鲁平,女,主任医师,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员,河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员,河南省内分泌及糖尿病学会委员, 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者,从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗,尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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孕妇餐后两小时血糖正常值
孕妇餐后两小时血糖正常值低于8.5mmol/L,孕期血糖监测重要,因血糖异常会对自身和胎儿有不良影响,影响因素有生活方式和个体差异,特殊人群孕妇要定期产检,关注血糖变化,异常及时咨询医生,按健康方式安排饮食活动保自身和胎儿健康。 孕期血糖监测的重要性 对于孕妇而言,血糖监测至关重要。怀孕后,身体的内分泌系统会发生变化,容易出现血糖代谢异常。若孕妇餐后两小时血糖升高,可能会对自身和胎儿产生不良影响。对孕妇来说,可能增加妊娠期高血压、感染等风险;对胎儿来说,可能导致胎儿过大,增加难产、剖宫产的几率,还可能引起胎儿宫内发育异常、胎儿窘迫等问题。 影响孕妇餐后两小时血糖的因素及应对 生活方式因素:饮食是重要因素之一。如果孕妇摄入过多高糖、高脂食物,会导致餐后血糖升高。建议孕妇保持均衡饮食,控制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜、优质蛋白质的摄入。例如,减少精米精面的比例,适当增加全麦面包、燕麦等粗粮的摄入。同时,适当运动也很关键,孕期可以在医生指导下进行适度的有氧运动,如散步等,运动有助于消耗血糖,降低餐后血糖水平。 个体差异因素:不同孕妇的身体状况存在个体差异。一些孕妇可能本身存在胰岛素抵抗的倾向,这会使得餐后血糖更易升高。对于这类孕妇,需要更加密切地监测血糖,并且在医生的指导下进行个性化的管理。如果血糖控制不佳,可能需要进一步评估是否存在妊娠期糖尿病等情况。 特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇作为特殊人群,在关注餐后两小时血糖时,要定期进行产检,密切关注血糖变化。一旦发现餐后两小时血糖异常,应及时向医生咨询,遵循医生的建议进行调整。同时,要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为不良情绪也可能对血糖产生一定影响。在日常生活中,要严格按照健康的生活方式来安排自己的饮食和活动,确保自身和胎儿的健康。
2025-10-17 10:38:33 -
更年期缺钙的症状有哪些
更年期女性缺钙会引发多种症状,骨骼方面有骨质疏松相关的腰背疼痛、身高变矮等表现及关节疼痛;肌肉方面有肌肉痉挛、肌肉无力;还有牙齿问题及神经系统的烦躁、焦虑、睡眠不佳等症状。 关节疼痛:缺钙会影响关节周围的钙平衡,导致关节疼痛。常见于膝关节、髋关节等部位,疼痛可能呈间歇性或持续性,活动时疼痛加重,休息后可有所缓解。长期缺钙还可能增加患关节炎的风险,因为钙对于维持关节软骨的正常结构和功能有重要作用,缺钙会使关节软骨代谢异常,容易发生磨损和退变。 肌肉相关症状 肌肉痉挛:更年期女性缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增高,容易出现肌肉痉挛。最常见的是小腿抽筋,多在夜间发作,疼痛较为剧烈,可突然惊醒。这是因为血钙降低,使得神经肌肉兴奋性增强,导致肌肉不自主收缩。另外,手部肌肉也可能发生痉挛,表现为手指屈伸不利等。 肌肉无力:由于钙参与肌肉的收缩过程,缺钙会影响肌肉的正常功能,导致肌肉无力。患者可能会感觉肢体酸软,活动耐力下降,比如上下楼梯时感到腿部无力,提重物时手臂力量减弱等。这是因为肌肉收缩需要钙的参与来触发一系列生化反应,缺钙会使肌肉收缩功能受限。 其他相关症状 牙齿问题:钙是牙齿的重要组成成分,更年期缺钙可能导致牙齿松动、脱落等问题。因为牙齿中的钙流失,会使牙齿的坚固性下降,容易受到疾病的侵袭,而且钙对于维持牙周组织的健康也有一定作用,缺钙可能增加牙周疾病的发生风险,进一步影响牙齿的稳固性。 神经系统症状:部分更年期缺钙的女性可能会出现烦躁、焦虑、睡眠不佳等神经系统症状。这是因为钙在神经系统的信号传导中发挥作用,血钙降低会影响神经递质的平衡和神经的正常功能,从而导致情绪和睡眠方面的改变。例如,有研究发现更年期女性缺钙与神经精神症状有一定关联,通过补充钙可以在一定程度上改善这些症状。
2025-10-17 10:37:35 -
妊娠糖尿病人可以吃核桃吗
