博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。
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甲减的表现症状和危害
甲减表现为代谢系统致怕冷乏力、体重增加,神经系统现记忆力减退等,心血管系统有心动过缓等,消化系统现食欲减退便秘,皮肤毛发现干燥粗糙脱发;危害可致黏液性水肿昏迷危及生命,影响生育及胎儿、心血管系统,还致肌肉骨骼问题、贫血等。 一、甲减的表现症状 (一)代谢系统相关表现 甲状腺激素缺乏会使机体代谢率降低,患者常出现怕冷、乏力症状,相较于常人更易感觉寒冷,活动耐力下降;因代谢减慢,能量消耗减少,可出现体重增加情况,且即便控制饮食,体重仍可能难以有效降低。 (二)神经系统相关表现 患者神经系统功能受影响,可表现为记忆力减退、反应迟钝,注意力难以集中,学习或工作效率下降;部分严重患者还可能出现嗜睡症状,精神状态较为萎靡。 (三)心血管系统相关表现 心血管系统受累时,可出现心动过缓,心率低于正常范围;长期甲减可能引发心包积液,导致心功能受损,严重时可出现心力衰竭相关表现,如活动后气短等。 (四)消化系统相关表现 消化系统功能受影响,患者常出现食欲减退症状,进食量减少;胃肠蠕动减慢,易引发便秘,排便次数减少且大便干结。 (五)皮肤毛发相关表现 皮肤方面表现为皮肤干燥、粗糙,缺乏光泽;毛发则出现脱发情况,尤其是头发变得稀疏,眉毛外1/3可能脱落。 二、甲减的危害 (一)危及生命的严重并发症 若甲减病情未得到有效控制,可能发展为黏液性水肿昏迷,这是一种极为严重的情况,患者体温降低、呼吸减慢、心动过缓,若不及时救治,可危及生命。 (二)对生育及胎儿的影响 女性甲减患者若未控制好病情便怀孕,可能影响胎儿神经系统发育,导致胎儿智力发育障碍等;男性甲减患者可能出现性功能减退等问题,影响生育能力。 (三)对心血管系统的长期影响 长期甲减会增加冠心病的发病风险,由于代谢异常及心血管功能受损,患者发生心肌缺血、心肌梗死等心血管事件的几率较常人升高,同时还可能导致动脉粥样硬化进展加快,进一步加重心血管负担。 (四)对其他系统的慢性影响 除上述系统外,甲减还可能对肌肉骨骼系统产生影响,导致肌肉无力、关节疼痛等;对血液系统可引起贫血等表现,长期累积会影响整体健康状况,降低生活质量。
2025-04-01 09:45:16 -
长期服用减肥药会引发哪些疾病
长期服用减肥药可引发心血管系统如心律失常、心脏瓣膜病等问题,致消化系统出现胃肠不适、肝功能异常,影响神经系统致失眠焦虑等,干扰内分泌致激素平衡紊乱,且孕妇哺乳期女性、儿童青少年及有基础疾病人群服用风险更甚。 一、心血管系统相关疾病 长期服用某些减肥药可能影响心脏功能,引发心律失常等问题。例如,曾有研究发现含芬氟拉明成分的减肥药与心脏瓣膜病相关,这类药物会干扰心脏正常的瓣膜结构和功能,增加心脏负荷,提高患心血管疾病的风险,尤其对本身有心血管基础疾病的人群影响更为显著。 二、消化系统疾病 长期服用减肥药易引起胃肠道不适,如腹泻、便秘等。部分减肥药通过肝脏代谢,长期使用会加重肝脏负担,引发肝功能异常。例如,某些成分不明或代谢途径复杂的减肥药可能导致肝细胞损伤,影响肝脏的正常代谢和解毒功能,进而出现转氨酶升高等肝功能异常表现。 三、神经系统疾病 某些减肥药可能作用于中枢神经系统,导致失眠、焦虑、头晕等症状。以含西布曲明的减肥药为例,曾有临床研究发现其与中枢神经系统不良反应相关,可能干扰神经递质的平衡,影响神经系统的正常调节功能,给使用者带来持续的神经功能紊乱表现。 四、内分泌系统紊乱 长期服用减肥药会干扰激素平衡,影响代谢功能。女性可能出现月经紊乱,男性可能出现激素水平异常改变。此外,还可能导致甲状腺功能异常,因为减肥药中的某些成分可能干扰甲状腺激素的合成、分泌或作用途径,破坏内分泌系统的稳态。 