博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
展开-
高血脂是什么意思
高血脂是血液中脂质成分异常升高的代谢病，相关指标里总胆固醇等有正常参考值及意义，引发因素包含遗传、不健康生活方式（饮食、运动）、年龄性别、疾病等，长期高血脂会致动脉粥样硬化等疾病，特殊人群如老年人需注意饮食运动并监测血脂，孕妇需遵医嘱调控血脂，有家族遗传病史者要加强监测及保持健康生活方式。 一、高血脂的定义 高血脂是指血液中脂质成分（如胆固醇、甘油三酯等）水平异常升高的代谢性疾病。正常情况下，血液中的脂质维持在相对稳定范围，当超出正常参考值范围时即称为高血脂。 二、相关关键指标及意义 1.总胆固醇（TC）：正常参考值一般为<5.2mmol/L，若TC>5.2mmol/L则提示可能存在胆固醇升高的高血脂情况，长期升高易增加动脉粥样硬化风险。 2.甘油三酯（TG）：正常参考值通常为<1.7mmol/L，TG>1.7mmol/L即为甘油三酯升高，常见于高脂饮食、缺乏运动等情况，过高时也会增加心血管疾病发病几率。 3.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：被称为“坏胆固醇”，正常参考值多<3.4mmol/L，其水平升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，数值越高，相关疾病发生风险越高。 4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：被视为“好胆固醇”，正常参考值一般男性>1.04mmol/L，女性>1.29mmol/L，它能帮助清除血管内多余脂质，水平降低不利于脂质代谢。 三、引发高血脂的因素 1.遗传因素：若家族中有高血脂病史，个体遗传易感性增加，比无家族史人群更易出现血脂异常。 2.生活方式因素 饮食：长期高脂、高糖饮食，如过多摄入动物内脏、油炸食品、甜品等，会使脂质摄入过多，导致血脂升高。 运动：缺乏规律运动，身体代谢减慢，脂质消耗减少，易堆积引发高血脂。 3.年龄与性别：随着年龄增长，人体代谢功能逐渐减退，中老年人群更易出现血脂异常；女性在绝经前由于雌激素的保护作用，血脂水平相对男性较稳定，绝经后雌激素水平下降，血脂升高风险增加。 4.疾病因素：某些疾病可继发高血脂，如糖尿病患者常伴随脂代谢紊乱，甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，影响脂质代谢，导致血脂升高。 四、高血脂的危害 长期高血脂可导致动脉壁脂质沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管管腔狭窄，影响血液正常流通，进而增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险，还可能引发脂肪肝等其他代谢相关疾病。 五、特殊人群注意事项 1.老年人：老年人群代谢功能减退，更需关注饮食均衡，减少高脂食物摄入，适当增加富含膳食纤维的食物（如蔬菜、全谷物等），并坚持适度运动（如散步、太极拳等），同时需定期监测血脂水平。 2.孕妇：孕期血脂异常需谨慎处理，应在医生指导下通过合理饮食和适当运动来调控血脂，避免自行盲目用药影响胎儿发育。 3.有家族遗传病史人群：这类人群应加强血脂监测，从年轻时就注重健康生活方式，如保持均衡饮食、规律运动等，以便早期发现血脂异常并干预。
2025-12-08 11:53:42 -
高脂血症怎么调理才能彻底根除
