张会峰

河南省人民医院

擅长:糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。

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个人擅长
糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。展开
  • 为什么每天锻炼体重反而增加

    每天锻炼体重反而增加,可能是糖原增加、肌肉增长、水分摄入、食物摄入或测量时间等原因导致。可关注体脂率、测量身体围度,合理饮食,保持充足水分摄入,耐心坚持,不必过分追求体重数字,应关注身体健康和幸福感。 每天锻炼体重反而增加,可能由以下原因导致。 1.糖原增加:力量训练后,身体会储存更多的糖原以备后续使用。而每1克糖原通常会结合3克水分,这可能会导致体重在短期内上升。 2.肌肉增长:锻炼有助于增加肌肉量。肌肉的密度大于脂肪,即使在休息时,肌肉也会比脂肪消耗更多的能量。因此,增加的肌肉可能会使体重秤上的数字增加,但这并不意味着你胖了,反而说明你的身体在往健康的方向发展。 3.水分摄入:即使你没有增加盐分的摄入,锻炼后身体也可能会保留更多的水分,这同样会导致体重上升。 4.食物摄入:锻炼可能会增加你的食欲,如果你在锻炼后摄入了更多的卡路里,那么体重也可能会增加。 5.测量时间:体重在一天中会有所波动,早上起床时通常会比晚上轻。如果你在晚上测量体重,可能会发现体重增加了,但这并不一定意味着你胖了。 如果你发现自己的体重增加了,但体脂率或身体围度并没有变化,那么不要过于担心。坚持锻炼,保持健康的饮食习惯,你的身体会逐渐达到理想的状态。 对于正在减脂或希望控制体重的人群,以下是一些建议。 1.关注体脂率:除了体重,体脂率也是衡量身体健康的重要指标。你可以使用体脂秤或咨询专业人士来了解自己的体脂率变化。 2.测量身体围度:定期测量身体的围度,如腰围、臀围、臂围等,这些数据可以更直观地反映身体的变化。 3.合理饮食:即使在锻炼后,也需要注意饮食的均衡和控制卡路里的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少高热量、高脂肪和高糖的食物。 4.保持充足水分摄入:喝足够的水有助于维持身体的新陈代谢和水分平衡。 5.耐心和坚持:减脂是一个长期的过程,不要期望在短时间内看到巨大的变化。坚持锻炼和健康的生活方式,相信你的努力会得到回报。 如果你对自己的体重增加感到困惑或担忧,建议咨询医生或专业的营养师,他们可以根据你的具体情况提供更个性化的建议和指导。同时,也要尊重自己的身体和健康,不要过分追求数字上的完美,而是关注身体的整体健康和幸福感。

    2025-11-14 10:42:20
  • 尿酸高是什么引起的

    尿酸异常升高可由尿酸生成过多、排泄减少及其他因素引起,生成过多包括嘌呤摄入过多及内源性嘌呤代谢紊乱,排泄减少涉及肾脏功能异常和药物影响,其他因素有生活方式及疾病因素等。 嘌呤摄入过多:日常饮食中若大量食用高嘌呤食物,像动物内脏(肝、肾等)、部分海产品(沙丁鱼、凤尾鱼等)以及一些肉类(浓肉汤等),人体摄入过多嘌呤后,经过代谢就会产生较多尿酸。例如长期大量饮用浓肉汤,会使体内嘌呤含量迅速升高,进而导致尿酸生成增加。 内源性嘌呤代谢紊乱:体内一些酶的缺陷等会引起内源性嘌呤代谢紊乱。比如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高时,会加速嘌呤合成,使得尿酸生成增多;次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏时,也会导致尿酸生成异常增加。这种情况多与遗传因素有关,具有一定的家族遗传倾向。 尿酸排泄减少 肾脏功能异常:肾脏是尿酸排泄的重要器官,当肾功能出现问题时,尿酸排泄会受阻。例如肾小球滤过率下降,会使尿酸从肾脏滤过减少;肾小管分泌尿酸功能障碍等,都会影响尿酸的正常排泄。一些肾脏疾病患者,如慢性肾小球肾炎患者,随着病情进展,肾功能逐渐受损,尿酸排泄能力下降,容易出现尿酸高的情况。老年人由于肾功能逐渐衰退,也相对更易发生尿酸排泄减少的情况。 药物影响:某些药物会影响尿酸的排泄。比如一些利尿剂,像氢氯噻嗪等,会抑制肾小管对尿酸的排泄,导致尿酸在体内潴留;阿司匹林等药物在小剂量使用时也会干扰尿酸的排泄过程。长期服用这类药物的人群需要密切监测尿酸水平。 其他因素 生活方式:长期大量饮酒,尤其是啤酒,酒精会影响尿酸的代谢。酒精在体内代谢会产生乳酸,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄;同时啤酒本身也含有较高的嘌呤,会增加尿酸生成。另外,缺乏运动的人,身体代谢功能可能相对较弱,也不利于尿酸的排泄。肥胖人群由于体内脂肪组织增多,会影响尿酸的代谢和排泄,肥胖是尿酸高的一个重要危险因素。 疾病因素:一些代谢性疾病也可能导致尿酸高,如糖尿病,在糖尿病患者中,尿酸高的发生率相对较高。这可能与糖尿病患者体内的糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等因素影响尿酸的代谢有关。此外,某些血液系统疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等,由于细胞增殖过快,核酸分解增加,尿酸生成显著增多,也会引起尿酸高。

