鲁平

河南省人民医院

擅长:内分泌代谢疾病的诊疗,尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等疾病病的诊治。

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个人简介

  鲁平,女,主任医师,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员,河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员,河南省内分泌及糖尿病学会委员, 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者,从事内分泌代谢疾病的临床研修。

  擅长内分泌代谢疾病的诊疗,尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。

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个人擅长
内分泌代谢疾病的诊疗,尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等疾病病的诊治。展开
  • 糖尿病吃瓜子可以吗

    糖尿病患者可适量吃瓜子,但需注意:要将其热量算入每日总热量,每次约吃20-30克原味瓜子并监测血糖;肥胖的糖尿病患者要严格控量且增运动;合并高脂血症的要在合适时少量吃并监测血脂;儿童患者需在专业指导下严格控量保证饮食均衡合理分配总热量。 瓜子含有一定量的脂肪、蛋白质和碳水化合物等营养成分。然而,瓜子的脂肪含量相对较高,且多为不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸等。每100克瓜子的热量通常较高,一般在500千卡左右。对于糖尿病患者来说,过多摄入高热量食物可能会引起血糖波动。例如,有研究表明,长期高能量饮食会影响胰岛素的敏感性,进而对血糖控制产生不利影响。 适量食用的考量 糖尿病患者可以适量吃瓜子,但需要将其热量计算在每日总热量摄入中。一般建议每次食用量控制在一小把(约20-30克)左右。在食用瓜子时,要注意监测血糖变化,因为不同个体对食物的反应不同。如果在食用瓜子后血糖出现明显升高,那么需要适当调整后续的饮食和治疗方案。同时,选择原味瓜子,避免选择添加了大量盐、糖等调料的瓜子,因为高盐饮食可能会增加高血压等并发症的风险,而高糖调料会使血糖更容易升高。 特殊人群的注意事项 肥胖的糖尿病患者:肥胖的糖尿病患者本身就存在能量摄入过剩的问题,瓜子热量高,更要严格控制食用量。因为肥胖会进一步加重胰岛素抵抗,不利于血糖的控制。这类患者在食用瓜子时,除了控制量,还应增加运动量来消耗多余的热量,比如每天进行30分钟以上的中等强度运动,如快走等。 合并高脂血症的糖尿病患者:瓜子中的脂肪含量较高,合并高脂血症的糖尿病患者食用过多瓜子可能会使血脂进一步升高。血脂升高会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。这类患者在选择瓜子时要更加谨慎,尽量选择在血糖控制平稳且血脂也在相对理想范围时少量食用,并密切监测血脂变化。 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者的饮食需要更加精细的管理。瓜子对于儿童来说,可能不易控制食用量,而且其高热量等特点不适合儿童过多摄入。如果儿童糖尿病患者想吃瓜子,应在医生或营养师的指导下,严格控制单次食用量,并且要确保整体饮食的均衡和总热量的合理分配。

    2025-10-17 11:20:03
  • 桥本甲状腺炎会引起其它疾病吗

    桥本甲状腺炎可引发多种关联情况及受多种因素影响,如可致甲状腺功能减退症,不同年龄人群发病表现有差异,生活方式有影响;常伴恶性贫血,年龄大及有自身免疫性疾病家族史者易关联;使心血管疾病风险增加,中老年及有基础疾病的桥本甲状腺炎患者更易受影响;还致抑郁症发生率高,女性及长期精神压力大的人群在桥本甲状腺炎影响下更易出现。 影响因素:不同年龄人群发病表现有所差异,儿童可能出现生长发育迟缓、智力发育受影响等情况;成年女性相对更易发病,与女性激素等因素可能有关。生活方式方面,长期高碘饮食等可能加重桥本甲状腺炎进而促进甲状腺功能减退症的发生。有桥本甲状腺炎病史的人群需定期监测甲状腺功能。 恶性贫血 关联情况:桥本甲状腺炎患者常伴有其他自身免疫性疾病,如恶性贫血。这是因为自身免疫机制紊乱,机体产生的自身抗体可能同时攻击甲状腺和胃黏膜内因子,影响维生素B吸收,从而引发恶性贫血。 影响因素:年龄较大的人群患自身免疫性疾病的概率相对较高,更易出现恶性贫血与桥本甲状腺炎的关联。有自身免疫性疾病家族史的人群,患相关疾病的风险可能增加。 心血管疾病 关联情况:桥本甲状腺功能减退症患者发生心血管疾病的风险增加。甲状腺激素对心血管系统有重要调节作用,甲状腺功能减退时,血脂代谢紊乱,易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症等,进而促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发生风险。 影响因素:中老年人群本身心血管系统就有一定生理退变,若合并桥本甲状腺功能减退症,更易受影响。有高血压、高血脂等基础疾病的桥本甲状腺炎患者,心血管疾病发生风险进一步升高。 抑郁症 关联情况:桥本甲状腺炎患者中抑郁症的发生率较高。甲状腺激素参与大脑神经递质的调节,甲状腺功能异常时,如桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退引起甲状腺激素水平降低,会影响5-羟色胺等神经递质的代谢,从而增加抑郁症的发生风险。 影响因素:女性在激素变化等因素影响下,相对更易出现情绪方面的问题,若合并桥本甲状腺炎,更易引发抑郁症。长期精神压力大的人群,患抑郁症的风险也会因桥本甲状腺炎的存在而增加。

