张会峰

河南省人民医院

擅长:糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。

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个人擅长
糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。展开
  • 糖尿病患者饮食上要注意什么

    糖尿病患者饮食管理核心是通过控制总热量、优化营养素比例、定时定量进食,结合血糖监测,维持血糖稳定并预防并发症。 总热量与分配:需根据年龄、性别、体重及活动量计算每日热量需求(如轻体力女性1800kcal/日),碳水化合物(50-60%)、蛋白质(15-20%)、脂肪(20-30%)均衡分配,以控制体重(BMI 18.5-23.9)。 碳水化合物选择:优先全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、薯类,减少精制糖(甜饮料、糕点)及白米白面,每餐主食生重100-150g(约1拳头),搭配绿叶蔬菜延缓血糖上升。 优质蛋白摄入:推荐鱼、禽(去皮)、蛋、低脂奶、豆制品,每日1.0-1.2g/kg体重,避免加工肉(香肠、腊肉),肾功能不全者需在医生指导下调整摄入量。 脂肪控制:以不饱和脂肪酸(橄榄油、鱼油)为主,减少饱和脂肪(肥肉、黄油)及反式脂肪(油炸食品),每日烹调用油≤25g,避免高脂零食及高盐腌制品。 膳食纤维与特殊人群:每日摄入25-30g膳食纤维(蔬菜500g、低糖水果200-350g),延缓餐后血糖。老年患者防低血糖,妊娠糖尿病控制体重增长,肾功能不全者需低蛋白饮食,定期监测肾功能。

    2026-01-20 11:29:40
  • 甲减的人是不是不容易怀孕

    甲减患者怀孕难度增加,且妊娠并发症及胎儿风险升高,需通过规范治疗与科学管理提高妊娠成功率。 甲状腺激素是维持生殖系统功能的关键,甲减时激素分泌不足会导致月经紊乱、排卵异常(如无排卵或稀发排卵),子宫内膜容受性下降,临床研究显示甲减女性不孕率是非甲减者的1.5-2倍。 甲减还可能增加妊娠并发症风险,包括流产(风险升高1.8倍)、早产、妊娠期高血压、胎盘早剥等;胎儿方面,可能影响神经智力发育,新生儿甲减发生率增加。 备孕前需将甲状腺功能(TSH、FT4)调整至理想范围(如TSH 0.5-2.5mIU/L),常用药物为左甲状腺素(L-T4)替代治疗,需在医生指导下规范用药,避免自行停药或减量。 孕期甲状腺激素需求增加,建议每4-6周复查甲状腺功能,及时调整L-T4剂量,维持TSH<2.5mIU/L(妊娠中晚期可能放宽至3.0mIU/L),确保母体与胎儿安全。 桥本甲状腺炎合并甲减者需关注抗体滴度,可在医生建议下补充硒元素辅助调节免疫;合并糖尿病、红斑狼疮等自身免疫病的甲减孕妇,需多学科协作管理。备孕前需完成甲状腺功能筛查,孕期坚持规范用药与复查,保持健康生活方式。

    2026-01-20 11:27:33
  • 血糖为什么会高

    血糖升高的核心原因是胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或两者并存,导致体内葡萄糖利用障碍及代谢失衡。 胰岛素功能异常:1型糖尿病因胰岛β细胞自身免疫破坏致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病早期以胰岛素抵抗为主,随病程进展β细胞功能逐渐衰退。青少年及肥胖人群是高危群体,病毒感染或遗传易感性可诱发β细胞损伤。 饮食结构不合理:过量摄入精制糖(甜饮料、糕点)及高GI食物(白米白面),导致餐后血糖快速攀升。老年人消化吸收快,若缺乏膳食纤维和运动,易引发血糖持续升高。 缺乏体力活动:久坐少动降低肌肉胰岛素敏感性,葡萄糖摄取利用减少。2型糖尿病患者运动可改善胰岛素抵抗,增强糖代谢效率。肥胖孕妇因活动不足+孕期激素变化,易患妊娠糖尿病。 应激与疾病影响:感染、手术等应激状态升高皮质醇,拮抗胰岛素作用;慢性肝病、胰腺炎影响胰岛素代谢。糖尿病患者感染时需警惕应激性高血糖,及时监测血糖波动。 药物与生理状态:糖皮质激素(泼尼松)、利尿剂(氢氯噻嗪)等药物可诱发高血糖。妊娠期间胎盘激素拮抗胰岛素,是妊娠糖尿病主因。更年期女性激素波动或增加胰岛素敏感性下降风险,需加强血糖监测。

    2026-01-20 11:25:36
  • 尿酸高可以吃番茄吗

    尿酸高可以适量食用番茄,因其嘌呤含量低且富含维生素C、钾等成分,对尿酸控制具有积极作用。 番茄属于低嘌呤食物,每100克嘌呤含量仅约3-5mg,远低于痛风患者需限制的嘌呤阈值(通常每日<300mg),不会诱发尿酸升高。其富含的膳食纤维可促进肠道代谢废物排出,减少尿酸重吸收,间接辅助尿酸控制。 番茄中的维生素C是重要抗氧化剂,研究表明其能降低尿酸生成关键酶活性,促进尿酸经肾脏排泄。钾元素通过钠-钾离子交换机制,帮助尿酸盐从体内排出,进一步降低尿酸水平。 建议每日食用量控制在200克以内,烹饪方式以清炒、生食为主,避免糖醋、红烧等高糖高盐做法,减少额外热量与钠摄入对尿酸的不良影响。 合并肾功能不全者需限制钾摄入,每日番茄量建议不超过100克,防止血钾升高;糖尿病患者应选择原味番茄,避免番茄酱、番茄罐头等高糖加工品,减少糖分摄入风险。 尿酸高人群食用番茄时,需结合整体低嘌呤饮食原则,同时保证每日饮水2000-2500ml,规律运动以促进尿酸代谢。必要时结合规范的降尿酸药物治疗,不可仅依赖单一食物调节。

    2026-01-20 11:20:30
  • 因甲亢继生的血糖升高怎么治疗

    因甲亢继发的血糖升高,治疗需以控制甲亢原发病为核心,同步监测血糖变化,结合生活方式干预,必要时联用降糖药物,并针对特殊人群调整方案,定期随访评估。 控制甲亢原发病 优先采用抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘或手术治疗,降低甲状腺激素水平以改善胰岛素抵抗。甲亢缓解后,多数患者血糖可逐渐恢复正常。 血糖监测与干预 定期监测空腹及餐后血糖,若达到糖尿病诊断标准,需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等降糖药物(具体用药遵医嘱)。 生活方式干预 饮食以低碘、高纤维、优质蛋白为主,限制精制糖与高脂食物;适度进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟,避免过度劳累。 特殊人群注意事项 孕妇优先选择丙硫氧嘧啶控制甲亢,避免甲巯咪唑致畸风险;老年患者慎用强效降糖药,预防低血糖;儿童青少年需保证营养均衡,运动以不疲劳为度。 定期随访评估 每4-8周复查甲状腺功能,每3个月监测血糖及糖化血红蛋白,必要时行口服葡萄糖耐量试验,动态调整治疗方案。

    2026-01-20 11:18:35
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