博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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吃啥降血糖
富含膳食纤维的食物有燕麦（含β-葡聚糖等可延缓碳水化合物吸收助控血糖适合多类人群尤其糖尿病等）、糙米（保留糠层胚芽消化吸收慢饱腹感长稳血糖适合久坐上班族等）；低糖水果有蓝莓（含花青素等抗氧化物质升糖指数低可改善胰岛素敏感性儿童健康零食糖尿病血糖稳时两餐间少量食）、柚子（含柚皮苷等调节血糖升糖指数低含营养成分不同年龄可食糖尿病食时监测血糖）；优质蛋白质食物有鸡胸肉（优质蛋白来源脂肪低对血糖影响小适合多年龄段人群如老人健身人群）、豆制品（含植物蛋白大豆异黄酮等调节血糖女性好来源适合糖尿病患者如每天适量饮豆浆）；菌类食物有香菇（含多糖类物质调节血糖提高免疫功能多生活方式人群可食如经常外出就餐者）、木耳（富含膳食纤维和多糖类物质降肠道对糖吸收速度稳血糖适合糖尿病老人注意烹饪方式）。 一、富含膳食纤维的食物 1.燕麦：燕麦中含有丰富的β-葡聚糖等膳食纤维，研究表明，食用燕麦后可延缓碳水化合物的吸收，有助于降低餐后血糖。例如，有研究发现，糖尿病患者早餐食用燕麦片，能使血糖上升幅度相对平缓。燕麦适合各年龄段人群，尤其适合糖尿病患者及血糖偏高者，因其能帮助控制血糖波动。 2.糙米：糙米保留了外层的糠层和胚芽，膳食纤维含量比精米高很多。进食糙米后，其消化吸收速度相对较慢，可延长饱腹感时间，且对血糖的影响较为平稳。对于不同生活方式的人群，如久坐办公室的上班族，将主食从精米换成糙米，有助于稳定血糖。 二、低糖水果 1.蓝莓：蓝莓富含花青素等抗氧化物质，同时其升糖指数较低。研究显示，适量食用蓝莓可以改善胰岛素敏感性，对血糖的调控有积极作用。对于儿童来说，可作为健康零食适量食用，但要注意控制量；对于糖尿病患者，在血糖控制平稳时，可在两餐之间少量食用蓝莓。 2.柚子：柚子含有柚皮苷等成分，具有一定调节血糖的作用。柚子的升糖指数较低，且富含维生素等营养成分。不同年龄的人群均可食用柚子，但糖尿病患者食用时需监测血糖反应，根据自身情况调整食用量。 三、优质蛋白质食物 1.鸡胸肉：鸡胸肉是优质蛋白质的良好来源，脂肪含量低。蛋白质的摄入有助于维持身体正常代谢，且对血糖的影响相对较小。对于不同年龄段的人群，如老年人，适量食用鸡胸肉可补充蛋白质，同时不会导致血糖大幅波动；对于健身人群，鸡胸肉也是理想的蛋白质补充食物，能在提供能量的同时稳定血糖。 2.豆制品：如豆腐、豆浆等，富含植物蛋白。豆制品中的大豆异黄酮等成分对血糖有一定的调节作用。对于女性人群，豆制品是很好的蛋白质来源，且适合糖尿病患者食用，能帮助控制血糖水平。例如，糖尿病患者每天饮用适量豆浆，可作为蛋白质摄入的一部分。 四、菌类食物 1.香菇：香菇含有多种营养成分，其中的多糖类物质具有调节血糖的作用。研究发现，香菇多糖能提高机体的免疫功能，同时对血糖有一定的调控效果。不同生活方式的人群均可食用香菇，如经常外出就餐的人群，可在饮食中增加香菇的摄入来辅助控制血糖。 2.木耳：木耳富含膳食纤维和多糖类物质，食用木耳后可降低肠道对糖的吸收速度，有助于平稳血糖。对于患有糖尿病的老年人，木耳是不错的食材，可做成凉拌木耳等菜品食用，但要注意烹饪方式，避免添加过多糖分。
2025-04-01 10:24:28 -
降血糖的10种水果是什么
番石榴富含膳食纤维可助糖尿病患者平稳血糖，蓝莓含抗氧化剂且升糖指数低有助于改善胰岛素敏感性，苹果的果胶能使血糖上升缓慢属低升糖指数水果可适量食用，柚子含糖低含柚皮苷等成分利于调节血糖代谢，樱桃含生物活性成分属低升糖指数水果利于维持血糖稳定，橙子营养丰富但糖尿病患者需控制量，梨含膳食纤维等成分可降低血糖上升速度，草莓升糖指数低富含维生素C和膳食纤维糖尿病女性可适量食用，山楂含成分可调节血糖但胃酸过多者需谨慎，火龙果含膳食纤维等成分可改善肠道功能和血糖代谢需根据自身血糖情况控制量。 