博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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尿酸怎么检查
尿酸检查有血液尿酸测定和尿液尿酸测定两种主要方式，血液尿酸测定可在任意时间采血但常空腹，采集方法是静脉采血，意义是诊断相关疾病；尿液尿酸测定需24小时收集尿液，注意收集事项，意义是评估尿酸生成和排泄情况，尿酸检查需规范操作，特殊人群要谨慎以保结果准确。 血液尿酸测定： 采集时间：一般可以在任意时间采血，但临床上通常建议空腹状态下采血，因为饮食会影响血尿酸水平，进食后尤其是进食高嘌呤食物后，可能会使血尿酸暂时升高，从而影响检查结果的准确性。对于没有特殊时间要求的普通体检人群，空腹8-12小时后采血较为合适。 采集方法：由医护人员使用消毒后的采血针从静脉采血，一般采集2-5毫升静脉血，然后将血液标本送往实验室进行检测。 临床意义：血尿酸水平是诊断高尿酸血症和痛风等疾病的重要指标。男性血尿酸正常范围一般在150-416μmol/L，女性一般在89-357μmol/L，不同实验室因检测方法等因素可能会有一定差异。血尿酸升高常见于痛风、急慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等疾病；血尿酸降低可见于恶性贫血、范可尼综合征等情况。 尿液尿酸测定： 24小时尿液收集：需要患者收集24小时的尿液，首先要告知患者准确的收集方法，第一天早上起床后，将膀胱内的尿液排空，然后开始计时，将之后24小时内每次排出的尿液都收集在一个清洁、干燥且有防腐剂（如甲苯等，具体根据实验室要求）的容器中。 采集注意事项：在收集尿液过程中要避免尿液污染，并且要保证收集的尿液量准确。对于一些特殊人群，比如儿童，由于其排尿量相对较少，收集24小时尿液可能会有一定困难，需要医护人员耐心指导患者及家属正确收集。老年人如果行动不便，也需要家属协助做好收集工作。 临床意义：24小时尿液尿酸测定主要用于评估尿酸的生成和排泄情况。尿酸排泄量的多少对于判断高尿酸血症的类型（生成过多型或排泄减少型）有重要意义。比如，尿酸排泄减少型高尿酸血症患者24小时尿液尿酸排泄量低于正常水平，而尿酸生成过多型患者24小时尿液尿酸排泄量可能正常或升高。 总之，尿酸检查需要按照规范的方法进行，不同的检查方法有其各自的特点和临床意义，在检查前后都需要根据自身情况遵循相应的注意事项，尤其是特殊人群更要谨慎操作以确保检查结果的准确性。
2025-04-01 02:40:03 -
鸡蛋吃多了会引起糖尿病吗
目前无科学依据表明鸡蛋吃多了直接引发糖尿病，糖尿病与遗传、环境等多种因素相关。鸡蛋营养丰富但需适量摄入，健康成人一般每天1-2个为宜，长期大量吃鸡蛋且伴不良生活方式会间接增糖尿病风险，不同人群吃鸡蛋量有不同注意事项，保持健康生活方式对预防糖尿病至关重要。 鸡蛋的营养成分及适量摄入情况 鸡蛋是一种营养丰富的食物，含有优质蛋白质、脂肪、维生素（如维生素A、维生素D等）、矿物质（如铁、锌等）等营养成分。一般来说，健康成年人每天吃1-2个鸡蛋，其营养成分的摄入是在合理范围之内的。从营养角度看，适量吃鸡蛋不会直接导致血糖异常升高从而引发糖尿病。但如果长期大量摄入鸡蛋，同时存在其他不利于健康的生活方式，可能会间接增加患糖尿病的风险。例如，长期大量吃鸡蛋的同时，还伴有高热量、高脂肪、高糖食物的过量摄入，且缺乏运动等，会使身体处于肥胖状态。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一，因为肥胖会导致胰岛素抵抗，使得身体对胰岛素的敏感性降低，进而影响血糖的正常代谢，增加患糖尿病的可能性。 不同人群的情况需注意 儿童青少年：儿童青少年正处于生长发育阶段，对营养的需求较高，但也需要注意鸡蛋的摄入量。一般建议每天吃1个鸡蛋较为合适，过多食用鸡蛋可能会导致脂肪等摄入过量，影响身体的正常代谢平衡，虽然不一定直接引发糖尿病，但长期不良的饮食方式可能为未来健康埋下隐患。 成年人：对于大多数成年人，如果本身没有代谢相关的基础疾病，每天吃1-2个鸡蛋通常是安全的。