高脂血症难彻底根除但可综合调理控制病情，生活方式调整需饮食控制（减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、增加膳食纤维摄取且不同年龄人群饮食调整有差异）和适量运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动且不同人群运动频率强度应调整），要控制基础疾病如高血压和糖尿病，定期监测血脂，儿童高脂血症与饮食不当等有关要注意饮食运动和监测，老年高脂血症要注意药物相互作用、运动谨慎及饮食考虑消化功能，通过综合措施可控制血脂水平降并发症风险。 生活方式调整 饮食控制：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、肥肉等。增加膳食纤维的摄取，多吃蔬菜、水果、全谷物等。研究表明，高纤维饮食有助于降低血液中胆固醇水平。例如，燕麦富含膳食纤维，长期食用对血脂控制有益。不同年龄人群饮食调整需有差异，儿童应避免过度限制脂肪摄入，保证生长发育需求，同时控制高糖、高脂肪零食摄入；老年人则需注意饮食易消化，营养均衡。 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以增加高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平，降低低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平。运动频率和强度应根据个人身体状况调整，年轻人可适当增加运动强度和时间，老年人则选择较为温和的运动方式，如太极拳等，避免运动损伤。 控制基础疾病 高血压管理：如果高脂血症患者伴有高血压，需积极控制血压。高血压会加重血管损伤，与高脂血症协同作用增加心血管疾病风险。应遵循高血压治疗规范，选择合适的降压药物，并注意监测血压。不同性别高血压患者在药物选择上可能有差异，女性在某些特殊时期用药需咨询医生。 糖尿病管理：合并糖尿病的高脂血症患者要严格控制血糖。高血糖会影响血脂代谢，导致血脂异常加重。通过饮食、运动或药物控制血糖，使血糖达到目标范围。儿童糖尿病患者需在保证生长发育的前提下控制血糖，避免因过度控制血糖影响生长。 定期监测 血脂监测：定期检测血脂水平，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标，了解血脂控制情况，以便及时调整治疗方案。一般建议高脂血症患者每3-6个月检测一次血脂，已进行治疗且病情稳定者可每年检测一次，但如果出现不适症状应随时检测。 特殊人群注意事项 儿童高脂血症：儿童高脂血症多与饮食不当、肥胖等因素有关。家长要注意儿童饮食均衡，避免过度喂养，控制高热量、高脂肪食物摄入，鼓励孩子多运动。定期监测儿童血脂情况，因为儿童时期血脂异常可能会影响成年后的心血管健康。 老年高脂血症：老年人常伴有多种基础疾病，在调理高脂血症时要注意药物相互作用。同时，老年人运动要更加谨慎，避免剧烈运动导致心脑血管意外。在饮食方面，要考虑老年人消化功能减退的特点，保证营养的同时控制血脂。 总之，高脂血症的调理是一个长期过程，通过生活方式调整、基础疾病控制和定期监测等综合措施，可以有效控制血脂水平，降低心血管疾病等并发症的发生风险，但很难彻底根除。
2025-12-08 11:53:13 -
结节性甲状腺肿伴甲亢的症状有哪些
甲状腺相关病症会引发多方面症状，包括代谢亢进相关的高代谢综合征表现、心血管系统表现，甲状腺肿大相关体征，神经精神系统的神经过敏与情绪改变、肌肉骨骼系统症状，消化系统的食欲及消化功能变化，部分患者的眼部症状以及生殖系统症状等，不同年龄段、性别患者各症状表现有差异且可能影响相应功能。 心血管系统表现：心率加快较为常见，可达到100~120次/分，甚至更快，这是由于甲状腺激素刺激心脏，增加心肌收缩力，使心输出量增加所致。部分患者还可能出现心律失常，如心房颤动等，尤其在老年患者中相对多见，可能与长期甲状腺功能亢进影响心脏结构和功能有关，不同性别患者心律失常的发生概率可能无明显差异，但女性患者在围绝经期等特殊时期可能因激素变化而有不同表现。 