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擅长：对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征（鼾症）、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验。
向 Ta 提问
许爱国，男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，呼吸暨重症三科病区主任。
中华医学会呼吸专业重症学组成员，河南省呼吸与危重症学会感染分会主任委员，河南省全民健康促进会呼吸与危重症专业委员会副主任委员，河南省医师协会呼吸专业委员会常委、呼吸重症与感染学组组长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委，河南省医学会重症专业委员会副主任委员、呼吸学组组长，中华医学会肠外肠内营养学分会委员、河南省医学会肠内肠外营养学会副主任委员，河南省生物医学工程学会体外生命支持专业常委。
目前承担河南省医学科技攻关项目三项、河南省高等学校重点科研项目一项，荣获河南省教育厅优秀科技论文一等奖、河南省医学科学技术进步一等奖、河南省教育厅科技成果二等奖、河南省科技进步三等奖。编写论著两部，公开发表论文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省远程名医，临床一线工作20余年，对治疗呼吸系统疾病和急危重症：不明原因发热及感染、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液、支气管扩张、间质性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉积症、肺部真菌感染、呼吸睡眠暂停综合征(鼾症)、重症肺炎、呼吸衰竭、多脏器功能不全等疾病有着丰富的临床经验，熟练应用纤维支气管镜进行气道、肺部疾病检查及治疗(如肺癌气道狭窄的支架植入、气管肿物镜下切除等)，并可对各地危重症病人就地抢救及转运。
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流感高烧不退怎么办
流感高烧不退需结合非药物干预、药物选择及特殊人群护理综合处理。若腋温≥38.5℃且明显不适，优先采用物理降温与补充水分，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时密切观察症状变化，出现持续高热不退或严重伴随症状时需及时就医。 1. 非药物干预与物理降温：腋温≥38.5℃且不适明显时，采用32~34℃温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域），避免酒精擦浴（可能导致低体温或皮肤过敏）。每日少量多次饮水（温水、淡盐水或口服补液盐），成人每日≥2000ml，儿童按体重调整，防止脱水热。保持环境温度24~26℃，避免捂汗，保证充足睡眠与休息，减少体力消耗。 2. 药物干预的规范使用：体温≥38.5℃或不适明显时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚禁用于严重肝肾功能不全者，布洛芬禁用于＜6月龄婴儿、妊娠晚期女性及严重胃肠道溃疡患者。儿童需避免使用成人剂型，优先单一成分药物，禁用复方感冒药（成分复杂易过量）。 3. 特殊人群护理要点：婴幼儿（＜3岁）禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），体温＞38.5℃时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚，避免脱水热加重，若精神萎靡、尿量减少（4~6小时无尿）需立即就医。孕妇首选对乙酰氨基酚，妊娠中晚期禁用布洛芬（可能影响胎儿循环系统），用药前需经产科医生评估。老年人（≥65岁）密切监测基础疾病，避免布洛芬加重胃肠道刺激或肾损伤，优先选择对乙酰氨基酚。 4. 及时就医的关键指征：持续高热不退（腋温≥39℃且服药后24小时无缓解，或反复发热超3天）；伴随剧烈头痛伴呕吐、颈项强直（颅内感染风险）；呼吸困难、胸痛、咳血（警惕肺炎）；意识模糊、抽搐、皮疹（病毒血症或过敏）。婴幼儿、孕妇、老年人出现高危表现（精神萎靡、胎动异常、基础疾病加重），需立即就医。
