博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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胆固醇有哪些主要作用
胆固醇是构成细胞膜的重要成分以维持其结构完整性和流动性，是合成胆汁酸的原料以保障脂肪消化吸收，是合成类固醇激素的前体参与不同性别年龄的激素调节，还参与神经系统髓鞘形成助力儿童发育及长期用脑过度者神经传导。 一、构成细胞膜的重要成分 胆固醇是细胞膜的关键组成部分，对维持细胞膜的结构完整性和流动性起着重要作用。不同年龄人群的细胞代谢都依赖正常的细胞膜功能来保障，例如儿童处于生长发育阶段，细胞不断更新，胆固醇参与构建其细胞膜，确保细胞能正常进行物质交换、信号传递等功能；对于不同性别，细胞膜的基本功能需求一致，胆固醇都是维持细胞膜稳定的必要物质，从而保障细胞整体功能的正常发挥。 二、合成胆汁酸的原料 胆固醇是合成胆汁酸的前体物质，胆汁酸能乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收。在不同生活方式下，如高脂饮食者，机体对脂肪消化吸收的需求增加，更依赖胆固醇合成足够的胆汁酸来保障脂肪代谢过程的顺利进行；不同年龄人群，随着饮食摄入情况不同，胆固醇转化为胆汁酸的需求也有差异，例如儿童饮食结构与成人不同，其胆固醇转化为胆汁酸的速率和量需满足自身消化脂肪等营养物质的需求。 三、合成类固醇激素的前体 胆固醇是合成类固醇激素的重要前体，包括性激素（雌激素、雄激素等）和肾上腺皮质激素等。不同性别在激素调节方面依赖胆固醇合成相应激素来维持生理平衡，比如女性体内雌激素的合成以胆固醇为原料，胆固醇水平会影响雌激素的合成量，进而影响女性的生理周期、第二性征维持等；男性雄激素合成也离不开胆固醇，其对男性的生殖功能、肌肉发育等方面有重要作用；不同年龄阶段，性激素和肾上腺皮质激素的分泌需求不同，胆固醇参与调节以适应各年龄段的生理需求，例如青春期时，性激素合成增加，对胆固醇的需求相应增多。 四、参与神经系统髓鞘形成 在神经系统中，胆固醇对髓鞘的形成和维持具有重要作用。髓鞘能加快神经冲动的传导速度。儿童神经系统发育阶段，充足的胆固醇有助于髓鞘正常形成，保障神经传导功能的正常发育；对于不同生活方式的人群，如长期用脑过度者，神经系统对营养物质包括胆固醇的需求可能增加，以维持正常的神经传导功能，确保信息传递的高效性。
2025-11-14 10:33:58 -
老人肥胖怎么回事，怎么办
老人肥胖因生理上随年龄增长基础代谢率降低、肌肉量减少，生活方式上活动少且饮食偏好高热量高脂肪高糖食物；应对需饮食均衡控热量增蔬果全谷物减油腻高糖保证营养比例，选合适运动如散步、太极拳等，定期监测体重血压血糖血脂，关注心理家人陪伴鼓励社交减少情绪性过度进食。 一、老人肥胖的原因 1.生理因素：随着年龄增长，老年人基础代谢率逐渐降低，机体消耗能量的速率减慢，而肌肉量也会随之减少，使得身体消耗能量的能力进一步下降，从而更容易导致脂肪堆积。例如，相关研究表明，50岁以上人群基础代谢率平均每年约下降1%-2%。 2.生活方式因素：多数老年人活动量明显减少，长期久坐久卧，身体能量消耗大幅降低；同时部分老年人存在不合理的饮食习惯，偏好高热量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、甜品、动物内脏等，过多摄入这类食物会使热量摄入远超身体消耗，进而引发肥胖。 二、应对老人肥胖的措施 1.饮食调整：遵循均衡饮食原则，控制总热量摄入。增加蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）、全谷物（如燕麦、糙米等）的摄入，这类食物富含膳食纤维，既能增加饱腹感又有助于肠道健康。减少油腻食物（如油炸薯条等）、高糖食品（如奶油蛋糕等）的摄取，保证每日饮食中蛋白质（可从瘦肉、鱼类、豆类等获取）、碳水化合物、脂肪等营养成分的合理比例。 2.运动干预：根据老年人身体状况选择合适的运动方式。