    2025-10-17 11:18:55
  • 女性严重缺钙的症状特征是什么

    女性严重缺钙会出现骨骼相关(骨痛、骨骼畸形、易骨折)、肌肉相关(肌肉痉挛)、神经系统相关(神经精神症状)及牙齿等其他相关表现,不同年龄段表现有差异,生活方式及慢性病史等会增加缺钙风险。 骨骼畸形:在儿童时期严重缺钙可能影响骨骼的正常生长发育,导致骨骼畸形。比如,幼儿严重缺钙可能出现方颅、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等畸形。这是由于儿童处于骨骼快速生长阶段,钙是骨骼生长的关键原料,缺钙会干扰骨骼的正常形态构建。 易发生骨折:严重缺钙会使骨骼变得脆弱,骨密度降低,从而容易发生骨折。即使是轻微的外力作用,如日常的碰撞、摔倒等,也可能引发骨折。老年人严重缺钙导致骨质疏松时,骨折的风险显著增加,常见的骨折部位有髋部、脊柱、腕部等。 肌肉相关症状 肌肉痉挛:严重缺钙会引起肌肉兴奋性增加,导致肌肉痉挛。最常见的是小腿肌肉痉挛,也就是俗称的“腿抽筋”,在夜间或寒冷环境下更容易发生。这是因为血钙浓度降低会改变神经肌肉的兴奋性,使得肌肉容易出现不自主的收缩。例如,有研究表明,低钙血症患者常伴有肌肉痉挛的表现。 神经系统相关症状 神经精神症状:严重缺钙可能影响神经系统功能,出现神经精神方面的症状。比如,患者可能会出现烦躁不安、失眠、易激动等表现。这是由于钙参与神经递质的释放和神经冲动的传导等过程,缺钙会干扰神经系统的正常调节。 其他相关表现 牙齿问题:牙齿的正常发育和坚固也依赖钙,严重缺钙可能导致牙齿发育不良,牙齿容易松动、脱落等。例如,儿童严重缺钙时牙齿萌出可能延迟,而且牙齿的质地和结构会受到影响。 对于女性来说,不同年龄段严重缺钙的表现可能有所差异。青春期女性缺钙可能影响骨骼的最终高度;育龄期女性缺钙可能影响孕期和哺乳期的骨骼健康;绝经后女性由于雌激素水平下降,缺钙导致骨质疏松的风险进一步增加,上述症状可能更为明显。在生活方式方面,长期节食、缺乏日照、运动量少等都可能增加女性缺钙的风险,进而加重缺钙的相关症状。对于有慢性病史如胃肠道疾病等影响钙吸收的女性,更要密切关注钙的摄入和缺钙相关症状,及时采取措施补充钙等营养物质。

