博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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甲亢会饿的很快吗
甲亢患者通常易饿，因甲状腺激素致代谢亢进，加速物质氧化分解，还影响胃肠蠕动使食物停留短、营养吸收少；儿童甲亢除易饿还有生长发育迟缓等表现，需规范治疗与营养均衡饮食；老年甲亢高代谢表现不典型，治疗谨慎，饮食要选易消化营养食物、少量多餐；妊娠期甲亢饥饿感更明显，要合理营养供给、少食多餐并监测情况，不同人群需结合自身特点调整饮食与治疗来应对甲亢致的易饿情况。 一、代谢率增高相关机制 甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。甲状腺激素能加速体内物质的氧化分解，使得机体能量消耗增加。例如，甲状腺激素可促进葡萄糖、脂肪、蛋白质等营养物质的氧化代谢，为了满足机体因高代谢率所消耗的能量，患者就会产生饥饿感，总是感觉饿，需要频繁进食来补充能量。 二、胃肠蠕动及消化功能变化 甲状腺激素还会影响胃肠的蠕动和消化功能。它可以加快胃肠蠕动速度，使食物在胃肠道内的停留时间缩短，营养物质还未来得及被充分吸收就被排出体外，这也会导致患者很快产生饥饿感。比如，甲亢患者可能会出现食欲亢进，但体重却不增甚至减轻的情况，就是因为摄入的能量被快速消耗，而吸收相对不足。 不同人群甲亢致饥饿感的特点及应对 一、儿童甲亢患者 儿童甲亢时，除了容易饥饿外，还可能伴有生长发育迟缓、情绪易激动、多汗、心悸等表现。由于儿童处于生长发育阶段，高代谢导致的饥饿感可能会影响其正常的生长发育，需要及时就医，通过规范的抗甲亢治疗来控制甲状腺激素水平，从而缓解饥饿等症状。同时，在饮食方面需要保证营养均衡且易于消化吸收的食物，满足其生长发育和高代谢的能量需求，但要注意避免过度进食导致体重异常增加等情况。 二、老年甲亢患者 老年甲亢患者的高代谢表现可能不如年轻人典型，但也可能出现容易饥饿的情况。由于老年人各器官功能逐渐衰退，在治疗甲亢时需要更加谨慎，选择合适的治疗方案。对于老年甲亢患者的饥饿感，要注意饮食的选择，避免进食过多高糖、高脂肪的食物，以防加重胃肠道负担或导致血糖波动等问题。可以选择富含蛋白质、维生素且易消化的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，并且要少量多餐，以适应其胃肠功能的变化以及高代谢的能量需求。 三、妊娠期甲亢患者 妊娠期甲亢时，母体的高代谢状态会影响自身和胎儿的健康。饥饿感可能会更加明显，此时需要在保证孕妇营养供给以满足自身高代谢和胎儿生长发育的前提下进行治疗。饮食上要注意营养的合理搭配，遵循少食多餐的原则，选择合适的食物种类，如全谷物、优质蛋白等，同时要密切监测甲状腺功能和孕妇、胎儿的情况，确保治疗的安全性和有效性。 总之，甲亢患者由于甲状腺激素异常导致代谢亢进等一系列变化，往往会出现容易饥饿的现象，不同人群在应对饥饿感时需要结合自身特点进行合理的饮食和治疗等方面的调整。
2025-10-10 11:40:28 -
糖尿病人脚凉如何缓解
糖尿病患者改善脚凉状况需从多方面入手，包括适度运动促进血液循环、按摩（脚部无破溃时）、穿着合适鞋袜、调节室内温度保暖、规范降糖治疗及定期复诊控制血糖、营养神经及监测神经病变情况，以缓解脚凉等并发症。 一、改善血液循环 适度运动：糖尿病人可在血糖控制平稳的情况下进行适度运动，如散步，每天坚持30分钟左右，每周至少5天。运动能促进血液循环，研究表明，规律运动可使下肢血管扩张，增加血流量。运动时要注意循序渐进，根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累。对于老年糖尿病患者，运动前最好进行简单的身体评估，选择适合自己的运动方式和强度。 