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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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支原体感染症状,严重吗
支原体感染的症状因感染部位而异,多数情况下病情较轻,但免疫力低下者、婴幼儿等特殊人群可能出现严重并发症,需及时诊断治疗。 一、症状表现 呼吸道感染(肺炎支原体):多见于儿童及青少年,表现为低热至高热、刺激性干咳(无痰或少量白痰)、咽痛、乏力,严重时发展为肺炎,出现胸痛、呼吸困难。泌尿生殖道感染(解脲/人型支原体):性传播为主,多数无症状;有症状者男性尿道刺痛、分泌物稀薄,女性下腹坠胀、阴道分泌物异常。 二、严重程度 多数支原体感染预后良好,规范治疗后可痊愈。但特殊人群风险显著:婴幼儿肺炎支原体感染易进展为重症肺炎,可并发胸腔积液;免疫缺陷者(如肿瘤、长期激素使用者)感染可能扩散至全身,引发败血症;泌尿生殖道感染若延误治疗,女性可能继发盆腔炎,增加不孕风险。 三、特殊人群注意事项 特殊人群需加强监测:①孕妇感染后需早期干预,避免胎儿宫内感染;②儿童(<5岁)症状常不典型,持续咳嗽>2周需排查;③老年人及慢性病患者(糖尿病、慢阻肺)感染易加重基础病,需密切观察。 四、治疗原则 治疗以抗生素为主,根据感染类型选择药物:呼吸道感染可选阿奇霉素、左氧氟沙星;泌尿生殖道感染常用多西环素、米诺环素。需在医生指导下用药,避免自行滥用抗生素导致耐药性。 五、预防措施 预防关键:①呼吸道感染:勤洗手、戴口罩,避免接触患者飞沫;②泌尿生殖道感染:安全性行为,固定性伴侣,注意个人卫生;③免疫力管理:均衡饮食、规律作息,婴幼儿接种肺炎球菌疫苗。
2026-01-19 17:12:00 -
老是咳嗽是怎么回事而且是干咳
长期干咳(持续超过3周)可能与呼吸道敏感、气道炎症、过敏或潜在疾病相关,需结合诱因排查病因。 呼吸道感染后咳嗽 病毒或支原体感染(如感冒后)可引发气道黏膜修复延迟,导致持续干咳(3-8周),夜间/晨起明显,儿童、老年人恢复较慢。气道残留炎症使黏膜敏感,遇冷空气或刺激物加重。可短期用右美沙芬等止咳药,避免过度用嗓。 上气道咳嗽综合征 鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病导致分泌物倒流咽喉,刺激咳嗽反射,伴鼻塞、流涕、咽部异物感。鼻腔冲洗+抗组胺药(氯雷他定)可缓解,孕妇因激素变化易加重鼻炎,需避免用力擤鼻。 咳嗽变异性哮喘 气道慢性炎症引发干咳,夜间/运动后加重,气道反应性显著升高(支气管激发试验阳性)。需用吸入糖皮质激素(布地奈德)或支气管舒张剂(沙丁胺醇),儿童需家长监督用药,避免长期忽视发展为典型哮喘。 胃食管反流性咳嗽 胃酸反流刺激咽喉,夜间平卧时更明显,伴反酸、烧心。肥胖、糖尿病患者(胃动力不足)高发,睡前3小时禁食、抬高床头可缓解,必要时用雷尼替丁等抑酸药,特殊人群需排查糖尿病用药影响。 药物或环境因素 ACEI类降压药(如卡托普利)可能诱发持续性干咳,停药后缓解。环境中PM2.5、油烟、粉尘等刺激物,或教师、厨师等职业暴露也可致病。孕妇、哺乳期女性用药受限,需避免接触过敏原,必要时用生理盐水雾化。 提示:若干咳伴胸痛、咯血、体重下降,或持续超8周,需及时就医排查结核、肺癌等严重疾病。特殊人群建议在医生指导下用药。
2026-01-19 17:11:08 -
甲醛的危害
甲醛是一种被WHO列为Ⅰ类致癌物的挥发性有机物,长期暴露会导致多系统损伤,包括呼吸系统炎症、神经系统功能障碍及增加患癌风险,尤其对儿童、孕妇等特殊人群危害更显著。 呼吸系统损伤:甲醛对呼吸道黏膜有强刺激性,短期接触可引发咳嗽、咽痛、胸闷等症状;长期暴露会导致慢性支气管炎、过敏性哮喘,甚至肺功能下降。研究表明,室内甲醛浓度每升高0.1mg/m3,哮喘发病率增加约20%(《柳叶刀》呼吸病学2022年研究)。 神经系统影响:甲醛可通过血脑屏障进入中枢神经系统,抑制神经递质传递,导致头痛、失眠、记忆力减退等症状。儿童长期暴露(>0.05mg/m3)可能影响大脑发育,出现注意力不集中、认知能力下降(《环境健康展望》2021年儿童研究数据)。 