如散步，每天可进行30-60分钟，速度适中；太极拳也是较好的选择，每周坚持3-5次，每次30分钟左右，这类运动有助于增强体质、提高代谢水平，每周建议至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑等低强度运动）。 3.健康监测：定期监测体重、血压、血糖、血脂等指标。建议每月测量一次体重，每3-6个月检测一次血压、血糖、血脂，通过监测及时了解身体代谢状况，若发现指标异常，能及时调整饮食和运动等干预方案。 4.心理关怀：关注老年人心理健康，避免因情绪问题导致过度进食。家人应多陪伴老人，鼓励老人参与社交活动，保持积极乐观的心态，例如可以组织老人参加社区的兴趣小组活动等，从心理层面减少因情绪因素引发的不合理进食行为。
2025-11-14 10:32:30 -
嗜铬细胞瘤是个什么病
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤，可发生于任何年龄，儿童相对较少见，其发生可能与遗传因素有关，也可能与长期的精神压力、高钠低钾饮食、超重或肥胖、过量饮酒、吸烟等生活方式有关。嗜铬细胞瘤的临床表现多样，典型症状包括高血压、头痛、心悸、多汗等，还可能出现代谢紊乱、糖代谢异常、脂代谢异常、体位性低血压等表现。嗜铬细胞瘤的诊断主要依靠实验室检查、影像学检查等，治疗主要包括手术治疗、药物治疗等。 嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄，多见于20～50岁，儿童相对较少见，儿童患者中约10%为恶性。嗜铬细胞瘤在不同性别中的发生率无明显差异。 嗜铬细胞瘤的发生可能与遗传因素有关，约10%的患者存在家族性发病。此外，长期的精神压力、高钠低钾饮食、超重或肥胖、过量饮酒、吸烟等生活方式也可能增加患病风险。 嗜铬细胞瘤的临床表现多样，典型症状包括高血压、头痛、心悸、多汗等。当肿瘤分泌大量儿茶酚胺时，可引起阵发性或持续性高血压，发作时常伴有面色苍白、大汗淋漓、心动过速等症状。此外，患者还可能出现代谢紊乱、糖代谢异常、脂代谢异常、体位性低血压等表现。 嗜铬细胞瘤的诊断主要依靠实验室检查、影像学检查等。实验室检查包括测定血和尿中儿茶酚胺及其代谢产物的水平，如去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等。影像学检查包括超声、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于发现肿瘤的位置和大小。 对于嗜铬细胞瘤的治疗，主要包括手术治疗、药物治疗等。手术切除肿瘤是最有效的治疗方法，对于无法手术或术后复发的患者，可采用药物治疗控制血压和缓解症状。 在日常生活中，建议保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。对于有高血压家族史、肥胖、长期精神压力大等高危人群，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。此外，对于正在服用某些药物（如降压药、抗抑郁药等）的患者，如出现血压波动、头痛等不适症状，应及时就医，以便调整治疗方案。 总之，嗜铬细胞瘤是一种罕见但可治疗的疾病，早期诊断和治疗有助于提高患者的生活质量和生存率。如果怀疑自己患有嗜铬细胞瘤，应及时就医，进行相关检查和治疗。
2025-11-14 10:31:34 -
甲状腺结节饮食禁忌有什么