2025-12-22 11:25:30 -
得了过敏性哮喘该如何治疗
过敏性哮喘的治疗需结合避免过敏原、非药物干预、药物治疗及特殊人群管理，通过科学规范的综合措施控制症状、预防发作。 1. 避免接触过敏原：需明确过敏原类型并采取针对性防护。儿童常见尘螨、宠物皮屑、食物（如牛奶、鸡蛋）等过敏原，应定期清洁卧室、使用防螨床品、避免养宠物；成人常见花粉（春季/秋季高发地区需戴口罩）、霉菌（潮湿环境加强通风）、职业性粉尘（如化工、纺织行业需佩戴防护口罩）；有食物过敏史者需严格避免食用致敏食物并记录饮食日记。 2. 非药物干预措施：包括基础护理与呼吸训练。基础护理中，保持室内湿度（50%-60%）、温度（18-22℃），避免烟雾、香水等刺激；呼吸训练方面，儿童可通过游戏化方式（如吹气球）进行腹式呼吸训练，成人推荐缩唇呼吸（吸气4秒、呼气6秒），长期坚持可改善肺功能；免疫治疗对明确过敏原的患者可进行特异性免疫治疗，儿童需在医生评估后开展皮下注射或舌下含服脱敏治疗（需排除严重过敏风险）。 3. 药物治疗：以吸入性糖皮质激素为一线基础用药，如布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂，需长期规律使用以控制气道炎症；支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）作为急性发作时快速缓解用药，需备于家中；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠片）适用于合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患者；儿童需避免使用口服茶碱类药物（可能引起兴奋、心悸），优先选择吸入制剂。 4. 特殊人群应对：儿童（＜6岁）以非药物干预为主，用药需严格遵医嘱，避免使用成人剂型；老年人（≥65岁）注意监测吸入糖皮质激素的全身副作用（如骨质疏松、血糖升高），合并高血压、糖尿病者需谨慎选择β2受体激动剂；妊娠期女性（孕中晚期）优先选择布地奈德等FDA妊娠B类药物，避免口服激素；合并慢阻肺、冠心病者需避免β受体激动剂过量使用，以防心律失常。
2025-12-22 11:24:54 -
小气道病变是什么意思
小气道病变是一种气道直径小于2mm的气管、支气管病变，可由多种原因引起，其症状可能不明显，诊断需结合多种检查，治疗方法因病因而异，预防的关键是避免危险因素。 1.定义和特点：小气道病变通常在胸部X线、CT等影像学检查中发现。其特点包括气道狭窄、管壁增厚、气体潴留等。 2.原因：小气道病变的原因可以是多种的，包括感染（如病毒、细菌感染）、炎症性疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、吸烟、职业暴露、遗传因素等。此外，环境因素、空气污染、过敏原等也可能对小气道造成损害。 3.症状：小气道病变的症状可能不明显，或者与其他呼吸系统疾病的症状相似，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等。在某些情况下，可能会出现胸闷、胸痛等症状。 4.诊断：医生通常会根据患者的症状、病史、体格检查和影像学结果来诊断小气道病变。此外，肺功能检查、支气管镜检查等也可以帮助确定病变的程度和类型。 5.治疗：治疗方法取决于小气道病变的原因和严重程度。一般来说，治疗包括以下方面： 去除病因：如戒烟、避免过敏原、治疗感染等。 药物治疗：根据病情，可能会使用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等药物来缓解症状、减轻炎症。 氧疗：在某些情况下，如呼吸困难严重，可能需要氧疗。 康复治疗：包括呼吸训练、物理治疗等，有助于改善呼吸功能。 6.预防：预防小气道病变的关键是避免危险因素，如戒烟、减少空气污染暴露、加强锻炼、保持健康的生活方式等。对于高危人群，如患有呼吸系统疾病的患者，定期进行体检和随访也是重要的。 需要注意的是，小气道病变的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果您怀疑自己有小气道病变或出现相关症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。此外，个体情况不同，治疗方案应根据具体情况制定，遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
