张会峰

河南省人民医院

擅长:糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。

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个人擅长
糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。展开
  • 游离甲状腺素偏低吃什么东西能补

    游离甲状腺素偏低时可通过合理饮食补充相关营养,富含碘的食物如海带、紫菜可适当食用但要注意适量及特殊人群情况;富含蛋白质的食物像瘦肉、鱼类要按需摄入;富含维生素的食物如西兰花、橙子等有益健康,若由疾病致游离甲状腺素偏低需就医规范治疗,调整饮食要均衡且考虑基础疾病对饮食的要求。 一、富含碘的食物 碘是合成甲状腺素的重要原料,当游离甲状腺素偏低时,可适当增加富含碘的食物摄入。海带是含碘量较高的食物,每100克海带中碘含量可达36240微克,适当食用海带有助于补充碘,进而促进甲状腺素的合成,但需注意适量,过量摄入碘也可能对甲状腺功能产生不良影响;紫菜也是不错的选择,每100克紫菜中碘含量约为4323微克。一般来说,正常成年人可每周食用1-2次海带或紫菜,但对于合并甲状腺疾病(如甲状腺炎等)的人群,需在医生指导下调整碘的摄入量,避免因碘摄入不当加重病情。对于儿童,由于其甲状腺功能尚在发育中,需严格控制碘的摄入量,避免过量碘影响甲状腺正常功能。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成成分,甲状腺素的合成等生理过程也需要蛋白质参与。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,像牛肉、猪肉等,每100克牛肉中蛋白质含量约为20克左右,每100克猪肉中蛋白质含量约为13克左右,适量摄入瘦肉可为身体提供合成甲状腺素所需的原料;鱼类也是优质蛋白质的重要来源,例如鳕鱼,每100克鳕鱼中蛋白质含量约为20克,常吃鱼类有助于补充蛋白质。不同年龄人群对蛋白质的需求量不同,儿童处于生长发育阶段,每日蛋白质摄入量需满足生长需求,一般学龄前儿童每日蛋白质摄入量约为40-60克,学龄儿童约为60-80克;成年人则可根据体重等情况合理摄入,一般每千克体重1-1.2克蛋白质;老年人由于消化功能减退等原因,蛋白质的摄入需保证质量,可选择容易消化吸收的优质蛋白质食物。 三、富含维生素的食物 维生素对甲状腺功能的维持也有一定作用。例如,维生素B族中的一些成员参与身体的代谢过程,对甲状腺素的合成等有间接影响。西兰花是富含维生素的蔬菜,每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克,还含有其他多种维生素;橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,适当食用西兰花和橙子等富含维生素的食物有助于维持身体正常的代谢功能。不同年龄人群对维生素的需求有所差异,儿童生长发育快,对各种维生素的需求相对较多,要保证蔬菜水果的摄入以满足维生素需求;老年人由于胃肠功能减弱等,在选择富含维生素的食物时,要注意食物的易消化性,可适当加工烹饪以利于消化吸收。 四、注意事项 如果游离甲状腺素偏低是由疾病因素引起(如甲状腺功能减退症等),仅通过饮食补充可能不够,需要及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。同时,在调整饮食过程中,要注意整体饮食的均衡,避免单一食物过量摄入而影响其他营养物质的吸收。对于患有其他基础疾病(如糖尿病等)的人群,在选择食物时还需考虑基础疾病对饮食的要求,例如糖尿病患者在选择富含碳水化合物的食物时要注意控制摄入量,避免血糖波动过大。