妊娠糖尿病人可适量吃核桃,其富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素与矿物质等,有改善血脂代谢、提供氮源、抗氧化及补充营养素等益处,但要控制摄入量,每天吃3-5个原味核桃,且需密切监测血糖并在专业人士指导下制定个性化孕期饮食方案以保障健康。 营养成分及对妊娠糖尿病人的益处 不饱和脂肪酸:核桃中的不饱和脂肪酸有助于改善血脂代谢。有研究表明,适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物可降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,对妊娠糖尿病人维持心血管健康有帮助。其含量约占核桃果仁的60%-70%,主要为亚油酸和亚麻酸等多不饱和脂肪酸。 蛋白质:核桃含有一定量的蛋白质,能为妊娠糖尿病人提供身体所需的氮源,维持身体正常的生理功能。每100克核桃中蛋白质含量约为14.9克。 维生素与矿物质:富含维生素E、维生素B族以及钙、镁、磷等矿物质。维生素E具有抗氧化作用,可保护细胞免受氧化损伤;钙、镁等矿物质对骨骼发育等有重要意义,妊娠糖尿病人在孕期对这些营养素需求增加,核桃可作为补充途径之一。每100克核桃中维生素E含量约为43.21毫克,钙含量约为56毫克。 食用注意事项 控制摄入量:由于核桃热量较高,每100克核桃约含646千卡热量,妊娠糖尿病人若过量食用易导致热量摄入超标,影响血糖控制。一般建议每天食用3-5个核桃为宜,可分多次少量食用,将其热量计算在每日总热量摄入范围内。 选择合适食用方式:应选择原味核桃,避免食用添加了大量糖、盐等调料的核桃制品,如糖衣核桃等,以防额外摄入过多糖分和盐分,对血糖和血压控制不利。 妊娠糖尿病人在食用核桃等食物时,需密切监测血糖变化,根据自身血糖情况合理调整饮食结构,同时应在医生或营养师的指导下制定个性化的孕期饮食方案,以保障自身和胎儿的健康。
2025-10-17 10:33:58 -
喝白酒降血糖吗
喝白酒不能降血糖,其对血糖有短期和长期不良影响,糖尿病患者和健康人群都不应靠喝白酒降血糖,长期喝白酒还会带来肝脏、心血管等其他健康问题,有家族遗传易患糖尿病风险人群也应避免用喝白酒干预血糖,要靠健康生活方式预防血糖异常。 对血糖的不良影响 短期影响:酒精会影响人体的糖代谢调节机制。饮酒后可能会刺激胰岛素的分泌,但这种刺激是紊乱的,而且酒精代谢过程中产生的物质可能会干扰血糖的正常代谢过程。例如,有研究发现,饮酒后短时间内可能会出现血糖先降后升的波动情况,先降是因为酒精刺激胰岛素分泌,但随后身体为了应对酒精代谢带来的能量变化等,又可能导致血糖反跳性升高。 长期影响:长期大量饮用白酒会对胰腺等器官造成损害,影响胰岛素的正常分泌和作用。胰腺是调节血糖的重要器官,胰腺受损会导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗加重,进而使得血糖控制更加困难,对于糖尿病患者来说,会使病情难以稳定控制,甚至可能加重糖尿病相关的并发症风险,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。 特殊人群需特别注意 糖尿病患者:糖尿病患者本身血糖调节就存在问题,喝白酒会进一步打乱血糖的稳定状态。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病患者,都不应该通过喝白酒来试图降血糖。1型糖尿病患者依赖胰岛素治疗,喝白酒会干扰胰岛素的正常作用环境;2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗等问题,饮酒会加重代谢紊乱。 健康人群:健康人群也不应该将喝白酒当作降血糖的方法。长期无节制地喝白酒还会带来其他健康问题,如肝脏损伤(引起酒精性肝病等)、心血管系统损害(增加高血压、冠心病等疾病的发病风险)等。对于有家族遗传易患糖尿病风险的人群,更要避免通过不科学的方式如喝白酒来干预血糖,应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等来预防血糖异常。
2025-10-17 10:33:04 -
孕妇糖尿病筛查第几周做
孕妇糖尿病筛查时间因情况而异,一般孕妇建议24-28周筛查,高危孕妇如糖尿病家族史、肥胖、曾有不良妊娠结局与糖代谢异常相关者需早期(怀孕12周左右)筛查,妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿有不良影响,孕妇应按建议时间筛查以早期干预管理。 一般建议怀孕24-28周进行糖尿病筛查。这是因为在这个时间段,孕妇体内的胎盘分泌的激素等因素对血糖的影响较为稳定,此时进行筛查能够较好地检测出孕妇是否患有妊娠期糖尿病。 高危孕妇的筛查时间 有糖尿病家族史的孕妇:如果孕妇有明确的糖尿病家族史,即一级亲属(父母、兄弟姐妹等)中有糖尿病患者,那么筛查时间可能会提前。一般建议在怀孕早期(怀孕12周左右)就开始进行血糖相关的初步筛查。因为这类孕妇发生妊娠期糖尿病的风险相对较高,早期筛查可以更早发现问题并采取相应措施。 肥胖的孕妇:身体质量指数(BMI)≥24的肥胖孕妇,由于肥胖本身会增加胰岛素抵抗的风险,所以也建议在怀孕早期就进行血糖筛查。早期筛查有助于及时发现血糖异常情况,以便进行干预,降低妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的不良影响。 曾经有过不良妊娠结局与糖代谢异常相关的孕妇:比如曾经有过不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等与糖代谢异常相关的不良妊娠结局的孕妇,需要在怀孕早期就开始进行糖尿病筛查。这些不良妊娠结局往往提示孕妇可能存在糖代谢方面的问题,早期筛查可以早期诊断和处理。 妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有不良影响。对孕妇而言,可能会增加妊娠期高血压疾病的发生风险、感染的风险等;对胎儿来说,可能导致胎儿过大,增加难产、剖宫产的几率,还可能引起胎儿宫内发育异常、新生儿低血糖等问题。所以,孕妇应按照医生建议的时间进行糖尿病筛查,以便早期发现问题并进行合理的干预和管理。
2025-10-17 10:31:44