    2025-11-14 10:41:32
  • 甲亢可能出现哪些症状

    甲亢有全身症状如怕热多汗、体重减轻、疲乏无力;甲状腺多呈弥漫性对称性肿大且可触及震颤或闻及血管杂音;眼部有单纯性突眼(眼球轻度突出等)和浸润性突眼(眼内异物感等);心血管表现为心悸、心动过速、心律失常、脉压增大;消化系统食欲亢进伴大便次数增多;神经系统神经过敏、多言好动;肌肉骨骼有周期性瘫痪、近端肌无力;生殖系统女性月经稀少、男性阳痿;儿童甲亢常伴生长发育加快但体重不增等,老年甲亢症状不典型,妊娠合并甲亢需关注对胎儿影响。 一、全身症状 甲亢患者因甲状腺激素分泌过多致基础代谢率增高,常出现怕热、多汗,即便在较凉爽环境下也易出汗;体重减轻,虽食欲亢进但能量消耗大于摄入;还可感疲乏无力,活动耐力下降。 二、甲状腺肿大 多数患者有不同程度甲状腺肿大,多呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,可随吞咽动作上下移动,部分患者可触及甲状腺震颤或闻及血管杂音。 三、眼部症状 分为单纯性突眼与浸润性突眼。单纯性突眼表现为眼球轻度突出、眼裂增宽、瞬目减少等;浸润性突眼则有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降,严重时可致眼球活动受限、复视甚至失明。 四、心血管系统表现 患者常出现心悸、心动过速,心率多在90~120次/分钟,严重时可发生心房颤动、心房扑动等心律失常;血压方面可表现为收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。 五、消化系统症状 食欲亢进但体重减轻,部分患者出现大便次数增多、腹泻,这与胃肠蠕动加快有关。 六、神经系统表现 神经过敏、多言好动、烦躁易怒较为常见,患者情绪易激动,难以平静,注意力难以集中。 七、肌肉骨骼系统症状 部分患者可出现周期性瘫痪,多见于亚洲青壮年男性,常于剧烈运动后发作;还可能有近端肌肉无力、萎缩,表现为上楼、蹲起困难等。 八、生殖系统症状 女性患者可出现月经稀少、闭经;男性患者可能有阳痿等表现,影响生殖功能。 特殊人群方面,儿童甲亢除上述表现外,常伴生长发育加快,但也可能出现体重不增、学习注意力不集中等;老年甲亢症状多不典型,易被忽视,需密切关注其代谢变化及心血管等系统的细微异常,如老年患者可能以心悸、乏力等非典型症状为主;妊娠合并甲亢时,需格外关注对胎儿生长发育的影响,及时监测甲状腺功能及胎儿状况。

