-
擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
展开-
肺结核治好后我们应注意什么
肺结核治愈后的健康管理要点 肺结核治愈后需长期关注健康管理，重点包括定期复查、科学生活方式调整、预防复发及特殊人群防护，以降低复发风险并维护整体健康。 定期复查监测 治愈后需遵医嘱定期复查，包括胸部CT、痰结核菌检测等，初治患者通常每3-6个月复查一次，持续2年；若出现咳嗽加重、低热、盗汗等症状，应立即就诊。研究表明，规范复查可使复发率降低40%以上。 科学生活方式 保证均衡营养，增加蛋白质（如牛奶、鸡蛋）和维生素（如新鲜蔬果）摄入；规律作息，避免熬夜，保证每日7-8小时睡眠；适度运动如散步、太极拳，增强免疫力，避免剧烈运动导致体力透支。 预防复发感染 避免接触活动性肺结核患者，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩口鼻；保持室内通风，每日开窗换气2-3次，每次30分钟；免疫力低下者（如老年、糖尿病患者）减少去人群密集场所，降低交叉感染风险。 特殊人群管理 老年人需监测心功能，避免降压药与抗结核药相互作用；儿童应加强营养并接种流感疫苗，减少呼吸道感染；孕妇需咨询医生调整复查频率，避免药物对胎儿潜在影响；糖尿病患者需严格控糖，血糖稳定可降低复发风险。 心理状态调节 治愈后可能存在焦虑情绪，可通过社交、兴趣爱好（如绘画、园艺）调节；必要时寻求心理支持，保持积极心态。长期心理压力会降低免疫力，研究证实乐观情绪可提升康复者抵抗力30%。 注：药物（如异烟肼、利福平）需遵医嘱规范使用，本文仅提供健康管理建议，具体方案请结合临床医生指导制定。
2026-01-30 13:52:06 -
感冒清片的功效及作用
感冒清片主要用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞流涕、咽喉肿痛等症状，通过复方成分中的抗病毒、解热镇痛、抗过敏及清热解毒成分协同作用，减轻症状。 一、抗病毒作用 含盐酸吗啉胍等西药成分，对部分病毒（如流感病毒）有抑制作用，可缩短病毒感染病程；中药成分南板蓝根、大青叶等含靛蓝、靛玉红等活性成分，辅助增强机体抗病毒能力，减少病毒在体内的复制。 二、解热镇痛作用 对乙酰氨基酚作为主要解热镇痛成分，可通过抑制前列腺素合成酶，降低发热患者体温，缓解头痛、肌肉酸痛等症状，作用温和且不良反应较少；与其他成分协同，减少单一成分过量风险，提升症状控制的稳定性。 三、缓解感冒症状作用 马来酸氯苯那敏通过阻断组胺H1受体，缓解感冒引起的流涕、打喷嚏、鼻塞等过敏样症状，改善鼻腔通气；中药成分辅助清热解毒，减轻咽喉肿痛、全身不适等炎症反应，提升患者舒适度。 四、特殊人群使用注意 儿童：2岁以下婴幼儿禁用，因肝肾功能未发育完全，对药物代谢能力不足；2-12岁儿童需在医生指导下使用，严格按体重计算剂量，优先非药物干预（如多喝温水、保证休息）。孕妇及哺乳期妇女：药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿，妊娠早期（1-12周）器官形成期需禁用，哺乳期妇女需停药1-2天再哺乳。老年人及慢性病患者：肝肾功能不全者慎用，避免加重肝肾负担；高血压、心脏病患者需监测血压、心率，因部分成分可能影响循环系统。用药禁忌：对本品成分过敏者禁用，如对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等，过敏者需立即停药并就医。
2026-01-30 13:51:09 -
发烧冷和热哪个严重