一、番石榴 番石榴富含膳食纤维，每100克番石榴中膳食纤维含量约为5.4克，膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。研究表明，糖尿病患者食用番石榴后，血糖上升幅度相对较小。 二、蓝莓 蓝莓含有丰富的花青素等抗氧化剂，其升糖指数较低。每100克蓝莓碳水化合物含量约为12.3克，且富含的营养成分有助于改善胰岛素敏感性。有研究显示，经常食用蓝莓的2型糖尿病患者，血糖控制状况相对较好。 三、苹果 苹果中的果胶是一种可溶性膳食纤维，每100克苹果中果胶含量约为1.2克，果胶能延缓胃排空，延缓葡萄糖吸收，使血糖上升缓慢。苹果的升糖指数约为36-40，属于低升糖指数水果，对于不同年龄、性别和生活方式的人群，每天可适量食用1-2个中等大小的苹果。 四、柚子 柚子含糖量较低，每100克柚子碳水化合物含量约为9.5克，还含有柚皮苷等成分，有助于调节血糖代谢。研究发现，糖尿病患者食用柚子后，血糖波动相对较小，尤其对于体重正常或超重的糖尿病患者，是较为合适的水果选择。 五、樱桃 樱桃含有生物活性成分，如花青素等，每100克樱桃碳水化合物含量约为12克，其升糖指数约为22-29，属于低升糖指数水果。对于有糖尿病家族史或本身患有糖尿病的人群，适量食用樱桃有助于维持血糖稳定，但儿童食用时需注意避免呛噎。 六、橙子 橙子富含维生素C等营养成分，每100克橙子碳水化合物含量约为10.5克，升糖指数约为43-76，相对适中。糖尿病患者食用橙子时需注意控制量，一般每天可食用1个中等大小的橙子，且在两餐之间食用较好。 七、梨 梨含有一定量的膳食纤维和天然糖分，每100克梨碳水化合物含量约为13.3克，其所含的果胶等成分有助于降低血糖上升速度。不同年龄的人群食用梨时需注意，儿童食用要切成小块，避免误吸。 八、草莓 草莓升糖指数较低，每100克草莓碳水化合物含量约为7.1克，富含维生素C和膳食纤维。对于患有糖尿病的女性，在血糖控制良好的情况下，可适量食用草莓作为加餐，但要注意监测血糖变化。 九、山楂 山楂含有三萜类、黄酮类等成分，有助于调节血糖。每100克山楂碳水化合物含量约为22.1克，但其有机酸含量较高，胃酸过多的糖尿病患者需谨慎食用，且食用量不宜过多。 十、火龙果 火龙果分为白心和红心，白心火龙果每100克碳水化合物含量约为13.3克，红心火龙果相对糖分稍高些。其富含的膳食纤维等成分有助于改善肠道功能和血糖代谢，对于不同生活方式的人群，食用时需根据自身血糖情况控制量，一般每天食用100-150克左右为宜。
2025-04-01 10:23:50 -
女性甲减早期最明显的症状
女性甲减早期有疲劳乏力、体重增加、畏寒、情绪异常、月经紊乱、皮肤干燥粗糙、记忆力减退等症状，育龄女性出现相关症状可能影响生育，老年女性患甲减症状可能不典型易被忽视，若有相关症状应及时就医检查甲状腺功能。 一、疲劳乏力 女性甲减早期常常会出现疲劳乏力的症状，这是因为甲状腺激素缺乏会影响机体的代谢过程，使能量产生减少。甲状腺激素对身体的新陈代谢起着重要的调节作用，当甲状腺功能减退时，身体的代谢率降低，患者会感觉总是没有力气，即使经过充分休息也难以缓解，这种疲劳感可能会持续存在，影响日常生活和工作，比如原本能轻松完成的家务劳动，此时会变得力不从心。 二、体重增加 甲状腺激素不足会导致机体的基础代谢率下降，身体消耗的能量减少，从而容易引起体重增加。即使饮食没有明显变化甚至有所减少，体重也可能逐渐上升。这是因为代谢减慢后，身体消耗的热量减少，多余的热量就会以脂肪等形式储存起来。例如一些女性可能在甲减早期没有刻意增加食量，但体重却不知不觉地上升了几公斤。 三、畏寒 甲状腺激素能帮助机体产生热量，甲减时甲状腺激素分泌不足，身体产热减少，患者会经常感觉怕冷，比常人更易出现畏寒的情况。在同样的环境温度下，甲减女性可能会比其他人多穿衣服，即使在温暖的室内也会有怕冷的感觉，这是由于甲状腺激素缺乏导致体温调节功能异常。 四、情绪异常 甲状腺激素对神经系统的功能也有影响，甲减早期可能会出现情绪方面的改变，如情绪低落、抑郁等。甲状腺激素参与调节大脑中神经递质的代谢和功能，当甲状腺激素水平降低时，可能会影响神经递质的平衡，从而导致情绪出现波动。