鲁平，女，主任医师，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员，河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员，河南省内分泌及糖尿病学会委员， 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者，从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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甲状腺吃什么最好
甲状腺健康与多种食物相关，富含碘的食物能为甲状腺功能正常者提供合成激素原料，但甲亢、甲减患者需注意碘摄入；富含蛋白质的食物对不同年龄人群维持甲状腺正常功能有帮助；富含维生素的食物中，维生素A对甲状腺上皮细胞功能维持有作用，维生素C具抗氧化作用可辅助保护甲状腺；富含膳食纤维的食物能助甲状腺功能正常者维持肠道健康，助甲状腺疾病患者改善肠道功能。 一、富含碘的食物 碘是合成甲状腺激素的重要原料，对于甲状腺功能正常的人来说，适当摄入含碘食物很关键。例如海带，每100克海带中碘含量可达36240微克，适量食用能为甲状腺提供合成激素的原料，但需注意，对于甲亢患者则要避免高碘饮食，因为过多碘会加重病情；而甲状腺功能减退患者如果是因碘缺乏引起，可适当增加碘摄入，但也要遵循适量原则。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分，对维持甲状腺正常功能也有帮助。像瘦肉，每100克瘦猪肉中蛋白质含量约20.3克，牛肉每100克含蛋白质约20克左右，鱼肉也是优质蛋白质的良好来源，如每100克鲈鱼含蛋白质约18.6克。对于不同年龄的人群，蛋白质的需求量有所不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的蛋白质摄入来支持甲状腺及身体其他组织器官的发育；老年人由于代谢减缓，也需要合理摄入蛋白质以维持身体机能，保证甲状腺相关代谢正常进行。 三、富含维生素的食物 1.维生素A：胡萝卜是富含维生素A的食物，每100克胡萝卜含维生素A约828微克视黄醇当量，维生素A对甲状腺上皮细胞的正常功能维持有一定作用，不同性别在维生素A需求上差异不大，但对于有甲状腺疾病且伴有眼部不适等情况的患者，合理摄入维生素A有助于眼部健康维护。 2.维生素C：柑橘类水果如橙子，每100克橙子含维生素C约33毫克，维生素C具有抗氧化作用，能帮助减轻甲状腺炎症反应等，对于不同生活方式的人，比如长期吸烟的人，由于吸烟会产生更多自由基，适当补充维生素C可辅助保护甲状腺组织免受自由基损伤；对于有甲状腺病史的人，充足的维生素C摄入有助于增强身体抵抗力，促进甲状腺疾病的康复。 四、富含膳食纤维的食物 燕麦是富含膳食纤维的食物，每100克燕麦中膳食纤维含量约10.6克，膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助身体排出毒素等，对于甲状腺功能正常的人，可维持肠道健康，间接影响甲状腺的代谢环境；对于甲状腺疾病患者，良好的肠道功能有助于营养物质的吸收和代谢废物的排出，比如甲状腺功能减退患者常伴有胃肠功能紊乱，增加膳食纤维摄入可改善肠道功能。
2025-10-11 12:13:19 -
海参对甲状腺有好处吗
海参富含蛋白质、微量元素等，但对甲状腺无直接特定治疗好处，甲状腺疾病患者食用需依自身病情（如甲亢、甲减、甲状腺结节情况等）及营养需求综合考量，不能依赖海参对甲状腺疾病起积极作用，仍需遵医生专业诊疗建议规范治疗与饮食管理。 一、海参的营养成分与甲状腺的关系 海参富含蛋白质、多种微量元素（如硒、锌等）以及胶原蛋白等成分。蛋白质是身体重要的组成物质，对于维持机体正常生理功能有重要作用，甲状腺细胞的合成等也需要蛋白质参与。硒元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分，该酶具有抗氧化等作用，适量的硒摄入可能有助于维持甲状腺细胞的正常氧化还原状态，对甲状腺的代谢等功能有一定间接影响；但目前并没有确凿证据表明海参中的营养成分能直接针对甲状腺疾病起到治疗性的特殊功效。 二、甲状腺疾病患者食用海参的注意事项 1.甲亢患者：甲亢患者往往存在高代谢状态，需要控制碘的摄入。海参中一般含碘量有一定范围，甲亢患者如果大量食用含碘量较高的海参，可能会加重甲状腺激素的合成，从而使甲亢病情加重。所以甲亢患者需谨慎食用海参，建议在医生指导下根据自身碘代谢情况来决定是否食用及食用量。 2.甲减患者：甲减患者主要是甲状腺激素分泌不足，一般需要根据病情补充甲状腺激素。