2025-12-22 11:23:46 -
老人久咳不愈吃什么药
老人久咳不愈需先明确病因，针对性用药，优先非药物干预。常见病因包括呼吸道感染、慢性呼吸道疾病、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、药物副作用及心功能不全等，不同病因用药选择差异显著，需经专业诊断后实施药物干预。 一、感染性咳嗽的药物选择：若为病毒感染后咳嗽，以对症止咳为主，可选用右美沙芬类镇咳药；细菌感染引起的咳嗽（如肺炎、急性支气管炎）需使用抗生素，如阿莫西林~阿奇霉素（需医生评估后处方）；痰液黏稠不易咳出时，可加用祛痰药，如氨溴索~乙酰半胱氨酸，帮助稀释痰液促进排出。 二、慢性呼吸道疾病的用药干预：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等患者久咳，可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇~异丙托溴铵）缓解气道痉挛，吸入糖皮质激素（如布地奈德）减轻气道炎症，或联合白三烯调节剂（如孟鲁司特）控制气道高反应。 三、非呼吸系统疾病相关咳嗽的处理：胃食管反流病引起的慢性咳嗽，可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌；鼻后滴漏综合征（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）需使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻黏膜炎症，联合鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减少分泌物。 四、药物副作用导致的咳嗽：长期服用ACEI类降压药（如卡托普利）的老人，若出现持续性干咳，需在医生指导下调整降压方案，更换为其他类型降压药（如ARB类）。 五、特殊人群用药注意事项：老年人肝肾功能减退，避免使用可待因等强效镇咳药（可能抑制呼吸）；合并心功能不全者慎用支气管扩张剂，防止加重心脏负荷；合并糖尿病、高血压者，需注意药物相互作用，优先通过非药物方式缓解咳嗽（如保持室内湿度50%~60%、避免冷空气刺激、少量多次饮水）。 用药期间需密切观察咳嗽频率、痰液性质及全身状态，若出现高热、呼吸困难、痰中带血等症状，应立即就医排查严重病变。
2025-12-22 11:23:13 -
风寒感冒是否可以吃咸鸭蛋呢
风寒感冒期间不建议常规食用咸鸭蛋，特殊情况下可少量食用。咸鸭蛋属于高盐食品，感冒时身体对钠的代谢能力下降，过量食用可能加重呼吸道黏膜刺激、延缓恢复进程。 咸鸭蛋的营养成分与感冒需求存在矛盾。其富含蛋白质、脂肪、维生素B族及钙、铁等矿物质，能为身体提供能量和营养支持，但每100克咸鸭蛋含钠约1500毫克，远超WHO建议的成人每日钠摄入上限（2000毫克），且高盐饮食会直接刺激咽喉黏膜，加重充血水肿引发的咽痛、咳嗽等症状，同时抑制呼吸道黏膜纤毛运动，影响痰液排出，延长病程。 高盐饮食对感冒恢复的影响具有明确科学依据。研究显示，高盐环境会改变呼吸道黏膜渗透压，导致黏膜脱水、干燥，削弱黏膜屏障功能，使病毒更易侵袭；同时升高体内钠离子浓度，引发水钠潴留，加重口干、乏力等不适。感冒期间需每日饮水1500~2000毫升促进代谢，而咸鸭蛋中的盐分可能抵消水分补充效果，形成“越喝越渴”的恶性循环。 特殊人群食用风险需重点关注。儿童（尤其6岁以下）肾脏功能未发育完全，高盐会增加肾脏负担，且长期高盐偏好可能诱发未来高血压风险；老年人或合并高血压、肾功能不全者，高盐饮食可直接升高血压、加重水肿，需严格限制；孕妇过量摄入钠可能影响胎儿肾脏发育，建议选择无盐或低盐饮食。 风寒感冒饮食应以清淡、易消化、富含水分和维生素为原则。推荐温开水、淡茶水、小米粥、南瓜粥等补充水分，菠菜、西兰花等蔬菜提供维生素C，橙子、梨等水果补充电解质，这些食物既不会刺激呼吸道，又能促进康复。若想吃咸鸭蛋，需控制在每日半个以内，且搭配大量饮水，避免叠加其他高盐食品（如酱菜、腌肉）。 感冒期间优先选择非药物干预（保证休息、补充水分），饮食以均衡营养为核心，高盐食物仅可偶尔少量食用，不建议作为常规饮食。
2025-12-22 11:22:44