但如果本身已经存在肥胖、胰岛素抵抗等情况，在吃鸡蛋时更要注意控制总量，同时结合健康的生活方式，如适当运动、合理控制其他高热量食物的摄入等，以维持身体的代谢平衡，降低患糖尿病的风险。 老年人：老年人的代谢功能有所下降，在吃鸡蛋时也需要适度。一般每天吃1个鸡蛋比较适宜，同时要关注自身的血糖、血脂等指标变化。如果有糖尿病家族史或已经患有其他代谢性疾病，更要谨慎控制鸡蛋以及其他食物的摄入量，保持饮食的均衡和健康。 总之，单纯鸡蛋吃多了不会直接引起糖尿病，但不健康的饮食模式（包括鸡蛋在内的食物摄入不合理）结合其他不良生活方式可能会增加患糖尿病的风险。保持均衡的饮食、适度的运动等健康的生活方式对于预防糖尿病至关重要。
2025-04-01 02:38:46 -
正常人的饭后血糖是多少
正常人饭后血糖因进食时间不同有不同范围，年龄、性别对其有一定影响，生活方式及特殊人群病史也会影响，有高危因素人群需关注饭后血糖，已确诊糖尿病患者需综合手段控制饭后血糖以减少并发症风险。 正常人饭后血糖会因进食时间不同而有所差异。一般来说，饭后0.5-1小时血糖达到高峰，通常不超过11.1mmol/L；饭后2小时血糖应低于7.8mmol/L；饭后3小时血糖恢复至空腹血糖水平，即3.9-6.1mmol/L。 影响饭后血糖的因素及相关人群注意事项 年龄因素：儿童和青少年与成年人相比，新陈代谢有所不同，但正常儿童饭后血糖也遵循上述一般范围。老年人的代谢功能可能会有所下降，饭后血糖的波动相对成年人可能更需要关注，一般老年人饭后2小时血糖应尽量控制在更低水平，比如不超过8.0mmol/L等，但仍需依据个体健康状况综合判断。 性别因素：正常情况下，性别对饭后血糖的基础范围影响不大，但在一些特殊情况，如女性在孕期，饭后血糖的监测更为严格，因为孕期血糖异常可能会对母婴健康产生影响，孕期饭后1小时血糖不应超过10.0mmol/L，饭后2小时血糖不应超过8.5mmol/L等。 生活方式因素 饮食方面：进食的食物种类和量会明显影响饭后血糖。如果进食高糖、高淀粉类食物，如大量甜食、米饭、馒头等，会导致饭后血糖较快升高且升高幅度较大；而进食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、粗粮等，相对更有助于控制饭后血糖的上升速度和幅度。例如，进食100克精制白米饭后血糖上升幅度往往比进食100克燕麦片后更高。 运动因素：饭后适当运动可以促进血糖的消耗，降低饭后血糖水平。比如饭后进行30分钟左右的快走等有氧运动，对于正常人来说有助于维持饭后血糖在正常范围。但如果饭后立即进行剧烈运动，可能会导致血糖波动异常等情况。 特殊人群病史影响：对于本身有糖尿病高危因素的人群，如肥胖、有糖尿病家族史等，更要密切关注饭后血糖情况。如果发现饭后血糖异常，需要进一步进行糖耐量等检查来明确是否患有糖尿病。而对于已经确诊糖尿病的患者，饭后血糖的控制是病情管理的重要部分，需要在医生指导下通过饮食、运动和可能的药物治疗等综合手段来将饭后血糖控制在合理范围，以减少并发症的发生风险。
2025-04-01 02:37:56 -
甲亢能治愈吗治愈方法是什么
甲亢有可能治愈，常见治愈方法有：抗甲状腺药物治疗通过抑制甲状腺过氧化物酶抑制激素合成，适用于病情轻、甲状腺轻度肿大等人群；放射性碘治疗靠释放β射线破坏甲状腺组织细胞，适用于甲状腺中度肿大等人群但孕妇哺乳期禁忌；手术治疗切除部分甲状腺组织，适用于甲状腺肿大显著等人群但有严重脏器功能不全者不适合，妊娠期甲亢需在妊娠中期进行。 一、甲亢能否治愈 甲亢是有可能治愈的，不同治疗方法的治愈率有所差异。例如，抗甲状腺药物治疗的治愈率约为40%-50%；放射性碘治疗的治愈率相对较高，可达70%以上；手术治疗的治愈率也较高，但相对较少采用。 二、常见治愈方法 1.抗甲状腺药物治疗 作用机制：通过抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成。常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。 