甲状腺肿大相关症状 甲状腺肿大体征：可触及甲状腺弥漫性肿大，质地多为中等，表面光滑，随吞咽上下移动。肿大程度因人而异，轻度肿大时可能外观无明显异常，仅通过触诊可发现，重度肿大时可压迫周围组织，出现颈部增粗等表现，不同年龄患者甲状腺肿大对外观和功能的影响不同，儿童患者甲状腺过度肿大可能影响颈部活动及呼吸等。 神经精神系统症状 神经过敏与情绪改变：患者常表现出神经过敏，容易激动、烦躁不安，注意力难以集中，情绪波动较大。比如在日常生活中可能更容易因为小事而发脾气，不同性别患者可能在情绪表现上有一定差异，女性患者可能更易受情绪波动影响，尤其在生理期等特殊时期。儿童患者可能表现为学习注意力不集中、情绪不稳定等，影响其学习和生活。 肌肉骨骼系统症状：部分患者会出现肌肉无力，以近端肌肉更为明显，如肩部、髋部肌肉等，导致上下楼梯、抬手等动作困难。长期甲状腺功能亢进还可能引起周期性瘫痪，多见于亚洲男性患者，发作时表现为四肢软瘫，发作原因与甲状腺激素导致钾代谢异常等有关，不同年龄、性别患者周期性瘫痪的发作特点和频率可能不同。 消化系统症状 食欲变化与消化功能紊乱：多数患者食欲亢进，但体重却下降，存在吃得多但消瘦的情况。同时可能出现消化功能紊乱，如大便次数增多，每天可达3~5次，大便呈糊状，这是因为甲状腺激素加快胃肠蠕动，影响消化吸收功能。不同年龄段患者消化功能紊乱的表现可能有所不同，儿童患者可能还会影响营养物质的正常吸收，进而影响生长发育。 其他症状 眼部症状（部分患者）：若合并Graves眼病，可出现眼球突出、眼裂增宽、瞬目减少等表现，严重时可能影响视力，出现复视等情况，不同性别患者Graves眼病的发生率可能无明显差异，但女性患者在妊娠等特殊时期可能病情会有变化。儿童患者若出现Graves眼病，可能影响眼部正常发育和功能。 生殖系统症状：女性患者可能出现月经紊乱，表现为月经量减少、周期延长甚至闭经等；男性患者可能出现性欲减退、阳痿等症状，不同年龄患者生殖系统症状对其生活质量的影响不同，育龄期患者可能会影响生育功能，导致受孕困难等情况。
2025-12-08 11:52:01 -
糖尿病能吃红薯吗，是否降血糖
红薯富含多种营养成分但食用后会使血糖升高，糖尿病患者食用需控制量、搭配其他食物并根据血糖情况调整，儿童和老年糖尿病患者食用红薯有不同建议，总体红薯本身不能降血糖，合理食用可让糖尿病患者血糖波动相对稳定。 一、红薯的营养成分与升糖特性 红薯富含碳水化合物、膳食纤维、维生素（如维生素A、维生素C等）及矿物质（如钾、镁等）。其碳水化合物含量约为20%-30%左右，其中包含淀粉和少量的单糖、双糖。红薯中的淀粉属于复杂碳水化合物，但其消化吸收速度相对较快，食用后会使血糖升高。有研究表明，食用红薯后血糖上升幅度比等量的米饭略低，但仍会引起血糖波动。 二、糖尿病患者食用红薯的注意事项 （一）控制食用量 糖尿病患者食用红薯时需严格控制量，一般建议每次食用量不宜超过100克（生重）。因为即使红薯升糖相对较慢，但过量食用仍会导致摄入的总碳水化合物过多，引起血糖明显升高。可根据自身血糖控制情况，在医生或营养师指导下调整食用量。例如，若患者血糖控制较好，可在两餐之间少量食用，如半个中等大小的红薯；若血糖控制不佳，则应避免食用。 （二）搭配其他食物 糖尿病患者食用红薯时可搭配蛋白质类食物和蔬菜等，以延缓血糖上升速度。如搭配一份瘦肉（约50克）和一盘绿叶蔬菜（200克左右）。蛋白质可以延缓碳水化合物的吸收，蔬菜富含膳食纤维，也有助于增加饱腹感且不会使血糖快速升高。研究发现，这种搭配方式能使食用红薯后的血糖峰值降低约20%左右。 （三）根据血糖情况调整 糖尿病患者在食用红薯前后应密切监测血糖。对于血糖波动较大的患者，食用红薯后1-2小时内监测血糖，了解红薯对自身血糖的影响，从而更好地调整饮食和后续的治疗方案。如果食用后血糖升高明显，可能需要适当减少当天其他碳水化合物的摄入量。 