部分女性会变得情绪低落，对以往感兴趣的事情提不起兴趣，严重的还可能出现抑郁倾向。 五、月经紊乱 对于女性生殖系统，甲减早期可能会引起月经紊乱。甲状腺激素异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期改变，比如月经周期延长、月经量增多或减少等。一些女性可能会发现自己的月经不再像以往那样规律，经量和经期都发生了变化，这与甲状腺激素对生殖内分泌的调节作用密切相关。 六、皮肤干燥粗糙 甲状腺激素缺乏会影响皮肤的新陈代谢，使皮肤变得干燥、粗糙。由于皮肤的保湿功能受到影响，患者的皮肤可能会失去光泽，变得暗沉，并且容易出现脱屑等情况。例如皮肤会感觉紧绷，不像正常时那样光滑细腻。 七、记忆力减退 甲状腺激素对大脑的认知功能有影响，甲减早期可能出现记忆力减退的现象。患者会发现自己在工作或生活中容易忘事，比如忘记重要的约会、刚刚看过的东西等，这是因为甲状腺激素不足影响了大脑的信息存储和提取功能。 特殊人群提示 育龄女性：如果育龄女性出现上述甲减早期症状，可能会对生育产生影响，比如增加不孕的风险，或者在怀孕后影响胎儿的正常发育，如导致胎儿智力发育障碍等。所以育龄女性若有相关症状应及时就医检查甲状腺功能。 老年女性：老年女性患甲减时，上述症状可能不太典型，但也可能出现乏力、嗜睡等非特异性表现，容易被忽视。由于老年女性身体机能本身在衰退，甲减可能会进一步加重身体的不适，需要更加密切地关注身体变化，一旦怀疑有甲减应尽早进行甲状腺功能检查。
2025-04-01 10:22:59 -
经常吃蜂蜜会得糖尿病吗
蜂蜜主要成分是糖类，糖尿病是遗传与环境等多种因素共同作用所致，适量摄入蜂蜜一般不显著增加糖尿病风险，过量摄入可能加重胰岛负担致风险增加，不同人群食用蜂蜜需注意：健康成年人控量；糖尿病患者等谨慎食用；儿童尤其1岁以下婴儿需特殊注意，1岁以上儿童也应控量并观察反应。 一、蜂蜜的成分与糖尿病的关联机制 蜂蜜主要成分是糖类，其中果糖和葡萄糖占比较大，约占65%-80%左右。从能量角度看，每克葡萄糖可产生约4千卡能量，每克果糖产生的能量与之相近。但目前并没有直接证据表明经常吃蜂蜜就会直接导致糖尿病。糖尿病的发生是多种因素共同作用的结果，主要是遗传因素与环境因素相互作用。例如，遗传易感性的个体在长期高热量饮食、缺乏运动、肥胖等环境因素影响下，才会逐渐出现胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。 二、蜂蜜摄入量与糖尿病风险的研究观点 （一）适量摄入蜂蜜与糖尿病风险 有研究表明，在正常人群中，适量摄入蜂蜜（每天摄入蜂蜜量控制在一定合理范围，比如不超过50克），一般不会显著增加糖尿病的发生风险。因为人体自身具有一定的代谢调节机制，适量的糖类摄入在胰岛素的调节下，能够被正常代谢，不会过度影响血糖的稳定状态。对于一般健康成年人，只要不是长期大量无节制地摄入蜂蜜，其自身的代谢系统可以较好地应对其中糖类的代谢。 （二）过量摄入蜂蜜与糖尿病风险的潜在关联 如果长期过量摄入蜂蜜，就可能会带来一些潜在风险。因为过量的糖类摄入会加重胰岛细胞的负担。胰岛细胞需要不断分泌胰岛素来降低血糖，如果长期处于高负荷的分泌状态，可能会导致胰岛细胞功能逐渐衰退。例如，长期每天摄入超过100克的蜂蜜，其中大量的糖类物质会使血糖波动增大，长期如此可能会使胰岛素抵抗逐渐产生，对于有糖尿病遗传易感性的人群来说，就会大大增加患糖尿病的几率。 三、不同人群食用蜂蜜需注意的事项 （一）健康成年人 健康成年人在食用蜂蜜时要注意控制摄入量，建议每天食用量不超过50克。同时，要结合自身的运动和饮食情况来综合考虑。如果平时运动量较大，消耗能量多，可以适当多摄入一些，但也不宜超过合理范围；如果平时运动量少，饮食中其他碳水化合物摄入较多，就需要相应减少蜂蜜的摄入量，以维持血糖的稳定，降低潜在的糖尿病风险。 （二）糖尿病患者或高危人群 糖尿病患者或有糖尿病高危因素（如有糖尿病家族史、肥胖等）的人群，应谨慎食用蜂蜜。因为蜂蜜中的糖类物质吸收较快，会导致血糖迅速升高。