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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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我一个月没有来月经怎么办
一个月没来月经需先考虑育龄期女性是否妊娠，排除妊娠后可能是月经不调等其他原因。月经不调可能因内分泌失调（生活方式因素或疾病因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响所致，还可能是宫腔粘连、卵巢功能衰退等因素引起，建议及时就医做相关检查明确原因并采取对应措施。 一、首先考虑妊娠因素 1.育龄期有性生活女性：对于有正常性生活且未采取避孕措施的育龄女性，月经推迟一个月首先要考虑怀孕的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测来明确是否妊娠。如果hCG升高，再通过超声检查确定是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。 2.非妊娠情况：若排除妊娠，可能是月经不调等其他原因引起。 二、月经不调的常见原因及相关情况 1.内分泌失调 生活方式因素：长期熬夜、精神压力过大、过度节食减肥等不良生活方式都可能影响内分泌系统，导致月经紊乱。比如长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使得激素分泌失衡，进而出现月经推迟的情况。对于这类人群，需要调整生活作息，保证充足睡眠，一般建议每天睡眠7-8小时，同时要保持心情舒畅，避免长期处于高压力状态，并且恢复正常合理的饮食，保证营养均衡。 疾病因素：一些疾病也会引起内分泌失调从而导致月经推迟，如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者除了月经推迟外，还常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。通过性激素六项检查以及超声检查等可以辅助诊断多囊卵巢综合征。甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响月经周期，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的代谢以及内分泌调节，导致月经推迟，可通过甲状腺功能检查来明确。 2.药物影响：某些药物也可能导致月经推迟，比如长期服用避孕药，避孕药中的激素成分会干扰正常的月经周期；还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否需要调整用药方案。 三、其他可能因素 1.宫腔粘连：有宫腔操作史（如人工流产术、清宫术等）的女性，可能会引起宫腔粘连，导致月经推迟，同时还可能伴有月经量减少、周期性腹痛等症状。通过宫腔镜检查可以明确诊断宫腔粘连的情况。 2.卵巢功能衰退：对于围绝经期女性，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，也会出现月经推迟的情况，同时可能伴有潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。可通过性激素六项检查以及抗苗勒管激素（AMH）检测等来评估卵巢功能。 当出现一个月没来月经的情况时，首先要明确是否妊娠，若排除妊娠，需根据具体情况考虑内分泌失调、药物、宫腔粘连、卵巢功能衰退等多种因素，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的处理措施。
2025-10-15 15:01:19 -
闭经的原因有哪些以及如何治疗
闭经分为生理性和病理性，生理性闭经包括青春期前生殖系统未发育成熟、妊娠期适应胚胎发育致闭经、哺乳期泌乳素高抑制轴功能致闭经、绝经后卵巢衰退致闭经，无需特殊治疗；病理性闭经中下丘脑性因精神应激等影响下丘脑功能，垂体性因垂体肿瘤或希恩综合征，卵巢性因卵巢早衰等，子宫性因宫腔粘连或子宫内膜结核，治疗上下丘脑性调整生活方式等，垂体性按肿瘤等情况治疗，卵巢性用激素替代，子宫性针对粘连或结核处理。 一、闭经的原因 （一）生理性闭经 1.青春期前：女性10岁前生殖系统尚未发育成熟，无月经来潮属正常生理状态，此阶段随着身体发育，月经会逐渐出现。 2.妊娠期：孕期为适应胚胎生长发育，子宫内膜停止周期性脱落，从而出现闭经，分娩后月经多可逐渐恢复。 3.哺乳期：产后哺乳期间，体内泌乳素水平升高抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致闭经，断奶后月经通常可恢复。 4.绝经后：女性45岁后卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，卵泡不再发育与排卵，出现自然绝经后的闭经。 （二）病理性闭经 1.下丘脑性闭经：多因精神应激（如突发精神打击、长期精神紧张等）、体重急剧下降或长期营养不良、剧烈运动、长期服用避孕药或抗精神病药等，影响下丘脑功能，致促性腺激素释放激素分泌异常而引发闭经。 