发烧时的“冷”（寒战）与“热”（体温升高）本身无法直接比较严重程度，严重程度取决于引发发烧的病因、体温峰值、持续时间及个体健康状况。例如，持续高热（体温超过39℃）且伴随脱水、意识模糊时，或寒战与高热交替出现（提示感染扩散），可能提示病情更严重。 一、发烧初期的“冷”（寒战）阶段：体温调节中枢上调体温设定点，身体通过收缩血管减少散热、肌肉不自主收缩产热，表现为怕冷、寒战。此阶段体温快速上升，若伴随剧烈头痛、肌肉酸痛，可能提示病毒感染（如流感早期），需观察后续体温变化及症状是否加重，避免因过度保暖导致体温进一步升高。 二、高烧持续的“热”阶段：体温稳定在39℃以上，患者自觉发热、皮肤灼热，可能伴随口干、尿少。持续高热（超过40℃）或超过3天未缓解，提示感染未控制（如细菌感染），需警惕脱水、电解质紊乱，尤其对儿童、老年人风险更高，建议优先通过物理降温（温水擦浴）缓解不适。 三、特殊人群的“冷”与“热”风险差异：婴幼儿高热时易发生热性惊厥，即使短暂寒战也需警惕抽搐风险；老年人感染可能无明显寒战，直接表现为精神萎靡、食欲下降，需重点监测基础疾病（如糖尿病）是否恶化；孕妇高热可能影响胎儿发育，需在医生指导下控制体温，避免自行服用药物。 四、伴随症状提示的严重程度：寒战伴随胸痛、呼吸困难，需排查肺炎、脓毒症；高热伴随皮疹、关节痛，可能提示风湿免疫性疾病；持续低热（37.3℃-38℃）伴盗汗、体重下降，需警惕结核等慢性感染。症状组合比单纯“冷”或“热”更能提示病情风险。
2026-01-30 13:49:07 -
双肺磨玻璃结节
双肺磨玻璃结节是胸部CT影像中表现为密度轻度增高、类似磨玻璃样的结节影，多数为良性病变（如炎性、纤维化等），但需结合大小、密度、生长特征及高危因素综合评估恶性风险。 按结节性质分类：良性结节多与感染（如肺炎、结核）、出血或纤维化相关，常伴随发热、咳嗽等症状，抗炎治疗后可缩小；恶性结节以早期肺癌为主，尤其混杂磨玻璃结节（含实性成分）恶性风险较高，需通过病理活检或PET-CT明确。 按大小与密度分类：纯磨玻璃结节直径≤5mm恶性风险<1%，每6-12个月随访一次；5-10mm需3-6个月复查，若增大或出现实性成分，需缩短随访周期。混杂磨玻璃结节直径>8mm、有毛刺或胸膜牵拉时，建议3个月内首次随访，必要时增强CT。 高危人群特征：长期吸烟（≥20年）、肺癌家族史（一级亲属患病）、既往肺部恶性肿瘤史、长期接触粉尘/化学物质者，此类人群需3-6个月随访一次，必要时活检。女性结节多为炎性或良性增生，男性需警惕吸烟相关早期肺癌。 特殊人群处理：儿童双肺磨玻璃结节多为感染后改变（如支原体肺炎），优先抗感染治疗（如阿奇霉素），3个月后复查；老年人合并慢阻肺、糖尿病时，需先控制基础病，结节>10mm建议活检，避免延误诊治；孕妇需采用低剂量CT，随访延长至产后，哺乳期间避免药物干预。 随访与干预原则：无高危因素、直径≤5mm结节可每年随访一次；良性结节以抗炎、止咳等对症治疗为主，恶性结节优先手术切除（如胸腔镜），无法手术者考虑消融或靶向治疗，需结合患者心肺功能评估耐受性。
2026-01-30 13:46:27 -
继发性肺结核好发于
继发性肺结核好发于成年人及免疫力低下人群，肺内主要累及上叶尖后段和下叶背段。 好发人群——既往结核感染史者：曾感染结核杆菌但未发病的人群（潜伏结核感染），其体内潜伏的结核菌在免疫力下降时（如长期劳累、营养不良）可在肺部复燃，形成继发性感染。此类人群需定期进行胸部影像学检查，监测肺部潜在病灶变化。 好发人群——免疫力低下人群：包括HIV感染者（免疫细胞被破坏）、糖尿病患者（血糖升高抑制免疫功能）、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群。这些人群因免疫功能受抑制，结核菌易大量繁殖，导致继发性感染风险显著增加。建议严格控制基础疾病（如糖尿病血糖管理），减少免疫抑制剂使用剂量。 好发人群——特殊职业与生活方式人群：医护人员因职业暴露风险较高，长期吸烟者因呼吸道黏膜损伤、局部免疫力下降，酗酒者因肝脏代谢负担加重、营养吸收不良，均增加发病几率。医护人员需规范佩戴防护装备，吸烟者应尽早戒烟，酗酒者需减少酒精摄入并改善营养状况。 好发部位——上叶尖后段和下叶背段：该区域肺组织血流丰富、通气功能良好，结核菌易在此滞留并繁殖。与原发性肺结核（多见于中下叶）不同，继发性肺结核因机体存在一定免疫力，病变多局限于上叶尖后段和下叶背段，影像学检查时需重点关注这些部位。 儿童继发性肺结核虽少见，但有结核接触史或先天性免疫缺陷的儿童需警惕；女性在妊娠、哺乳期免疫力变化可能增加风险，需加强营养管理；老年人随年龄增长免疫力下降，尤其合并慢性疾病者应定期筛查肺部情况，预防潜伏结核菌复燃。
2026-01-30 13:44:15