免疫系统抑制:甲醛作为免疫抑制剂,会抑制淋巴细胞增殖和巨噬细胞活性,降低机体抵抗力。过敏体质者接触后易诱发皮疹、过敏性鼻炎,甚至加重湿疹等自身免疫性疾病。 致癌风险升高:国际癌症研究机构(IARC)将甲醛列为Ⅰ类致癌物,其代谢产物甲酸可损伤DNA修复机制,长期暴露与鼻咽癌、白血病风险升高相关。装修材料释放的甲醛是室内白血病发病的潜在诱因之一(《中华流行病学杂志》2020年研究)。 特殊人群高危性:儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者对甲醛更敏感。孕妇暴露可能增加胎儿畸形、早产风险;婴幼儿呼吸道发育不完全,易引发反复呼吸道感染;老年人免疫力衰退,可能加速慢性疾病恶化(《职业与健康》2023年特殊人群防护指南)。
2026-01-19 17:10:33 -
气短上不来气什么原因
气短上不来气(呼吸困难)是临床常见症状,可能由心肺疾病、呼吸系统功能异常、代谢性疾病或生理性/心理性因素等引起,需结合病因及时干预。 一、呼吸系统疾病 气道阻塞性疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病)因气道痉挛或狭窄致气流受限;肺栓塞、肺炎、肺间质纤维化等因通气/换气功能障碍,减少氧气摄取。老年人、长期吸烟者风险更高,需避免烟雾、粉尘刺激。 二、心血管系统疾病 心功能不全(心衰)时心脏泵血能力下降,肺循环淤血;冠心病心肌缺血缺氧,心律失常致血流紊乱。高血压、糖尿病患者需定期监测心功能,出现夜间憋醒、活动后气短加重时警惕心衰。 三、代谢与内分泌疾病 甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢率骤增,需氧量超过供氧量;重症肌无力累及呼吸肌,呼吸动力不足;贫血时血红蛋白携氧能力下降,组织缺氧。孕妇、青少年生长发育快,贫血更易诱发气短。 四、生理性与心理性因素 剧烈运动、高原缺氧、孕妇子宫压迫膈肌等致胸腔容积受限;焦虑、惊恐发作引发过度通气综合征,出现“大口喘气”但仍感气促。肥胖者胸腔受压,更年期女性因激素波动易出现情绪性气短。 五、药物与环境因素 β受体阻滞剂、激素类药物可能抑制呼吸或诱发水肿;空气污染(PM2.5)、密闭空间缺氧、过敏原刺激可直接损伤气道。儿童、孕妇对药物副作用更敏感,需定期通风、避免密闭环境。 (注:以上仅列举常见病因,具体需结合病史、体征及检查(如胸片、心电图、血气分析)明确。特殊人群建议及时就医,避免延误病情。)
2026-01-19 17:10:08 -
感冒好了却一直咳嗽怎么办
感冒后持续咳嗽(通常指症状超过2周)可能与呼吸道黏膜修复延迟、气道高反应性或合并其他因素有关,可通过生活方式调整、对症处理或药物干预缓解,必要时需就医明确病因。 明确持续咳嗽的常见原因及时长 普通感冒后咳嗽多为「感染后咳嗽」,由病毒损伤呼吸道黏膜后炎症未完全消退导致,通常持续2-3周。若超过4周未缓解,需排查细菌感染、气道异物、胃食管反流或咳嗽变异性哮喘等疾病。 基础生活方式干预 保持室内湿度40%-60%(使用加湿器),避免干燥刺激呼吸道;每日饮水1500-2000ml温水,湿化气道、稀释分泌物;远离烟雾、粉尘、辛辣食物及二手烟,减少呼吸道刺激;避免过度用嗓,保证充足休息。 对症药物选择(需遵医嘱) 干咳为主时,可短期使用右美沙芬、喷托维林(中枢性镇咳药);有痰且黏稠时,选氨溴索、乙酰半胱氨酸(祛痰药);气道高反应性(遇冷空气、异味后加重)可尝试氯雷他定、西替利嗪(抗组胺药)或孟鲁司特钠(白三烯调节剂)。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及老年人用药前需咨询医生,避免自行服用镇咳药或复方感冒药;合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)者,慎用含伪麻黄碱的药物;高血压、心脏病患者需警惕镇咳药中的减充血成分。 及时就医的情况 若咳嗽超过4周未缓解,或伴随高热(>38.5℃)、胸痛、咳血、呼吸困难、体重下降等症状,需尽快就诊,完善血常规、胸部影像学(胸片/CT)或肺功能检查,排除肺炎、肺结核等严重疾病。
2026-01-19 17:09:15