2.垂体性闭经：垂体肿瘤（如泌乳素瘤等）可分泌异常激素干扰激素分泌调节；希恩综合征由产后大出血致垂体缺血坏死、垂体功能减退，进而引起闭经。 3.卵巢性闭经：卵巢早衰（40岁前卵巢功能衰竭）、卵巢切除或放疗破坏卵巢组织，均可致雌激素分泌不足，引发闭经。 4.子宫性闭经：人工流产、刮宫等致子宫内膜损伤引发宫腔粘连（Asherman综合征），或子宫内膜结核破坏子宫内膜，均可导致闭经。 二、闭经的治疗 （一）生理性闭经的处理 生理性闭经为正常生理阶段，无需特殊治疗，做好对应阶段健康管理即可，如妊娠期定期产检，哺乳期保证合理营养与婴儿喂养等。 （二）病理性闭经的治疗 1.下丘脑性闭经：需调整生活方式，恢复正常体重、停止过度运动，停用相关药物后多可恢复月经；针对明确病因如垂体肿瘤等，按病因进行治疗，如泌乳素瘤可采用药物治疗等。 2.垂体性闭经：垂体肿瘤引起的闭经，依肿瘤类型与病情采取药物、手术或放疗等治疗；希恩综合征需补充相应缺乏的激素（如甲状腺素、糖皮质激素等）以维持机体正常功能。 3.卵巢性闭经：卵巢早衰可采用激素替代治疗，补充雌激素与孕激素，改善低雌激素症状并预防远期并发症；卵巢切除等导致的闭经，根据具体情况考虑激素替代治疗。 4.子宫性闭经：Asherman综合征需在宫腔镜下分离粘连，并放置宫内节育器防止再次粘连；子宫内膜结核引起的闭经需抗结核治疗，同时关注子宫内膜修复情况。
2025-10-15 15:00:11 -
排卵测试纸一深一浅是怎么回事
排卵试纸一深一浅可能有多种情况，包括处于排卵期早期（激素水平变化或生活方式影响）、测试操作不当（试纸使用或保存问题）、其他异常情况（内分泌疾病影响或需排除妊娠相关情况）。 一、可能的情况-处于排卵期早期 1.激素水平变化角度：排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的水平来预测排卵的。在月经周期中，LH会有一个峰值出现，一般在排卵前LH会迅速升高形成高峰。当处于排卵期早期时，体内LH水平开始升高，但尚未达到峰值，此时用排卵试纸检测就可能出现一深一浅的情况，也就是弱阳性表现。对于不同年龄的女性，在月经周期的这个阶段都可能出现这种情况，年轻女性月经周期规律的情况下，排卵期早期出现这种情况是比较常见的生理现象；而对于有一定生育史的女性，同样可能因为自身激素波动出现该情况。 2.生活方式影响：如果近期生活方式有较大改变，比如熬夜、精神压力过大等，可能会影响激素的正常分泌，导致LH水平的波动，从而使排卵试纸出现一深一浅的结果。例如长期熬夜的女性，其内分泌调节可能受到干扰，影响到LH的分泌规律，进而在排卵试纸检测上有所体现。 二、可能的情况-测试操作不当 1.试纸使用方法问题：如果在使用排卵试纸时操作不当，也可能出现一深一浅的结果。比如尿液采集量不足，没有按照说明书要求的量来采集尿液，导致试纸接触的尿液中LH浓度较低，从而出现弱阳性表现。不同年龄、不同生活方式的女性在操作时都有可能出现这种情况，年轻女性可能因为初次使用不太熟悉操作步骤而出现失误，而有一定经验的女性如果一时疏忽也可能操作不当。 2.试纸保存问题：排卵试纸需要正确保存，如果保存不当，比如受潮等，可能会影响试纸的灵敏度，导致检测结果不准确，出现一深一浅的情况。无论是年轻还是年长的女性，若没有妥善保存试纸，都可能出现这种状况。 三、可能的情况-其他异常情况 1.内分泌疾病影响：某些内分泌疾病可能会干扰激素的正常水平，进而影响排卵试纸的检测结果。例如多囊卵巢综合征患者，其体内激素水平紊乱，LH水平可能异常，从而导致排卵试纸出现一深一浅的情况。对于患有内分泌疾病的女性，不管年龄大小，都需要关注自身内分泌状况对排卵试纸结果的影响。如果本身有内分泌疾病病史，出现排卵试纸一深一浅的情况时，需要进一步检查内分泌指标来明确原因。 2.妊娠相关情况（需排除）：虽然一般排卵试纸主要用于检测排卵，但在早早孕时，某些情况下也可能出现类似一深一浅的情况。不过这种情况相对较少见。如果是有性生活且月经推迟的女性出现排卵试纸一深一浅，需要考虑妊娠的可能，这时候需要进一步通过早孕试纸或血HCG检测来明确是否怀孕。对于有生育计划或者有性生活的女性，在出现这种情况时需要综合考虑妊娠的可能性。
2025-10-15 14:59:48 -
霉菌性阴道炎怎么才能不痒
缓解霉菌性阴道炎瘙痒需一般治疗与药物治疗结合，一般治疗包括保持外阴清洁干燥、勤换宽松棉质内裤、避免搔抓；药物治疗常用抗真菌药物如克霉唑制剂；妊娠期女性患该病要更重视个人卫生及遵医嘱治疗；糖尿病患者需控制血糖以减少念珠菌生长环境来缓解瘙痒，综合多方面措施缓解瘙痒。 一、一般治疗缓解瘙痒 1.保持外阴清洁干燥 每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的肥皂或洗液。温水清洗可以减少对外阴皮肤的刺激，维持外阴的酸碱平衡。对于不同年龄、性别的人群，都应注意水温适宜，一般37℃-40℃较为合适。例如，青春期女性身体代谢活跃，更要注意保持外阴清洁；老年女性由于皮肤相对干燥，清洗时动作要轻柔。 勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的款式，这样有利于透气，减少局部潮湿，从而缓解瘙痒。