博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。
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糖尿病一直不忌口有什么后果
糖尿病患者一直不忌口会带来诸多不良后果,包括血糖控制失控,引发多饮、多食、多尿及体重减轻等典型症状,长期还会损伤血管、神经等,加速并发症进展,如心血管并发症会因血脂升高加重动脉粥样硬化,神经并发症会使神经损伤加速,足部并发症会使足部病变加速甚至需截肢,还会扰乱代谢系统,影响尿酸代谢增加痛风风险,女性、儿童、老年糖尿病患者受影响各有特点。 并发症加速进展 心血管并发症:不忌口摄入过多高热量、高脂肪食物,会使血脂升高,如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等升高,进一步促进动脉粥样硬化,加重心血管病变。糖尿病合并心血管疾病的患者,若不忌口,病情会加速恶化,可能出现心肌梗死等严重事件。女性糖尿病患者在血糖、血脂控制不佳时,心血管并发症的发生风险可能相对更高,因为女性的内分泌特点在高血糖、高血脂环境下更容易影响心血管系统的正常功能。 神经并发症:高血糖会损伤神经,引起周围神经病变,出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状。如果一直不忌口,血糖持续处于高水平,神经损伤会加速,严重影响患者的生活质量。对于有长期糖尿病病史的患者,神经并发症的进展会更迅速,而青少年糖尿病患者如果不注意饮食控制,神经发育也会受到不良影响,导致神经功能异常相关的一系列问题。 足部并发症:血糖控制不佳时,足部血液循环和神经都会受到影响,容易出现足部感染、溃疡甚至坏疽。不忌口导致血糖波动大,会使足部的这种病变加速发展,严重时可能需要截肢。无论是儿童、成人还是老年人糖尿病患者,足部并发症都是需要重点关注的,尤其是老年人血液循环本身就相对较差,不忌口后血糖失控更易引发足部严重问题。 对代谢系统的不良影响 长期不忌口会扰乱整体代谢系统,除了血糖、血脂异常外,还可能影响尿酸代谢,增加痛风的发病风险。糖尿病患者本身代谢就存在紊乱,若再不控制饮食,摄入高嘌呤食物等,会使尿酸水平升高,诱发痛风发作,出现关节红肿、疼痛等症状,进一步加重身体的不适和代谢负担。对于女性糖尿病患者,雌激素水平等内分泌因素可能在痛风的发生发展中起到一定的协同作用,而儿童糖尿病患者若不注意饮食导致代谢紊乱,可能会对其未来的健康产生长期的不良影响,如成年后代谢综合征的发病风险增加等。
2025-04-01 02:36:59 -
妊娠期糖尿病是怎么引起的
妊娠期糖尿病的发病受遗传因素、孕期激素变化、肥胖因素、年龄因素及既往不良妊娠史影响,家族有糖尿病患者等遗传因素增加风险;孕期胎盘分泌激素致胰岛素敏感性降低可引发;孕前BMI≥25kg/m2肥胖孕妇易因胰岛素抵抗发病;年龄≥35岁孕妇因身体机能变化等风险增加;既往有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史孕妇再次妊娠风险升高。 孕期激素变化 怀孕后,胎盘会分泌多种激素,如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等。这些激素在维持妊娠的同时,也会对母体的糖代谢产生影响。胎盘生乳素具有抗胰岛素样作用,会使母体对胰岛素的敏感性降低。为了维持正常的血糖水平,胰腺需要分泌更多的胰岛素来代偿,但如果胰岛β细胞功能不能相应增加,就容易导致血糖升高,从而引发妊娠期糖尿病。一般在妊娠中晚期这种激素变化更为明显,对血糖的影响也更显著。 肥胖因素 孕前体重指数(BMI)≥25kg/m2的孕妇,发生妊娠期糖尿病的风险较高。肥胖孕妇体内脂肪细胞增多,脂肪细胞会分泌一些炎症因子和脂肪因子,如肿瘤坏死因子-α、瘦素等,这些物质会干扰胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗。