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擅长:对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国,男,教授,主任医师,医学博士、硕士生导师,呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员,河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员,河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员,河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长,河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委,河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长,中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员,河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项,荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部,公开发表论文60余篇,其中SCI文章5篇。
河南省远程名医,临床一线工作20余年,对治疗呼吸系统疾病和急危重症:不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验,熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等),并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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怀疑是肺炎挂什么科
怀疑是肺炎通常挂呼吸内科,儿童怀疑肺炎挂儿科(儿内科),要详细告知相关情况;老年人群怀疑肺炎挂呼吸内科,需提供基础病史;有基础呼吸系统疾病人群怀疑肺炎也挂呼吸内科,医生会考虑基础疾病对肺炎诊疗的影响。 一、怀疑是肺炎应挂呼吸内科 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,主要由细菌、病毒等病原体感染引起,属于呼吸系统疾病范畴,所以怀疑是肺炎时通常首先挂呼吸内科。呼吸内科医生会通过详细询问病史、进行体格检查,并安排相关辅助检查来明确是否为肺炎以及肺炎的病因等情况。常见的辅助检查有血常规、C反应蛋白等炎症指标检测,胸部X线或胸部CT等影像学检查。 二、特殊人群怀疑肺炎时的注意事项及挂科情况考量 (一)儿童人群 儿童肺炎相对较为常见,儿童身体各器官功能发育尚未完善,病情变化可能较快。若儿童怀疑肺炎,同样应挂儿科(儿内科),因为儿科医生更熟悉儿童呼吸系统疾病的特点和诊疗。在问诊时需详细告知医生儿童的年龄、近期是否有呼吸道感染接触史、有无发热、咳嗽的具体表现(如咳嗽频率、程度、有无咳痰等)以及精神状态等情况。 (二)老年人群 老年人机体免疫力相对较低,肺炎可能表现不典型,如有的老年人肺炎可能仅表现为精神萎靡、食欲减退等非典型症状。怀疑老年人肺炎时也应挂呼吸内科,同时需要向医生详细提供老年人的基础病史,比如是否有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病,因为基础疾病可能影响肺炎的诊疗和预后。 (三)有基础呼吸系统疾病人群 本身患有慢性支气管炎、支气管扩张等基础呼吸系统疾病的患者,若出现咳嗽加重、咳痰性质改变、发热等疑似肺炎的表现,也应挂呼吸内科,医生在诊断时会考虑基础疾病对肺炎诊断和治疗的影响,比如基础疾病可能导致肺炎病原体的不同,或者在治疗用药上需要兼顾基础疾病的用药等情况。
2025-07-24 12:30:17 -
流清鼻涕是什么感冒
流清鼻涕是感冒的常见症状之一,但不能仅凭这一症状确定感冒的类型,普通感冒和流行性感冒都可能出现流清鼻涕的症状,还可能伴有其他症状,此外,流清鼻涕还可能与其他疾病有关。 1.普通感冒 普通感冒是一种常见的上呼吸道感染,多由鼻病毒、冠状病毒等引起。除了流清鼻涕,还可能伴有鼻塞、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、头痛、发热等症状。普通感冒具有自限性,一般在5-7天内自行缓解。治疗主要以缓解症状为主,如使用抗组胺药减轻鼻塞、使用解热镇痛药缓解发热和头痛等。同时,应注意休息、多喝水、保持室内空气流通。 2.流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强。除了流清鼻涕,还可能出现高热、头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状。儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病的人群容易感染流感,并发肺炎等严重并发症。治疗主要包括抗病毒治疗和对症治疗。抗病毒药物应在发病48小时内使用,可减轻症状、缩短病程。同时,应注意休息、多喝水、佩戴口罩以避免传播。 3.其他原因导致的流清鼻涕 除了感冒,流清鼻涕还可能与其他疾病有关,如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。过敏性鼻炎是由于过敏反应引起的鼻腔炎症,除了流清鼻涕,还可能伴有打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状。鼻中隔偏曲和鼻息肉可能导致鼻腔结构异常,影响鼻腔通气,也可能出现流清鼻涕的症状。 需要注意的是,对于流清鼻涕的患者,应注意保暖、避免着凉,多喝水,保持鼻腔清洁。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呼吸急促等,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,对于儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病的人群,应特别关注感冒的症状,如有异常应及时就医。在感冒流行季节,应注意个人卫生,勤洗手,避免前往人群密集的场所,以预防感冒的发生。
