博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。
展开-
3个地方痒血糖可能高
高血糖可致足部因神经病变及病原体滋生现瘙痒、会阴部因尿液含糖高及病原体繁殖现瘙痒、手部因失水及神经病变现瘙痒,出现上述瘙痒时应及时监测血糖,保持皮肤清洁避免搔抓,老年人需密切关注血糖并通过非药物方式干预,儿童现瘙痒要谨慎排查高血糖且优先采取温和皮肤护理并及时就医评估血糖情况。 一、足部瘙痒与高血糖关联 高血糖状态下,血液循环及神经功能易受影响。高血糖环境使葡萄糖沉积于神经组织,引发神经病变,同时高血糖利于细菌、真菌等病原体滋生,导致足部皮肤干燥、感染,从而出现瘙痒。科学研究显示,糖尿病患者中约一定比例因血糖控制不佳出现足部皮肤瘙痒症状,当足部反复出现不明原因瘙痒且血糖异常时,需警惕高血糖相关皮肤表现。 二、会阴部瘙痒与高血糖关联 高血糖时尿液中含糖量升高,刺激会阴部皮肤,且高血糖环境利于霉菌等病原体繁殖,易引发局部感染,导致会阴部瘙痒。临床观察发现,部分糖尿病患者在血糖未有效控制阶段,会阴部瘙痒发生率相对较高,这与高血糖导致局部微环境改变,促进病原体生长有关。 三、手部皮肤瘙痒与高血糖关联 高血糖会使皮肤失水,导致皮肤干燥,同时神经病变可引起皮肤感觉异常,出现手部皮肤瘙痒。研究表明,血糖长期处于较高水平的人群,手部皮肤因代谢及神经功能异常,更易出现瘙痒症状,这是高血糖影响皮肤组织结构及神经传导功能的体现。 四、应对与注意事项 当出现上述部位瘙痒时,应及时监测血糖。若血糖异常,需进一步完善相关检查明确病情。生活中要注意保持皮肤清洁,避免搔抓以防皮肤破损感染。对于特殊人群,如老年人代谢功能下降,更需密切关注血糖变化,优先通过调整饮食(如控制碳水化合物摄入等)、适度运动等非药物方式干预;儿童出现相关瘙痒时,要谨慎排查高血糖可能,避免盲目使用不恰当药物,优先采取温和的皮肤护理措施,并及时就医评估血糖情况。
2025-04-01 09:31:32 -
减肥只瘦腿的原因是什么
人体脂肪沉积具个体差异性与遗传相关,腿部脂肪细胞对脂肪分解激素敏感性低致分解迟缓,且腿部肌肉含量高,减脂时肌肉维持或稳定,日常活动使腿部肌肉锻炼凸显,激素对腿部脂肪调节受体分布及敏感性有差异致分解慢,这些共同致使减肥时腿部变化相对更显著呈现只瘦腿现象。 一、脂肪分布的个体差异性 人体脂肪的沉积具有显著的个体差异性,这与遗传因素密切相关。基因决定了脂肪细胞在身体各部位的分布特点,部分人群腿部的脂肪细胞对脂肪分解相关激素(如肾上腺素等)的敏感性相对较低,在全身进行减脂代谢时,腿部脂肪细胞动员分解脂肪的速度较其他部位更为迟缓,因此在整体减肥进程中,腿部脂肪的减少相对不明显,致使出现减肥只瘦腿的现象。 二、肌肉与脂肪的相对比例影响 腿部通常具有相对较高的肌肉含量,当机体进行减脂时,全身脂肪总量会减少,但腿部的肌肉可能因日常行走、站立等频繁活动而得以维持,甚至在适度锻炼刺激下保持相对稳定状态。此时,腿部脂肪的减少与肌肉相对稳定的状态共同作用,从外观上呈现出腿部相较于其他部位变化更显著的情况,给人以只瘦腿的印象。 三、日常活动对腿部的作用 日常行走、站立等活动频繁作用于腿部,使得腿部肌肉得到较多的锻炼刺激,容易使肌肉线条更为凸显。当腿部存在脂肪堆积时,减脂过程中脂肪减少,而肌肉轮廓相对更加明显,进而造成减肥时仅腿部变化较为突出的视觉效果,实则是整体减脂后腿部脂肪减少与肌肉相对稳定共同导致的结果。 四、激素调节的部位特异性 体内激素对脂肪代谢具有调节作用,然而腿部脂肪组织中激素受体的分布及敏感性与其他部位存在差异。例如,能够促进脂肪分解的肾上腺素等激素对腿部脂肪组织的作用强度低于其他部位,这就使得腿部脂肪的分解相对缓慢,在减肥过程中便表现出腿部脂肪减少相对其他部位更为明显的情况,从而出现减肥只瘦腿的状况。
2025-04-01 09:31:13 -
2025年的空腹血糖标准是多少
正常成年人空腹血糖通常在3.9~6.1mmol/L范围内,一般非妊娠成年糖尿病患者空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L且依个体情况调整,老年糖尿病患者空腹血糖控制目标可适当放宽至≤7.8mmol/L,孕妇空腹血糖需控制在3.1~5.1mmol/L,正常儿童空腹血糖范围与成人相近,有高危因素儿童需更密切监测血糖。 一、正常成年人空腹血糖标准 正常成年人空腹状态下(禁食8~10小时后),血糖值通常在3.9~6.1mmol/L范围内,此范围是基于大量健康人群的血糖检测数据确定,反映机体糖代谢处于正常状态,能维持身体各组织器官的基础能量供应等正常生理功能。 