况,需要结合临床其他检查综合判断。比如多囊卵巢综合征患者,本身内分泌紊乱,可能影响受精卵着床及hCG分泌,所以同房十二天检测怀孕时可能需要更谨慎地分析检测结果,必要时需要多次检测或结合超声检查等进一步明确是否怀孕。
2025-10-15 15:04:26 -
性生活安全期如何计算
对于月经周期规律的女性,可通过下次月经来潮前14天左右推算排卵日,进而确定排卵期和安全期;月经周期不规律的女性安全期推算参考价值不大,可通过基础体温测定、宫颈黏液观察等辅助判断;青春期、围绝经期及有特殊病史的女性安全期避孕不可靠,应采用可靠避孕措施,青春期可选避孕套,围绝经期可选宫内节育器等,有特殊病史女性需在医生指导下选可靠避孕方式。 一、对于月经周期规律的女性 1.推算方法:排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,除去排卵期和月经期,其余时间即为安全期。例如,某女性的月经周期为28天,本次月经来潮第一天是1号,那么下次月经来潮大概是29号,排卵日则为15号,排卵期就是10-19号,安全期就是1-9号以及20-28号。 2.原理依据:基于女性月经周期中排卵的规律性,通过月经周期的时间来大致推算排卵日和排卵期,从而确定安全期。正常情况下,女性卵巢每月会有一个卵泡发育成熟并排卵,月经周期稳定的女性,排卵日期相对固定。 二、对于月经周期不规律的女性 1.推算局限性:由于月经周期不规律,难以准确通过上述方法推算安全期。因为排卵可能会受到情绪、环境、健康状况等多种因素影响而提前或推迟,所以这种方法对于月经周期不规律的女性参考价值不大。 2.替代方法:可以通过基础体温测定、宫颈黏液观察等方法辅助判断。基础体温测定是每天清晨醒来后不进行任何活动测量的体温,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃,通过连续几个月的基础体温监测,可大致了解排卵时间;宫颈黏液在排卵前会变得稀薄、透明、拉丝度长,排卵后则会变得黏稠、浑浊,通过观察宫颈黏液的变化也能辅助判断是否处于排卵期,进而判断安全期,但这种方法相对较繁琐且需要一定的经验。 三、特殊人群注意事项 1.青春期女性:青春期女性月经周期往往不规律,生殖系统尚未完全成熟,此时安全期的推算不准确,不建议单纯依靠安全期避孕,可采用避孕套等相对安全有效的避孕方法,因为青春期女性性生活后意外妊娠对身体的影响较大,且自身生殖健康知识可能不够完善,避孕套不仅能避孕还能在一定程度上预防性传播疾病。 2.围绝经期女性:围绝经期女性月经紊乱,排卵也不规律,安全期计算更是不可靠,此阶段女性如果有性生活,同样建议采用可靠的避孕措施,如宫内节育器(需根据自身身体状况由医生评估是否适合)、避孕套等,以避免意外妊娠对身体造成不良影响。 3.有特殊病史女性:如有内分泌疾病等影响月经周期的病史的女性,安全期计算难度大,更不应依赖安全期避孕,需选择更可靠的避孕方式,并且要在医生的指导下进行避孕方法的选择,因为不合适的避孕方法可能会加重原有病情或带来其他健康风险。
2025-10-15 15:03:02 -
人流后月经量多的吓人该怎么办
人流后出现月经量多吓人的情况,可能由宫腔残留、子宫内膜修复不良、感染等原因引起,需及时就医,通过妇科检查、超声、血常规等明确诊断,针对不同原因采取清宫、使用促进内膜修复药物、抗感染等措施,日常要注意休息、调整饮食、调节心理,不同年龄女性需根据自身情况进行相应处理。 一、可能的原因及应对措施 (一)宫腔残留 原因:人流后部分妊娠组织物残留于宫腔内,影响子宫收缩,导致月经量多。 应对:需通过超声等检查明确诊断,若残留较多可能需要再次清宫手术。对于不同年龄的女性,清宫手术的操作需谨慎,年轻女性要考虑对未来生育的影响等;有过多次人流史的女性,子宫情况可能更复杂,手术风险相对更高。 (二)子宫内膜修复不良 原因:人流对子宫内膜造成损伤,子宫内膜修复过程不顺利,会出现月经量多。 应对:可以使用促进子宫内膜修复的药物,如雌激素等,但药物使用需在医生评估下进行。不同年龄女性对药物的耐受性和反应可能不同,年轻女性在使用时要关注药物对生殖内分泌的长远影响。一般可通过补充营养,多摄入富含蛋白质、维生素等的食物,帮助子宫内膜修复。 (三)感染 原因:人流后如果发生宫腔感染,会影响子宫的正常收缩和恢复,导致月经量增多。 应对:需要进行抗感染治疗,根据感染的病原体选择合适的抗生素。对于有性生活史的不同年龄女性,抗感染治疗的药物选择和疗程可能有差异,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。 二、就医建议 及时就诊:当人流后出现月经量多且吓人的情况时,应尽快前往医院就诊。对于各个年龄层的女性,都要重视这种异常情况,因为长时间月经量多可能导致贫血等并发症。年轻女性可能担心影响未来生育,老年女性也可能因为基础健康状况不同而需要更谨慎的处理。 相关检查:医生通常会进行妇科检查、超声检查、血常规等检查。超声检查可以清晰看到宫腔内情况,血常规能了解是否有贫血及贫血的程度等。 三、日常注意事项 休息与活动:人流后需要充分休息,避免过度劳累。不同年龄女性休息的方式和时长可根据自身情况调整,年轻女性可能需要在休息的同时适当进行一些轻度活动促进身体恢复,但避免剧烈运动;老年女性则更需要保证充足的休息时间。 饮食调整:多吃含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉等,预防贫血。同时保持饮食均衡,摄入足够的营养物质,有利于身体恢复。不同年龄女性的饮食偏好和营养需求略有不同,要根据实际情况进行合理安排。 心理调节:月经量多可能会给女性带来心理压力,要注意心理调节。无论是年轻还是老年女性,都可能因为身体的不适和月经量多的情况产生焦虑等情绪,家人要给予关心和陪伴,帮助女性缓解心理压力。 总之,人流后出现月经量多吓人的情况需要引起重视,及时就医明确原因并采取相应措施,同时在日常中注意多方面的调理。
2025-10-15 15:02:22