    2025-10-11 13:37:37
  • 糖尿病一天吃多少主食和肉

    糖尿病患者主食和肉类摄入量因人群而异,一般糖尿病患者轻体力活动时主食200-300克、肉类50-100克,重体力活动主食不超350克,儿童糖尿病患者主食和肉类摄入量依年龄有调整,老年糖尿病患者主食和肉类摄入量因消化功能减退适当减少,且都需注意主食种类和肉类选择以控血糖等。 一、主食的摄入量 (一)一般糖尿病患者 一般来说,成年糖尿病患者每天主食的摄入量可根据体重和活动量来大致估算。对于轻体力活动的成年糖尿病患者,每天主食(以谷类为主)的摄入量建议在200-300克左右。例如,一位体重正常、轻体力劳动的成年糖尿病患者,可选择米饭、面条、馒头等主食,每天摄入约200克左右的生重主食比较合适。如果是重体力活动的成年糖尿病患者,主食摄入量可适当增加,但一般也不宜超过350克。 从碳水化合物供能角度考虑,碳水化合物应占总能量的50%-60%。假设一位糖尿病患者每天所需总能量为1500千卡,每克碳水化合物提供4千卡能量,那么碳水化合物的供能应为750-900千卡,对应的主食摄入量(以碳水化合物含量计算)约为187.5-225克。 (二)特殊人群 1.儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者的主食摄入量需要根据年龄、体重、生长发育需求等调整。例如,学龄前儿童(3-6岁),每天主食摄入量一般在100-150克左右;学龄儿童(7-12岁),每天主食摄入量可在150-200克左右。要保证既能满足生长发育的能量需求,又能稳定血糖,需在医生或营养师的指导下精准调整。 2.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者由于消化功能减退等因素,主食摄入量可适当减少,但要保证营养均衡。一般来说,每天主食摄入量在150-250克左右。同时,要注意选择富含膳食纤维的主食,如全麦面包、糙米等,有助于延缓血糖上升。 二、肉类的摄入量 (一)一般糖尿病患者 成年糖尿病患者每天肉类的摄入量建议在50-100克左右。肉类选择上,应优先选择瘦肉,如鸡肉、鱼肉、牛肉等。以鱼肉为例,其富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低。每100克去皮鸡肉的蛋白质含量约为20克左右,脂肪含量较低;每100克鱼肉(如鲈鱼)蛋白质含量也较高,脂肪含量相对较少。 从脂肪摄入角度考虑,糖尿病患者每天脂肪摄入量应占总能量的20%-30%,而肉类中的脂肪含量需合理控制。一般来说,每天50-100克的瘦肉摄入量所带来的脂肪摄入较为合适,可满足身体对蛋白质等营养物质的需求,又不会使脂肪摄入过多导致血糖、血脂等异常。 (二)特殊人群 1.儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者的肉类摄入量要根据年龄和生长需求调整。学龄前儿童每天肉类摄入量可在25-50克左右,学龄儿童每天可在50-75克左右。要选择容易消化且营养丰富的肉类,如清蒸鱼肉等,避免过多油腻的肉类加重消化负担。 2.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者的肉类摄入需更加注重选择低脂肪的品种,且摄入量可适当减少至30-80克左右。例如,可多选择去皮的鸡肉、虾肉等,这些肉类脂肪含量低,易于消化吸收,同时能为老年患者提供必要的蛋白质等营养。