对于甲减患者食用海参，目前没有明确的禁忌，但也没有特殊的治疗作用。如果甲减患者同时合并有高碘相关问题等情况，也需要考虑海参的碘含量等因素。对于不同年龄的甲减患者，儿童甲减患者在食用海参时更要注意适量，因为儿童处于生长发育阶段，饮食需要更加均衡且要关注各种营养物质的合理摄入；成年甲减患者则根据自身整体健康状况和甲状腺功能情况来把握海参的食用量。 3.甲状腺结节患者：甲状腺结节患者食用海参一般没有绝对的禁忌，但如果是结节合并有甲状腺功能异常等情况，则需要参照甲亢或甲减患者的相关注意事项。对于不同性质的甲状腺结节，如良性结节和恶性结节患者，在食用海参时主要是关注整体营养均衡以及避免因碘摄入不当等情况影响甲状腺状态。年龄较小的甲状腺结节患者，如儿童结节患者，在饮食上除了关注海参外，还需要考虑其生长发育对营养的综合需求，要保证营养全面而不过量。 总体而言，海参对甲状腺并没有直接的、特定的治疗好处，甲状腺相关疾病患者食用海参需根据自身具体病情（如甲状腺功能状态、结节情况等）以及个人的营养需求等多方面因素来综合考量，不能单纯依赖海参来对甲状腺疾病产生积极作用，如有甲状腺相关疾病还是需要遵循医生的专业诊疗建议进行规范的治疗和饮食管理。
2025-10-11 12:12:07 -
糖尿病喝三七粉可以吗
糖尿病患者能否喝三七粉需综合考量，三七粉可能对血糖等有一定调节作用但不能替代正规治疗，饮用时要注意与降糖药物的相互作用、个体差异导致的风险以及特殊人群的特殊情况，如与降糖药物可能有相互作用，肝肾功能不全等患者饮用需谨慎，老年和儿童糖尿病患者有不同注意事项。 一、糖尿病患者能否喝三七粉 目前有一些研究显示，三七粉可能对糖尿病相关的一些指标有一定影响，但不能单纯依靠喝三七粉来治疗糖尿病。三七粉中的有效成分可能在一定程度上对血糖、血脂等有调节作用，但这不能替代正规的糖尿病治疗方案。 （一）对血糖的潜在影响 有部分动物实验及小样本临床观察发现，三七中的某些成分可能对胰岛素的敏感性有一定的改善作用，进而可能对血糖有一定的调节趋势。然而，这与正规的降糖药物作用机制不同，不能将其作为主要的降糖手段。对于糖尿病患者来说，血糖的控制主要还是依靠饮食控制、运动以及规范的药物治疗（如口服降糖药或注射胰岛素等）。 （二）需结合病情综合判断 糖尿病患者的病情各异，在考虑是否饮用三七粉时，需要综合自身的血糖控制情况、并发症状况等多方面因素。例如，对于血糖控制不稳定、并发症较多的患者，更应遵循正规的糖尿病治疗方案，而不能盲目依赖三七粉。同时，不同患者对三七粉的反应可能存在个体差异，有的患者饮用后可能并没有明显的不适，但也不能期望它能起到决定性的降糖作用。 二、饮用三七粉的注意事项 （一）与降糖药物的相互作用 糖尿病患者通常需要长期服用降糖药物，而三七粉可能与某些降糖药物存在相互作用。虽然目前关于具体相互作用的研究还不是非常充分，但为了安全起见，在饮用三七粉前最好咨询医生，了解其与正在使用的降糖药物是否会产生不良的相互作用，以免影响血糖的控制或引发其他不良反应。 （二）个体差异导致的风险 不同的糖尿病患者身体状况不同，比如有的患者可能同时合并有肝肾功能不全等情况。如果糖尿病患者本身存在肝肾功能方面的问题，饮用三七粉后，由于三七粉需要通过肝肾进行代谢，可能会加重肝肾的负担。所以，这类患者在考虑饮用三七粉时，必须更加谨慎，要充分评估自身肝肾功能情况后再做决定。 （三）特殊人群的特殊情况 对于老年糖尿病患者，由于其各器官功能有所衰退，对药物或其他物质的代谢和耐受能力下降，在饮用三七粉时更要密切观察身体反应。而对于儿童糖尿病患者，不建议饮用三七粉，因为儿童处于生长发育阶段，其身体对各种物质的代谢和适应能力与成人不同，目前也没有针对儿童饮用三七粉的安全有效数据支持。
2025-10-11 12:09:35 -
怀孕甲减能吃核桃吗
怀孕甲减能吃核桃，核桃富含不饱和脂肪酸、维生素、矿物质和优质蛋白质，对孕妇心血管健康、抗氧化、胎儿神经发育及孕妇自身和胎儿营养需求有益，但要适量食用且吃原味核桃，每天3-5个为宜，避免食用深加工添加剂多的核桃制品。 一、核桃的营养成分及对怀孕甲减孕妇的好处 1.富含不饱和脂肪酸 核桃中含有大量的不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸和亚麻酸等。对于怀孕甲减的孕妇来说，不饱和脂肪酸有助于维持孕妇的心血管健康，因为甲减可能会对孕妇的血脂代谢等产生一定影响，而合理摄入不饱和脂肪酸可以在一定程度上调节血脂水平。例如，有研究表明，不饱和脂肪酸能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平，对孕妇的心血管系统起到保护作用。 2.含有丰富的维生素和矿物质 核桃富含维生素E、维生素B族等多种维生素以及钙、镁、磷等矿物质。