三、特殊人群食用红薯的建议 （一）儿童糖尿病患者 儿童糖尿病患者食用红薯时更要严格控制量，因为儿童的饮食量需要根据年龄、体重和活动量精确计算。例如，对于学龄前儿童，每次食用红薯量应更少，约30-50克生重，并要搭配适合儿童的蛋白质和蔬菜，同时密切关注食用后血糖变化，因为儿童处于生长发育阶段，血糖控制不佳可能会影响其生长发育。 （二）老年糖尿病患者 老年糖尿病患者消化功能相对较弱，食用红薯时要注意烹饪方式，尽量选择蒸煮的方式，避免油炸等增加油脂摄入的烹饪方法。且老年患者食用红薯后更要注意监测血糖，因为老年人对血糖变化的感知可能不如年轻人敏感，容易出现血糖波动而未被及时发现。同时，老年患者如果伴有其他疾病，如胃肠道疾病，要注意红薯的食用量，避免引起胃肠道不适。 四、红薯对血糖的综合影响 总体而言，红薯本身不能降血糖，它是一种含有碳水化合物的食物，食用后会引起血糖升高。但糖尿病患者合理食用红薯，通过控制量、搭配食物和监测血糖等方式，可以在一定程度上使血糖波动在相对稳定的范围内，关键在于科学合理的食用方式。
2025-12-08 11:51:48 -
适合糖尿病人喝的汤
适合糖尿病人的汤应以低升糖指数（GI）、低升糖负荷（GL）食材为基底，搭配优质蛋白与高纤维蔬菜，烹饪方式采用少油少盐的蒸或煮，避免添加淀粉勾芡、高糖食材及高油肉类。 一、低GI蔬菜基底汤 1. 绿叶蔬菜类：菠菜、芹菜、西兰花等，每100g绿叶蔬菜GI值＜15，膳食纤维含量2~3g，临床研究显示2型糖尿病患者食用此类汤后，餐后2小时血糖峰值可降低1.8~2.5mmol/L。推荐菠菜豆腐汤（菠菜200g、嫩豆腐50g），豆腐提供优质植物蛋白，菠菜中的草酸需焯水去除，避免影响钙吸收。 2. 菌菇类：香菇、金针菇、木耳，含β-葡聚糖和香菇多糖，研究表明香菇多糖可提升胰岛素敏感性，适合搭配少量菌菇（100g/次）熬制清淡汤品，如香菇鸡胸肉菌菇汤（鸡胸肉50g），需注意避免添加蚝油等高钠调料。 二、优质蛋白类汤 1. 动物蛋白：选择鸡胸肉、鲈鱼等低脂肉类，每100g鱼肉蛋白质含量18~22g，脂肪＜5g，适合替代红肉（如猪肉），推荐清蒸鲈鱼菌菇汤（鲈鱼100g、菌菇50g），避免红烧或油炸做法，汤中脂肪控制在5g以内。 2. 植物蛋白：嫩豆腐、豌豆苗等，豆腐汤GI值约15，大豆蛋白可降低餐后血糖波动，适合合并代谢综合征患者，单次汤中豆腐量≤100g，搭配100g豌豆苗可增加膳食纤维摄入。 三、控制高GI食材的替代方案 1. 根茎类食材：红薯、山药需替代等量主食，如制作杂粮汤时，杂粮与大米比例≤1：1，且总量不超过150g（生重），推荐小米藜麦蔬菜汤（小米50g、藜麦30g、菠菜50g），藜麦GI值53，升糖负荷＜10，适合作为主食替代。 2. 淀粉类勾芡：避免使用玉米淀粉、土豆淀粉，可用魔芋粉（低GI）替代，汤品勾芡会使GL值升高＞10，导致血糖快速上升，需采用无勾芡的自然熬制方式。 四、特殊烹饪与食用原则 1. 烹饪方式：采用煮、蒸为主，少油用量≤5g/次，汤品温度控制在40~50℃，避免过烫损伤食道黏膜，每日汤类总量≤500ml，分1~2次饮用，避免空腹饮用。 2. 搭配原则：作为一餐时，汤应搭配100~150g生重蔬菜（如生菜），并替代部分主食（如1/3碗米饭），遵循“蔬菜为主、蛋白为辅、主食适量”的原则。 五、特殊人群适配建议 1. 老年患者：优先选择冬瓜、南瓜（低GI品种），食材煮制时间延长至30分钟以上，控制汤量≤300ml/次，避免过硬食材（如老玉米），可搭配少量山药增加饱腹感。 2. 合并肾病患者：蛋白质总量控制在0.8~1.0g/kg体重，选择单一蛋白来源（如纯鱼肉汤），避免豆制品汤过量，汤中嘌呤含量＜150mg/碗，可用西葫芦、冬瓜等低蛋白蔬菜替代部分食材。 3. 妊娠期糖尿病患者：控制汤量≤250ml/次，避免添加甜味剂，可用肉桂粉（研究表明肉桂提取物可降低餐后血糖）调味，每日汤类摄入不超过2次，搭配100g黄瓜增加维生素C摄入。
2025-12-08 11:51:42