    2025-10-11 13:36:22
  • 2型糖尿病全身无力吃什么好

    2型糖尿病患者可通过摄入富含优质蛋白质的鱼类、豆类及豆制品,富含膳食纤维的蔬菜、全谷物,低糖的草莓、柚子等食物来调整饮食,同时要遵循定时定量进餐、合理控制总热量、根据自身情况注意食物软烂程度或调整蛋白质摄入等注意事项,还要密切监测血糖变化并及时调整饮食方案。 一、富含优质蛋白质的食物 1.鱼类:鱼类是2型糖尿病患者补充优质蛋白质的良好选择,像三文鱼、鳕鱼等富含不饱和脂肪酸,同时蛋白质含量丰富。例如三文鱼,每100克约含20克左右的优质蛋白质,且其中的不饱和脂肪酸有助于降低血脂,对糖尿病患者的心血管健康有益。研究表明,糖尿病患者适量摄入鱼类蛋白,有助于维持身体的氮平衡,增强机体抵抗力。 2.豆类及豆制品:豆类包括黄豆、黑豆等,豆制品有豆腐、豆浆等。以黄豆为例,每100克黄豆含有约36克蛋白质,豆腐的蛋白质含量也较为可观,每100克约含8克左右。豆类中的蛋白质属于植物蛋白,富含多种人体必需氨基酸,且升糖指数相对较低,适合糖尿病患者食用。豆浆也是不错的选择,富含植物蛋白,糖尿病患者可适量饮用,每天1-2杯较为适宜。 二、富含膳食纤维的食物 1.蔬菜:许多蔬菜富含膳食纤维,如菠菜、芹菜、西兰花等。菠菜每100克约含2.2克膳食纤维,芹菜每100克约含1.2克膳食纤维。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。同时,蔬菜富含维生素、矿物质等营养成分,对糖尿病患者的整体健康有积极作用。例如,西兰花富含维生素C、维生素K等,糖尿病患者多吃蔬菜能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。 2.全谷物:全谷物包括燕麦、糙米、全麦面包等。燕麦是典型的全谷物,每100克燕麦约含10.6克膳食纤维。全谷物中的膳食纤维能延缓血糖上升速度,还含有丰富的B族维生素等营养物质。糖尿病患者食用全谷物,如早餐吃一碗燕麦粥,比吃精制谷物更有利于血糖的控制。 三、低糖水果 1.草莓:草莓的升糖指数相对较低,每100克草莓的含糖量约为7%左右。草莓富含维生素C、膳食纤维等营养成分,维生素C具有抗氧化作用,有助于提高糖尿病患者的免疫力。糖尿病患者可在两餐之间适量食用草莓,每次约100克左右,既能满足对水果的需求,又不会引起血糖的大幅波动。 2.柚子:柚子的含糖量也比较低,每100克柚子含糖量约为9%左右。柚子富含钾元素,有助于维持心脏的正常功能,对于糖尿病合并高血压的患者尤为适宜。糖尿病患者每天可食用1/4个左右的柚子,但要注意监测血糖反应。 四、注意事项 对于2型糖尿病全身无力的患者,在饮食调整的同时,还需注意以下几点:首先,要遵循定时定量进餐的原则,避免暴饮暴食,以免引起血糖的剧烈波动。其次,要根据自身的体重、活动量等因素合理控制总热量的摄入。对于老年糖尿病患者,由于消化功能可能有所减退,在选择食物时要注意食物的软烂程度,便于消化吸收。而对于合并有肾病的糖尿病患者,在蛋白质的摄入上需要根据肾功能情况进行调整,避免过多蛋白质加重肾脏负担。同时,要密切监测血糖变化,根据血糖情况及时调整饮食方案。

    2025-10-11 13:34:47
  • 怎样预防血糖高

    预防血糖高需从多方面入手,包括合理膳食(控制碳水、均衡蛋白脂肪摄入)、适量运动(选适合方式每周至少150分钟中等强度有氧运动)、规律作息(保证7-8小时高质量睡眠)、定期监测(有风险人群自我监测血糖)、控制体重(BMI控18.5-23.9),不同人群如老年人、儿童青少年、孕妇各有特殊注意事项。 均衡蛋白质与脂肪摄入:保证充足的优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。适量摄入健康脂肪,如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,饱和脂肪常见于动物内脏、肥肉等,反式脂肪多存在于油炸食品、部分烘焙食品中。蛋白质和健康脂肪有助于延缓碳水化合物的吸收,稳定血糖。 适量运动 选择适合的运动方式:有氧运动是预防血糖高的有效方式,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分散在每周的几天进行。运动能增强身体对胰岛素的敏感性,帮助肌肉细胞更好地摄取和利用葡萄糖,从而降低血糖水平。例如,每周坚持3-5次,每次30分钟左右的快走,长期坚持有助于维持血糖稳定。对于不同年龄的人群,运动强度和方式需适当调整,年轻人可选择较剧烈的运动,老年人则更适合温和的运动方式。 规律作息 保证充足睡眠:长期睡眠不足或作息不规律会影响身体的代谢功能,增加血糖高的风险。成年人应保证7-8小时的高质量睡眠,保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。良好的睡眠有助于身体内分泌的平衡,维持正常的代谢调节,包括血糖的稳定调节。 定期监测 自我监测血糖:对于有血糖高风险的人群,如肥胖者、有家族糖尿病史者等,应定期自我监测血糖。通过血糖仪定期检测空腹血糖和餐后血糖,了解自己的血糖波动情况。如果发现血糖有异常波动趋势,及时采取相应措施。例如,每周至少监测2-3天,每天监测空腹及餐后2小时血糖等。 控制体重 保持健康体重范围:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2之间。超重或肥胖是血糖高的重要危险因素,通过合理饮食和运动来控制体重,对于预防血糖高至关重要。可以根据自己的身高和体重计算BMI,若超出正常范围,应制定科学的减重计划,逐步降低体重至正常范围。 特殊人群注意事项 老年人:老年人代谢功能相对较弱,更要注重生活方式的调整。在饮食上要更加注意清淡、易消化,运动要避免过于剧烈,选择舒缓的运动方式,如太极拳等。同时,要定期体检,密切关注血糖变化,因为老年人血糖调节能力下降,更容易出现血糖异常。 儿童青少年:对于儿童青少年,要培养健康的生活习惯,避免过度摄入高热量、高糖的食物,鼓励他们多参加户外活动,减少sedentarytime(久坐时间)。家长要关注孩子的体重变化,引导孩子养成良好的饮食和运动习惯,预防成年后出现血糖高的问题。 孕妇:孕妇是血糖高的特殊人群,称为妊娠期糖尿病。要密切监测血糖,合理控制饮食,在医生指导下进行适当运动。因为孕期血糖异常不仅影响孕妇健康,还可能对胎儿的生长发育产生不良影响,如导致巨大儿等问题。