维生素E具有抗氧化作用，能够保护细胞免受氧化损伤，对于怀孕甲减的孕妇维持身体的抗氧化状态有帮助；维生素B族参与人体多种代谢过程，对胎儿的神经系统发育等具有重要意义，因为胎儿在生长发育过程中神经系统的正常发育离不开维生素B族的参与；钙、镁、磷等矿物质对于孕妇自身维持骨骼健康以及胎儿的骨骼发育等都非常重要，怀孕甲减的孕妇可能存在一些代谢方面的异常，合理摄入核桃中的矿物质有助于保证孕妇和胎儿的营养需求。 3.提供优质蛋白质 核桃含有一定量的蛋白质，属于优质蛋白质来源。蛋白质是人体细胞的重要组成部分，对于怀孕甲减的孕妇来说，充足的蛋白质摄入有助于维持身体的正常生理功能，包括维持甲状腺相关蛋白的合成等，同时也为胎儿的生长发育提供物质基础，胎儿的各个器官和组织的构建都需要蛋白质。 二、食用核桃的注意事项 1.适量食用 虽然核桃营养丰富，但也不能过量食用。一般来说，每天吃3-5个核桃比较合适。因为核桃中的脂肪含量较高，如果过量食用，可能会导致孕妇摄入过多的热量，引起体重过度增加等问题。对于怀孕甲减的孕妇，体重管理也需要注意，过量摄入核桃可能不利于体重的合理控制。 2.注意食用方式 建议孕妇吃原味的核桃，避免食用经过深加工、添加了过多糖、盐等添加剂的核桃制品。例如，糖衣核桃等，其中额外添加的糖分会增加孕妇的血糖负担，对于本身可能存在代谢问题的怀孕甲减孕妇来说，不利于血糖的控制。 总之，怀孕甲减的孕妇可以吃核桃，合理食用核桃能够为孕妇和胎儿带来多种营养益处，但要注意适量和选择合适的食用方式。
2025-10-11 12:07:01 -
甲功三项是什么
甲功三项是甲状腺功能检查常用指标，包括血清促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲状腺素（FT4）和血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），TSH可初步判断甲功能亢减，FT4直接反映甲功能状态且妊娠期有不同范围，FT3对甲亢诊断敏感性高，三者对诊断评估甲疾病具重要临床价值，医生据其结合症状体征制定治疗方案。 血清促甲状腺激素（TSH） 意义：TSH是由垂体前叶分泌的激素，它的主要作用是调节甲状腺的功能。TSH可以刺激甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素。通过检测TSH水平，可以初步判断甲状腺功能亢进或减退的情况。例如，在甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会反馈抑制垂体分泌TSH，导致TSH水平降低；而在甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会刺激垂体分泌更多的TSH，导致TSH水平升高。不同年龄段人群的TSH正常范围略有差异，一般成人TSH正常参考值为0.35~5.5mIU/L，儿童可能会有所不同。对于有甲状腺疾病家族史的人群，定期监测TSH有助于早期发现甲状腺功能异常。 血清游离甲状腺素（FT4） 意义：FT4是甲状腺激素的活性形式，它不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响，能够直接反映甲状腺的功能状态。FT4水平升高常见于甲状腺功能亢进症，FT4水平降低常见于甲状腺功能减退症。在妊娠期女性中，由于体内激素水平的变化，FT4的正常范围也会有所不同，妊娠期女性的FT4正常参考值会比非妊娠期略高，这是因为妊娠期间机体的生理变化需要甲状腺激素维持正常的代谢等功能。对于孕妇来说，监测FT4水平尤为重要，因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的生长发育，如导致胎儿智力发育障碍等。 血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 意义：FT3也是甲状腺激素的活性形式之一，它在反映甲状腺功能方面与FT4类似，但FT3对甲亢的诊断敏感性相对更高。FT3水平升高常见于甲状腺功能亢进症，FT3水平降低常见于甲状腺功能减退症。在不同年龄阶段，FT3的正常范围也有差异，儿童的FT3正常参考值与成人不同。对于患有其他慢性疾病的患者，如糖尿病患者，合并甲状腺功能异常时，FT3的监测也有助于全面评估患者的内分泌功能状态，因为甲状腺激素与血糖等代谢指标密切相关，甲状腺功能异常可能会影响糖尿病的治疗和控制。 甲功三项检查对于诊断和评估甲状腺疾病具有重要的临床价值，医生会根据甲功三项的检查结果，结合患者的症状、体征等综合判断患者的甲状腺功能状态，并制定相应的治疗方案。
2025-10-11 12:05:24
