张会峰

河南省人民医院

擅长:糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。

展开
个人擅长
糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等疾病的诊断与治疗。展开
  • 测血糖的仪器

    测血糖仪器主要有基于电化学原理反应快需血少且检测结果相关性良好的电化学法血糖仪,以及依靠试纸颜色变化测定血糖、反应稍慢但试纸成本可能较低且需注意保存的光化学法血糖仪,其基本组成包括负责处理信号显示数值的主机、内置特定化学反应试剂的试纸和需注重消毒及规范操作的采血装置,特殊人群使用时,老年人宜选操作简便屏幕清晰的并由家人协助,儿童需家长严格协助选适宜采血方式避开活动部位,糖尿病伴皮肤疾病者要避开发病区域选健康皮肤部位采血。 一、测血糖仪器的主要类型 1.电化学法血糖仪:基于电化学原理,血糖与酶发生反应产生电流,通过检测电流强度来测定血糖浓度,具有反应速度快、需血量少的特点,多项临床研究显示其检测结果与实验室检测结果的相关性良好,偏差处于可接受范围内。 2.光化学法血糖仪:依靠检测试纸反应后的颜色变化来测定血糖浓度,相较电化学法反应稍慢,但试纸成本可能较低,不过需注意试纸保存条件对检测结果的影响,有研究表明正确保存试纸可保障检测准确性。 二、测血糖仪器的基本组成 1.主机:为仪器核心部件,负责处理检测信号并显示血糖数值。 2.试纸:内置特定化学反应试剂,与血液接触时发生反应以实现血糖检测。 3.采血装置:用于采集指尖等部位的血液样本,需注重采血部位的消毒及采血操作的规范性,防止感染并保障采血质量。 三、特殊人群使用测血糖仪器的注意事项 1.老年人:因可能存在视力、操作灵活性下降等情况,应选用操作简便、屏幕显示清晰的血糖仪,家人可协助开展采血等操作,确保检测过程安全精准。 2.儿童:儿童使用时需由家长严格协助操作,选择适宜的采血方式,避免儿童自行操作导致损伤,采血部位应选取合适且符合儿科安全护理原则,例如不在关节等活动频繁部位采血。 3.糖尿病患者伴有皮肤疾病者:采血部位需避开皮肤破损、感染等区域,选取健康皮肤部位采血,防止感染加重或影响检测结果准确性。

    2025-04-01 09:34:06
  • 减肥贴管用吗

    减肥贴缺乏充分循证证实能有效减肥,孕妇、皮肤敏感者、儿童使用需谨慎,健康减肥可通过科学生活方式干预,即控制饮食(遵循均衡原则、控热量、增健康食物比例)和规律运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动结合力量训练)来长期有效维持健康体重且保障健康。 一、减肥贴的作用机制及现有证据分析 减肥贴通常通过将某些成分贴于体表,期望通过皮肤吸收等方式发挥作用,常见机制可能涉及促进局部血液循环、声称加速代谢等,但从循证医学角度,目前缺乏充分且高质量的临床研究证实其能有效实现减肥目标。现有少量研究显示,单纯依靠减肥贴难以对全身能量代谢产生显著、持久的调控作用,无法像健康饮食结合规律运动那样有效改变机体的能量平衡状态来实现减重。 二、特殊人群使用注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,减肥贴中的成分可能通过皮肤吸收进入体内,潜在影响胎儿发育,因此孕妇应绝对避免使用减肥贴,以防出现不可预见的不良妊娠结局。 2.皮肤敏感者:部分人皮肤较为敏感,使用减肥贴后可能出现局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应,这类人群使用前需谨慎评估,若使用过程中出现皮肤不适症状应立即停用并就医。 3.儿童:儿童处于生长发育阶段,身体机能尚未成熟,减肥贴的成分及作用机制对儿童的安全性和有效性均缺乏科学验证,不建议儿童使用减肥贴来尝试减肥,应通过合理膳食和适当运动促进健康生长。 三、健康减肥的替代方案 相比减肥贴,通过科学的生活方式干预来实现减肥更为可靠。包括控制饮食(如遵循均衡膳食原则,控制热量摄入,增加蔬菜、优质蛋白等健康食物的比例)、规律运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,结合力量训练增强肌肉量以提高基础代谢率),这些综合措施经过大量临床研究证实能长期有效帮助维持健康体重,且对不同年龄、性别人群均适用,能最大程度保障健康,避免因依赖减肥贴可能带来的风险。

    2025-04-01 09:33:35
  • 糖尿病悄悄来这些症状让你早发现!

    糖尿病的症状包括多饮多尿因血糖升高超肾糖阈致渗透性利尿及口渴,各年龄段可发生尤其有家族史或高热量久坐人群需警惕;体重下降因机体无法有效利用血糖分解脂肪蛋白质,儿童不明原因体重下降影响发育、成年人无刻意减重体重下降需排查;疲劳乏力因血糖不能正常利用致身体缺能,生活方式不健康等人群易忽视此早期信号;视力模糊因血糖波动改变眼内渗透压影响晶状体屈光度,有家族史人群需留意;皮肤瘙痒因高血糖环境利于细菌真菌滋生刺激皮肤,反复不明原因皮肤瘙痒的有基础病史或肥胖者需排查。 一、多饮多尿 糖尿病患者因血糖升高,超过肾糖阈后葡萄糖随尿液排出,产生渗透性利尿作用,导致尿量增多。而尿量增多又会引发口渴,出现多饮症状。这一现象在各年龄段均可发生,尤其对于有糖尿病家族史或长期高热量、久坐生活方式的人群,若出现无明显诱因的多饮多尿,需警惕糖尿病。 二、体重下降 机体无法有效利用血糖供能,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,即便食量正常或增加,仍会出现体重逐渐减轻的情况。儿童若出现不明原因的体重下降,可能影响生长发育,需格外关注;成年人无刻意减重却体重下降时,也应排查糖尿病可能。 三、疲劳乏力 由于血糖不能被正常利用,身体缺乏能量供应,患者常感疲倦、乏力,且休息难以缓解。生活方式不健康(如长期熬夜、缺乏运动)、长期劳累的人群易忽视此症状,但这可能是糖尿病早期信号,女性及中老年人群需结合其他表现综合判断。 四、视力模糊 血糖波动会改变眼内渗透压,影响晶状体屈光度,从而导致视力模糊。有糖尿病家族史的人群更应留意视力变化,若出现无明显原因的视力模糊,需考虑糖尿病影响眼部代谢的可能。 五、皮肤瘙痒 高血糖环境利于细菌、真菌滋生,刺激皮肤引发瘙痒。反复出现不明原因皮肤瘙痒的人群,尤其是有基础病史或肥胖者,需排查糖尿病,因高血糖状态下皮肤内葡萄糖含量升高是导致皮肤瘙痒的诱因之一。