按摩：由专业人员或家人帮助按摩脚部，从脚趾开始向心脏方向轻柔按摩，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。按摩能促进脚部血液循环，改善脚凉状况。但如果糖尿病患者脚部有破溃等情况，则不宜进行按摩，避免加重损伤。 二、注意保暖 穿着合适鞋袜：选择宽松、舒适、保暖的棉质袜子，袜子不要过紧，以免影响血液循环。鞋子要大小合适，透气性好，避免穿尖头鞋或高跟鞋。例如，选择有足够空间让脚趾伸展的运动鞋或布鞋。对于足部感觉减退的糖尿病患者，要特别注意检查鞋袜内部是否有异物或粗糙部位，防止擦伤脚部皮肤。 调节室内温度：保持室内温度适宜，可使用空调、暖气等设备将室温调节在22-25℃左右，避免脚部暴露在寒冷环境中。在寒冷季节，晚上睡觉前可以用温水泡脚，但要注意水温不宜过高，控制在38-40℃，泡脚时间也不宜过长，10-15分钟即可，且泡脚后要及时擦干脚部，保持干燥温暖。 三、控制血糖 规范治疗：严格按照医生的建议进行降糖治疗，包括饮食控制、运动和药物治疗等。良好的血糖控制是缓解脚凉等糖尿病并发症的基础。例如，通过合理的饮食搭配，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例，使血糖稳定在合适范围。对于使用药物降糖的患者，要按时服药，定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案。 定期复诊：定期到医院复诊，检查血糖、糖化血红蛋白等指标，以及时发现血糖控制中的问题并调整治疗。长期高血糖会损害血管和神经，导致血液循环障碍和神经病变，进而引起脚凉等症状，所以稳定血糖水平至关重要。 四、关注神经病变 营养神经治疗：如果糖尿病患者出现脚凉是由于神经病变引起，可在医生指导下使用营养神经的药物，如甲钴胺等。甲钴胺能参与神经系统的代谢，促进神经的修复和再生。但药物使用需在医生评估后进行，患者不可自行随意用药。 监测神经病变情况：定期检查足部神经功能，如通过尼龙丝检查足部触觉等。如果发现神经病变相关症状加重，如脚凉伴有麻木、刺痛等，要及时就医调整治疗方案。对于有神经病变的糖尿病患者，要更加注意脚部的保护，避免受伤，因为神经病变可能导致患者对脚部的感觉减退，容易受伤而不自知，加重病情。
2025-10-10 11:39:11 -
糖尿病前期逆转要多久
糖尿病前期逆转所需时间有个体差异，受年龄、生活方式、病史等因素影响，年轻人群、严格遵循健康饮食运动者、短期病史者逆转时间相对短，老年人群、饮食运动控制不佳者、长期病史者等逆转时间长，儿童及妊娠期糖尿病前期人群逆转时间也因个体情况而异。 年龄因素 年轻人群：年轻糖尿病前期患者身体代谢功能相对较好，对生活方式干预的反应可能更敏感，通常可能在较短时间内实现逆转，比如年龄在20-30岁的人群，经过积极有效的生活方式干预，6-12个月左右可能看到较明显的逆转趋势。 老年人群：老年人身体机能逐渐衰退，包括胰岛素分泌功能、代谢调节功能等都有所下降，所以逆转糖尿病前期可能需要更长时间，可能需要1-2年甚至更久，而且在干预过程中需要更密切监测身体指标变化，因为其身体适应能力相对较弱。 生活方式因素 饮食方面：如果糖尿病前期患者能严格遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，例如每天摄入的碳水化合物占总热量的50%-60%，其中大部分为复杂碳水化合物，如全谷物、杂豆类等，减少精制糖和饱和脂肪的摄入，那么更有利于糖尿病前期的逆转，可能加速逆转进程，一般3-6个月可能就会有代谢指标的改善。相反，如果饮食控制不严格，继续高糖高脂饮食，那么逆转时间会大大延长，甚至可能无法逆转。 运动方面：经常进行适量运动的糖尿病前期患者，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，身体的胰岛素敏感性会逐渐提高，有助于血糖的控制和代谢的改善，通常3-9个月左右可能观察到血糖等指标的好转。