在孕期,身体对胰岛素的需求增加,而肥胖孕妇的胰岛β细胞往往不能有效地分泌足够的胰岛素来克服胰岛素抵抗,进而引起血糖升高,引发妊娠期糖尿病。例如,有研究发现,BMI较高的孕妇在孕期血糖监测中出现异常的概率明显高于体重正常的孕妇。 年龄因素 孕妇年龄也是一个相关因素,年龄≥35岁的孕妇发生妊娠期糖尿病的风险相对增加。随着年龄的增长,孕妇的身体机能逐渐发生变化,胰岛β细胞的功能可能会有所下降,同时身体的胰岛素敏感性也可能降低。此外,高龄孕妇在孕期的生活方式、代谢状态等方面也可能存在一些不利于血糖控制的因素,综合这些因素导致高龄孕妇更容易出现妊娠期糖尿病。 既往不良妊娠史 既往有妊娠期糖尿病病史的孕妇,再次妊娠时发生妊娠期糖尿病的风险明显升高。这可能是因为既往妊娠过程中已经对母体的糖代谢造成了一定的影响,身体的糖代谢调节机制可能没有完全恢复,再次妊娠时更容易出现血糖异常。另外,既往有巨大儿分娩史(胎儿出生体重≥4000g)的孕妇,也提示其糖代谢可能存在问题,增加了妊娠期糖尿病的发病风险。
2025-04-01 02:36:32 -
生气会甲状腺结节吗
目前无确凿证据表明生气直接致甲状腺结节,但长期不良情绪可能影响甲状腺健康,甲状腺结节是多种因素共同作用结果,包括遗传、碘摄入异常、射线暴露等,普通人群要调节情绪、合理摄碘,高危人群要定期检查,儿童青少年要关注甲状腺健康并避免不良环境及严格医疗射线规范。 遗传因素的影响 如果家族中有甲状腺结节的遗传倾向,那么个体发生甲状腺结节的风险相对较高。即使没有生气等不良情绪因素,也可能因为遗传易感性而患病。对于有家族遗传史的人群,更要关注甲状腺健康,定期进行甲状腺超声检查等。 碘摄入异常的影响 碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入过多或过少都可能导致甲状腺疾病。比如,碘摄入过多可能引发甲状腺肿等问题,进而增加甲状腺结节的发生风险;而碘摄入过少也会影响甲状腺激素的合成,导致甲状腺的代偿性增生。不同年龄、性别人群对碘的需求不同,一般来说,成年人每天碘的适宜摄入量约为150微克,但在不同的生理状态下,如孕妇、哺乳期女性等,需求会有所变化。 射线暴露的影响 长期接受放射性物质照射,如头部或颈部曾接受过放疗等,会增加甲状腺结节的发生风险。这与射线对甲状腺细胞的损伤有关,会干扰甲状腺细胞的正常生长和代谢。不同年龄的人群对射线的敏感性不同,儿童和青少年相对更敏感,所以在有射线暴露风险的情况下,更要注意保护甲状腺。 应对建议及特殊人群注意事项 对于普通人群,要注意调节情绪,保持心态平和,避免长期处于不良情绪中。可以通过适当的运动、冥想、社交等方式来缓解压力和不良情绪。同时,要注意保持合理的碘摄入,根据自身情况调整饮食,如沿海地区人群要注意避免碘摄入过多,而内陆地区碘摄入不足的人群可适当通过加碘盐等方式补充碘。对于有甲状腺结节家族史、曾有射线暴露史等高危人群,除了保持良好情绪和合理碘摄入外,要定期进行甲状腺超声检查,一般建议每年至少进行一次甲状腺超声检查,以便早期发现甲状腺结节并采取相应措施。对于儿童和青少年,由于他们的甲状腺处于生长发育阶段,更要关注其甲状腺健康,家长要注意引导孩子保持良好的心理状态,避免让孩子长期处于紧张、焦虑的环境中,同时在有射线相关医疗操作时要严格遵循医疗规范,保护孩子的甲状腺。
2025-04-01 02:36:12 -
血糖饭后升高四个点算高吗
