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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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b超正常会是多囊卵巢吗
B超正常也可能是多囊卵巢综合征,其诊断需综合临床症状、激素水平检测等,因B超有观察局限性及个体差异,怀疑该病者要综合多方面评估,有相关可疑症状应及时就医全面检查以明确诊断并针对性处理,有生育计划者需综合多因素制定个体化诊疗方案。 多囊卵巢综合征的诊断标准 临床症状:患者可能出现月经不调,如月经稀发(周期大于35天)或闭经,也可能出现不规则子宫出血;还可能有高雄激素表现,如多毛(尤其面部、下颌、乳晕周围等部位)、痤疮等。这些临床症状对于诊断多囊卵巢综合征有重要提示作用,即使B超检查正常,若有典型临床症状也需考虑该病。 激素水平检测:需要检测血清中的性激素,如睾酮水平升高、雌酮/雌二醇比值升高、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值≥2-3等。激素水平的异常改变对于多囊卵巢综合征的诊断意义重大,即使B超显示卵巢形态正常,若激素水平符合多囊卵巢综合征的激素改变特点,也可能患有该病。 B超检查的局限性 B超对卵巢形态观察的局限性:B超检查观察卵巢形态时,可能存在一定误差。例如,超声检查时卵巢的切面角度、患者的充盈程度等因素可能影响对卵巢内卵泡数量的准确计数。有些患者卵巢内小卵泡数量未达到传统B超诊断多囊卵巢综合征时规定的单侧卵巢卵泡数≥12个、直径2-9mm的标准,但实际上存在卵泡发育的异常情况,也可能患有多囊卵巢综合征。 不同个体的差异:不同个体的卵巢对超声检查的表现可能不同。一些患者可能卵巢的形态学改变不典型,B超检查未发现明显异常,但存在内分泌等方面的异常,符合多囊卵巢综合征的诊断标准。 对于怀疑多囊卵巢综合征的患者,需要综合临床症状、激素水平检测、B超检查等多方面进行评估。如果有相关可疑症状,应及时就医,进行全面的检查以明确诊断,以便进行针对性的处理。例如,年轻女性如果出现月经紊乱、多毛等情况,即使B超正常,也需要进一步检查激素水平来排查多囊卵巢综合征;对于有生育计划的女性,多囊卵巢综合征的诊断和处理更为复杂,需要综合考虑生育需求等多方面因素来制定个体化的诊疗方案。
2025-10-15 13:16:31 -
无痛人流手术一天时间可以解决吗
无痛人流手术一天时间通常可解决,术前准备依年龄、病史等有不同情况且检查1-2天内完成,手术在静脉麻醉下半小时左右可完成,术后观察1-2小时,一般一天内可完成术前准备、手术及初步术后观察并安排后续恢复,具体因个体情况有差异但一天时间通常可解决相关流程。 一、术前准备阶段 年龄方面:不同年龄的女性在术前准备上基本流程一致,但青少年可能因对手术认知不足需更多心理疏导,而老年女性可能需更细致评估身体基础状况。一般术前需进行相关检查,如B超确定孕囊大小、位置等,血常规、凝血功能等检查,这些检查通常1-2天内可完成。 性别方面:无性别差异,主要是围绕女性生殖系统及全身状况进行评估。 生活方式方面:术前需禁食禁水一定时间,一般术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防止术中呕吐引起窒息等情况,这是为手术安全保障的常规要求,无论生活方式如何,都需遵循该禁食禁水规定。 病史方面:有既往手术史、过敏史等需提前告知医生,医生会根据病史调整术前准备及手术方案。若有心脏病等基础病史,可能需进一步评估能否耐受无痛人流手术。 