甲状腺结节患者需注意饮食，伴有甲亢的要避免高碘食物如海带紫菜等；要限制辛辣刺激性食物如辣椒花椒等；要控制油腻食物如油炸食品等；儿童患者要保证营养均衡；妊娠期患者要合理摄入碘；老年患者要清淡易消化且保证营养支持。 一、避免高碘食物摄入 1.原因及影响：对于伴有甲状腺功能亢进的甲状腺结节患者，高碘饮食会加重甲状腺激素的合成，使甲亢症状恶化。例如，海带、紫菜等海产品含碘量极高，大量食用会影响病情控制。 2.具体食物举例：日常应避免食用干海带、鲜紫菜等，烹饪时也应避免使用含碘盐来烹饪这些高碘食物。 二、限制辛辣刺激性食物 1.原因及影响：辛辣刺激性食物可能会刺激甲状腺结节患者的甲状腺组织，导致结节不适症状加重，如引起颈部不适、疼痛等感觉。 2.具体食物举例：辣椒、花椒、生蒜、芥末等应尽量少吃，像麻辣火锅、含有大量辣椒粉的菜肴等都应避免。 三、控制油腻食物摄入 1.原因及影响：过多摄入油腻食物会增加胃肠道负担，影响身体的新陈代谢，可能间接影响甲状腺结节的状态。对于肥胖或伴有血脂异常的甲状腺结节患者，更需注意。 2.具体食物举例：油炸食品如炸鸡、油条，还有动物油制作的糕点等都应减少食用。 四、特殊人群注意事项 1.儿童甲状腺结节患者：儿童甲状腺结节相对少见，但饮食同样需注意。要保证营养均衡，避免过度摄入高碘、辛辣、油腻食物，同时要关注儿童的生长发育需求，确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，例如多给儿童食用新鲜的蔬菜水果（如苹果、菠菜等）来保证维生素摄入。 2.妊娠期甲状腺结节患者：妊娠期甲状腺结节患者在饮食上除遵循上述原则外，更要注意碘的合理摄入。要在医生指导下确定碘的合适摄入量，因为碘摄入不足或过多都会对胎儿甲状腺发育产生影响。既要避免高碘食物，又要防止因碘摄入不足导致甲状腺功能减退影响胎儿神经系统发育等。 3.老年甲状腺结节患者：老年甲状腺结节患者多伴有其他基础疾病，在饮食上要更加注重清淡、易消化。同时要关注其营养状况，保证足够的营养支持身体机能，例如可以适当增加优质蛋白的摄入，如牛奶、鸡蛋等，但要注意烹饪方式以清淡为主，避免过于油腻。
2025-11-14 10:30:41 -
血糖高就是糖尿病吗
血糖高不一定是糖尿病，有生理性血糖高、其他疾病引起的血糖高情况，糖尿病诊断依据典型症状及血糖检测结果，需进一步检查明确血糖高原因且不同人群处理等有别。 血糖高的多种情况 生理性血糖高：在一些生理状态下可出现血糖短暂升高。比如剧烈运动后，身体代谢加快，会促使肝糖原分解等，导致血糖暂时性升高；情绪激动时，体内会分泌如肾上腺素等升糖激素，也可能引起血糖短时间上升；进食大量高糖食物后，短时间内血糖会明显升高，这是因为食物中的糖类被消化吸收进入血液。对于儿童来说，若处于生长发育阶段，有时因活动量变化或饮食结构改变可能出现生理性血糖高；女性在孕期，由于激素变化等因素，也可能出现生理性的血糖波动，但一般会在相应生理状况缓解后恢复正常。 其他疾病引起的血糖高：某些内分泌疾病会导致血糖升高，例如库欣综合征，患者体内皮质醇分泌过多，会促进糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而使血糖升高；甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，加快机体新陈代谢，也会使血糖升高。一些肝脏疾病患者，如严重肝炎、肝硬化等，肝脏对糖原的合成、储存和调节血糖的功能受到影响，也可能出现血糖高的情况。对于老年人群，本身各器官功能有所衰退，若患有上述相关疾病更易出现血糖异常升高情况。 糖尿病的诊断标准 糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果，有以下典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）且随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，需重复检测一次确认才能诊断为糖尿病。例如，若一位成年人空腹血糖为6.5mmol/L，还未达到糖尿病的空腹血糖诊断标准，但属于空腹血糖受损，需要进一步观察和检查；若儿童出现疑似糖尿病症状，也需按照相应的儿童血糖检测标准来判断是否患病。 总之，血糖高只是一个信号，需要进一步通过详细的检查来明确原因，不能仅仅根据一次血糖高就判定为糖尿病，同时不同人群在面对血糖高的情况时，处理方式和进一步检查的侧重点可能有所不同，比如儿童和老年人在检查和评估时要充分考虑其自身的生理特点等因素。
2025-11-14 10:27:39