适用人群：适用于病情较轻，甲状腺轻度肿大的患者；青少年、儿童及孕妇等不适合放射性碘治疗或手术治疗的人群；手术前准备的患者。对于儿童甲亢患者，使用抗甲状腺药物时需要密切监测甲状腺功能及生长发育情况，因为儿童处于生长发育阶段，药物的使用可能会对其代谢等产生影响。 2.放射性碘治疗 作用机制：放射性碘被甲状腺摄取后，释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的产生。 适用人群：适用于甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者；对抗甲状腺药物过敏或抗甲状腺药物治疗效果不佳的患者；不宜手术或不愿接受手术的患者。但对于孕妇和哺乳期女性是禁忌证，因为放射性碘会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能。对于老年甲亢患者，使用放射性碘治疗时需要谨慎评估心脏等重要脏器的功能，因为老年患者可能存在心功能等方面的基础问题，放射性碘治疗可能会对心脏产生一定影响。 3.手术治疗 作用机制：切除部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的分泌。 适用人群：甲状腺肿大显著，有压迫症状的患者；中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药的患者；胸骨后甲状腺肿伴甲亢的患者；结节性甲状腺肿伴甲亢的患者。对于妊娠期甲亢患者，手术治疗需要在妊娠中期（4-6个月）进行，因为妊娠早期手术易引起流产，妊娠晚期手术易引起早产。对于有严重心、肝、肾等重要脏器功能不全不能耐受手术的患者则不适合手术治疗。
2025-04-01 02:37:41 -
甲状腺结节能否发展成为甲状腺癌
甲状腺结节分良性与恶性恶性即癌良性有结节性甲状腺肿等判断癌变倾向的超声特征有形态不规则边界不清微钙化纵横比大于1等且短期内迅速增大的大结节需警惕儿童青少年有颈部放射史风险高女性关键在结节特征有特定病史人群需加强监测通过规范检查可初步判断可疑需穿刺活检。 一、甲状腺结节的分类及与甲状腺癌的关联 甲状腺结节可分为良性和恶性，其中恶性结节即为甲状腺癌。良性甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，而甲状腺癌则是起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，部分甲状腺结节有发展为甲状腺癌的潜在可能。 二、判断甲状腺结节癌变倾向的相关指标及特征 1.超声检查特征：通过超声检查可观察结节的多项特征，如结节形态不规则、边界不清、内部存在微钙化、纵横比大于1（即结节的前后径与左右径之比大于1）等，这些特征提示结节有较高的癌变风险。例如，研究表明具有微钙化特征的甲状腺结节，其癌变概率相对较高。 2.结节大小及生长速度：短期内迅速增大的甲状腺结节需警惕癌变可能，尤其是直径较大（如直径>1cm）且生长速度较快的结节，更应密切关注其性质。 三、不同人群甲状腺结节发展为甲状腺癌的差异及注意事项 1.儿童及青少年：儿童时期有颈部放射暴露史者，其甲状腺结节发展为甲状腺癌的风险显著升高。此类人群应定期进行甲状腺超声检查，以便早期发现可能出现的癌变情况。 2.女性：女性甲状腺结节患者整体上甲状腺癌的发病率与男性有一定差异，但关键仍在于结节本身的特征，而非单纯性别因素。女性需关注自身甲状腺结节的超声等检查结果，若有可疑特征应及时进一步评估。 3.有特定病史人群：既往有甲状腺癌家族史者，其甲状腺结节发展为甲状腺癌的遗传易感性增加，需加强监测。同时，长期处于高压力、不健康生活方式（如长期熬夜、过度劳累等）的人群，甲状腺结节的状态可能受影响，也应重视甲状腺健康监测，通过规范检查评估结节情况。 四、总结 甲状腺结节存在发展为甲状腺癌的可能性，但并非所有甲状腺结节都会癌变。通过规范的超声等检查手段，结合结节的相关特征，可对甲状腺结节是否有癌变倾向进行初步判断。对于有可疑癌变特征的甲状腺结节，需进一步通过穿刺活检等明确诊断，以便早期采取相应的诊疗措施。
2025-04-01 02:37:19