五、特殊人群风险 孕妇及哺乳期女性:长期服用减肥药会通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,严重影响其生长发育,可能导致胎儿畸形、婴儿发育迟缓等严重后果,此类人群应绝对避免服用减肥药。 儿童青少年:其身体处于生长发育阶段,长期服用减肥药会严重干扰正常的生长激素分泌、营养物质代谢等过程,阻碍骨骼生长、器官发育等,必须严禁儿童青少年使用减肥药。 有基础疾病人群:如本身患有心脏病、肝病、肾病等基础疾病的人群,长期服用减肥药会进一步加重原有病情。例如,有肝脏疾病的人群服用经肝脏代谢的减肥药会使肝脏损伤加剧,有心脏疾病的人群服用影响心脏功能的减肥药会增加心脏事件发生的风险。
2025-04-01 09:45:02 -
单纯性甲状腺肿怎么治疗
单纯性甲状腺肿治疗包括一般治疗(适碘饮食、随访观察)、药物治疗(甲状腺激素制剂,根据情况调整剂量)、手术治疗(有压迫症状、影响美观或怀疑恶变时考虑,儿童手术更谨慎,选合适方式保留正常组织)。 一、一般治疗 适碘饮食:对于因碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿,适当补充碘剂有助于改善病情。一般可通过食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,但要注意避免碘摄入过量,因为碘摄入过多也可能导致甲状腺疾病的发生。不同年龄人群对碘的需求不同,儿童和青少年处于生长发育阶段,对碘的需求相对较高,但也要根据具体情况合理调整碘的摄入量。 随访观察:对于一些轻度的单纯性甲状腺肿患者,可定期进行随访观察,监测甲状腺肿的大小、甲状腺功能等指标的变化。一般每6-12个月进行一次甲状腺超声检查和甲状腺功能测定,了解病情的发展情况。对于儿童患者,由于其甲状腺功能可能受到生长发育的影响,更需要密切随访,观察甲状腺肿对其生长发育的潜在影响。 二、药物治疗 甲状腺激素制剂:当单纯性甲状腺肿患者出现甲状腺功能减退或甲状腺肿较大有压迫症状时,可使用甲状腺激素制剂进行治疗。常用的药物如左甲状腺素钠等。使用甲状腺激素制剂时需要注意根据患者的甲状腺功能调整药物剂量,避免药物过量导致甲状腺功能亢进。对于儿童患者,使用甲状腺激素制剂时要更加谨慎,严格按照儿童的体重、甲状腺功能等情况调整剂量,密切监测甲状腺功能和生长发育指标。 三、手术治疗 手术指征:当单纯性甲状腺肿出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等;甲状腺肿较大影响美观且患者有强烈手术意愿;怀疑甲状腺肿恶变时,需要考虑手术治疗。对于儿童患者,手术治疗需要更加谨慎评估,充分考虑手术对儿童生长发育和甲状腺功能的影响,只有在严格掌握手术指征的情况下才考虑手术。 手术方式:手术方式主要包括甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术等。医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式,手术过程中要尽量保留正常的甲状腺组织,以避免术后出现甲状腺功能减退等并发症。对于儿童患者,手术操作要更加精细,减少对周围组织的损伤,术后要密切观察儿童的甲状腺功能和生长发育情况。
2025-04-01 09:44:27 -
甲状腺功能亢进是什么意思
