博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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糖尿病的主要病理表现是糖、脂肪、蛋白质三大代谢的紊乱吗
糖尿病时糖代谢紊乱源于胰岛素分泌或作用异常，儿童1型糖尿病起病多急且症状突出，老年糖尿病高血糖可能隐匿，脂肪代谢紊乱因胰岛素缺乏影响相关酶活性，妊娠糖尿病及生活方式不健康者会加重，蛋白质代谢紊乱是胰岛素不足致合成减分解增，儿童影响生长发育，老年加速衰老，有家族史者易发生需关注营养状态维持来纠正蛋白质代谢紊乱。 一、糖代谢紊乱表现及相关情况 糖尿病时糖代谢紊乱主要源于胰岛素分泌或作用异常。胰岛素是调节糖代谢的关键激素，当胰岛素分泌绝对或相对不足时，外周组织（如肌肉、脂肪等）对葡萄糖的摄取和利用减少，肝脏葡萄糖输出增加，从而导致血糖升高。在儿童1型糖尿病中，起病多较急，由于胰岛素缺乏显著，糖代谢紊乱表现更为突出，常迅速出现多饮、多食、多尿及体重减轻等典型症状；而老年糖尿病患者若合并其他基础疾病，糖代谢紊乱可能与其他代谢紊乱相互交织，高血糖状态可能更隐匿，不易被早期发现。 二、脂肪代谢紊乱表现及相关情况 胰岛素缺乏会影响脂肪代谢相关酶的活性。脂蛋白酯酶活性降低，使得甘油三酯分解代谢减弱而合成增多，同时脂肪酸氧化加速，产生大量酮体。当酮体生成超过外周组织利用能力时，就会引发酮症酸中毒等严重并发症。在性别方面一般无特定差异，但妊娠糖尿病时，孕期激素变化会进一步干扰脂肪代谢，使脂肪代谢紊乱加重，增加孕期并发症风险。对于生活方式不健康的人群，如长期高脂饮食者，本身脂肪代谢就可能存在一定基础问题，患糖尿病后脂肪代谢紊乱会更显著，更容易出现血脂异常等情况。 三、蛋白质代谢紊乱表现及相关情况 胰岛素不足会使蛋白质合成减少，分解代谢增强，导致负氮平衡。患者会出现消瘦、抵抗力下降等表现。不同年龄人群受影响程度不同，儿童糖尿病患者由于生长发育需要蛋白质参与，蛋白质代谢紊乱会更明显地影响其生长发育；老年糖尿病患者蛋白质代谢紊乱可能加速机体衰老相关表现，如肌肉萎缩等。有糖尿病家族史的人群，其蛋白质代谢调节机制可能存在潜在缺陷，患糖尿病后蛋白质代谢紊乱相对更易发生，需要更关注营养状态的维持来纠正蛋白质代谢紊乱。
2025-04-01 09:41:24 -
沛泉菁华对甲状腺囊肿有用吗
甲状腺囊肿是甲状腺中含液体的囊状物多良性与多种因素有关较小无明显症状较大可压迫周围组织出现相应症状沛泉菁华无明确治疗作用儿童孕妇有基础疾病人群需分别注意儿童勿随意用保健品应就医孕妇需遵医嘱有基础疾病人群要多学科制定个体化诊疗方案。 一、甲状腺囊肿的相关情况 甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，通常多数为良性，其发病可能与碘摄入异常、遗传、环境等多种因素有关。一般较小的甲状腺囊肿可能无明显症状，较大的囊肿可能会压迫周围组织出现相应症状，如吞咽困难、呼吸困难等。 二、沛泉菁华对甲状腺囊肿的作用分析 目前并没有科学研究证据表明沛泉菁华对甲状腺囊肿有明确的治疗作用。沛泉菁华通常是一些保健品，其主要成分及作用机制并非针对甲状腺囊肿的病理生理过程进行设计。甲状腺囊肿的处理需要根据具体病情，如囊肿的大小、性质等采取相应的医疗措施，比如较小且无症状的囊肿可能只需定期观察，而较大或有症状的囊肿可能需要手术等治疗手段。 三、特殊人群需注意的情况 （一）儿童 儿童甲状腺囊肿相对较少见，由于儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能对身体正常发育至关重要，不建议儿童随意使用沛泉菁华等保健品来应对甲状腺囊肿相关问题，应及时就医，由专业医生根据儿童具体病情制定合适的诊疗方案，避免因不当使用保健品延误病情或影响儿童正常生长发育。 （二）孕妇 孕妇如果发现甲状腺囊肿，需要特别谨慎。因为孕妇的身体状况和甲状腺功能情况会影响胎儿的正常发育，不能自行依赖沛泉菁华来处理甲状腺囊肿，而应在医生的指导下，充分评估囊肿对孕妇和胎儿的影响，选择安全合适的诊疗方式，确保孕妇和胎儿的健康。 （三）有基础疾病的人群 对于本身患有其他基础疾病的人群，如存在心脑血管疾病、肝肾功能不全等情况的患者，甲状腺囊肿的处理需要更加谨慎，不能盲目寄希望于沛泉菁华，而是要在综合考虑基础疾病情况和甲状腺囊肿病情的基础上，由多学科医生共同制定个体化的诊疗方案，以保障患者的整体健康，避免因错误使用保健品等情况导致基础疾病加重或影响甲状腺囊肿的正规治疗。
2025-04-01 09:41:11 -
亚急性甲状腺炎有哪些症状
亚急性甲状腺炎有全身症状、甲状腺局部症状及甲状腺功能异常相关症状。部分患者发病前1-3周有上呼吸道感染史，起病急，有发热等；甲状腺可弥漫性或对称性轻-中度肿大，质地硬，触痛明显，疼痛可放射；甲亢期有心悸、多汗等，甲减期有畏寒、乏力等。不同年龄人群表现有细微差别。 甲状腺局部症状 甲状腺肿大 甲状腺可呈弥漫性或对称性轻、中度肿大，也可不对称，质地较硬，触痛明显，疼痛可放射至耳部、下颌、颈部等部位。对于儿童患者，家长可能会发现孩子颈部前方肿物，且孩子可能因颈部疼痛而不愿被触碰颈部。成人则可能自觉颈部有明显的胀痛不适，在吞咽时疼痛可加重。 甲状腺疼痛及压痛 疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅在触摸或吞咽时稍有不适，有的患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和睡眠。疼痛具有一定的特点，可先累及一叶甲状腺，然后扩大到另一叶，或始终局限于一叶。不同年龄人群对疼痛的感知和表达有所不同，儿童可能通过哭闹、烦躁等表现来反映颈部的疼痛不适。 甲状腺功能异常相关症状 甲亢期症状 由于甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放入血，患者可出现甲亢的相关表现，如心悸、心动过速，成人心率可能会超过100次/分钟，儿童可能表现为活动后心跳明显加快，比同龄人更容易出现疲劳；多汗，患者会比平时出汗多，即使在安静状态下也会有明显多汗现象；手抖，双手平举时可感觉到明显震颤；食欲亢进，但体重却可能下降，这是因为机体代谢加快，消耗增加，而摄入的能量不能满足消耗需求。 甲减期症状 当甲状腺滤泡细胞受损严重，甲状腺激素合成减少时，患者可出现甲减的表现，如畏寒，比常人更易感到寒冷，即使在温暖环境中也有此感觉；乏力，患者会感到全身没有力气，活动耐力下降；表情淡漠，成人可能会显得神情呆滞，儿童则可能表现为反应迟钝、不爱玩耍等；便秘，肠道蠕动减慢导致排便次数减少，粪便干结。 亚急性甲状腺炎的症状表现因个体差异，在不同年龄、性别等人群中可能会有一些细微差别，但总体上主要涵盖上述全身症状、甲状腺局部症状以及甲状腺功能异常相关症状等方面。
2025-04-01 09:40:49 -
吃减肥药真的有效吗
不同作用机制减肥药效果有差异，个体差异与生活方式会影响其效果，孕妇绝对禁止用减肥药，肝肾功能不全者用前需咨询医生评估风险，儿童青少年不建议用减肥药应通过均衡饮食和适度体育活动维持健康体重。 一、不同机制减肥药的有效性 从科学研究来看，不同作用机制的减肥药效果存在差异。例如抑制食欲类药物，部分研究显示在短期（一般数周内）能通过减少食物摄入使体重有一定程度下降，但长期效果及安全性仍需更多高质量研究验证；而促进代谢类药物，如某些涉及甲状腺激素调节的药物，需在医生严格监控下使用，且其减重效果受个体自身代谢基础影响显著，并非所有使用者都能获得理想的持续减重效果，且这类药物可能伴随心悸等副作用。 