鲁平，女，主任医师，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员，河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员，河南省内分泌及糖尿病学会委员， 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者，从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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出汗特别多怎么办
生活方式管理需保持室内温度适宜并选宽松透气衣物，避免炎热时段剧烈运动，运动中补淡盐水；饮食干预要适当增富含钾镁食物、减辛辣油腻高糖；若出汗特多伴异常症状如心慌手抖、多饮多食多尿等需就医查甲状腺功能、血糖等并对因治疗；儿童新陈代谢旺要避免过度包裹、出汗后擦干补水，异常多汗伴精神萎靡、发热等要警惕感染就医；老人关注基础病，不明原因出汗多且不缓解要及时就诊排查潜在健康问题。 一、生活方式管理 1.环境调节：保持室内温度适宜，建议将室温维持在26~28℃，避免长时间处于高温环境。选择穿着宽松、透气且吸汗的棉质衣物，利于汗液散发，减少皮肤闷热感以降低出汗量。 2.活动调整：避免在炎热时段进行剧烈运动，可选择早晨或傍晚凉爽时段活动，运动中少量多次饮用淡盐水，补充因出汗流失的电解质，维持体内电解质平衡。 二、饮食干预 1.合理膳食：适当增加富含钾、镁食物摄入，如香蕉、菠菜、坚果等，钾、镁元素有助于调节汗腺功能、维持电解质平衡。减少辛辣、油腻、高糖食物摄取，此类食物可能刺激交感神经致出汗增多。 三、疾病相关处理 若出汗特别多并伴随其他异常症状，如心慌手抖、体重下降（可能提示甲状腺功能亢进），或多饮多食多尿、体重减轻（可能提示糖尿病）等，需及时就医，进行甲状腺功能、血糖等相关检查以明确病因，进而针对病因开展治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童新陈代谢旺盛易出汗，避免过度包裹，选轻薄透气衣物。出汗后及时用柔软毛巾擦干汗液防着凉，鼓励少量多次饮水补水分。若出汗异常多伴精神萎靡、发热等，警惕感染等疾病，需及时就医。 2.老人：关注是否存在心脑血管、内分泌等基础疾病，出汗后及时更换干爽衣物保持皮肤清洁防感染。不明原因出汗增多且持续不缓解时，应及时就诊排查潜在健康问题。
2025-11-14 09:56:53 -
甲状腺激素高的原因
甲状腺激素高即甲状腺功能亢进，常见原因有Graves病（自身免疫性疾病，遗传有影响，女性更易患）、多结节性毒性甲状腺肿（中老年多发，年龄越大风险越高，性别差异不显著）、甲状腺自主高功能腺瘤（成年人多见，性别差异不大）、碘摄入过多（长期大量摄入碘者易引发，有长期大量食用高碘食物习惯人群风险更高）、垂体TSH瘤（成年人好发，性别差异不明显，肿瘤小时可能无症状，增大可致头痛、视力改变等）。 Graves病：是最常见的导致甲状腺激素高的原因，属于自身免疫性疾病。机体免疫系统产生了针对甲状腺细胞上促甲状腺激素（TSH）受体的抗体，这些抗体能刺激甲状腺细胞过度增生和分泌甲状腺激素，遗传因素在其中起一定作用，如果家族中有Graves病患者，个体患病风险可能增加，不同性别均可能患病，女性相对更易罹患。 多结节性毒性甲状腺肿：多发生于中老年人群，患者甲状腺存在多个结节，结节部分细胞功能自主，不受正常反馈调节控制，自主分泌过多甲状腺激素，随着年龄增长，发病风险逐渐增加，性别差异不显著。 甲状腺自主高功能腺瘤：甲状腺内存在单个或多个自主性高功能的腺瘤，腺瘤细胞持续自主分泌甲状腺激素，抑制了垂体TSH的分泌，从而导致甲状腺激素升高，多见于成年人，性别差异不大。 碘摄入过多：长期大量摄入碘，比如长期服用含碘药物（如胺碘酮等）或食用含碘量极高的食物（如大量食用海带等海产品），会使甲状腺合成甲状腺激素增多，不同人群均可能因碘摄入过量引发，有长期大量食用高碘食物习惯的人群风险更高。 垂体TSH瘤：垂体存在分泌TSH的肿瘤，肿瘤自主分泌过多TSH，刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，好发于成年人，性别差异不明显，肿瘤较小时可能无明显症状，随着肿瘤增大可能出现头痛、视力改变等表现。
2025-11-14 09:56:06 -
尿酸偏高能喝牛奶吗
