张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 葡萄胎做手术要多少钱

    葡萄胎手术费用一般在几千到上万元之间,具体受病情、手术方式、医院级别等因素影响。此外,还可能包括术前检查、术后药物、住院等费用。患者可咨询医院了解费用减免或援助项目,也可利用医疗保险、寻求社会支持等减轻负担。 葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,通常需要通过手术进行治疗。手术费用因多种因素而异,包括患者的病情、手术方式、医院级别等。以下是关于葡萄胎手术费用的一些信息: 1.手术费用的范围 一般来说,葡萄胎手术的费用在几千元到上万元之间。具体费用还需根据患者的实际情况来确定。 2.影响手术费用的因素 病情严重程度:如果葡萄胎较大或存在其他并发症,手术难度可能增加,费用也会相应提高。 手术方式:常见的手术方式包括吸宫术和刮宫术等,不同的手术方式费用可能有所差异。 医院级别:不同级别的医院收费标准可能不同,大型综合性医院的费用相对较高。 地区差异:不同地区的医疗费用水平也可能存在差异。 3.其他费用 除了手术费用外,还可能包括以下费用: 术前检查费用:如血常规、凝血功能、B超等检查费用。 术后药物费用:包括抗感染药物、促进子宫恢复的药物等。 住院费用:如果需要住院治疗,还会产生住院床位费、护理费等。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会有所波动。在进行手术前,建议患者与医生充分沟通,了解具体的费用情况,并根据自身经济状况做好准备。 对于需要进行葡萄胎手术的患者,尤其是经济困难的患者,可以考虑以下几点: 咨询医院:了解医院是否提供费用减免或援助项目,可以咨询医院的财务部门或相关慈善机构。 医疗保险:如果有医疗保险,了解保险覆盖的范围和报销比例,提前准备好相关报销材料。 寻求社会支持:可以向亲朋好友寻求帮助,或者通过网络平台寻求捐款和援助。 最重要的是,患者应该及时就医,接受专业的治疗。葡萄胎手术是一种安全有效的治疗方法,早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。在面对费用问题时,可以与医生和医院进行沟通,寻求合理的解决方案。同时,也可以关注相关的医疗救助政策和慈善机构,以获得更多的支持和帮助。

    2025-10-15 13:22:14
  • 月经推迟吃黄体酮催经的危害

    经常用黄体酮催经存在多方面风险,可干扰内分泌调节致月经周期失调,长期频繁用会增加肝肾代谢负担,影响卵巢排卵功能,妊娠期女性绝对禁忌,肝肾功能不全及有乳腺疾病女性需特别谨慎。 一、内分泌系统相关影响 黄体酮催经可能干扰自身内分泌调节机制。正常女性体内雌激素和孕激素呈周期性变化来调控月经,长期使用黄体酮催经,可能导致自身黄体生成素、雌激素等分泌紊乱,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使得月经周期进一步失调,出现月经紊乱加重等情况。例如有研究发现,长期依赖外源性黄体酮催经的女性,后续自然月经周期的规律性明显下降。 二、肝肾功能方面潜在风险 虽然黄体酮主要通过肝脏代谢、肾脏排泄,但偶尔短时间使用黄体酮催经一般对肝肾功能影响不大,但如果长期频繁使用,可能会增加肝肾的代谢负担。对于本身肝肾功能不全的女性,这种风险会更为突出,可能会进一步损害肝肾功能,因为肝肾功能不全者自身代谢药物的能力下降,外源性黄体酮的蓄积可能会超出其代偿能力,从而影响肝肾正常结构和功能。 三、对生殖系统的长期影响 从长期来看,经常用黄体酮催经可能会影响卵巢的正常排卵功能。因为外源性黄体酮会抑制自身促性腺激素的分泌,长期如此可能导致卵巢排卵异常,影响女性的生育能力。比如一些有过多次用黄体酮催经经历的育龄女性,在备孕时发现排卵障碍的概率相对增加,这与长期使用黄体酮干扰自身内分泌调节,进而影响卵巢排卵功能密切相关。 四、特殊人群需特别注意 妊娠期女性:绝对禁忌使用黄体酮来催经,因为黄体酮是一种孕激素,妊娠期使用不当可能会对胎儿发育产生不良影响,如导致胎儿生殖系统发育异常等情况。 肝肾功能不全女性:应谨慎使用黄体酮催经,必须使用时需在医生严格评估下进行,并且要密切监测肝肾功能指标,一旦出现异常应及时调整治疗方案。 有乳腺疾病的女性:黄体酮可能会对乳腺组织产生影响,有乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺疾病的女性使用黄体酮催经后,可能会加重乳腺病情,如引起乳腺疼痛加剧、乳腺结节增大等情况,所以这类女性使用黄体酮催经需格外谨慎,医生要充分权衡利弊后再做决定。