而长期缺乏运动的患者，逆转时间会明显延长。 病史因素 短期糖尿病前期病史：如果患者糖尿病前期病史较短，比如几个月，那么通过积极的生活方式干预，可能在较短时间内实现逆转，可能3-6个月就有较好效果。 长期糖尿病前期病史：对于病史较长，比如超过1年的糖尿病前期患者，身体的代谢紊乱可能已经较为严重，胰岛功能等也可能有一定程度的损伤，所以逆转所需时间会相对较长，可能需要1-2年甚至更久，而且在干预过程中需要更综合的管理，可能需要结合一些药物辅助监测等，但主要还是以生活方式干预为基础。 特殊人群方面，儿童糖尿病前期相对较少见，若儿童处于糖尿病前期，由于儿童正处于生长发育阶段，生活方式干预需要更加注重营养均衡和适合儿童的运动方式，比如鼓励儿童多进行户外活动、保证充足的蔬菜和优质蛋白摄入等，逆转时间可能相对较短，但也需要根据个体情况而定，一般可能需要6个月-1年左右，但要特别注意不能影响儿童正常的生长发育；妊娠期糖尿病前期的女性，在产后需要密切关注血糖情况并进行生活方式调整，通常产后6-12周开始评估，可能需要几个月到1年左右时间来逆转糖尿病前期，因为妊娠期间身体代谢变化较大，产后需要时间恢复和调整。
2025-10-10 11:37:36 -
糖尿病吃芝麻酱可以吗
糖尿病患者食用芝麻酱需关注其营养成分与血糖控制的关联，要控制食用量、注意搭配饮食、监测血糖反应，儿童糖尿病患者不建议食用芝麻酱，老年糖尿病患者食用时更需谨慎且最好咨询专业人士建议。 一、芝麻酱的营养成分与糖尿病的关联 芝麻酱富含蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养成分。然而，其脂肪含量相对较高，且其中的脂肪多为不饱和脂肪酸，但整体热量较高。对于糖尿病患者来说，需要关注热量摄入对血糖控制的影响。每100克芝麻酱大约含有较多的热量，若糖尿病患者过量食用，可能会导致总热量摄入超标，进而影响血糖的稳定。例如，有研究表明，长期高热量饮食会干扰胰岛素的正常作用，使得机体对胰岛素的敏感性下降，不利于糖尿病患者血糖的管控。 二、糖尿病患者食用芝麻酱的注意事项 1.控制食用量：糖尿病患者可以少量食用芝麻酱，建议每次食用量控制在10克以内。这样既能让患者品尝到芝麻酱的风味，又能在一定程度上避免因大量食用导致热量摄入过多而引起血糖的较大波动。因为即使是健康人群，过量食用高脂肪、高热量的芝麻酱也可能带来健康问题，对于糖尿病患者而言，控制好摄入量是关键。 2.搭配饮食：在食用芝麻酱时，要注意整体饮食的搭配。可以搭配富含膳食纤维的蔬菜，如菠菜、芹菜等，膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。同时，搭配一些低升糖指数的主食，如全麦面包等，避免单纯因为食用芝麻酱而导致血糖快速上升。例如，将芝麻酱与适量的蔬菜和低升糖指数主食搭配食用，能够在一定程度上平衡膳食结构，使营养摄入更利于血糖控制。 3.监测血糖反应：糖尿病患者在首次尝试食用芝麻酱后，要密切监测血糖变化。不同个体对食物的反应存在差异，通过监测血糖可以了解自己食用芝麻酱后血糖的波动情况，从而更好地调整后续的饮食计划。如果食用后血糖出现明显升高，那么应减少芝麻酱的食用量甚至暂时不再食用；如果血糖变化在可接受范围内，可以根据自身情况适当调整食用量，但仍需保持谨慎。 三、特殊人群的情况 1.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者身体处于生长发育阶段，对于热量和营养的需求有其特殊性。芝麻酱不建议儿童糖尿病患者食用，因为儿童的饮食需要更严格地控制热量和营养均衡，芝麻酱的高热量、高脂肪特点不符合儿童糖尿病患者的饮食要求，可能会影响儿童的正常生长发育以及血糖的稳定控制。 2.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、高血脂等。食用芝麻酱时更要谨慎，除了严格控制食用量外，还需要考虑与其他基础疾病用药等方面的相互影响。例如，若老年糖尿病患者同时患有高血脂，过量食用芝麻酱可能会进一步升高血脂，加重病情。所以老年糖尿病患者在食用芝麻酱前最好咨询医生或营养师的建议，根据自身的整体健康状况来决定是否食用及食用量。