二、影响减肥药效果的因素 （一）个体差异 不同个体对减肥药的代谢、耐受情况不同。以肝肾功能为例，肝肾功能不全者药物代谢及排泄能力下降，可能导致药物在体内蓄积，不仅影响减肥效果，还易引发不良反应；同时，基因差异也会使个体对药物的反应不同，部分人群可能对特定减肥药不敏感。 （二）生活方式 若在服用减肥药期间仍保持高热量、高油高脂的饮食结构，且缺乏适度运动，减肥药的效果会大打折扣。研究表明，单纯依赖减肥药而不改变不良生活方式，体重往往难以长期维持，因为身体能量摄入与消耗的平衡未从根本上得到调整。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇绝对禁止使用减肥药，因为药物可能通过胎盘影响胎儿正常发育，增加胎儿畸形、发育异常等风险，应通过合理的孕期营养管理和适度安全运动来维持健康状态。 （二）肝肾功能不全者 肝肾功能不全者使用减肥药需格外谨慎，此类人群药物代谢与排泄能力下降，药物易在体内蓄积，从而引发严重不良反应，如肝肾功能进一步损伤等，使用前必须咨询医生并评估风险。 （三）儿童青少年 儿童青少年正处于生长发育关键阶段，不建议使用减肥药。此阶段应通过均衡合理的饮食搭配（保证营养均衡前提下控制热量摄入）和适度的体育活动来维持健康体重，药物干预可能干扰正常的生长进程，影响骨骼发育、内分泌平衡等重要生理功能。
2025-04-01 09:40:35 -
糖尿病患者有哪些症状
糖尿病典型症状为三多一少即多饮多食多尿及体重减轻，非典型或伴随症状有皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木刺痛、伤口愈合缓慢、疲劳乏力，儿童糖尿病起病多较急可能有酮症酸中毒表现易被忽视，老年糖尿病症状常不典型易与老年病混淆且低血糖症状不明显需密切监测，妊娠糖尿病部分孕妇无明显三多一少症状多在产检发现可能影响胎儿发育。 一、典型症状 糖尿病患者常见的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。多饮是因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢引发口渴而多饮水；多食是由于葡萄糖不能被充分利用，机体处于能量缺乏状态，从而产生饥饿感致多食；多尿是血糖升高超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿导致尿量增多；体重减轻是因为葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪、蛋白质来提供能量，造成体重下降。 二、非典型或伴随症状 1.皮肤瘙痒：高血糖环境利于霉菌生长繁殖，刺激皮肤神经末梢可引起皮肤瘙痒，尤其女性外阴瘙痒较为常见。 2.视力模糊：血糖波动会使晶状体渗透压改变，导致晶状体肿胀和屈光改变，进而出现视力模糊，血糖控制后多可改善。 3.手脚麻木、刺痛：长期高血糖可引起神经病变，导致周围神经受损，出现手脚末端麻木、刺痛等感觉异常，常见于病程较长的患者。 4.伤口愈合缓慢：高血糖状态会影响白细胞的功能，阻碍伤口部位的血液循环和组织修复，使得皮肤破损后伤口愈合时间延长。 5.疲劳乏力：由于葡萄糖不能被有效利用产生能量，机体处于供能不足状态，患者常感疲倦、乏力，即使休息也难以缓解。 三、不同人群的症状特点 儿童糖尿病：起病多较急，可能出现呕吐、腹痛等酮症酸中毒相关表现，部分患儿因多食易被家长误认为是正常生长需求而忽视。 老年糖尿病：症状常不典型，可能仅表现为乏力、视力下降等，易与老年常见疾病混淆，且老年患者发生低血糖时症状不明显，需密切监测血糖。 妊娠糖尿病：部分孕妇无明显“三多一少”症状，多在孕期产检时发现血糖异常，若未及时发现和控制，可能影响胎儿发育。
2025-04-01 09:39:36