这类人群如果要食用蜂蜜，需要在医生或营养师的指导下进行，并且要密切监测血糖变化。一般不建议随意食用蜂蜜，如果食用，需要将其热量计入每日总热量摄入中，并相应调整降糖药物或饮食方案等。 （三）儿童 儿童食用蜂蜜也需要注意。由于儿童的胰腺等代谢器官还在发育过程中，过量食用蜂蜜更容易影响血糖代谢。一般不建议给1岁以下的婴儿食用蜂蜜，因为婴儿肠道菌群还未完全建立，蜂蜜中可能存在的肉毒杆菌孢子可能会在婴儿肠道中繁殖并产生毒素，引起中毒等问题。对于1岁以上的儿童，食用蜂蜜也要控制量，每天不超过10-20克，并且要观察儿童食用后的血糖反应等情况。
2025-04-01 10:22:44 -
高脂血症是什么
高脂血症是脂质成分水平超出正常范围的代谢病因脂质代谢紊乱致，分原发（多与遗传相关）和继发（由他病、药物、不良生活方式等诱发），病因含遗传、不良生活方式、年龄性别、疾病等，临床表现多数无症状，严重者有黄色瘤等，诊断依据空腹血液生化检查血脂达相应标准，风险人群有高龄、肥胖、有基础病、有心血管病家族史者需注意相应事项。 一、定义 高脂血症是指血液中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等脂质成分水平超出正常范围的代谢性疾病，是由于脂质代谢紊乱导致血浆中脂质浓度异常升高所致。 二、分类 （一）原发性高脂血症 多与遗传因素相关，由遗传缺陷或基因突变等导致脂质代谢相关酶、受体等异常，从而引起血脂异常，部分患者无明确继发因素。 （二）继发性高脂血症 可由其他疾病（如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等）、药物（如利尿剂、糖皮质激素等）或不良生活方式等因素诱发，通过治疗原发疾病或纠正相关因素可改善血脂情况。 三、病因 （一）遗传因素 某些遗传性疾病可直接导致脂质代谢障碍，使个体易患高脂血症，如家族性高胆固醇血症等，这类患者往往有家族遗传史。 （二）不良生活方式 1.饮食方面：长期摄入高热量、高饱和脂肪酸（如动物内脏、油炸食品等）、高胆固醇（如蛋黄等）的食物，会促使血脂升高。 2.运动方面：缺乏规律运动，会影响机体脂质代谢，导致脂质分解利用减少，进而使血脂水平上升。 （三）年龄与性别 随着年龄增长，脂质代谢功能逐渐减退，老年人患高脂血症的风险相对较高；女性在绝经前由于雌激素的保护作用，血脂水平一般低于男性，绝经后雌激素水平下降，血脂水平逐渐接近男性并呈上升趋势。 （四）疾病因素 如糖尿病患者因胰岛素抵抗等机制可影响脂质代谢，导致甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低；肾病综合征患者由于肾脏对脂蛋白的代谢异常，也易出现高脂血症。 四、临床表现 多数高脂血症患者无明显自觉症状，常通过体检发现血脂异常。部分严重高脂血症患者可能出现黄色瘤（多见于眼睑周围等部位的黄色、橘黄色丘疹或斑块）、早发性角膜环（角膜边缘出现灰白色环）等表现，长期高脂血症还可能增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。 五、诊断标准 主要依据血液生化检查，空腹状态下（禁食12~14小时）检测血脂，满足以下任意一项即可诊断：总胆固醇≥5.2mmol/L、甘油三酯≥1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L。 六、风险人群及注意事项 （一）高龄人群 老年人脂质代谢功能减退，应定期进行血脂检测，关注血脂变化，同时在生活方式上需更加注重饮食均衡与适度运动。 （二）肥胖人群 肥胖者易出现脂质代谢紊乱，需严格控制体重，通过合理饮食（减少高热量食物摄入）和增加运动量来改善血脂状况。 （三）有基础疾病人群 如糖尿病、肾病等患者，要积极控制原发病，遵循医嘱规律治疗，定期监测血脂，以便及时调整治疗方案。 （四）有心血管疾病家族史人群 这类人群应更加重视血脂管理，除保持健康生活方式外，需定期检查血脂，必要时在医生评估下采取相应干预措施。
2025-04-01 10:22:24