    2025-11-14 10:40:29
  • 女人突然体重增加是什么原因

    女人突然体重增加的原因有很多,如饮食、运动、激素变化、药物副作用、心理因素、睡眠不足、疾病、年龄增长等。如果伴有其他不适症状,建议及时就医。保持健康的生活方式有助于控制体重,如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等。 女人突然体重增加的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.饮食改变:饮食量增加、饮食习惯改变(如爱吃高热量、高脂肪、高糖分的食物)、过度饮酒等都可能导致体重增加。 2.缺乏运动:运动量减少或停止运动,身体消耗的热量减少,容易导致体重上升。 3.激素变化:例如,怀孕、口服避孕药、更年期等,激素水平的变化可能导致体重增加。 4.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、激素替代疗法等,可能会导致体重增加。 5.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理因素可能导致情绪性进食,从而增加体重。 6.睡眠不足:睡眠不足可能影响激素分泌,增加食欲,导致体重增加。 7.疾病因素:某些疾病,如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、库欣综合征等,可能导致体重增加。 8.年龄增长:随着年龄的增长,新陈代谢率会逐渐下降,身体消耗的热量减少,也容易导致体重增加。 需要注意的是,突然体重增加可能是一些潜在健康问题的信号。如果你发现自己的体重在短时间内增加了很多,或者伴有其他症状,如疲劳、月经不规律、呼吸困难、皮肤变化等,建议及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行诊断,并制定相应的治疗方案。 此外,保持健康的生活方式对于控制体重非常重要。以下是一些建议: 1.均衡饮食:摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等,控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 2.适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,也可以结合力量训练,提高新陈代谢率。 3.良好的睡眠:保证每晚7-8小时的高质量睡眠,有助于控制体重和维持身体健康。 4.管理压力:采用适合自己的减压方法,如冥想、瑜伽、深呼吸等。 5.定期体检:定期进行身体检查,及时发现和处理潜在的健康问题。 总之,女人突然体重增加可能是多种原因导致的,如果伴有其他不适症状,应及时就医。通过保持健康的生活方式,可以帮助控制体重,维持身体健康。

    2025-11-14 10:39:10
  • 甲状腺病变严重吗

    甲状腺病变严重程度需具体分析,良性病变如单纯性甲状腺肿一般相对不严重但大时需干预,甲状腺腺瘤大多良性但需防恶变;恶性病变中甲状腺癌的乳头状癌预后相对较好,未分化癌等高度恶性预后差,儿童、女性患者患甲状腺癌治疗需特殊考虑,总之甲状腺病变严重程度综合多因素判断,发现异常应及时就医诊疗。 一、良性甲状腺病变 1.单纯性甲状腺肿 一般病情相对不严重。多与碘摄入异常等因素有关,常见于青春期、妊娠期等人群。多数患者无明显症状,甲状腺功能一般正常,通过调整碘摄入等生活方式可能改善,如青春期甲状腺肿随年龄增长可能自行缓解。但少数情况若甲状腺肿较大压迫气管、食管等,可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状,此时需要干预,但总体经过合适处理预后较好。 对于儿童及青少年发生单纯性甲状腺肿,需关注其生长发育情况,尤其是甲状腺肿对颈部外观及心理可能产生的影响,及时根据病情进行相应处理。 2.甲状腺腺瘤 大多为良性,恶变几率较低,但也有一定风险。一般通过手术切除可治愈,术后预后良好。不过在诊断时需要密切观察腺瘤的大小、生长速度等情况,若短期内迅速增大等情况需警惕恶变可能。对于老年患者发现甲状腺腺瘤,要综合评估其身体状况来选择合适的治疗方式。 二、恶性甲状腺病变 1.甲状腺癌 甲状腺癌中最常见的是乳头状癌,总体预后相对较好。早期甲状腺乳头状癌通过手术等治疗,很多患者可以长期生存,复发转移风险相对较低。但如果是未分化癌等高度恶性的甲状腺癌,病情进展迅速,预后极差,患者生存时间短。 儿童患甲状腺癌时,由于其处于生长发育阶段,治疗时需要考虑对生长发育、内分泌功能等多方面的影响,治疗方案的选择需更加谨慎全面,既要注重肿瘤的控制,又要最大程度减少治疗对患儿生长发育等的不良影响。女性患者患甲状腺癌时,需关注妊娠等特殊生理时期的处理,比如孕期发现甲状腺癌,要权衡手术、放疗、化疗等对胎儿的影响以及肿瘤进展对孕妇健康的影响来制定个体化方案。 甲状腺病变的严重程度不能一概而论,需要结合病变的具体类型、病情进展、患者个体情况等多方面因素综合判断,一旦发现甲状腺异常,应及时就医,进行详细检查以明确病变性质并采取合适的诊疗措施。

    2025-11-14 10:35:27
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