    2025-10-11 13:32:21
  • 长期吃水果会得糖尿病吗

    长期吃水果本身不会导致糖尿病,糖尿病发病与多种因素相关,健康人群长期适量吃水果无患糖尿病风险,糖尿病高危人群长期吃水果需注意选择低升糖指数水果、控制摄入量,应通过选择合适水果、控制摄入量、合理搭配饮食来正确吃水果以预防糖尿病相关风险,关键是合理吃水果结合健康生活方式维持健康代谢降低相关疾病风险。 一、水果的营养成分与糖尿病的关系 水果富含维生素、矿物质、膳食纤维等营养物质。例如,苹果中含有丰富的维生素C和膳食纤维,蓝莓富含抗氧化物质花青素等。其中的膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖有一定的调节作用。目前并没有科学依据表明水果本身会直接导致糖尿病。 二、糖尿病的发病机制与水果的关联 糖尿病主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。其发病与遗传因素、环境因素等多种因素相关。而水果中的糖分属于碳水化合物的一种形式,正常情况下,人体摄入水果中的糖分后,会在胰岛素的作用下被合理代谢。只有当人体存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗等病理状态时,才可能出现血糖异常,而不是单纯因为长期吃水果导致。例如,一项对大量人群的长期随访研究发现,适量摄入水果的人群与糖尿病的发病风险并没有直接的正相关关系。 三、不同人群长期吃水果与糖尿病风险的情况 (一)健康人群 对于健康人群,长期适量吃水果一般不会增加患糖尿病的风险。反而,水果中的营养成分对维持身体健康有益。例如,儿童适量食用水果可以补充生长发育所需的维生素等营养,青少年长期合理摄入水果有助于维持身体代谢平衡,成年人长期吃水果在合理饮食结构下不会引发糖尿病。 (二)糖尿病高危人群 糖尿病高危人群包括有家族糖尿病史、肥胖、缺乏运动等人群。这类人群长期吃水果时需要注意选择低升糖指数的水果,如樱桃、柚子等,并控制摄入量。因为虽然水果本身不是导致糖尿病的直接原因,但如果摄入过多高糖水果,仍可能在其本身存在的胰岛素抵抗等病理基础上影响血糖控制。例如,肥胖人群本身存在胰岛素抵抗,若大量食用高糖水果,会使血糖波动增大,长期下来可能会增加糖尿病的发病风险,但这不是水果本身的问题,而是不合理的摄入方式在高危人群中的不良影响。 四、正确吃水果预防糖尿病相关风险的建议 (一)选择合适水果 优先选择低升糖指数的水果,如苹果、梨、草莓、蓝莓等,这类水果引起血糖波动相对较小。可以通过查询相关食物升糖指数表来选择。 (二)控制摄入量 根据自身情况控制水果的食用量,一般每天吃200-300克左右比较合适。例如,中等大小的苹果一天吃1-2个较为适宜。 (三)合理搭配饮食 将水果纳入整体饮食计划中,与主食等其他食物合理搭配,保证碳水化合物等营养物质的均衡摄入。比如,在吃水果时减少相应主食的量,以维持总能量的平衡。 总之,长期吃水果本身不会导致糖尿病,关键是要合理选择水果种类、控制摄入量并结合健康的生活方式,这样才能在享受水果营养的同时维持身体的健康代谢,降低糖尿病等相关疾病的风险。

    2025-10-11 13:26:31
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