    2025-04-01 09:33:18
  • 吃糖容易得糖尿病吗是不是

    大量摄入高糖食物可致体重增加引发肥胖,肥胖时脂肪细胞分泌炎症因子干扰胰岛素致抵抗使血糖升高增2型糖尿病风险,1型糖尿病与吃糖无直接因果但高糖加重代谢负担,儿童青少年长期高糖易肥胖增2型糖尿病几率需控糖并培养健康饮食习惯,有家族糖尿病史人群更易受高糖不良影响需严格控糖定期监测,老年人代谢减退高糖易致血糖波动增患病风险需减少高糖食物摄取保持规律作息。 一、吃糖与糖尿病的关联机制 大量摄入高糖食物可导致体重增加,而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。当人体摄入过多糖分后,多余的能量会以脂肪形式储存,引发肥胖。肥胖状态下,脂肪细胞分泌的炎症因子等会干扰胰岛素的正常作用,造成胰岛素抵抗,即机体对胰岛素的敏感性降低,使得胰岛素不能有效地促进细胞摄取、利用葡萄糖,进而导致血糖升高。长期处于这种代谢紊乱状态,会增加患2型糖尿病的风险。而1型糖尿病主要是由于自身免疫反应攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足,其发病与吃糖无直接因果关系,但长期高糖环境可能加重机体代谢负担,对整体健康产生不利影响。 二、不同人群的相关情况及注意事项 儿童青少年:儿童青少年若长期高糖饮食,易出现肥胖问题,从而增加2型糖尿病的发生几率。应控制含糖饮料、糖果等的摄入,培养健康的饮食习惯,如多摄入蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物,以维持正常体重和血糖代谢。 有家族糖尿病史人群:此类人群本身代谢调节可能存在潜在的易感性,即使吃糖量正常,也比无家族史人群更易受高糖饮食的不良影响。需更加严格把控糖分摄入,定期监测血糖,关注自身代谢状况,通过合理饮食和适度运动来降低糖尿病发生风险。 老年人:老年人代谢功能减退,对血糖的调节能力下降,高糖饮食更容易引发血糖波动,增加患糖尿病及相关并发症的风险。应减少高糖食物的摄取,选择低糖、高纤维的食物,保持规律的饮食和生活作息,维持血糖稳定。

    2025-04-01 09:32:34
  • 什么是低血糖以及如何处理

    低血糖是血液中葡萄糖浓度过低的状态,非糖尿病成人空腹血糖低于2.8mmol/L可判定为低血糖,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时即诊断为低血糖,其发生机制与糖摄入不足、生成不足、消耗过多或转化过多等因素相关,轻症低血糖意识清晰时应迅速摄入含碳水化合物食物,重症低血糖出现意识不清等表现需立即呼叫急救医疗服务并给予胰高血糖素注射,儿童低血糖时要谨慎进食高糖食物应少量多次,孕妇低血糖时需兼顾母婴安全。 一、低血糖的定义 低血糖是指血液中葡萄糖浓度过低的状态,对于非糖尿病成人而言,空腹血糖浓度低于2.8mmol/L可判定为低血糖;而糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时即诊断为低血糖。其发生机制与糖摄入不足(如长时间未进食)、糖生成不足(如肝脏疾病影响糖原分解)、糖消耗过多(如剧烈运动、重度感染等)或糖转化过多(如胰岛素分泌异常增多)等因素相关。不同人群因生理特点差异,低血糖的具体表现及血糖阈值有别,例如儿童因代谢活跃,低血糖的判断需综合年龄等多方面因素。 二、低血糖的处理 (一)轻症低血糖处理 当患者意识清晰时,应迅速摄入含碳水化合物的食物以提升血糖。一般可口服15-20g糖类食品,常见的如葡萄糖片,其能快速被人体吸收升高血糖;也可饮用果汁等,其中富含的糖分可发挥作用。需注意依据患者实际情况合理选择摄入方式及量,保障血糖能有效回升。 (二)重症低血糖处理 若患者出现意识不清、抽搐等重症低血糖表现,需立即呼叫急救医疗服务。同时可给予胰高血糖素肌内或皮下注射,以促使血糖升高。对于特殊人群,儿童发生低血糖时,要谨慎进食高糖食物,避免因快速大量进食导致呕吐等不适,应采用少量多次的合理进食方式;孕妇出现低血糖时,需充分考虑对胎儿的影响,在采取升糖措施时需兼顾母婴安全,确保处理过程既有效提升孕妇血糖,又不对胎儿造成不良影响。

    2025-04-01 09:32:13
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询