二、手术实施阶段 无痛人流手术是在静脉麻醉下进行的人工流产术,整个手术过程相对较快,一般顺利的情况下,从开始消毒等准备到手术结束,通常半小时左右可完成。麻醉起效快,手术操作主要是通过医疗器械将孕囊等组织吸出,手术过程患者无明显痛苦。 三、术后观察与恢复阶段 术后一般需观察1-2小时,看患者麻醉苏醒情况及阴道出血等基本状况,若一切平稳,通常一天内可以办理出院等手续。术后需注意休息,年龄较小的女性可能恢复相对较快,但也需遵循休息建议;老年女性可能恢复稍慢,需更注意术后护理,如观察阴道出血情况等,一般一天时间内完成术前准备、手术及初步术后观察后可安排出院等后续居家恢复安排。 总体而言,无痛人流手术在一天时间内通常可以完成从术前准备、手术到初步术后观察的整个过程,但具体还需根据患者个体情况有所差异,如孕囊过大等特殊情况可能会影响手术时间及整体安排,但一般一天时间是可以解决该手术相关流程的。
2025-10-15 13:15:42 -
来月经了可以吃柚子吗
经期可适量吃柚子,但不同人群有细节差异。健康女性每天吃1-2瓣常温柚子为宜;有痛经史女性要谨慎,忌过量食冰镇柚子;体质虚寒女性少量食或加热后食。相关研究显示正常饮食下适量吃柚子一般不明显影响月经,但个体有差异,特殊体质或有特定月经问题女性需依自身情况调整。 一、经期吃柚子的一般情况 柚子是一种常见的水果,富含维生素C等营养成分。从一般的营养学角度来看,月经期间可以适量吃柚子。维生素C有助于增强抵抗力等。但要注意食用的量和方式,避免食用刚从冰箱取出的冰镇柚子,因为过凉的食物可能会刺激子宫收缩,引起痛经等不适。 二、不同人群经期吃柚子的细节 1.健康女性:正常健康的女性在月经期间可以每天吃1-2瓣常温保存的柚子。这样既能获取柚子中的营养成分,又不会因为食用不当而引发身体不适。例如,每天吃100-200克左右的柚子比较合适,这个量既能保证营养摄入,又不会对月经产生不良影响。 2.有痛经史女性:有痛经病史的女性在月经期间吃柚子更要谨慎。尽量选择常温的柚子,并且不要过量食用。因为柚子性偏寒凉,过多食用可能会加重子宫收缩的程度,从而加重痛经症状。如果食用后出现痛经加重等情况,应立即停止食用柚子,并采取适当的保暖等缓解痛经的措施。 3.体质虚寒女性:体质虚寒的女性本身就容易出现怕冷、手脚冰凉等情况,月经期间食用柚子更要注意。建议少量食用常温的柚子,或者将柚子稍微加热后再食用。因为体质虚寒的女性对寒凉食物更为敏感,过量食用寒凉的柚子可能会导致寒凝血瘀,加重月经不调等问题,出现月经量减少、月经排出不畅等情况。 三、从循证医学角度的依据 有相关研究表明,正常饮食情况下,适量食用水果包括柚子一般不会对月经周期和月经量等产生明显的不良影响。但个体之间存在差异,对于一些特殊体质或者有特定月经问题的女性,食用柚子需要根据自身情况进行调整。例如,通过对部分有痛经症状女性的观察研究发现,食用过凉的柚子后,约有一定比例的人痛经症状会加重,这也从侧面说明不同女性在经期食用柚子需要考虑自身的身体状况。
2025-10-15 13:14:47 -
有宫颈糜烂怎么根治
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的生理现象,无症状时一般无需治疗,定期做宫颈筛查,保持良好生活方式;有症状时若合并感染等,根据病原体等情况针对性处理,不存在“根治”说法,女性要正确认识,定期筛查,特殊人群如妊娠期女性也不特殊治疗需密切观察。 一、无症状时的观察 生理情况:对于大多数女性,宫颈柱状上皮异位是青春期后由于雌激素的作用,宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面的生理性改变,一般没有明显症状,通常不需要进行治疗,只需要定期进行宫颈筛查,包括宫颈细胞学检查(如TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,以排除宫颈病变。