正常血糖范围界定为空腹3.9~6.1mmol/L且餐后2小时小于7.8mmol/L,饭后血糖升高四个点结合基础值判断异常,健康人群出现此情况需警惕糖耐量异常倾向并进一步检查,糖尿病患者餐后控糖目标个体化,频繁饭后血糖升高应规律监测血糖、调整生活方式,特殊人群如老年人、儿童有不同考量需相应管理。 一、正常血糖范围界定 正常空腹血糖值一般为3.9~6.1mmol/L,而餐后血糖(通常指餐后2小时)的正常范围应小于7.8mmol/L。若以空腹血糖为基础,饭后血糖升高四个点需结合基础血糖值判断:例如空腹血糖为6mmol/L,饭后2小时血糖达10mmol/L,已超出正常餐后血糖范围;若空腹血糖在正常范围(3.9~6.1mmol/L),饭后2小时血糖升高四个点后超过7.8mmol/L,也属于异常。 二、不同人群的具体考量 (一)健康人群 健康人若饭后血糖升高四个点且超出正常餐后血糖范围,需警惕糖耐量异常倾向,建议进一步监测空腹血糖及进行糖耐量试验等检查,以明确是否存在早期糖代谢紊乱问题。 (二)糖尿病患者 对于已确诊糖尿病的患者,饭后血糖控制目标需根据病情个体化制定。一般非妊娠成年糖尿病患者餐后2小时血糖建议控制在小于10mmol/L,若原本控制较好,饭后血糖升高四个点超出此目标值,则需评估当前饮食、运动及用药方案是否需调整;若为妊娠糖尿病患者,餐后1小时血糖应小于7.8mmol/L,餐后2小时应小于6.7mmol/L,若升高四个点则明显偏离目标,需及时就医调整管理方案。 三、相关应对建议 若频繁出现饭后血糖升高四个点的情况,应首先规律监测血糖(包括空腹、餐后2小时等),同时注意调整生活方式,如合理控制饮食(避免高糖、高脂食物,控制每餐进食量)、适度增加运动(如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动)。对于经生活方式调整后血糖仍异常者,需及时就诊,完善相关检查明确血糖状态,必要时在医生指导下进一步干预。特殊人群如老年人、儿童等,老年人因代谢功能可能减退,需更谨慎监测与管理;儿童若出现饭后血糖异常,需排查是否为遗传性代谢疾病等特殊情况,优先考虑非药物干预手段改善生活方式来调控血糖。
2025-04-01 02:35:53 -
常吃冰糖会得糖尿病吗
常吃冰糖与得糖尿病有关系,糖尿病是遗传和环境因素共同作用致胰岛素分泌或作用异常的高血糖代谢病,冰糖主要成分是蔗糖,长期大量食用会使人体摄入过多糖分,增加胰岛负担,影响血糖调节平衡,不同人群受影响有差异,儿童长期高糖摄入致肥胖增糖尿病风险,成年人有相关风险因素时常吃冰糖患糖尿病可能性大增,老年人常吃冰糖易致血糖波动更大加速向糖尿病发展。 1.糖尿病的发病机制 糖尿病主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。其发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素决定了个体的易感性,而环境因素在糖尿病的发病中起到重要的触发作用,如不健康的饮食、缺乏运动等。 2.冰糖的成分及过量摄入的影响 冰糖的主要成分是蔗糖,属于碳水化合物。如果长期大量食用冰糖,会使人体摄入过多的糖分。过多的糖分进入人体后,身体需要分泌更多的胰岛素来调节血糖水平。对于胰岛素分泌功能正常的人来说,短期内可能还能代偿,但长期如此,会增加胰岛细胞的负担,可能导致胰岛功能逐渐受损。对于本身存在胰岛素抵抗的人群(如肥胖、有家族糖尿病史等情况的人),长期大量食用冰糖更容易打破血糖调节的平衡,增加患糖尿病的风险。例如,有研究表明,长期高糖饮食的人群患2型糖尿病的概率比正常饮食人群明显升高,而冰糖作为高糖食品的一种,过量食用属于高糖饮食的范畴。 3.不同人群的差异情况 儿童:儿童如果常吃冰糖,由于其身体代谢和胰岛功能尚未完全成熟,长期高糖摄入会影响正常的代谢调节。儿童肥胖率的上升与高糖饮食密切相关,而肥胖是儿童患2型糖尿病的重要危险因素之一。所以儿童应避免常吃冰糖,以防增加未来患糖尿病的风险。 成年人:对于成年人来说,若本身有肥胖、缺乏运动、有家族糖尿病史等情况,常吃冰糖会进一步加重身体的代谢负担,使患糖尿病的可能性大幅增加。而本身代谢功能良好、生活方式健康的成年人,偶尔吃冰糖一般不会直接导致糖尿病,但长期大量食用也会增加风险。 老年人:老年人的胰岛功能逐渐衰退,常吃冰糖会使血糖波动更大,更易引发血糖异常。老年人若本身有血糖调节方面的轻微异常,常吃冰糖可能会加速向糖尿病发展。
2025-04-01 02:35:32