甲亢是因甲状腺腺体自身合成和分泌甲状腺激素过多引发机体代谢亢进及交感神经兴奋的内分泌病,常见病因是约占八成的格雷夫斯病及结节性毒性甲状腺肿等,临床表现有代谢亢进(怕热多汗、进食多体重减、心悸)、神经精神系统(手抖、神经过敏易激动)、甲状腺相关(甲状腺肿大,Graves病可伴突眼),实验室检查示血清游离三碘甲状腺原氨酸等升高、促甲状腺激素降低,儿童甲亢需关注生长发育并选影响小的治疗,女性甲亢妊娠时管理复杂,有基础病者治疗要综合基础病情况且需保证休息减少精神刺激等诱因。 一、病因构成 最常见病因是格雷夫斯病(Graves病),约占甲亢病因的80%,其发病与自身免疫密切相关,遗传因素及环境因素(如感染、精神刺激等)也参与其中;此外,结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等也可导致甲亢。 二、临床表现 1.代谢亢进表现:患者常出现怕热、多汗,因机体代谢加快致产热增多;进食量增加但体重却减少,是由于能量消耗大于摄入;还可能有心悸,因代谢亢进使心脏负担加重。 2.神经精神系统表现:可出现手抖,多为细微震颤;神经过敏、易激动等,因交感神经兴奋。 3.甲状腺相关表现:部分患者有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大;若为Graves病导致,还可能伴有突眼等眼部表现。 三、实验室检查特征 血清甲状腺激素指标异常,游离三碘甲状腺原氨酸(FT)、游离甲状腺素(FT)水平升高,而促甲状腺激素(TSH)水平降低,这是诊断甲亢的重要依据。 四、不同人群特点及注意事项 儿童甲亢:临床表现可能与成人有差异,需密切关注生长发育情况,治疗时要兼顾儿童的生理特点,优先考虑对生长影响较小的治疗方式。 女性甲亢:女性相对男性更易患甲亢,在妊娠等特殊生理阶段,甲亢的管理更为复杂,如孕妇甲亢需谨慎选择治疗方案,因为抗甲状腺药物可能对胎儿产生影响,需在医生指导下权衡利弊。 有基础病史人群:若患者合并其他基础疾病,如心脏病等,甲亢的治疗需综合考虑基础疾病情况,避免治疗甲亢过程中加重基础疾病病情。生活方式上,甲亢患者需保证充足休息,避免过度劳累,同时要减少精神刺激等诱发因素。
2025-04-01 09:44:06 -
甲状旁腺腺瘤是大病吗
甲状旁腺腺瘤是否为大病需综合多方面判断,其本身是源于甲状旁腺的良性肿瘤却可致甲状旁腺功能亢进,不同人群受影响不同,治疗有一定难度和风险但多数预后较好,总体具有一定严重性,可算作相对较大的疾病范畴。 甲状旁腺腺瘤是源于甲状旁腺的良性肿瘤,但它可导致甲状旁腺功能亢进,引发一系列问题。甲状旁腺素分泌过多会影响钙磷代谢,患者可能出现骨痛、骨折、肾结石等表现,严重时会影响骨骼健康、泌尿系统功能等,从对身体多个系统产生不良影响的角度来看,具有一定严重性,可算作相对较“大”的疾病范畴。 对不同人群影响差异 儿童患者:儿童患甲状旁腺腺瘤相对少见,但一旦患病,由于儿童处于生长发育阶段,甲状旁腺素异常导致的钙磷代谢紊乱可能会影响骨骼正常生长发育,对身高、骨骼结构等产生长期不良影响,需要及时关注和处理,从对生长发育这一重要方面的影响来说,也不容忽视。 成年患者:成年患者可能因甲状旁腺腺瘤出现乏力、恶心、呕吐等症状,影响日常生活和工作,若病情进展出现严重的骨骼病变或泌尿系统并发症,会显著降低生活质量,对工作、社交等多方面产生较大冲击。 老年患者:老年患者本身各器官功能逐渐衰退,甲状旁腺腺瘤导致的钙磷代谢紊乱可能加重骨质疏松等问题,增加骨折风险,而骨折对于老年患者来说,可能引发肺部感染、深静脉血栓等一系列严重并发症,进一步威胁健康,所以对老年患者影响相对更为严重。 治疗及预后情况 治疗方式:主要治疗方式是手术切除腺瘤,手术有一定难度和风险,尤其是当腺瘤位置特殊时。但随着医疗技术发展,微创手术等方式的应用让手术创伤相对减小。不过手术仍存在如出血、喉返神经损伤等风险。 预后:多数患者手术切除腺瘤后,甲状旁腺功能可逐渐恢复正常,症状缓解,预后较好。但也有部分患者可能存在复发情况,或者术后甲状旁腺功能恢复不完全仍需后续处理。总体而言,早期诊断并规范治疗的患者预后相对良好,但疾病发展过程中可能对身体造成的损害以及治疗相关风险等因素使得甲状旁腺腺瘤不能简单认为是小问题,从需要重视诊断、治疗及后续随访等方面综合考量,它具有一定的严重性,可视为相对较大的疾病。
2025-04-01 09:43:45