不同年龄阶段的女性筛查频率有所不同,比如25-64岁的女性建议每3-5年联合筛查一次;65岁以上且既往筛查结果均正常的女性可考虑适当减少筛查频率。 生活方式影响:保持良好的生活方式有助于维持宫颈的健康状态。要注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,但要避免过度清洗阴道,以免破坏阴道的正常菌群平衡。同时,要避免不洁性生活,性生活要有节制,频率适中,这有助于降低宫颈感染相关疾病的风险。 二、有症状时的针对性处理 合并感染等情况:如果宫颈柱状上皮异位合并有宫颈炎等情况,出现白带增多、异味、接触性出血等症状时,需要根据具体的病原体进行治疗。例如,若为淋病奈瑟菌感染,可使用相应的抗生素进行治疗;若为沙眼衣原体感染,也可采用针对衣原体的抗生素治疗。对于这些情况的处理,需要依据病原体检测结果来选择合适的治疗方案,同时要考虑患者的年龄、生育需求等因素。比如对于有生育需求的女性,在选择抗生素时要尽量选择对胎儿影响较小的药物。 需要强调的是,不存在所谓“根治”宫颈糜烂的说法,因为它大多是生理现象。女性应正确认识宫颈柱状上皮异位,定期进行宫颈筛查,出现异常症状及时就医,在医生的指导下进行合理的评估和处理。特殊人群如妊娠期女性,由于体内激素变化可能会使宫颈柱状上皮异位更明显,但一般也不进行特殊治疗,产后随着激素水平恢复可能会有变化,同样需要密切观察宫颈情况及进行必要的筛查。
2025-10-15 13:13:55 -
子宫内膜癌术后饮食禁忌什么
子宫内膜癌术后需避免高盐、油腻、辛辣刺激性食物,忌饮酒,合理控制甜食摄入,特殊人群如老年、年轻患者均应重视,要依自身状况在医生或营养师指导下制定个性化饮食计划,保证营养均衡且规避不利恢复的饮食因素。 一、避免高盐食物 子宫内膜癌术后应减少高盐食物的摄入,如咸菜、腌肉等。高盐饮食可能会加重身体代谢负担,影响术后恢复。研究表明,长期高盐饮食与机体水盐代谢紊乱相关,不利于术后身体机能的调整。 二、控制油腻食物摄取 油炸食品、动物内脏等油腻食物应适当控制。这类食物脂肪含量高,术后胃肠功能相对较弱,难以快速消化吸收过多脂肪,可能导致消化不良等问题。例如过多摄入油腻食物可能引起腹胀、恶心等不适症状,影响营养物质的正常摄取和身体康复。 三、限制辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物要少吃。它们可能会刺激胃肠道,影响胃肠道黏膜的修复,不利于术后身体的恢复。尤其是对于体质较为敏感的患者,辛辣刺激可能会加重身体的不适反应。 四、避免饮酒 酒精会对身体多个系统产生不良影响,术后饮酒可能干扰药物代谢(若有相关用药情况),还会削弱机体免疫力,不利于子宫内膜癌术后的康复。酒精进入人体后需要肝脏等器官代谢,会增加肝脏等器官的负担,对术后身体的修复不利。 五、合理控制甜食摄入 糖果、含糖饮料等甜食不宜过量食用。过多的糖分摄入可能导致血糖波动较大,对于有糖尿病倾向或本身血糖调节功能受术后影响的患者来说,不利于血糖的稳定,也可能影响身体的整体代谢平衡,对术后恢复产生不利影响。 对于特殊人群,如老年患者,术后身体机能下降,更要严格遵循上述饮食禁忌,因为老年患者各器官功能衰退,对不良饮食因素的耐受能力更弱,饮食不当可能会延缓康复进程;对于年轻患者,也应重视这些饮食禁忌,以保证身体能够更好地从手术创伤中恢复,维持正常的生理功能和代谢状态,促进身体早日康复。同时,要根据自身的身体状况和恢复情况,在医生或营养师的指导下,制定个性化的饮食计划,确保营养均衡的同时规避不利于术后恢复的饮食因素。
2025-10-15 13:13:16