2025-07-24 12:28:42 -
肺部钙化有何症状
肺部钙化多数无明显症状,多在体检时发现,若由特定疾病导致会伴随相应症状,感染性疾病如肺结核活动期有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状,儿童和老年人表现不典型;肺部肿瘤致钙化时肿瘤小时无明显症状,增大后有咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等,不同性别钙化相关症状依基础病定,长期吸烟、有粉尘接触史、有肺部基础病史者出现肺部钙化需关注相应因素。 感染性疾病相关钙化:若肺部钙化是由肺结核等感染性疾病遗留,在疾病活动期可能有咳嗽、咳痰,部分人会有咯血,可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,比如肺结核活动期患者会持续咳嗽,痰中可能带血,夜间睡觉出汗,感觉疲倦没力气等。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童感染肺结核后可能症状相对不典型,而老年人可能基础情况差,症状表现不典型但更需重视。 其他疾病相关钙化:如果是肺部肿瘤等疾病导致的钙化,肿瘤较小时可能无明显症状,随着肿瘤增大,可能出现咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等症状,比如肺癌患者可能逐渐出现刺激性干咳,且咳嗽不易缓解,若侵犯胸膜还会引起胸痛,肿瘤阻塞气道可导致呼吸困难等。不同性别在肺部疾病发生上可能有一定差异,比如女性患某些肺部疾病的诱因可能与内分泌等因素有关,但在钙化相关症状上性别差异不特异,主要还是取决于基础疾病情况。生活方式方面,长期吸烟的人肺部易出现各种病变包括钙化,吸烟史较长者出现肺部钙化时更需密切关注,因为吸烟是很多肺部疾病的高危因素;有粉尘接触史的人群,如长期在矿山工作接触粉尘,也易出现肺部病变后钙化,这类人群出现肺部钙化时要考虑职业暴露因素对肺部的影响。有肺部基础病史的人群,如既往有肺炎病史,肺炎愈合后可能形成钙化,若既往肺炎反复发作,再次出现肺部钙化相关情况时需更细致检查判断是否有新的病变。
2025-07-24 12:26:49 -
23价肺炎多糖疫苗有必要打吗250元一针
23价肺炎多糖疫苗适用2岁以上肺炎球菌易感人群,如65岁以上老人、慢性病患者、免疫低下者,接种必要,一针约250元有成本效益,禁忌是对成分过敏者、发热急性感染期暂缓,特殊人群接种有注意事项。 一、疫苗适用人群及必要性 23价肺炎多糖疫苗主要适用于2岁以上肺炎球菌易感人群,如65岁以上老年人、患有慢性疾病(如心血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病等)的人群、免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂者)等。对于上述易感人群来说,接种该疫苗是很有必要的。因为肺炎球菌可引起肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病,而23价肺炎多糖疫苗能够有效预防由23种常见肺炎球菌血清型引起的感染。有研究数据表明,接种该疫苗后,能显著降低上述易感人群患肺炎球菌相关疾病的风险。 二、疫苗价格与成本效益 23价肺炎多糖疫苗一针约250元左右,从成本效益角度看,对于易感人群而言,虽然单次接种有一定成本,但能有效预防严重疾病,避免了因患肺炎球菌相关疾病而产生的高额医疗费用以及可能带来的长期健康影响等,综合来看是具有一定成本效益的。 三、接种禁忌及特殊人群注意事项 1.禁忌情况:对疫苗任何成分过敏者严禁接种;发热、急性感染期患者应暂缓接种,待康复后再考虑接种。 2.特殊人群 老年人:老年人接种时需确保身体一般状况良好,若有基础疾病处于稳定期可正常接种,接种后需在现场留观一段时间,密切观察是否有不良反应。 慢性疾病患者:如患有慢性肺部疾病的患者,接种前应告知医生病情,接种后要留意自身呼吸等症状有无异常变化,若有不适及时就医。 免疫功能低下者:这类人群接种前需经医生评估,接种后要更密切关注自身感染迹象,因为其免疫反应可能与常人不同,一旦出现发热、感染等情况要及时处理。
2025-07-24 12:25:41 -
肺部感染严重吗
肺部感染的严重程度取决于病原体、患者健康状况、感染部位和范围等因素,及时就医,医生会根据检查结果判断病情并制定治疗方案,治疗方法包括药物治疗、支持治疗、氧疗和呼吸支持等,预防肺部感染也很重要。 肺部感染的严重程度主要取决于以下几个因素: 1.感染的病原体:不同的病原体引起的肺部感染严重程度不同。例如,细菌感染通常比病毒感染更严重,而耐药菌感染则更加难治。 2.患者的健康状况:患者的健康状况也是影响肺部感染严重程度的重要因素。例如,老年人、患有慢性疾病(如糖尿病、心脏病、肺病等)的患者以及免疫功能低下的患者更容易感染肺部感染,并且病情可能更加严重。 3.感染的部位和范围:肺部感染的部位和范围也会影响病情的严重程度。例如,肺炎累及的肺叶越多,病情可能越严重。 4.并发症的发生:肺部感染可能会导致一些严重的并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症等,这些并发症会进一步加重病情。 如果怀疑自己患有肺部感染,应及时就医。医生会根据患者的症状、体征、实验室检查等结果来判断病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。 治疗肺部感染的方法主要包括以下几种: 1.药物治疗:医生会根据感染的病原体和患者的病情选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。 2.支持治疗:患者需要卧床休息,多喝水,保持营养均衡,以帮助身体恢复。 3.氧疗:如果患者出现呼吸困难等症状,医生会给予氧疗。 4.呼吸支持:如果患者的病情严重,可能需要进行机械通气等呼吸支持治疗。 需要注意的是,肺部感染的治疗需要一定的时间,患者应按照医生的建议进行治疗,并注意休息和饮食,以促进病情的恢复。同时,预防肺部感染也非常重要,应注意保持室内空气流通,避免接触感染源,加强锻炼,提高免疫力等。
2025-07-24 12:24:28