尿酸偏高人群通常可喝牛奶，因牛奶嘌呤含量低，还具提供优质蛋白质及多种营养成分等优势，但有乳糖不耐受或合并肾脏疾病等特殊情况时需注意，如乳糖不耐受选低/无乳糖牛奶，肾脏疾病患者遵医嘱控量。 一、牛奶的嘌呤含量低 牛奶属于低嘌呤食物，每100克牛奶中的嘌呤含量一般低于25毫克。而尿酸偏高的人群需要限制高嘌呤食物的摄入，以减少尿酸的生成，所以饮用牛奶不会导致尿酸水平明显升高。例如，根据相关的食物嘌呤含量数据库，牛奶的嘌呤含量远低于常见的高嘌呤食物，如动物内脏（每100克嘌呤含量可达200-500毫克）、部分海鲜（如沙丁鱼每100克嘌呤含量约295毫克）等。 二、牛奶的营养优势 1.提供优质蛋白质 牛奶富含优质蛋白质，可以满足尿酸偏高人群对蛋白质的需求，而且相较于一些高嘌呤肉类提供的蛋白质，牛奶不会增加尿酸生成的负担；对于不同年龄的尿酸偏高人群都适用，比如儿童尿酸偏高时，牛奶是很好的蛋白质来源；成年人尿酸偏高，也需要保证足够的优质蛋白质摄入来维持身体正常的生理功能。 2.其他营养成分 牛奶还含有钙、磷、维生素等多种营养成分。对于尿酸偏高的人群来说，钙的摄入有助于维持骨骼健康等，像中老年尿酸偏高人群，本身骨骼健康就需要关注，牛奶中的钙可以很好地补充；维生素等成分也对身体的新陈代谢等有积极作用，不会对尿酸水平产生不良影响。 不过，尿酸偏高的人群在喝牛奶时也需要注意一些情况，比如如果同时伴有乳糖不耐受的情况，可能需要选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品，避免饮用后出现胃肠道不适等症状；对于一些合并有其他疾病的特殊人群，如合并肾脏疾病的尿酸偏高患者，需要在医生的指导下合理控制牛奶的摄入量，因为过多的蛋白质摄入可能会增加肾脏负担，但一般适量饮用牛奶是安全的。
2025-11-14 09:55:28 -
孕期血糖高可以吃樱桃吗
孕期血糖高可适量吃樱桃，因其是低升糖指数水果，富含多种营养成分且有膳食纤维助控血糖，但要注意食用量控制在每天100克左右，选两餐之间食用，关注个体差异及血糖监测，根据自身情况合理调整饮食以维持血糖稳定保障母婴健康。 樱桃的营养成分对孕期血糖高的益处 樱桃富含维生素C、维生素E、钾等营养成分。维生素C具有抗氧化作用，有助于提高孕期孕妇的免疫力；维生素E也是一种抗氧化剂，能够保护细胞免受氧化损伤；钾元素有助于维持孕期孕妇的电解质平衡。同时，樱桃中的膳食纤维含量也相对可观，膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，进一步帮助稳定血糖。有研究表明，适量摄入富含膳食纤维的食物对于控制血糖有积极作用，能在一定程度上改善胰岛素敏感性。 孕期血糖高吃樱桃的注意事项 食用量的控制：孕期血糖高的孕妇每天食用樱桃的量建议控制在100克左右（大约10颗左右）。可以选择在两餐之间食用，如上午10点左右或下午3点左右，避免在餐后立即食用樱桃，以免引起血糖的较大波动。 个体差异：每个孕期血糖高孕妇的身体状况不同，对樱桃的血糖反应也可能存在差异。有些孕妇可能对樱桃的摄入更为敏感，即使食用量在推荐范围内，也需要密切监测血糖变化。如果食用樱桃后血糖出现明显升高，应适当减少食用量或暂时停止食用，并咨询医生的建议。 血糖监测配合：在食用樱桃前后，都要进行血糖监测，了解自身血糖对樱桃的反应，以便更好地调整饮食计划。通过定期监测血糖，可以及时发现饮食对血糖的影响，从而合理安排樱桃等食物的摄入，确保孕期血糖控制在良好水平，保障孕妇和胎儿的健康。 总之，孕期血糖高的孕妇可以吃樱桃，但要注意适量食用并密切监测血糖，根据自身情况合理调整饮食结构，以维持孕期血糖稳定，促进母婴健康。
2025-11-14 09:54:31 -
亚临床甲亢可自愈吗
亚临床甲亢部分情况有自愈可能，如因短期内碘摄入过多或妊娠期出现的，但由自身免疫性疾病等导致、老年及有基础病史人群的亚临床甲亢通常难自愈或会进展，发现后应及时就医全面评估以采取合适措施。 可能自愈的情况 碘摄入变化相关：如果是因短期内碘摄入过多导致的亚临床甲亢，当调整碘摄入后，部分患者有可能自愈。例如，一些因食用含碘量极高的食物（如大量进食海带等海产品）而引发亚临床甲亢的个体，在减少这类高碘食物摄入后，甲状腺功能有可能恢复正常。 某些短暂生理状态：在某些特殊的生理阶段，如妊娠期出现的亚临床甲亢，部分女性在妊娠结束后，甲状腺功能可能恢复正常。这是因为妊娠期身体的内分泌环境特殊，妊娠结束后内分泌环境恢复到非妊娠状态，甲状腺功能也随之调整。 难以自愈或会进展的情况 疾病因素导致：由自身免疫性疾病等因素引起的亚临床甲亢通常较难自愈。比如自身免疫性甲状腺炎相关的亚临床甲亢，由于自身免疫紊乱持续存在，甲状腺功能往往会持续异常，甚至可能逐渐进展为临床甲亢或出现其他甲状腺功能异常情况。 老年人群：老年亚临床甲亢患者自愈的可能性相对较小。老年人各器官功能逐渐衰退，甲状腺的调节功能也可能下降，疾病更易持续存在，甚至可能因病情持续而影响心脏等重要器官功能，如增加心律失常等心血管疾病的发生风险。 有基础病史人群：本身有其他基础疾病的人群，如合并糖尿病等代谢性疾病的亚临床甲亢患者，病情更易持续。因为基础疾病会影响身体的整体代谢和内分泌平衡，使得甲状腺功能异常难以自行恢复。 亚临床甲亢是否自愈不能简单判定，需要根据具体病因、患者年龄、基础病史等多方面因素综合判断。如果发现亚临床甲亢，应及时就医，进行全面评估，以便采取合适的监测或干预措施。
2025-11-14 09:53:39