    2025-10-15 13:21:26
  • 来姨妈期间同房了会不会怀孕

    来姨妈期间同房一般不会怀孕,但有诸多风险。包括感染风险易引发妇科炎症、月经紊乱风险致经量经期异常、子宫内膜异位症风险。不同人群需注意,青春期女性生殖系统未熟伤害大要避免;育龄期无怀孕计划要选合适避孕方式且经期同房后不适及时就医;围绝经期女性激素波动大易感染要注意卫生禁同房且不适及时就诊。 来姨妈期间同房的其他风险 感染风险:经期女性宫颈口处于开放状态,同房时容易将外界病菌带入阴道、宫腔甚至盆腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如,有研究表明,经期同房后发生盆腔炎的风险显著增加,可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等症状,严重时还可能影响生育功能。 月经紊乱风险:同房时的刺激可能会导致子宫收缩异常,进而引起月经量增多、经期延长等月经紊乱情况。比如,一些女性在经期同房后,可能会发现本次月经经期较以往延长了2-3天,经量也比平时明显增多。 子宫内膜异位症风险:经期子宫壁有创面,同房时子宫的收缩可能会使子宫内膜组织逆流进入盆腔,种植在盆腔脏器表面,从而增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜异位症会导致痛经进行性加重、不孕等问题,据相关统计,有经期同房史的女性患子宫内膜异位症的概率比无此经历的女性高。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,经期同房对生殖系统的伤害更大。不仅更容易出现上述感染、月经紊乱等问题,还可能影响生殖系统的正常发育,建议青春期女性严格避免经期同房,同时要加强生殖健康知识的学习,了解经期生理特点和自我保护方法。 育龄期女性:育龄期女性如果没有怀孕计划,除了要避免经期同房降低怀孕及妇科疾病风险外,还应选择合适的避孕方式,如避孕套等,以避免意外妊娠对身体造成的伤害。同时,一旦在经期同房后出现腹痛、阴道异常分泌物等情况,应及时就医检查。 围绝经期女性:围绝经期女性激素水平波动较大,经期同房更易引发感染等问题,且自身免疫力相对较低,感染后恢复较慢。所以围绝经期女性经期要特别注意个人卫生,禁止同房,若出现身体不适,应及时到医院就诊,进行相关检查和治疗。