    2025-10-17 11:16:07
  • 糖尿病山药能不能吃

    糖尿病患者能吃山药,需注意适量、合理搭配。山药含碳水化合物等,有益处如富含膳食纤维可平稳血糖、提供营养,但有注意事项,包括烹饪方式应清蒸水煮等,个体差异致对山药血糖反应不同,服用降糖药者要注意与药物相互作用,总之把握好食用量、烹饪方式等以控血糖。 食用山药对糖尿病患者的益处 富含膳食纤维:山药中的膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,从而起到一定的平稳血糖的作用。有研究表明,摄入富含膳食纤维的食物可以降低餐后血糖的升高幅度。例如,一项针对2型糖尿病患者的研究发现,在饮食中增加膳食纤维的摄入,能够使患者的餐后2小时血糖下降约1-2mmol/L。 提供一定营养:山药含有多种维生素(如维生素C、维生素B族等)和矿物质(如钾、镁等),这些营养成分对维持身体正常的生理功能有重要作用。其中,钾元素有助于维持细胞的正常渗透压和酸碱平衡,对于糖尿病患者维持身体内环境稳定有一定帮助。 食用山药的注意事项 烹饪方式:糖尿病患者食用山药时,建议采用清蒸、水煮等烹饪方式,避免油炸、糖渍等会使山药热量大幅增加且不利于血糖控制的烹饪方法。例如,油炸后的山药,其热量会显著升高,同时油脂的摄入也不利于糖尿病患者的血脂控制。 个体差异:不同糖尿病患者对山药的血糖反应可能不同。一些患者可能本身胰岛素分泌功能较差或者胰岛素抵抗较严重,食用山药后血糖升高较为明显。这类患者在食用山药前最好监测血糖,根据血糖变化来调整食用量和后续的饮食计划。例如,一位患有20年2型糖尿病且合并肾功能不全的患者,其肾脏对血糖的调节和代谢能力下降,食用山药时更需要严格控制量,并密切监测血糖。 与药物配合:正在服用降糖药物的糖尿病患者,食用山药时要注意与药物的相互作用。例如,服用促胰岛素分泌剂的患者,若食用山药后血糖下降明显,可能需要调整药物剂量,避免发生低血糖。但具体的药物调整必须在医生的指导下进行,患者不能自行随意调整。 总之,糖尿病患者可以吃山药,但要把握好食用量、注意烹饪方式,并根据自身情况灵活调整饮食计划,以达到既享受山药的营养,又能良好控制血糖的目的。

    2025-10-17 11:14:44
  • 缺钙缺血会会失眠吗

    缺钙会因影响神经肌肉兴奋性致失眠,缺血会因干扰神经递质平衡等致失眠,而缺钙缺血共同作用会相互影响加重失眠,如老年人等多种人群易受其共同影响出现失眠,需综合多方面因素评估改善睡眠问题,儿童营养不均衡等情况也可能因两者共同作用致睡眠障碍。 一、缺钙是否会导致失眠 钙在人体中起着重要作用,它参与多种生理功能,包括神经肌肉的兴奋性调节等。当人体缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增高,可能影响睡眠。研究表明,钙可以抑制神经元的过度兴奋,当血钙水平降低时,神经元的兴奋性增加,容易导致神经系统处于兴奋状态,从而影响睡眠,使人出现失眠等睡眠障碍表现。儿童处于生长发育阶段,对钙的需求较大,若缺钙也可能因神经兴奋性改变而影响睡眠;老年人随着年龄增长,钙流失增加,缺钙情况较为常见,也容易出现失眠等睡眠问题。 二、缺血是否会导致失眠 缺血会影响身体多个器官和系统的功能,当脑部缺血时,会影响神经系统的正常功能,进而可能导致失眠。脑部缺血会干扰神经递质的平衡等,神经递质如5-羟色胺、多巴胺等对睡眠-觉醒周期有重要调节作用,缺血导致神经递质失衡,可引起睡眠障碍,出现失眠。对于有心血管疾病的人群,如冠心病患者,心肌缺血可能导致身体整体状况不佳,间接影响睡眠;老年人血管弹性下降,更容易出现缺血情况,进而增加失眠的发生风险;长期从事高强度脑力劳动且有脑部供血不足风险的人群,也可能因缺血出现失眠。 三、缺钙缺血共同作用与失眠的关系 当同时存在缺钙和缺血情况时,两者可能相互影响,加重失眠症状。例如,缺血导致身体代谢异常,可能影响钙的吸收和利用,进一步加重缺钙程度,而缺钙又会通过影响神经兴奋性等机制加重缺血对神经系统的不良影响,从而使失眠情况更为严重。对于患有多种基础疾病的老年人,本身可能存在钙流失和血管病变导致的缺血情况,更容易出现失眠,需要综合考虑钙代谢和血液循环等多方面因素来评估和改善睡眠问题。儿童若存在营养不均衡导致缺钙同时有脑部供血相对不足情况,也可能因两者共同作用出现睡眠障碍,需要关注儿童的营养状况和脑部血供情况来保障其良好睡眠。

    2025-10-17 11:14:03
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