鲁平,女,主任医师,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员,河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员,河南省内分泌及糖尿病学会委员, 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者,从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗,尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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亚临床甲减的症状
亚临床甲减是血清促甲状腺激素升高、甲状腺激素正常的甲状腺功能异常状态,一般人群可出现代谢方面怕冷、体重增加,神经系统记忆力减退等,儿童会影响生长发育和智力,孕妇可致胎儿神经系统发育受影响,老年人症状不典型易混淆,部分患者无症状仅体检发现,需及时就医诊断处理。 一般人群常见症状 代谢方面:部分患者可能出现代谢率降低相关表现,如怕冷,相较于常人更易感觉寒冷,这是因为甲状腺激素不足使机体产热减少;还可能有体重增加趋势,由于甲状腺激素对机体的代谢调节作用减弱,能量消耗减慢,若饮食等情况未相应调整,易导致体重上升,但一般体重增加幅度相对有限。 神经系统:可能出现记忆力减退、反应迟钝等情况,甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用,亚临床甲减时神经系统功能受到一定影响,从而表现出上述症状。 消化系统:可能有食欲减退的表现,甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致患者进食欲望降低。 特殊人群特点 儿童:儿童处于生长发育阶段,亚临床甲减可能影响其生长发育,表现为身高增长缓慢,因为甲状腺激素对骨骼生长和发育至关重要;智力发育也可能受到一定影响,出现认知功能稍差等情况,需要密切关注儿童的生长发育指标及智力发育情况。 孕妇:孕妇亚临床甲减可能对胎儿的神经系统发育产生不良影响,增加胎儿智力发育障碍等风险,因为甲状腺激素是胎儿神经系统发育所必需的,孕妇甲状腺功能异常会通过胎盘影响胎儿。 老年人:老年人亚临床甲减的症状可能不典型,除了上述一般症状外,更易出现疲劳、行动迟缓等表现,且可能与其他老年病症状相混淆,需要仔细鉴别诊断。 亚临床甲减的症状个体差异较大,部分患者可能没有明显症状,仅通过体检发现甲状腺功能异常。如果怀疑有亚临床甲减,应及时就医进行相关检查以明确诊断,并根据具体情况进行相应处理。
2025-10-11 10:14:53 -
妊娠糖尿病吃什么主食
妊娠糖尿病患者可选择全谷物主食、杂粮饭、薯类主食、豆类及其制品为主的主食,全谷物含营养助控血糖,燕麦延缓碳水吸收;杂粮饭营养均衡且GI低;薯类含类似胰岛素成分但要控量;豆类主食消化慢能稳血糖,食用时各有注意事项。 杂粮饭 将多种杂粮搭配煮成米饭,如糙米、黑米、红豆、绿豆等组合。以糙米为例,糙米保留了外层的糠层和胚芽,相比精米,其消化吸收相对缓慢,血糖生成指数(GI)较低。每100克糙米碳水化合物含量约77.9克,膳食纤维约3.4克。多种杂粮搭配能使营养更均衡,同时也有助于稳定血糖水平。在制作杂粮饭时,要注意提前将杂粮浸泡一段时间,以便更好地煮熟,且煮制时间不宜过短,保证杂粮充分熟透。 薯类主食 红薯、马铃薯等薯类也是妊娠糖尿病患者可选择的主食。红薯中含有类似胰岛素的成分,有助于降低血糖。每100克红薯碳水化合物含量约27.7克,膳食纤维约1.6克。但食用时要注意替代部分精米白面的量,不能过量食用,因为过量食用仍可能导致血糖升高。例如,若将红薯作为主食,应相应减少其他主食的摄入量。马铃薯每100克碳水化合物含量约17.2克,同样需注意控制食用量,可采用蒸煮的烹饪方式,避免油炸等增加热量和不利于血糖控制的烹饪方法。 豆类及其制品为主的主食 豆类如红豆、绿豆等制作成的主食也适合妊娠糖尿病患者。红豆富含蛋白质、膳食纤维等,每100克红豆碳水化合物含量约55克,膳食纤维约13克。以红豆为主制作成豆沙包等主食时,要注意控制糖分的添加量。豆类制成的主食消化吸收相对缓慢,能稳定血糖。妊娠糖尿病患者在选择豆类主食时,要确保烹饪熟透,避免未煮熟的豆类引起胃肠道不适等问题。同时,要根据自身血糖情况合理安排食用量,一般建议每餐食用量不宜过多,可作为主食的一部分来搭配食用。
2025-10-11 10:09:31 -
甲亢能吃鸡蛋牛奶吗