二、糖尿病患者空腹血糖控制目标 (一)一般非妊娠成年糖尿病患者 一般非妊娠成年糖尿病患者的空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L,这一范围综合考虑了血糖控制良好可降低微血管并发症(如视网膜病变、肾病等)风险,同时避免过度严格控制血糖引发低血糖等不良事件,需根据患者年龄、病程、并发症等个体情况调整具体目标值。 (二)老年糖尿病患者 老年糖尿病患者因身体机能衰退、低血糖风险相对较高等因素,空腹血糖控制目标可适当放宽至≤7.8mmol/L,在保障血糖不过高导致相关并发症进展的同时,降低低血糖对机体造成损伤的风险。 三、特殊人群空腹血糖标准 (一)孕妇 孕妇空腹血糖要求更为严格,正常孕妇空腹血糖应控制在3.1~5.1mmol/L,若空腹血糖≥5.1mmol/L则可能提示患有妊娠糖尿病,需进一步评估和管理,以保障母婴健康,避免胎儿过大、早产等不良妊娠结局。 (二)儿童 正常儿童空腹血糖范围与成人相近,一般为3.9~6.1mmol/L,但对于有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的儿童,需更密切监测血糖,以便早期发现糖代谢异常情况并干预。
2025-04-01 09:30:32 -
1型糖尿病最新疗法是什么
胰岛移植、干细胞疗法、基因疗法是1型糖尿病的相关疗法,分别有其特点与面临问题,儿童和老年1型糖尿病患者采用新疗法需格外谨慎评估。 1.胰岛移植疗法 胰岛移植是将健康的胰岛细胞移植到1型糖尿病患者体内,以恢复胰岛素的正常分泌。研究表明,对于一些符合特定条件的1型糖尿病患者,胰岛移植可以使患者摆脱对外源胰岛素的依赖,血糖得到较好的控制。但胰岛移植面临着供体来源有限、免疫排斥反应等问题,需要进一步研究和改进技术来扩大其应用范围。 2.干细胞疗法 干细胞具有分化为多种细胞类型的潜能,在1型糖尿病治疗中,间充质干细胞等的研究较为活跃。干细胞可以调节免疫系统,促进胰岛细胞的再生等。一些临床试验显示,干细胞疗法有可能为1型糖尿病患者带来新的治疗希望,但目前仍处于探索阶段,需要更多大规模、长期的临床研究来确定其安全性和有效性。 3.基因疗法 基因疗法是通过对患者基因进行修饰来治疗疾病。在1型糖尿病方面,研究人员致力于寻找与胰岛功能、免疫调节等相关的基因靶点,试图通过基因编辑等技术来纠正基因缺陷,从而恢复正常的胰岛素分泌和血糖调节机制。不过基因疗法面临着基因递送系统的有效性、安全性以及伦理等多方面的挑战,尚需大量研究推进。 特殊人群注意事项 对于儿童1型糖尿病患者,在考虑新疗法时需格外谨慎。儿童处于生长发育阶段,任何治疗方法都要充分评估对其生长、发育以及长期健康的影响。例如胰岛移植对于儿童患者,供体的匹配、免疫排斥的应对以及对儿童未来生长等方面的影响都需要深入考量;干细胞疗法和基因疗法在儿童中的安全性和有效性还需要更多针对儿童群体的研究来支撑。对于老年1型糖尿病患者,也要综合考虑其身体机能、基础疾病等情况,评估新疗法的获益与风险比,确保治疗在保障血糖控制的同时,不加重其他基础疾病的负担等。
2025-04-01 09:30:14 -
糖尿病的隐性基因序列是什么
糖尿病是多基因遗传病涉及多种基因复杂作用,TCF7L2基因是2型糖尿病重要易感基因且其rs位点多态性相关,KCNJ11基因编码钾通道亚单位突变影响胰岛素分泌,PPARG基因变异影响脂肪细胞分化等及胰岛素抵抗,儿童青少年2型糖尿病有基因参与,不同基因变异在男女中表达影响有差异,有糖尿病家族史人群隐性基因携带风险高需通过健康生活方式等预防管理。 一、TCF7L2基因 TCF7L2(转录因子7样2)基因是2型糖尿病重要的易感基因,其rs7903146位点多态性与2型糖尿病风险密切相关。该基因的某些突变等位基因在隐性或复杂遗传模式下影响机体对血糖的调控,例如携带特定基因型的个体,其胰岛素分泌和葡萄糖代谢调节功能可能出现异常,增加患2型糖尿病的风险。 二、KCNJ11基因 KCNJ11基因编码ATP敏感性钾通道的内向整流钾离子通道亚单位Kir6.2,其突变可影响胰岛β细胞的钾离子通道功能,进而干扰胰岛素的分泌过程。部分KCNJ11基因的突变形式在遗传过程中可能以隐性等方式参与2型糖尿病的发病,导致胰岛β细胞功能受损,影响血糖的正常调控。 三、PPARG基因 PPARG基因编码过氧化物酶体增殖物激活受体γ,该基因的变异会影响脂肪细胞的分化、胰岛素敏感性等。其某些突变位点可能通过隐性或复杂遗传机制,参与胰岛素抵抗的发生发展,而胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要病理特征之一,PPARG基因的异常可干扰机体对胰岛素的反应,导致血糖代谢紊乱。 不同年龄人群中,儿童青少年2型糖尿病也有基因因素参与,如部分基因变异可能在特定遗传背景下发病;性别方面,不同基因变异在男女中的表达和影响存在差异;有糖尿病家族史的人群,其隐性基因携带风险更高,需更密切关注健康状况,通过健康生活方式等进行预防和管理。
2025-04-01 09:29:48