棉质内裤吸水性好，能保持外阴干爽，宽松的内裤可避免过度摩擦外阴皮肤。 2.避免搔抓 搔抓会进一步损伤外阴皮肤，可能导致皮肤破损，引起继发感染，加重瘙痒症状。无论是哪个年龄段的患者，都要尽量克制搔抓的冲动。比如儿童患者，家长要注意看管，避免其不自觉搔抓外阴；成年女性要增强自我约束，防止因搔抓使病情恶化。 二、药物治疗减轻瘙痒 1.抗真菌药物 局部使用抗真菌药膏或栓剂是常见的治疗方式。例如克霉唑制剂，其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。临床研究表明，使用克霉唑栓剂治疗霉菌性阴道炎，能有效抑制真菌生长，从而减轻瘙痒症状。不同患者对药物的反应可能略有差异，一般用药后1-2天瘙痒症状会逐渐缓解，但具体情况因个体差异而定。对于妊娠期女性，由于其生理特殊性，使用抗真菌药物需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的药物，如局部使用克霉唑，因为全身用药可能对胎儿产生影响。 三、针对特殊人群的注意事项 1.妊娠期女性 妊娠期女性患霉菌性阴道炎时，瘙痒问题需格外重视。由于体内激素变化，阴道环境改变，更容易发生霉菌性阴道炎。除了上述一般治疗和药物治疗外，要更加注意个人卫生，严格按照医生的建议进行治疗，因为疾病本身可能会对妊娠产生一定影响，如增加早产等风险，而瘙痒会影响孕妇的生活质量和心理状态。 2.糖尿病患者 糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，有利于念珠菌生长繁殖，从而加重霉菌性阴道炎的瘙痒症状。这类患者除了积极治疗霉菌性阴道炎外，要严格控制血糖。通过饮食控制、适当运动以及必要的药物治疗将血糖控制在合理范围，例如将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等，从根本上减少念珠菌生长的环境，缓解瘙痒。 通过以上综合措施，可以多方面着手来缓解霉菌性阴道炎引起的瘙痒症状，同时要根据自身情况，尤其是特殊人群的特点，采取合适的应对方法。
2025-10-15 14:59:13 -
痛经是什么原因引起
痛经分为原发性和继发性，原发性痛经与前列腺素合成释放异常、子宫收缩异常有关，青春期女性多见；继发性痛经由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症、宫颈管狭窄等引起，不同病因对应不同高发人群及症状表现，如子宫内膜异位症多见于30-40岁有生育经历女性且痛经进行性加重，子宫腺肌病多发生于30-50岁经产妇且有经量经期改变及痛经加重，盆腔慢性炎症患者多有盆腔感染病史，宫颈管狭窄多见于先天性宫颈管狭窄女性从月经初潮起就有痛经及经量减少等表现。 一、原发性痛经的原因 （一）前列腺素合成与释放异常 子宫内膜合成前列腺素（PG）增加，尤其是前列腺素F2α（PGF2α）和前列腺素E2（PGE2），可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。青春期女性多因子宫内膜前列腺素含量增高所致，这与子宫内膜增生期转化过程中PG合成相关酶活性升高有关，年龄多在13~15岁左右开始出现痛经情况。 （二）子宫收缩异常 子宫收缩异常也会导致痛经，子宫收缩过强或不协调，造成子宫缺血、缺氧，进而引发痛经。这种收缩异常可能与子宫平滑肌细胞离子通道功能异常有关，比如钙离子通道调控失常等，在有过人流史或生育史的女性中可能更易出现此类子宫收缩异常相关的痛经，年龄范围较广，从育龄期有相关宫腔操作史的女性开始出现。 二、继发性痛经的原因 （一）子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位的内膜可侵犯全身任何部位，如卵巢、宫骶韧带等。异位的内膜随月经周期而出血，局部炎症反应增强，前列腺素合成增加，导致痛经，且呈进行性加重。多见于30~40岁有过生育经历的女性，痛经症状会随着病情进展逐渐加重，可能在初潮后数年才逐渐出现明显痛经。 （二）子宫腺肌病 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要病理特征是子宫肌层内异位的内膜腺体周期性出血，引起肌层扩张、缺血，从而导致痛经。多发生于30~50岁经产妇，常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，患者多有经量增多、经期延长的表现，随后逐渐出现痛经，且痛经程度会随病情发展而加重。 （三）盆腔慢性炎症 盆腔慢性炎症会导致盆腔组织充血、粘连，在月经期间，盆腔充血状态加重，炎症部位受到刺激，引起痛经。这类患者多有盆腔感染病史，比如曾有过盆腔炎性疾病发作，年龄跨度较大，从性活跃期有盆腔感染风险的女性都可能发生，常见于20~45岁有相关妇科炎症病史的女性。 （四）宫颈管狭窄 宫颈管狭窄会导致月经血流出不畅，子宫为排出经血，会加强收缩，进而引起痛经。主要见于先天性宫颈管狭窄的女性，从月经初潮开始可能就会出现痛经，经血排出不畅还可能伴有经量减少等表现。
2025-10-15 14:58:24