甲亢患者能吃鸡蛋和牛奶,鸡蛋可适量吃,选清蒸等方式,成年患者每天1-2个较合适;牛奶可喝,每天300-500毫升,不同年龄甲亢患者可据自身情况调整摄入量,牛奶是优质钙来源,助维持骨骼健康等。 甲亢患者可以适量吃鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,能为患者补充身体所需的营养。甲亢患者由于基础代谢率增高,身体处于高消耗状态,需要充足的蛋白质来维持身体正常的生理功能。但需注意烹饪方式,建议选择清蒸、水煮等方式,避免油煎、油炸,减少脂肪摄入,因为甲亢患者可能合并血脂异常等问题,过多的脂肪摄入不利于健康。 对于不同年龄、性别的甲亢患者,鸡蛋的摄入量可根据个体的能量需求等进行调整。一般来说,成年甲亢患者每天吃1-2个鸡蛋较为合适。儿童甲亢患者在保证整体营养均衡的情况下,也可以适量摄入鸡蛋,但要注意避免过量导致消化不良等问题。女性甲亢患者如果同时处于孕期等特殊生理阶段,需要根据自身情况在医生或营养师指导下调整鸡蛋摄入量。 牛奶 甲亢患者可以喝牛奶。牛奶是优质钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,钙对于甲亢患者很重要,因为甲亢可能导致骨密度降低等问题,适量补充钙有助于维持骨骼健康。牛奶还含有丰富的蛋白质等营养成分。一般建议甲亢患者每天饮用300-500毫升牛奶。 不同年龄的甲亢患者对牛奶的摄入有差异。儿童甲亢患者正处于生长发育阶段,骨骼发育需要充足的钙等营养,牛奶是很好的钙来源,可保证每天一定量的摄入;老年甲亢患者也需要通过牛奶来补充钙,预防骨质疏松等问题。女性甲亢患者如果在哺乳期等特殊时期,牛奶的摄入还可以通过乳汁为婴儿提供营养,但要注意自身乳糖不耐受等情况,如果有乳糖不耐受,可选择低乳糖或无乳糖牛奶。
2025-10-11 10:05:54 -
糖尿病可以吃萝卜吗
糖尿病患者可以吃萝卜,因其营养成分适宜、升糖指数低、热量低;不同人群食用萝卜有注意事项,儿童糖尿病患者可做成易消化形式,老年糖尿病患者烹饪要软烂且控量,合并其他疾病的要根据情况调整,如合并胃肠道疾病避免生食、合并肾病控钾摄入。 营养成分适宜:萝卜富含维生素C、膳食纤维等营养成分。每100克萝卜中维生素C含量约为21毫克,维生素C有助于维持机体正常的生理功能;其膳食纤维含量约为0.8克,膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制餐后血糖上升速度。 低升糖指数:萝卜的升糖指数相对较低,升糖指数(GI)是指食物引起血糖升高的相对能力,萝卜的GI值一般在15-30之间,进食后血糖不会迅速大幅度升高,适合糖尿病患者食用以维持血糖稳定。 热量较低:萝卜热量低,每100克约为20千卡左右,糖尿病患者在控制总热量摄入的情况下,可以较多地食用萝卜来增加饱腹感,同时不会对血糖和体重造成过大影响。 不同人群食用萝卜的注意事项 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用萝卜时,可将萝卜做成萝卜泥、萝卜汤等易于咀嚼和消化的形式,保证营养摄入的同时,避免因咀嚼不充分导致进食过快引起血糖波动过大。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者消化功能相对较弱,烹饪萝卜时可采用炖、煮等方式,使其更软烂,便于消化吸收。同时,老年患者需注意食用量的控制,根据自身血糖、身体状况等调整萝卜的摄入量。 合并其他疾病的糖尿病患者:若糖尿病患者合并胃肠道疾病,如胃溃疡等,应避免生食萝卜,因为生食萝卜可能会对胃肠道黏膜产生一定刺激,可选择熟食萝卜;若合并肾病,需根据肾功能情况控制萝卜中钾的摄入量,因为萝卜中含有一定量的钾,肾功能不全时排钾能力下降,过多食用可能会引起高钾血症。
2025-10-11 10:03:09 -
糖尿病可以吃红心火龙果吗
糖尿病患者可以吃红心火龙果,其富含营养但含糖量适中,膳食纤维可延缓碳水化合物吸收,食用时需控制量在100-150克左右,选血糖稳定时段,还要监测血糖,根据自身情况合理安排,老年患者更要严格控制并密切监测,年轻患者血糖控制好可适当灵活掌握但也需监测。 一、红心火龙果的营养成分特点 红心火龙果富含膳食纤维、维生素C、多种矿物质等营养成分。每100克红心火龙果中含糖量相对适中,大约在13-14克左右,其糖分主要为葡萄糖和果糖等简单糖类。 二、对血糖的影响及食用要点 1.血糖影响 由于红心火龙果含有一定量的碳水化合物,糖尿病患者食用后会使血糖有所升高,但因为其膳食纤维含量较高,膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的吸收,所以相比一些高糖、精制碳水化合物食物,红心火龙果引起的血糖波动相对较缓。有研究表明,适量食用红心火龙果后,糖尿病患者的血糖峰值不会过高且下降相对平稳。 2.食用要点 食用量方面,一般建议糖尿病患者每次食用红心火龙果的量控制在100-150克左右(约小半个到1个中等大小的红心火龙果)。可以选择在血糖控制比较稳定的时间段食用,如两餐之间,这样能更好地避免血糖的过大波动。同时,食用红心火龙果时要注意监测血糖,根据自身血糖变化情况来调整食用量。例如,本身血糖控制不佳的患者,可能需要适当减少食用量或者谨慎食用。对于老年糖尿病患者,由于其各器官功能有所减退,对血糖的调节能力下降,更要严格控制食用量并密切监测血糖;而年轻的糖尿病患者,如果血糖控制较好,可在上述建议量基础上适当灵活掌握,但也需遵循监测血糖的原则。 综上,糖尿病患者可以吃红心火龙果,但要注意控制食用量并监测血糖,根据自身情况合理安排。
2025-10-11 10:00:57