    2025-10-15 13:20:04
  • 霉菌感染来月经会加重吗

    外阴阴道假丝酵母菌病来月经时可能会加重,原因包括局部环境改变、局部潮湿不透气、机体免疫力变化,不同特殊人群如育龄、青春期、围绝经期女性在月经期间霉菌感染加重时各有特点,需注意相应事项并及时治疗。 局部环境改变:月经期间,经血流出会使阴道局部的酸碱度发生变化,正常情况下阴道内环境呈弱酸性,这种酸性环境有助于抑制假丝酵母菌生长,而经血可能会破坏这种弱酸性环境,为假丝酵母菌的生长繁殖提供更适宜的条件。例如研究发现,经血的pH值等理化性质会影响阴道内的微生态平衡,使得假丝酵母菌更容易大量繁殖。 局部潮湿不透气:月经期间需要使用卫生巾等经期用品,会导致会阴部处于相对潮湿、不透气的环境中,这有利于外阴阴道假丝酵母菌病的病原体生长。因为假丝酵母菌在潮湿环境下更易滋生,而月经期间局部环境的改变满足了其生长所需的湿度条件。 机体免疫力变化:部分女性在月经期间机体免疫力会有一定程度的下降,这也会影响身体对假丝酵母菌的抵抗力。例如一些研究表明,月经周期中体内激素水平的波动会影响免疫细胞的功能,使得机体在月经期间相对更容易受到病原体的侵袭,包括外阴阴道假丝酵母菌。 特殊人群需注意 育龄女性:育龄女性在月经期间如果发生霉菌感染加重的情况,可能会出现更为明显的外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状,会严重影响生活质量。此时要注意保持外阴清洁,及时更换卫生巾,选择透气性好的经期用品,并且在月经结束后及时就医进行规范的抗真菌治疗。 青春期女性:青春期女性身体处于发育阶段,月经期间机体免疫力相对较弱,霉菌感染加重时可能会出现外阴红肿等较明显的局部症状,需要更加注意个人卫生,避免搔抓外阴,防止皮肤破损继发感染,同时要在月经结束后积极治疗霉菌感染,以免病情反复。 围绝经期女性:围绝经期女性体内激素水平发生较大变化,月经期间霉菌感染加重时,除了局部症状外,可能还会因为激素变化导致阴道黏膜抵抗力进一步下降,在治疗时需要综合考虑激素状态等因素,选择合适的治疗方案,并且要注意增强机体抵抗力,如通过合理饮食、适当运动等方式来辅助治疗。

    2025-10-15 13:19:11
  • 卵巢囊肿严重吗

    卵巢囊肿的严重程度主要取决于囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄等因素,需综合判断,及时就医,积极配合医生治疗。 1.囊肿的性质 功能性囊肿:这是最常见的类型,通常会在月经周期中自行消失,一般不需要特殊治疗。 良性肿瘤:如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,多数为单侧,体积较小,生长缓慢,通常不会恶变。但如果肿瘤较大或出现症状,可能需要手术治疗。 恶性肿瘤:卵巢癌是一种恶性肿瘤,早期症状不明显,一旦发现,往往已经晚期。因此,对于卵巢囊肿,尤其是年龄较大、有家族史或其他高危因素的患者,需要密切监测和进一步检查,以排除恶性肿瘤的可能。 2.囊肿的大小 小于5厘米:如果囊肿小于5厘米,且没有症状,通常可以定期复查,观察其变化情况。 大于5厘米:如果囊肿大于5厘米,或者在复查过程中逐渐增大,或者出现腹痛、腹胀、月经紊乱等症状,可能需要手术治疗。 3.患者的年龄和症状 年轻患者:对于年轻患者,尤其是有生育需求的患者,卵巢囊肿的处理需要更加谨慎,尽量选择对生育功能影响较小的治疗方法。 绝经后患者:绝经后妇女发现卵巢囊肿,恶性肿瘤的风险相对较高,需要引起重视。 4.其他因素 家族史:如果有卵巢癌家族史,患者发生卵巢囊肿恶变的风险可能增加。 内分泌紊乱:某些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征,可能导致卵巢囊肿的形成。 生活方式:不健康的生活方式,如长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等,可能增加卵巢囊肿的发生风险。 总之,对于卵巢囊肿的严重程度评估,需要综合考虑多个因素。患者应该及时就医,进行详细的检查和评估,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时发现问题并采取相应的措施。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,卵巢囊肿的处理需要更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于预防卵巢囊肿的发生。如果对卵巢囊肿有任何疑问或担忧,建议咨询专业的妇科医生,以获取更详细和个性化的建议。

    2025-10-15 13:17:20
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