2025-10-10 11:36:26 -
测血糖多少才是糖尿病
糖尿病的血糖诊断标准包括空腹、餐后2小时、随机血糖的不同范围及对应诊断情况，特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性有各自不同的血糖参考及注意事项，儿童糖尿病多为1型需个体化控制并保证营养，老年人控糖要谨慎防低血糖，妊娠期女性有特定诊断标准且血糖异常影响母婴健康需监测及合理控糖。 一、糖尿病的血糖诊断标准 （一）空腹血糖 空腹状态指至少8小时未进食热量，空腹血糖的正常范围是3.9~6.1mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时，需考虑糖尿病；若无症状，需改日复查确认。 （二）餐后2小时血糖 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，餐后2小时血糖正常范围应<7.8mmol/L。当餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且有糖尿病相关症状时，可诊断为糖尿病；无明显症状者，需复查确认。 （三）随机血糖 随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时刻的血糖值。若随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，也可诊断为糖尿病。 二、特殊人群的血糖参考及注意事项 （一）儿童 儿童糖尿病的诊断标准与成人基本一致，但儿童处于生长发育阶段，其血糖控制目标需更个体化。例如，学龄前儿童空腹血糖控制在5.6~10.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在5.6~11.1mmol/L等。儿童糖尿病多为1型糖尿病，与自身免疫等因素相关，需密切监测血糖，同时要注意保证营养均衡以满足生长需求，家长需协助儿童规律监测血糖并及时调整治疗方案。 （二）老年人 老年人糖尿病的诊断同样依据上述血糖标准，但老年人常合并多种慢性疾病，如心血管疾病等。在血糖控制时需更谨慎，避免低血糖发生。一般老年人空腹血糖控制在7.0~9.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0~12.0mmol/L左右较为合适。因为老年人低血糖的危害较大，可能引发心脑血管意外等严重并发症，所以在监测血糖和治疗过程中要特别关注低血糖的防范，根据身体状况选择合适的降糖方案，如生活方式干预联合口服降糖药或胰岛素治疗时，要密切观察血糖变化及身体反应。 （三）妊娠期女性 妊娠糖尿病的诊断标准有所不同。孕妇需进行75gOGTT试验，空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，满足其中任何一项即可诊断为妊娠糖尿病。妊娠期女性血糖异常会影响母婴健康，如增加胎儿巨大儿、早产、胎儿畸形等风险，也会增加孕妇妊娠期高血压等并发症的发生几率。所以妊娠期女性需定期进行血糖监测，通过饮食控制（合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入）和适当运动来控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，同时要密切监测母婴情况。
2025-10-10 11:35:17
